Kas yra atorvastatinas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Atorvastatinas yra receptinis vaistas, padedantis sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Jis priklauso vaistų grupei, vadinamai statinais, kurie veikia blokuodami fermentą, kurį jūsų kepenys naudoja cholesterolio gamybai. Galbūt geriau jį žinote pagal prekės ženklą Lipitor, ir tai yra vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų, skirtų didelio cholesterolio kiekiui valdyti ir širdies ligų rizikai mažinti.

Kas yra atorvastatinas?

Atorvastatinas yra statinų vaistas, kurį jūsų gydytojas skiria norėdamas padėti valdyti cholesterolio kiekį. Tai sintetinis junginys, kuris konkrečiai veikia HMG-CoA reduktazę – fermentą, kurio jūsų kepenys turi gaminti cholesterolį. Įsivaizduokite tai kaip švelnų stabdį jūsų organizmo cholesterolio gamybos procese.

Šis vaistas yra geriamoji tabletė, kurią geriate per burną, paprastai kartą per dieną. Jis yra kelių stiprumų – nuo 10 mg iki 80 mg, todėl jūsų gydytojas gali rasti tinkamą dozę pagal jūsų konkrečius poreikius. Vaistas buvo plačiai ištirtas ir saugiai naudojamas milijonų žmonių visame pasaulyje nuo pat jo pirmojo patvirtinimo.

Kam vartojamas atorvastatinas?

Atorvastatinas pirmiausia gydo didelį cholesterolio kiekį ir padeda išvengti širdies ir kraujagyslių ligų. Jūsų gydytojas paprastai jį skirs, kai gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip dieta ir mankšta, nesumažino cholesterolio iki sveiko lygio. Jis ypač veiksmingas mažinant MTL cholesterolį, dažnai vadinamą „bloguoju“ cholesteroliu.

Be cholesterolio valdymo, atorvastatinas atlieka kelis svarbius vaidmenis jūsų širdies sveikatai. Jis gali padėti išvengti širdies priepuolių ir insultų žmonėms, sergantiems širdies ligomis ar diabetu. Vaistas taip pat sumažina procedūrų, tokių kaip angioplastika ar šuntavimo operacija, poreikį.

Kai kurie gydytojai skiria atorvastatiną žmonėms, turintiems tam tikrų genetinių būklių, kurios sukelia labai aukštą cholesterolio kiekį. Jis taip pat vartojamas kartu su kitais vaistais, kai vieno gydymo nepakanka norint pasiekti tikslinį cholesterolio kiekį.

Kaip veikia atorvastatinas?

Atorvastatinas veikia blokuodamas HMG-CoA reduktazę, pagrindinį fermentą, kurį jūsų kepenys naudoja cholesterolio gamybai. Kai šis fermentas yra blokuojamas, jūsų kepenys natūraliai gamina mažiau cholesterolio. Dėl to jūsų kepenys paima daugiau cholesterolio iš kraujotakos, kad patenkintų savo poreikius, o tai sumažina jo kiekį kraujyje.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo statinu, stipresniu už kai kuriuos senesnius variantus, bet ne stipriausiu. Paprastai jis sumažina MTL cholesterolio kiekį 30–50 %, priklausomai nuo vartojamos dozės. Poveikis paprastai pastebimas per 2–4 savaites nuo gydymo pradžios.

Atorvastatinas taip pat turi tam tikrą naudingą poveikį, be cholesterolio kiekio mažinimo. Jis gali padėti stabilizuoti apnašų kaupimąsi arterijose ir sumažinti uždegimą visoje širdies ir kraujagyslių sistemoje. Šie papildomi privalumai prisideda prie bendro apsauginio poveikio širdžiai ir kraujagyslėms.

Kaip turėčiau vartoti atorvastatiną?

Vartokite atorvastatiną tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną tuo pačiu metu. Galite vartoti su maistu arba be jo, nes maistas neturi didelės įtakos tam, kaip jūsų organizmas absorbuoja vaistą. Daugelis žmonių pastebi, kad lengviau prisiminti, kai vartoja jį tuo pačiu metu kiekvieną dieną, pavyzdžiui, per vakarienę arba prieš miegą.

Nurykite tabletę visą su pilna stikline vandens. Netraiškykite, nelaužykite ir nekramtykite tabletės, nes tai gali turėti įtakos vaisto veikimui. Jei jums sunku nuryti tabletes, pasitarkite su gydytoju dėl alternatyvių variantų ar metodų, kurie galėtų padėti.

