Kas yra Atazanaviras ir Kobicistatas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Atazanaviras ir kobicistatas yra kombinuotas vaistas, vartojamas gydyti ŽIV infekciją suaugusiesiems ir vaikams. Šis galingas duetas veikia kartu, kad padėtų kontroliuoti virusą ir apsaugoti jūsų imuninę sistemą nuo tolesnio pažeidimo.

Kai sergate ŽIV, turėti veiksmingų gydymo galimybių gali suteikti didžiulę ramybę. Šis vaistų derinys yra svarbus šiuolaikinės ŽIV priežiūros įrankis, sukurtas tam, kad jūsų gydymas būtų ir paprastesnis, ir veiksmingesnis.

Kas yra Atazanaviras ir Kobicistatas?

Atazanaviras ir kobicistatas sujungia dviejų skirtingų tipų ŽIV vaistus į vieną patogią tabletę. Atazanaviras priklauso vaistų klasei, vadinamai proteazės inhibitoriais, o kobicistatas veikia kaip stipriklis, padedantis atazanavirui veiksmingiau veikti jūsų organizme.

Įsivaizduokite kobicistatą kaip naudingą asistentą, kuris užtikrina, kad atazanaviras ilgiau išliktų aktyvus jūsų sistemoje. Be kobicistato, jūsų organizmas per greitai suskaidytų atazanavirą, todėl jis būtų mažiau veiksmingas kovojant su ŽIV.

Šis derinys visada vartojamas kartu su kitais ŽIV vaistais kaip dalis to, ką gydytojai vadina labai aktyvia antiretrovirusine terapija (HAART). Jūs niekada nevartosite šio vaisto vieno, nes ŽIV gydymas geriausiai veikia, kai keli vaistai puola virusą iš skirtingų pusių.

Kam vartojamas Atazanaviras ir Kobicistatas?

Šis vaistų derinys gydo ŽIV-1 infekciją, dažniausią ŽIV tipą visame pasaulyje. Jis specialiai sukurtas žmonėms, kurie arba pirmą kartą pradeda ŽIV gydymą, arba pereina nuo kitų ŽIV vaistų.

Jūsų gydytojas gali skirti šį derinį, jei jums reikia gydymo režimo, kuris būtų ir veiksmingas, ir patogus. Daugelis žmonių vertina tai, kad reikia gerti mažiau tablečių kiekvieną dieną, o tai gali padaryti gydymo grafiko laikymąsi daug lengvesnį.

Vaistas ypač gerai veikia žmonėms, kurių ŽIV neišvystė atsparumo proteazės inhibitoriams. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai atliks tyrimus, kad įsitikintų, jog šis derinys tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Kaip veikia Atazanaviras ir Kobicistatas?

Atazanaviras blokuoja fermentą, vadinamą ŽIV proteaze, kurio virusas reikia naujoms savo kopijoms sukurti. Kai šis fermentas blokuojamas, ŽIV negali tinkamai daugintis, o virusinis krūvis kraujyje gerokai sumažėja.

Kobicistatas tiesiogiai nekovoja su ŽIV, bet neleidžia jūsų kepenims per greitai skaidyti atazanaviro. Šis stiprinamasis poveikis reiškia, kad atazanaviras gali išlikti aktyvus jūsų sistemoje visą 24 valandų laikotarpį, vartojant tik vieną dozę per dieną.

Tai laikoma vidutinio stiprumo ŽIV vaistų deriniu. Jis yra pakankamai stiprus, kad veiksmingai slopintų virusą daugumai žmonių, tačiau paprastai yra gerai toleruojamas, palyginti su kai kuriais senesniais ŽIV gydymo būdais.

Derinys geriausiai veikia, kai vartojamas nuosekliai kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Praleidus dozes, ŽIV gali vėl daugintis ir potencialiai išvystyti atsparumą vaistams.

Kaip turėčiau vartoti Atazanavirą ir Kobicistatą?

Šį vaistą vartokite tik vieną kartą per dieną su maistu, pageidautina tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Maistas padeda jūsų organizmui tinkamai įsisavinti vaistus ir gali sumažinti skrandžio sutrikimų tikimybę.

