Kas yra vietinis rektalinis anestetikas: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Vietiniai rektaliniai anestetikai yra vaistai, kurie nutildo sritį aplink išangę ir apatinę tiesiąją žarną, kad sumažintų skausmą. Šie vaistai veikia blokuodami nervų signalus audiniuose, kur jie yra tepami, suteikdami laikiną palengvėjimą nuo diskomforto, niežulio ir skausmo toje jautrioje vietoje.

Jums gali prireikti šių vaistų, jei susiduriate su hemorojumi, analiniais įtrūkimais arba atsigaujate po tam tikrų medicininių procedūrų. Jie būna įvairių formų, pavyzdžiui, kremai, tepalai, žvakutės ir geliai, todėl juos lengva naudoti namuose, kai reikia palengvėjimo.

Kas yra vietinis rektalinis anestetikas?

Vietiniai rektaliniai anestetikai yra tirpstantys vaistai, specialiai sukurti naudoti tiesiosios žarnos srityje ir aplink ją. Juose yra veikliųjų medžiagų, tokių kaip lidokainas, benzokainas arba pramoksinas, kurios laikinai blokuoja skausmo signalus, kad jie nepasiektų jūsų smegenų.

Šie vaistai skiriasi nuo bendrųjų anestetikų tuo, kad jie veikia tik konkrečią vietą, kurioje juos tepate. Galvokite apie juos kaip apie apsauginį barjerą, kuris padeda jūsų organizmui ignoruoti nepatogius pojūčius, kol gija pagrindinis audinys arba kol jūs kontroliuojate esamas būkles.

Žodis „vietinis“ reiškia, kad vaistas lieka vienoje vietoje, o ne veikia visą jūsų kūną. Dėl to jie yra daug saugesni reguliariam naudojimui, palyginti su stipresniais skausmą malšinančiais vaistais, kuriuos galite gerti per burną.

Kam naudojamas vietinis rektalinis anestetikas?

Vietiniai rektaliniai anestetikai padeda valdyti skausmą ir diskomfortą dėl kelių dažniausiai pasitaikančių būklių, kurios veikia jūsų analinę ir rektalinę sritį. Dažniausia priežastis, kodėl žmonės vartoja šiuos vaistus, yra hemorojaus palengvinimas, tiek vidinio, tiek išorinio tipo.

Štai pagrindinės būklės, kurioms šie vaistai gali padėti:

• Hemorojus (išsiplėtę kraujagyslės aplink išangę)
• Analiniai plyšiai (maži plyšimai analiniame audinyje)
• Pooperacinis skausmas po tiesiosios žarnos ar analinių procedūrų
• Proktitas (tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas)
• Skausmingas tuštinimasis dėl įvairių priežasčių
• Niežulys ir dirginimas aplink analinę sritį

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti šiuos vaistus prieš tam tikrus medicininius tyrimus, kad procedūra būtų patogesnė. Jie ypač naudingi, kai reikia palengvinti skausmą, bet norite vengti geriamųjų vaistų nuo skausmo.

Rečiau šie anestetikai gali būti naudojami lėtinėms ligoms, tokioms kaip uždegiminė žarnyno liga, kai ji pažeidžia tiesiąją žarną, arba diskomfortui, atsirandančiam dėl radioterapijos šalutinio poveikio, valdyti.

Kaip veikia vietinis rektalinis anestetikas?

Vietiniai rektaliniai anestetikai veikia laikinai blokuodami natrio kanalus nervų skaidulose, o tai sustabdo skausmo signalų keliavimą į smegenis. Kai tepate vaistą, jis per kelias minutes prasiskverbia į odą ir gleivines tiesiosios žarnos srityje.

Tai laikomi silpno ar vidutinio stiprumo vaistais, ne tokie stiprūs kaip anestetikai, naudojami operacijos metu. Tirpimo efektas paprastai prasideda per 2–5 minutes ir gali trukti nuo 30 minučių iki 2 valandų, priklausomai nuo konkretaus vaisto ir jūsų organizmo reakcijos.