Vartojant atorvastatiną, turėtumėte būti atidūs tam tikriems maisto produktams ir gėrimams. Venkite greipfrutų ir greipfrutų sulčių, nes jie gali padidinti vaisto kiekį kraujyje ir padidinti šalutinio poveikio riziką. Ribokite alkoholio vartojimą, nes ir alkoholis, ir atorvastatinas gali paveikti jūsų kepenis.

Gydytojas greičiausiai pradės nuo mažesnės dozės ir gali ją koreguoti atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate ir į cholesterolio kiekį. Reguliarūs kraujo tyrimai padės stebėti jūsų pažangą ir užtikrinti, kad vaistas veikia efektyviai, nesukeldamas problemų.

Kiek laiko turėčiau vartoti atorvastatiną?

Daugumai žmonių atorvastatiną reikia vartoti ilgą laiką, dažnai daugelį metų ar net nuolat. Didelis cholesterolio kiekis paprastai yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo, o ne trumpalaikio sprendimo. Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar vis dar reikia vaisto, atsižvelgdamas į cholesterolio kiekį ir bendrą sveikatą.

Paprastai pirmą kartą pradėję vartoti atorvastatiną, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją kas 3–6 mėnesius. Šie vizitai leidžia gydytojui stebėti, kaip gerai veikia vaistas, ir patikrinti, ar nėra šalutinio poveikio. Kai cholesterolio kiekis stabilizuosis, galbūt turėsite tikrintis rečiau, galbūt kas 6–12 mėnesių.

Niekada nenustokite staiga vartoti atorvastatino, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Nustojus vartoti statinus, cholesterolio kiekis paprastai per kelias savaites grįžta į ankstesnį aukštą lygį. Jei dėl kokios nors priežasties reikia nutraukti vaisto vartojimą, gydytojas gali padėti tai padaryti saugiai ir aptarti alternatyvius gydymo būdus.

Koks yra atorvastatino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja atorvastatiną, bet, kaip ir visi vaistai, jis gali sukelti šalutinį poveikį kai kuriems žmonėms. Gera žinia ta, kad rimtas šalutinis poveikis yra palyginti retas, ir daugelis žmonių iš viso nepatiria jokio šalutinio poveikio.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, turint omenyje, kad jie paprastai pasireiškia mažiau nei 1 iš 10 žmonių:

• Raumenų skausmai ar silpnumas, ypač rankose ir kojose
• Galvos skausmai, kurie gali būti panašūs į įtampos galvos skausmus
• Virškinimo problemos, tokios kaip pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
• Peršalimo simptomai, tokie kaip sloga ar gerklės skausmas
• Sąnarių skausmas, kuris gali būti panašus į lengvą artritą

Šie dažni šalutiniai poveikiai dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas per pirmąsias gydymo savaites prisitaiko prie vaisto.

Retesni, bet labiau nerimą keliantys šalutiniai poveikiai reikalauja medicininės pagalbos, nors jie pasireiškia mažiau nei 1 iš 100 žmonių:

• Sunkus raumenų skausmas ar silpnumas, kuris nepagerėja ilsintis
• Neįprastas nuovargis ar silpnumas, trukdantis kasdienei veiklai
• Tamsios spalvos šlapimas arba odos ir akių pageltimas
• Nuolatinis pykinimas, vėmimas ar pilvo skausmas
• Atminties problemos ar sumišimas

Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją patarimo.

Reti, bet sunkūs šalutiniai poveikiai pasireiškia mažiau nei 1 iš 1000 žmonių, tačiau jiems reikia skubios medicininės pagalbos:

• Rabdomiolizė – sunkus raumenų irimas, galintis pažeisti inkstus
• Kepenų problemos, sukeliančios nuolatinį nuovargį, apetito netekimą ir pilvo skausmą
• Sunkios alerginės reakcijos su kvėpavimo sunkumais ar patinimu
• Naujai atsiradęs diabetas, ypač žmonėms, turintiems rizikos veiksnių

Nors šie sunkūs šalutiniai poveikiai kelia nerimą, atminkite, kad jūsų gydytojas paskyrė atorvastatiną, nes nauda jūsų širdies sveikatai daugeliui žmonių nusveria šią riziką.

Kam negalima vartoti atorvastatino?

Atorvastatinas nėra saugus visiems, ir kai kuriems žmonėms šio vaisto reikėtų visiškai vengti. Jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš paskirdamas jį, kad įsitikintų, jog jis jums tinka.

Neturėtumėte vartoti atorvastatino, jei sergate aktyvia kepenų liga arba turite nepaaiškinamą nuolatinį kepenų funkcijos tyrimų padidėjimą. Vaistas gali pabloginti kepenų problemas, todėl gydytojas turi įsitikinti, kad jūsų kepenys sveikos, prieš pradėdamas gydymą.