Galite jį vartoti su bet kuriuo valgiu ar dideliu užkandžiu, bet venkite vartoti tuščiu skrandžiu. Lengvas maistas su šiek tiek baltymų ar riebalų gerai veikia, pavyzdžiui, skrebučiai su žemės riešutų sviestu arba jogurtas su granola.

Nurykite tabletę visą su vandeniu ar kitu gėrimu. Netraiškykite, nekramtykite ir nedalykite tabletės, nes tai gali paveikti, kaip vaistas absorbuojamas ir išsiskiria jūsų organizme.

Jei vartojate antacidinius vaistus, atskirkite juos nuo šio vaisto bent 2 valandomis prieš arba 1 valanda po atazanaviro ir kobicistato vartojimo. Antacidai gali trukdyti jūsų organizmui gerai įsisavinti vaistus.

Kiek laiko turėčiau vartoti Atazanavirą ir Kobicistatą?

Šį vaistą reikės vartoti tiek laiko, kiek rekomenduoja gydytojas, paprastai visą gyvenimą. ŽIV gydymas yra ilgalaikis įsipareigojimas, o nutraukus vaisto vartojimą, virusas gali vėl greitai daugintis.

Dauguma žmonių nuolat vartoja ŽIV vaistus, kad išlaikytų neaptinkamą viruso kiekį. Kai ŽIV yra neaptinkamas, jo negalima perduoti kitiems, o jūsų imuninė sistema išlieka sveika.

Gydytojas stebės jūsų atsaką į gydymą reguliariais kraujo tyrimais, paprastai kas 3–6 mėnesius. Šie tyrimai patikrina jūsų viruso kiekį ir CD4 skaičių, kad įsitikintų, jog vaistas veikia efektyviai.

Niekada nenutraukite šio vaisto vartojimo nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu. Net jei jaučiatės visiškai gerai, virusas vis dar yra jūsų organizme ir jam reikia nuolatinio gydymo, kad būtų kontroliuojamas.

Koks yra Atazanaviro ir Kobicisto šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, atazanaviras ir kobicistas gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi ir paprastai pagerėja, kai jūsų organizmas per pirmąsias kelias savaites prisitaiko prie vaisto.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti:

• Pykinimas ir diskomfortas skrandyje
• Galvos skausmas
• Nuovargis arba didesnis nei įprasta nuovargis
• Viduriavimas arba laisvos išmatos
• Odos ar akių pageltimas (gelta)
• Bėrimas ar odos dirginimas
• Galvos svaigimas

Odos ar akių pageltimas atsiranda todėl, kad atazanaviras gali padidinti bilirubino kiekį kraujyje. Tai paprastai nekenksminga ir grįžtama, bet svarbu tai paminėti gydytojui.

Kai kurie žmonės patiria rimtesnį, bet rečiau pasitaikantį šalutinį poveikį, kuriam reikia medicininės pagalbos:

• Stiprus pykinimas arba vėmimas
• Neįprastas raumenų skausmas ar silpnumas
• Sunkumas kvėpuoti
• Stiprus pilvo skausmas
• Kepenų problemų požymiai (tamsus šlapimas, stiprus nuovargis, apetito netekimas)
• Nereguliarus širdies plakimas
• Stiprus bėrimas su karščiavimu

Reti, bet sunkūs šalutiniai poveikiai gali būti inkstų problemos, širdies ritmo pokyčiai ir sunkios alerginės reakcijos. Jūsų gydytojas reguliariai stebės jus, kad anksti pastebėtų galimas problemas.

Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, ypač jei jie išlieka arba laikui bėgant blogėja. Daugumą šalutinių poveikių galima veiksmingai valdyti tinkamai vadovaujant medicinos specialistams.

Kam negalima vartoti Atazanaviro ir Kobicistato?

Šis vaistas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Tam tikros būklės ir vaistai gali padaryti šį derinį nesaugiu arba mažiau veiksmingu.

Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei turite:

• Sunkią kepenų ligą arba cirozę
• Tam tikras širdies ritmo problemas
• Sunkią inkstų ligą
• Žinomą alergiją atazanavirui, kobicistatui ar bet kuriam vaisto ingredientui

Keletas vaistų gali pavojingai sąveikauti su atazanaviru ir kobicistatu, todėl jūsų gydytojas turi žinoti apie viską, ką vartojate, įskaitant:

• Tam tikrus priepuolių vaistus
• Kai kuriuos antibiotikus ir priešgrybelinius vaistus
• Tam tikrus širdies vaistus
• Protonų siurblio inhibitorius nuo rūgšties refliukso
• Kai kuriuos cholesterolį mažinančius vaistus
• Tam tikrus psichiatrinius vaistus

Sergantieji diabetu turėtų vartoti šį vaistą atsargiai, nes jis gali paveikti cukraus kiekį kraujyje. Jūsų gydytojui gali tekti koreguoti jūsų diabeto vaistus arba atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Nėščiosios gali vartoti šį vaistą, tačiau būtina speciali priežiūra. Vaistas gali patekti į motinos pieną, todėl aptarkite maitinimo galimybes su savo sveikatos priežiūros specialistu.

Atazanaviro ir kobicistato prekės ženklai

Atazanaviro ir kobicistato derinio prekės ženklas yra Evotaz. Tai yra dažniausiai skiriama šio vaisto derinio forma Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Taip pat galite susidurti su atskirais komponentais, parduodamais atskirai. Vienas atazanaviras parduodamas prekės ženklu Reyataz, o kobicistatas – Tybost.

Laikui bėgant gali atsirasti bendrinės derinio versijos, bet šiuo metu Evotaz yra pagrindinis pasirinkimas. Jūsų vaistinė paprastai išduos prekės ženklą, nebent jūs ir jūsų gydytojas konkrečiai paprašysite kitaip.

Atazanaviro ir kobicistato alternatyvos

Kelios kitos ŽIV vaistų kombinacijos gali būti alternatyvos, jei atazanaviras ir kobicistatas jums netinka. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti pakeisti vaistus, jei patiriate šalutinį poveikį arba jei jūsų virusinis krūvis nereaguoja tinkamai.

Kitos proteazės inhibitorių kombinacijos yra:

• Darunaviras su kobicistatu arba ritonaviru
• Lopinaviras su ritonaviru
• Tipranaviras su ritonaviru

Ne proteazės inhibitorių alternatyvos yra integracijos inhibitoriai, tokie kaip dolutegraviras arba biktegraviras, dažnai derinami su kitomis ŽIV vaistų klasėmis. Tai gali būti pasirinkimas, jei jums reikia visiškai vengti proteazės inhibitorių.

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas atsižvelgs į jūsų konkrečią ligos istoriją, kitus vaistus ir bet kokius atsparumo vaistams modelius, rinkdamasis jums geriausią alternatyvą.

Ar atazanaviras ir kobicistatas yra geresni už darunavirą?

Tiek atazanaviras ir kobicistatas, tiek darunaviras (paprastai derinamas su kobicistatu arba ritonaviru) yra veiksmingi ŽIV vaistai, tačiau kiekvienas iš jų turi savų privalumų. „Geresnis“ pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualios medicininės situacijos ir pageidavimų.

Atazanaviras ir kobicistas gali būti pageidaujami, jei norite vartoti vieną kartą per dieną ir galbūt mažiau vaistų sąveikų. Taip pat jis paprastai mažiau veikia cholesterolio kiekį, palyginti su kai kuriais kitais proteazės inhibitoriais.

Darunaviro deriniai gali būti pasirinkti, jei sergate ŽIV, kuris yra atsparus kitiems proteazės inhibitoriams, nes darunaviras turi aukštą atsparumo barjerą. Jis taip pat dažnai pageidaujamas žmonėms, kurie anksčiau vartojo ŽIV vaistus.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų gydymo istorija, galimos vaistų sąveikos, šalutinio poveikio profiliai ir asmeniniai pageidavimai, padėdamas jums pasirinkti tarp šių variantų.