Vaistas sukuria apsauginį sluoksnį ant sudirgintų audinių, kol veikia. Šis dvigubas poveikis padeda sumažinti tiek skausmą, tiek tolesnį dirginimą nuo įprastos veiklos, pvz., sėdėjimo ar tuštinimosi.

Skirtingi veiklieji ingredientai veikia šiek tiek skirtingai. Lidokainas paprastai suteikia ilgalaikį palengvėjimą, o benzokainas veikia greičiau, bet trumpiau. Pramoksinas siūlo gerą pusiausvyrą ir dažnai yra švelnesnis žmonėms, turintiems jautrią odą.

Kaip turėčiau vartoti vietinį rektalinį anestetiką?

Vietinis rektalinis anestetikas naudojamas pagal gydytojo rekomendacijas, tačiau svarbiausia yra švara ir švelnus tepimas. Pradėkite kruopščiai nusiplaudami rankas ir nuvalydami pažeistą vietą švelniu muilu ir vandeniu, tada švelniai nusausinkite.

Išoriniams kremams ir tepalams užtepkite ploną sluoksnį ant pažeistos vietos pirštu arba pridedamu aplikatoriumi. Netrinkite energingai, tiesiog švelniai paskirstykite ant nemalonios vietos. Tai galite daryti iki 3-4 kartų per dieną arba kaip nurodė gydytojas.

Jei naudojate žvakutes, nuimkite įpakavimą ir švelniai įkiškite smailų galą į tiesiąją žarną maždaug 1 colio gyliu. Dažnai tai lengviau padaryti gulint ant šono arba po tuštinimosi, kai tiesioji žarna yra tuščia.

Šių vaistų nereikia vartoti su maistu, nes jie tepami tiesiai ant vietos, kurią reikia gydyti. Tačiau dažnai patogiau juos tepti po tuštinimosi ir kruopščiai nuvalius vietą.

Laikas gali turėti įtakos jūsų savijautai. Daugelis žmonių mano, kad naudinga vaistus tepti prieš veiklą, kuri gali sukelti diskomfortą, pavyzdžiui, ilgą sėdėjimą ar prieš miegą, kad būtų palengvinta per naktį.

Kiek laiko turėčiau vartoti vietinį rektalinį anestetiką?

Dauguma vietinių rektalinių anestetikų yra skirti trumpalaikiam vartojimui, paprastai 7–10 dienų esant ūmioms problemoms, tokioms kaip hemorojaus paūmėjimai ar diskomfortas po procedūros. Jūsų gydytojas pateiks konkrečius nurodymus, atsižvelgdamas į jūsų būklę ir tai, kaip reaguojate į gydymą.

Sergant hemorojumi, vaistus galite vartoti savaitę ar dvi, kartu keisdami gyvenimo būdą, pavyzdžiui, didindami skaidulų kiekį ir palaikydami hidrataciją. Jei atsigaujate po medicininės procedūros, gydytojas gali rekomenduoti jį vartoti kelias dienas ar savaitę, kol gysite.

Kai kuriems lėtinių ligų turintiems žmonėms gali prireikti vartoti šiuos vaistus ilgesnį laiką, tačiau tai visada turėtų būti daroma prižiūrint gydytojui. Ilgalaikis vartojimas be pertraukų paprastai nerekomenduojamas, nes laikui bėgant jūsų oda gali tapti jautresnė.

Jei po savaitės reguliaraus vartojimo nepastebite pagerėjimo arba jei simptomai pablogėja, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Tai gali reikšti, kad jums reikia kito gydymo metodo arba kad reikia spręsti kitą pagrindinę problemą.

Koks yra vietinių rektalinių anestetikų šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja vietinius rektalinius anestetikus, tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, jie kai kuriems asmenims gali sukelti šalutinį poveikį. Geros naujienos yra tai, kad rimtas šalutinis poveikis yra nedažnas, nes į kraujotaką patenka labai mažai vaisto.

