Kas yra aksitinibas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Aksitinibas yra taikytas vėžio vaistas, padedantis sulėtinti inkstų vėžio ląstelių augimą. Jis priklauso vaistų grupei, vadinamai tirozino kinazės inhibitoriais, kurie veikia blokuodami specifinius baltymus, kurių vėžio ląstelėms reikia augti ir plisti po visą kūną.

Šis vaistas yra svarbus gydymo būdas žmonėms, sergantiems pažengusiu inkstų vėžiu, ypač kai kiti gydymo būdai neveikė taip gerai, kaip tikėtasi. Nors pati diagnozė gali atrodyti pribloškianti, turint veiksmingų gydymo būdų, tokių kaip aksitinibas, galima suteikti vilties ir padėti prailginti gyvenimo kokybę.

Kam vartojamas aksitinibas?

Aksitinibas pirmiausia vartojamas pažengusiai inkstų ląstelių karcinomai gydyti, kuri yra dažniausias inkstų vėžio tipas. Jūsų gydytojas paprastai rekomenduos šį vaistą, kai jūsų inkstų vėžys išplito į kitas kūno dalis arba kai pradinis gydymas nebuvo sėkmingas.

Vaistas specialiai sukurtas pacientams, kurių vėžys progresavo bandant kitus taikytus gydymo būdus. Jis laikomas antrojo pasirinkimo gydymu, o tai reiškia, kad jis naudojamas po to, kai pirmasis gydymo būdas nustoja veiksmingai veikti.

Kai kuriais atvejais gydytojai taip pat gali vartoti aksitinibą kaip kombinuoto gydymo su kitais vėžio vaistais dalį. Šis metodas kartais gali būti veiksmingesnis nei vartojant vieną vaistą, nors jūsų onkologas nustatys geriausią strategiją jūsų konkrečiai situacijai.

Kaip veikia aksitinibas?

Aksitinibas veikia blokuodamas kelis baltymus, vadinamus tirozino kinazėmis, kurie padeda vėžio ląstelėms augti ir formuoti naujus kraujagysles. Įsivaizduokite šiuos baltymus kaip degalų siurblius, kuriuos vėžio ląstelės naudoja norėdamos gauti maistinių medžiagų, reikalingų išgyventi ir daugintis.

Vaistas ypač taikomas į vadinamuosius VEGF receptorius, kurie yra tarsi signalai, nurodantys jūsų organizmui kurti naujus kraujagysles. Vėžio navikams reikia šių kraujagyslių, kad jie augtų didesni, todėl blokuodamas šiuos signalus, aksitinibas gali padėti badu mirti navikui, atimdamas iš jo kraujo tiekimą.

Tai laikoma vidutinio stiprumo vėžio gydymo priemone, kuri gali būti gana veiksminga daugeliui žmonių. Tačiau ji nėra tokia stipri kaip tradicinė chemoterapija, nes ji konkrečiai taikoma į vėžio ląstelių procesus, o ne veikia visas greitai besidalijančias ląsteles jūsų organizme.

Kaip turėčiau vartoti aksitinibą?

Vartokite aksitinibą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai du kartus per parą, maždaug kas 12 valandų. Galite jį vartoti valgio metu arba nevalgius, bet stenkitės laikytis pasirinkto režimo, kad padėtumėte palaikyti pastovų jo kiekį organizme.

Nurykite tabletes nesmulkintas, užgerdami stikline vandens. Netraiškykite, nelaužykite ir nekramtykite jų, nes tai gali paveikti vaisto absorbciją ir galimai sukelti šalutinį poveikį. Jei sunku nuryti tabletes, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros komanda apie strategijas, kurios galėtų padėti.

Geriausia vartoti aksitinibą tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad būtų lengviau prisiminti ir palaikyti pastovų jo kiekį kraujyje. Daugelis žmonių mano, kad naudinga nustatyti priminimus telefone arba susieti vaisto vartojimą su kasdieniais įpročiais, pavyzdžiui, valgymu ar miegu.

Vartodami šį vaistą venkite greipfrutų ir greipfrutų sulčių, nes jie gali padidinti aksitinibo kiekį kraujyje ir galimai sukelti daugiau šalutinių poveikių. Kiti citrusiniai vaisiai, tokie kaip apelsinai ir citrinos, paprastai yra saugūs valgyti.

Kiek laiko turėčiau vartoti aksitinibą?