Dažnai užduodami klausimai apie atazanavirą ir kobicistatą

Ar atazanaviras ir kobicistas yra saugūs žmonėms, sergantiems diabetu?

Taip, žmonės, sergantys diabetu, gali vartoti atazanavirą ir kobicistatą, tačiau reikia atidžiai stebėti. Šis vaistas gali paveikti cukraus kiekį kraujyje, potencialiai padidindamas jį.

Jūsų gydytojas greičiausiai norės dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje, kai pradėsite vartoti šį vaistą. Gali prireikti koreguoti jūsų diabeto vaistus arba insulino dozes, kad cukraus kiekis kraujyje būtų gerai kontroliuojamas.

Gera žinia ta, kad dauguma žmonių, sergančių diabetu, gali sėkmingai vartoti šį ŽIV vaistą, jei yra tinkama medicininė priežiūra. Neleiskite, kad diabeto problemos trukdytų jums gauti veiksmingą ŽIV gydymą.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug atazanaviro ir kobicistato?

Jei netyčia išgėrėte daugiau nei paskirtą dozę, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Išgėrus per daug šio vaisto, gali būti pavojinga ir gali sukelti rimtą šalutinį poveikį.

Perdozavimo simptomai gali būti stiprus pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ar širdies ritmo sutrikimai. Nelaukite, kol pasireikš simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Norėdami išvengti atsitiktinio perdozavimo, naudokite tablečių dėklą ir gerkite vaistus tuo pačiu metu kiekvieną dieną. Jei nesate tikri, ar išgėrėte dozę, paprastai saugiau ją praleisti, nei rizikuoti išgerti dvigubą dozę.

Ką turėčiau daryti praleidęs atazanaviro ir kobicistato dozę?

Jei praleidote dozę ir praėjo mažiau nei 12 valandų nuo įprasto dozavimo laiko, išgerkite praleistą dozę su maistu, kai tik prisiminsite. Jei praėjo daugiau nei 12 valandų, praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą dozę įprastu laiku.

Niekada negerti dviejų dozių iš karto, norint kompensuoti praleistą dozę. Tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką, nesuteikiant papildomos naudos.

Pabandykite sumažinti praleistas dozes nustatydami telefono signalus, naudodami tablečių dėklus arba susiedami vaistų vartojimo laiką su kasdiene rutina, pavyzdžiui, pusryčiais ar vakariene.

Kada galiu nustoti vartoti atazanavirą ir kobicistatą?

Turėtumėte ir toliau vartoti atazanavirą ir kobicistatą tol, kol rekomenduos gydytojas, paprastai visą gyvenimą. ŽIV yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio gydymo, kad ji būtų kontroliuojama.

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę pakeisti vaistų režimą, jei patiriate nepakeliamą šalutinį poveikį arba jei jūsų ŽIV išsivysto atsparumas esamam gydymui. Tačiau pereitumėte prie kito ŽIV vaisto, o ne visiškai nutrauktumėte gydymą.

Net jei jūsų virusinis krūvis tampa neaptinkamas, turėsite ir toliau vartoti ŽIV vaistus, kad išlaikytumėte tą būklę. Nutraukus gydymą, virusas gali greitai daugintis ir gali sukelti AIDS progresavimą.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas atazanavirą ir kobicistatą?

Vartodami atazanavirą ir kobicistatą galite gerti alkoholį saikingai, tačiau svarbu būti atsargiems. Alkoholis gali padidinti kepenų problemų riziką, o kadangi šis vaistas taip pat gali paveikti kepenų funkciją, juos derinant reikia atidžiai apsvarstyti.

Jei nusprendėte vartoti alkoholį, laikykitės saikingo kiekio ir venkite girtavimo. Pasitarkite su savo gydytoju, kas jūsų konkrečiu atveju laikoma saugiu alkoholio vartojimu.

Atminkite, kad alkoholis taip pat gali trukdyti nuosekliai vartoti vaistus ir gali pabloginti kai kuriuos šalutinius poveikius, pvz., pykinimą ar galvos svaigimą.