Dažnas šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra:

• Lengvas deginimas ar dilgčiojimas pirmą kartą užtepus vaistą
• Laikinas padidėjęs jautrumas gydomoje vietoje
• Odos sudirgimas ar paraudimas aplink užtepimo vietą
• Laikini žarnyno pojūčio pokyčiai
• Lengvas niežulys, kuris skiriasi nuo pradinių simptomų

Šis poveikis paprastai praeina per kelias minutes ar valandas ir dažnai pagerėja organizmui pripratus prie vaisto. Dauguma žmonių mano, kad palengvėjimas nusveria šiuos laikinus nepatogumus.

Retas, bet sunkesnis šalutinis poveikis gali pasireikšti, ypač jei vartojate per daug vaisto arba turite alerginę reakciją. Stebėkite tokius požymius kaip stiprus deginimas, išplitęs bėrimas, pasunkėjęs kvėpavimas ar veido ar gerklės patinimas.

Kai kuriems žmonėms dėl ilgalaikio vartojimo išsivysto kontaktinis dermatitas, o tai reiškia, kad oda tampa labiau sudirginta, o ne geresnė. Jei po kelių dienų vartojimo pastebite blogėjančius simptomus, nutraukite vaisto vartojimą ir pasikonsultuokite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kam negalima vartoti vietinio rektalinio anestetiko?

Nors vietiniai rektaliniai anestetikai paprastai yra saugūs daugumai žmonių, tam tikri asmenys turėtų jų vengti arba vartoti tik prižiūrimi gydytojo. Žmonės, kuriems yra žinoma alergija vietiniams anestetikams, tokiems kaip lidokainas, benzokainas ar panašūs vaistai, neturėtų vartoti šių produktų.

Turėtumėte būti atsargūs arba vengti šių vaistų, jei turite:

• Sunkią kepenų ligą (įtakoja, kaip jūsų organizmas apdoroja vaistus)
• Širdies ritmo sutrikimus, ypač jei vartojate lidokaino pagrindu pagamintus produktus
• Methemoglobinemiją (retą kraujo būklę)
• Dideles atviras žaizdas ar sunkų audinių pažeidimą rektalinėje srityje
• Aktyvią infekciją aplikacijos srityje

Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys prieš vartodamos šiuos vaistus turėtų pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros specialistu, nors daugelis jų laikomi saugiais nėštumo metu. Vaikai iki 2 metų paprastai neturėtų vartoti šių produktų be specialių medicininių nurodymų.

Jei vartojate kitus vaistus, ypač kraują skystinančius ar širdies vaistus, pasakykite savo gydytojui prieš pradėdami vartoti vietinį anestetiką. Nors sąveika yra reta, visada geriau būti saugiems.

Diabetu sergantys žmonės turėtų būti ypač atsargūs stebėdami gydomą vietą, nes jie gali turėti sumažėjusį jautrumą ir gali nepastebėti, jei atsiranda dirginimas.

Vietinių rektalinių anestetikų prekės ženklai

Keletas gerai žinomų prekės ženklų gamina vietinius rektalinius anestetikus, kurių kiekvienas turi šiek tiek skirtingas formules ir veikliąsias medžiagas. Preparation H siūlo tiek įprastus, tiek maksimalaus stiprumo variantus, kai kuriuose yra lidokaino, kad būtų sustiprintas tirpimo poveikis.

Anusol ir Anusol-HC yra populiarūs variantai, o HC versijoje yra hidrokortizono, kad būtų papildomas priešuždegiminis poveikis. Tucks gamina medikamentinius įklotus ir tepalus, kurie sujungia anestezinį poveikį su raminančiais ingredientais.

RectiCare sudėtyje yra lidokaino kaip pagrindinio veikliojo ingrediento ir jis yra specialiai sukurtas rektaliniam naudojimui. Nupercainal siūlo ir kremo, ir žvakutės formas su dibukainu kaip veikliuoju anestetiku.

Jūsų vaistininkas gali padėti jums pasirinkti tarp skirtingų prekės ženklų, atsižvelgiant į jūsų specifinius poreikius ir bet kokį jautrumą, kurį galite turėti. Taip pat yra generinių versijų, kurios veikia lygiai taip pat gerai kaip ir firminiai produktai.