Nėštumas ir žindymas yra absoliučios atorvastatino kontraindikacijos. Vaistas gali pakenkti besivystančiam kūdikiui, todėl nėščios, planuojančios pastoti arba žindančios moterys jo neturėtų vartoti. Jei pastojote vartodama atorvastatiną, nedelsdama nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Žmonės, sergantys tam tikrais raumenų sutrikimais arba turintys raumenų problemų istoriją vartojant kitus statinus, gali turėti vengti atorvastatino. Jūsų gydytojas atidžiai įvertins jūsų riziką, ypač jei praeityje jaučiate raumenų skausmą ar silpnumą vartodami panašius vaistus.

Tam tikros sveikatos būklės reikalauja ypatingo atsargumo, ir jūsų gydytojas gali pasirinkti kitą vaistą arba atidžiau jus stebėti:

• Inkstų liga, nes ji gali paveikti, kaip jūsų organizmas apdoroja vaistus
• Skydliaukės sutrikimai, kurie gali padidinti raumenų problemų riziką
• Gausus alkoholio vartojimas, kuris gali padidinti su kepenimis susijusią riziką
• Ankstesnės alerginės reakcijos į statinus

Jūsų gydytojas įvertins šiuos veiksnius, palygindamas juos su cholesterolio mažinimo nauda, ​​kad priimtų geriausią sprendimą jūsų individualioje situacijoje.

Atorvastatino prekės ženklai

Atorvastatinas dažniausiai žinomas pagal savo prekės ženklą Lipitor, kuris buvo originali „Pfizer“ sukurta versija. Lipitor tapo vienu iš geriausiai parduodamų vaistų pasaulyje ir vis dar plačiai atpažįstamas šiuo pavadinimu, nors dabar yra ir generinių versijų.

Bendrinis atorvastatinas dabar prieinamas iš daugelio gamintojų ir paprastai yra daug pigesnis nei firminis variantas. Šiuose bendriniuose variantuose yra tas pats veiklioji medžiaga ir jie veikia lygiai taip pat veiksmingai kaip Lipitor. Jūsų vaistinė gali turėti skirtingų bendrinių prekės ženklų, tačiau visi jie yra lygiaverčiai veiksmingumo ir saugumo požiūriu.

Kiti atorvastatino prekės ženklai yra Atorlip, Atorva ir Lipvas, nors jie yra mažiau paplitę Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jūsų gydytojas arba vaistininkas gali padėti jums suprasti, kokią atorvastatino versiją vartojate ir ar perėjimas tarp prekės ženklų jums yra tinkamas.

Atorvastatino alternatyvos

Keli alternatyvūs vaistai gali padėti valdyti didelį cholesterolio kiekį, jei atorvastatinas jums netinka. Kiti statinų vaistai veikia panašiai kaip atorvastatinas, bet gali turėti skirtingus šalutinio poveikio profilius arba dozavimo grafikus, kurie geriau atitinka jūsų poreikius.

Dažnos statinų alternatyvos yra simvastatinas, kuris paprastai yra švelnesnis ir gali sukelti mažiau raumenų problemų. Rosuvastatinas (Crestor) yra stipresnis už atorvastatiną ir gali būti pasirinktas, jei jums reikia agresyvesnio cholesterolio kiekio mažinimo. Pravastatinas yra dar viena galimybė, kurią gali geriau toleruoti žmonės, kuriems kyla raumenų problemų vartojant kitus statinus.

Nestatininiai cholesterolio vaistai siūlo skirtingus metodus cholesterolio kiekiui valdyti. Tai apima ezetimibą (Zetia), kuris blokuoja cholesterolio absorbciją jūsų žarnyne, ir naujesnius vaistus, tokius kaip PCSK9 inhibitoriai, kurie skiriami injekcijomis. Tulžies rūgščių sekvestrantai ir fibratai yra papildomos galimybės konkrečiose situacijose.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų cholesterolio kiekį, kitas sveikatos būkles ir tai, kaip reagavote į ankstesnį gydymą, pasirinkdamas jums geriausią alternatyvą.

Ar atorvastatinas geresnis už simvastatiną?

Atorvastatinas ir simvastatinas yra veiksmingi statinų vaistai, tačiau jie turi svarbių skirtumų, dėl kurių vienas gali būti tinkamesnis už kitą. Atorvastatinas paprastai yra stipresnis, tai reiškia, kad jis gali labiau sumažinti cholesterolio kiekį esant vienodoms dozėms.

Atorvastatinas turi ilgesnį pusinės eliminacijos periodą, o tai reiškia, kad jis ilgiau išlieka jūsų organizme ir gali būti vartojamas bet kuriuo paros metu. Simvastatinas, kita vertus, geriausiai veikia vartojant vakare, nes jūsų organizmas naktį gamina daugiau cholesterolio. Dėl šio laiko lankstumo atorvastatinas kai kuriems žmonėms gali būti patogesnis.