Paprastai aksitinibą vartosite tol, kol jis padeda kontroliuoti vėžį ir jūs jį pakankamai gerai toleruojate. Tai gali būti mėnesiai ar net metai, priklausomai nuo to, kaip jūsų organizmas reaguoja į gydymą.

Jūsų gydytojas stebės jūsų progresą reguliariais tyrimais ir kraujo tyrimais, kad pamatytų, kaip gerai veikia vaistai. Jie taip pat stebės bet kokius šalutinius poveikius, dėl kurių gali prireikti koreguoti dozę arba pereiti prie kito gydymo būdo.

Kai kuriems žmonėms gali prireikti laikinų pertraukų nuo vaistų, jei jie patiria didelį šalutinį poveikį. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali sumažinti dozę arba sustabdyti gydymą kelioms savaitėms, kad jūsų organizmas atsigautų, o tada atnaujinti, kai pasijusite geriau.

Niekada nenustokite staiga vartoti aksitinibo nepasitarę su gydytoju, net jei jaučiatės blogai. Staigus nutraukimas gali leisti vėžiui pradėti augti greičiau nei tikėtasi.

Koks yra aksitinibo šalutinis poveikis?

Kaip ir dauguma vėžio vaistų, aksitinibas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dažniausiai pasitaikantį šalutinį poveikį paprastai galima suvaldyti tinkamai palaikant jūsų sveikatos priežiūros komandai.

Štai dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti vartodami aksitinibą:

• Viduriavimas, kuris kartais gali būti reikšmingas
• Aukštas kraujospūdis, kurį gali reikėti stebėti
• Nuovargis arba didesnis nei įprasta nuovargis
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimai
• Apetito praradimas arba svorio kritimas
• Rankų ir pėdų sindromas, sukeliantis paraudimą ar skausmą delnuose ir paduose
• Užkimęs balsas arba gerklės dirginimas
• Kosulys arba dusulys

Dauguma šių šalutinių poveikių yra lengvi arba vidutinio sunkumo ir gali būti valdomi vaistais ar gyvenimo būdo koregavimu. Jūsų sveikatos priežiūros komanda bendradarbiaus su jumis, kad rastų strategijas, kurios padėtų jums jaustis kuo patogiau.

Nors rečiau, kai kurie žmonės gali patirti sunkesnį šalutinį poveikį, kuriam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Sunkus aukštas kraujospūdis, sukeliantis galvos skausmus ar regėjimo pokyčius
• Kepenų problemų požymiai, tokie kaip odos pageltimas ar tamsus šlapimas
• Neįprastas kraujavimas ar kraujosruvos
• Sunkus viduriavimas, sukeliantis dehidrataciją
• Kraujo krešuliai, sukeliantys krūtinės skausmą ar kojų patinimą
• Širdies problemos, įskaitant krūtinės skausmą ar nereguliarų širdies plakimą

Šie sunkūs šalutiniai poveikiai yra palyginti reti, bet svarbu žinoti įspėjamuosius ženklus. Jūsų gydytojas atidžiai stebės jus ir prireikus koreguos gydymą, kad užtikrintų jūsų saugumą ir komfortą.

Kam negalima vartoti Aksitinibo?

Aksitinibas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Žmonės, turintys tam tikrų sveikatos problemų, gali turėti vengti šio vaisto arba vartoti jį ypač atsargiai.

Jūs neturėtumėte vartoti aksitinibo, jei esate alergiškas jam ar bet kuriam jo ingredientui. Alerginių reakcijų požymiai gali būti bėrimas, niežulys, patinimas ar kvėpavimo sunkumas, ir jie reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų, gali prireikti specialaus stebėjimo ar dozės koregavimo vartojant aksitinibą:

• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
• Širdies liga arba širdies problemų istorija
• Kepenų liga arba padidėję kepenų fermentai
• Inkstų problemos, nesusijusios su vėžiu
• Kraujo krešulių ar insulto istorija
• Kraujavimo sutrikimai arba neseniai atlikta operacija
• Skydliaukės problemos

Nėščiosios neturėtų vartoti aksitinibo, nes jis gali pakenkti besivystančiam kūdikiui. Jei galite pastoti, gydymo metu ir kurį laiką po jo turėsite naudoti veiksmingą kontracepciją.

Žindančios motinos taip pat turėtų vengti šio vaisto, nes jis gali patekti į motinos pieną ir potencialiai pakenkti kūdikiui. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali aptarti saugias maitinimo alternatyvas, jei reikia.