Vietiniai rektaliniai anestetikų alternatyvos

Jei vietiniai rektaliniai anestetikai jums netinka arba nesuteikia pakankamai palengvėjimo, kelios alternatyvos gali padėti valdyti rektalinį ir analinį diskomfortą. Vietiniai kortikosteroidai, tokie kaip hidrokortizonas, gali sumažinti uždegimą ir niežulį, nors jie veikia kitaip nei tirpstantys agentai.

Natūralios alternatyvos apima hamamelį, kuris turi sutraukiančių savybių, galinčių padėti sumažinti patinimą ir suteikti vėsinantį palengvėjimą. Alavijo gelis (įsitikinkite, kad jis yra grynas ir saugus naudoti viduje) gali nuraminti sudirgintus audinius be tirpstančio poveikio.

Sitz vonios su šiltu vandeniu arba Epsom druskomis gali suteikti didelį palengvėjimą daugeliui žmonių ir yra visiškai natūralios. Ledo paketai, apvynioti plonu audiniu, taip pat gali padėti laikinai nutirpinti skausmą ir sumažinti patinimą.

Sunkesniais atvejais jūsų gydytojas gali paskirti stipresnius vaistus, tokius kaip receptiniai kortikosteroidai, kalcio kanalų blokatoriai analiniams plyšiams arba kai kuriais atvejais rekomenduoti procedūras pagrindinei problemai spręsti.

Gyvenimo būdo pakeitimai, tokie kaip padidėjęs skaidulų vartojimas, hidratacija ir vengimas ilgai sėdėti, gali spręsti pagrindines priežastis, o ne tik valdyti simptomus.

Ar vietinis rektalinis anestetikas yra geresnis už hidrokortizoną?

Vietiniai rektaliniai anestetikai ir hidrokortizonas veikia skirtingai ir yra geresni skirtingų tipų problemoms, todėl juos lyginti nėra paprasta. Anestetikai suteikia tiesioginį skausmo malšinimą, nutirpdydami vietą, o hidrokortizonas laikui bėgant mažina uždegimą ir niežulį.

Jei pagrindinė problema yra hemorojaus ar analinių įtrūkimų sukeltas skausmas, anestetikai greičiausiai suteiks jums greitesnį palengvėjimą. Jausite tirpimą per kelias minutes, o tai gali padaryti sėdėjimą, vaikščiojimą ir tuštinimąsi daug patogesnį.

Tačiau jei pagrindinis rūpestis yra uždegimas ir niežulys, hidrokortizonas gali būti veiksmingesnis, nes jis veikia pagrindinį uždegiminį procesą. Jam reikia daugiau laiko, kad pradėtų veikti, bet jis gali suteikti ilgalaikį palengvėjimą nuo šių specifinių simptomų.

Daugelis žmonių mano, kad kombinuoti produktai, kurių sudėtyje yra ir anestetiko, ir hidrokortizono, suteikia jiems geriausią iš abiejų pasaulių. Jūs gaunate tiesioginį tirpimą ir priešuždegiminį poveikį, kuris padeda gijimui.

Jūsų gydytojas gali padėti jums nuspręsti, kuris metodas yra geriausias, atsižvelgiant į jūsų specifinius simptomus ir ligos istoriją. Kartais juos naudoti skirtingu paros metu arba skirtingose situacijose yra gerai.

Dažnai užduodami klausimai apie vietinį rektalinį anestetiką

1 klausimas. Ar vietinis rektalinis anestetikas yra saugus hemorojui?

Taip, vietiniai rektaliniai anestetikai paprastai yra labai saugūs hemorojaus skausmui gydyti ir iš tikrųjų yra vienas iš dažniausiai gydytojų rekomenduojamų gydymo būdų. Jie veiksmingai malšina hemorojaus sukeltą skausmą, niežulį ir diskomfortą.