Kalbant apie šalutinį poveikį, abu vaistai turi panašius profilius, tačiau kai kurie žmonės vieną toleruoja geriau nei kitą. Simvastatinas gali būti susijęs su šiek tiek daugiau raumenų problemų vartojant didesnes dozes, o atorvastatinas kai kuriems žmonėms gali sukelti daugiau virškinimo problemų.

Šių vaistų pasirinkimas dažnai priklauso nuo jūsų individualių cholesterolio tikslų, kitų vartojamų vaistų ir to, kaip reaguojate į gydymą. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, kuris variantas yra tinkamiausias jūsų konkrečioje situacijoje.

Dažnai užduodami klausimai apie atorvastatiną

Ar atorvastatinas saugus žmonėms, sergantiems diabetu?

Taip, atorvastatinas paprastai yra saugus ir dažnai rekomenduojamas žmonėms, sergantiems diabetu. Žmonės, sergantys diabetu, turi didesnę širdies ligų riziką, o atorvastatinas gali padėti sumažinti šią riziką sumažindamas cholesterolio kiekį. Daugelis diabeto gydymo gairių konkrečiai rekomenduoja statinų terapiją daugumai suaugusiųjų, sergančių diabetu.

Tačiau statinai, įskaitant atorvastatiną, kai kuriems žmonėms gali šiek tiek padidinti cukraus kiekį kraujyje. Šis poveikis paprastai yra nedidelis ir neatsveria širdies ir kraujagyslių sistemos naudos daugumai žmonių, sergančių diabetu. Jūsų gydytojas reguliariai stebės cukraus kiekį kraujyje ir, jei reikia, gali pakoreguoti jūsų diabeto vaistus.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug atorvastatino?

Jei netyčia išgėrėte daugiau atorvastatino nei paskirta, nepanikuokite, bet kreipkitės į gydytoją arba vaistininką patarimo. Retkarčiais išgėrus papildomą dozę, mažai tikėtina, kad tai sukels rimtą žalą, tačiau svarbu gauti profesionalų patarimą, ką daryti toliau.

Nebandykite „kompensuoti“ papildomos dozės praleisdami kitą numatytą dozę. Vietoj to, grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Jei išgėrėte žymiai daugiau nei paskirta dozė arba jaučiate simptomus, tokius kaip stiprus raumenų skausmas, pykinimas ar silpnumas, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą.

Ką turėčiau daryti praleidęs atorvastatino dozę?

Jei praleidote atorvastatino dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai numatytai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą dozę įprastu laiku. Negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Retkarčiais praleista dozė nesukels tiesioginių problemų, bet stenkitės vartoti vaistus nuosekliai, kad pasiektumėte geriausių rezultatų. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį priminimą telefone arba naudoti tablečių organizatorių, kad galėtumėte laikytis grafiko.

Kada galiu nustoti vartoti atorvastatiną?

Atorvastatiną turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaudamiesi gydytojo nurodymais. Didelis cholesterolio kiekis paprastai yra visą gyvenimą trunkanti būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo, todėl dauguma žmonių turi ir toliau vartoti savo statinų vaistus ilgą laiką, kad išlaikytų naudą.

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę nutraukti atorvastatino vartojimą, jei patiriate rimtų šalutinių poveikių, kurių negalima suvaldyti, jei jūsų cholesterolio tikslai žymiai pasikeičia arba jei kitos sveikatos būklės daro tolesnį vartojimą netinkamą. Jie taip pat gali iš naujo įvertinti jūsų poreikį vartoti vaistus, jei atliksite didelių gyvenimo būdo pokyčių, kurie žymiai pagerina cholesterolio kiekį.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas atorvastatiną?

Gali vartoti alkoholį saikingai vartodamas atorvastatiną, bet svarbu būti atsargiems. Ir alkoholis, ir atorvastatinas yra apdorojami jūsų kepenyse, todėl gausus gėrimas gali padidinti kepenų problemų riziką. Dauguma gydytojų rekomenduoja moterims vartoti ne daugiau kaip vieną gėrimą per dieną, o vyrams – du gėrimus per dieną.

Jei turite kepenų problemų istoriją arba gydytojas atidžiai stebi jūsų kepenų funkciją, jie gali rekomenduoti visiškai vengti alkoholio. Visada sąžiningai aptarkite alkoholio vartojimą su savo gydytoju, kad jis galėtų pateikti individualius patarimus, atsižvelgdamas į jūsų individualią sveikatos būklę.