Šie vaistai gerai veikia tiek vidiniam, tiek išoriniam hemorojui, nors gali prireikti skirtingų vartojimo būdų, priklausomai nuo to, kur yra jūsų hemorojus. Tirpimas gali padaryti tuštinimąsi daug patogesnį, kol jūsų hemorojus gyja.

Dauguma žmonių gali saugiai vartoti šiuos vaistus įprastu hemorojaus paūmėjimo laikotarpiu, kuris paprastai trunka apie savaitę. Jei hemorojus pasikartoja, pasitarkite su gydytoju dėl ilgalaikės kontrolės strategijų.

2 klausimas. Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug vietinio rektalinio anestetiko?

Jei netyčia užtepėte per daug vietinio rektalinio anestetiko, nepanikuokite, bet imkitės tam tikrų atsargumo priemonių. Pirmiausia, jei įmanoma, švelniai nuvalykite perteklinį vaistą minkštu, drėgnu audiniu.

Stebėkite sisteminio absorbcijos požymius, kurie gali apimti galvos svaigimą, pykinimą, nereguliarų širdies plakimą arba neįprastą mieguistumą. Nors tai retai pasitaiko naudojant vietinius preparatus, per didelis vaisto kiekis gali padidinti riziką.

Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus arba netyčia nurijote vaistą, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Daugeliu išorinio perdozavimo atvejų pakanka stebėti save kelias valandas, kol vaisto poveikis praeis.

Q3. Ką turėčiau daryti, jei praleidau vietinio rektalinio anestetiko dozę?

Jei praleidote vietinio rektalinio anestetiko dozę, tiesiog ją suleiskite, kai prisiminsite, jei jau nebeveik artėja laikas kitai planuotai dozei. Šie vaistai naudojami simptomams palengvinti, o ne griežtu grafiku.

Nedubliuokite dozių, kad kompensuotumėte praleistą dozę. Jei jau beveik atėjo laikas kitam planuotam vartojimui, tiesiog palaukite ir suleiskite vaistą tada. Tikslas yra nuolatinis palengvėjimas, o ne tobulas laikas.

Kadangi šie vaistai vartojami pagal poreikį patogumui, retkarčiais praleista dozė nepakenks jūsų gydymo eigai. Klausykite savo kūno ir vartokite vaistą, kai jums reikia simptomų palengvėjimo.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti vietinį rektalinį anestetiką?

Paprastai galite nustoti vartoti vietinį rektalinį anestetiką, kai jūsų simptomai žymiai pagerėja arba visiškai išnyksta. Esant ūmioms būklėms, pvz., hemorojaus paūmėjimams, tai paprastai įvyksta per savaitę ar dvi.

Jei vartojate vaistą po medicininės procedūros, gydytojas pateiks jums konkrečias gaires, kada nutraukti, paprastai remdamasis jūsų gijimo eiga. Nenutraukite staiga, jei vis dar jaučiate didelį diskomfortą.

Sergant lėtinėmis ligomis, bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad sukurtumėte planą, kaip palaipsniui mažinti vaistų vartojimą, kai pagerėja simptomai. Tikslas – valdyti jūsų būklę su mažiausiu reikalingu vaistų kiekiu.

Q5. Ar galiu naudoti vietinius rektalinius anestetikus nėštumo metu?

Daugelis vietinių rektalinių anestetikų laikomi saugiais nėštumo metu, bet prieš vartodami bet kokius vaistus nėštumo metu, visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Hemorojus iš tikrųjų yra gana dažnas nėštumo metu dėl padidėjusio spaudimo ir hormonų pokyčių.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti konkrečius produktus, kurie yra saugiausi nėštumo metu, ir patarti, kaip tinkamai juos vartoti. Nėštumo metu kai kurie ingredientai yra pageidautinesni nei kiti, todėl svarbu gauti profesionalias konsultacijas.

Be vaistų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti kitas saugias priemones, pavyzdžiui, šiltas vonias, skaidulų papildus ir pozicionavimo būdus, kurie gali padėti valdyti simptomus nėštumo metu.