Aksitinibo prekės ženklas

Aksitinibas parduodamas su prekės ženklu Inlyta, kurį gamina Pfizer. Tai dažniausiai skiriama vaisto forma, kuri yra tablečių pavidalu ir skirtingo stiprumo.

Ar gausite firminį ar generinį vaistą, gali priklausyti nuo jūsų draudimo ir vaistinės. Abiejose formose yra tas pats veiklioji medžiaga ir jos veikia vienodai jūsų organizme.

Jūsų vaistinė gali pakeisti generinį aksitinibą firminiu vaistu, nebent jūsų gydytojas specialiai parašys „tik firminis“ recepte. Jei turite abejonių dėl perėjimo nuo firminio prie generinio vaisto, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros komanda.

Aksitinibo alternatyvos

Jei aksitinibas jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, yra keletas kitų gydymo galimybių pažengusiam inkstų vėžiui gydyti. Jūsų onkologas gali padėti nustatyti, kuri alternatyva gali būti geriausia jūsų konkrečiu atveju.

Kitos tikslinės terapijos galimybės apima tokius vaistus kaip sunitinibas, pazopanibas arba kabozantinibas, kurie veikia panašiai, bet gali turėti skirtingus šalutinio poveikio profilius. Kai kurie žmonės vieną vaistą toleruoja geriau nei kitą, net ir toje pačioje vaistų klasėje.

Imunoterapiniai vaistai, tokie kaip nivolumabas arba pembrolizumabas, yra dar vienas gydymo būdas, padedantis jūsų imuninei sistemai kovoti su vėžiu. Šie vaistai veikia kitaip nei aksitinibas ir gali būti veiksmingi net ir tuo atveju, jei tikslinė terapija nebuvo veiksminga.

Jūsų gydytojas taip pat gali apsvarstyti kombinuotą gydymą, kai kartu naudojami dviejų skirtingų tipų vaistai. Šie deriniai kartais gali būti veiksmingesni nei pavieniai vaistai, nors jie taip pat gali sukelti daugiau šalutinių poveikių.

Ar aksitinibas geresnis už sunitinibą?

Ir aksitinibas, ir sunitinibas yra veiksmingi vaistai nuo inkstų vėžio, tačiau jie veikia šiek tiek skirtingai ir turi skirtingus šalutinio poveikio profilius. Nė vienas iš jų nėra universaliai „geresnis“ už kitą – geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualios situacijos.

Aksitinibas dažnai naudojamas kaip antrojo pasirinkimo gydymas po to, kai kiti vaistai, tokie kaip sunitinibas, nustoja veiksmingai veikti. Kai kurie tyrimai rodo, kad aksitinibas gali padėti žmonėms gyventi ilgiau be vėžio progresavimo, palyginti su kitais antrojo pasirinkimo variantais.

Kalbant apie šalutinį poveikį, aksitinibas gali sukelti mažiau nuovargio ir mažiau kraujo tyrimų problemų nei sunitinibas. Tačiau aksitinibas kai kuriems žmonėms gali labiau sukelti aukštą kraujospūdį ir viduriavimą.

Jūsų onkologas apsvarstys tokius veiksnius kaip bendra jūsų sveikata, ankstesnis gydymas ir asmeniniai pageidavimai, spręsdamas tarp šių vaistų. Tikslas yra rasti gydymą, kuris greičiausiai jums padės ir kartu sukels mažiausiai problemų su jūsų gyvenimo kokybe.

Dažnai užduodami klausimai apie aksitinibą

Ar aksitinibas yra saugus žmonėms, sergantiems aukštu kraujospūdžiu?

Aksitinibą gali vartoti žmonės, sergantys aukštu kraujospūdžiu, tačiau reikia atidžiai stebėti, nes vaistas gali dar labiau padidinti kraujospūdį. Jūsų gydytojas norės įsitikinti, kad jūsų kraujospūdis yra gerai kontroliuojamas prieš pradedant gydymą.

Gydymo metu jums reikės reguliariai tikrinti kraujospūdį, o gydytojas gali pakoreguoti jūsų kraujospūdį mažinančius vaistus arba aksitinibo dozę, jei reikia. Dauguma žmonių gali sėkmingai suvaldyti šį šalutinį poveikį tinkamai stebėdami ir koreguodami vaistus.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug aksitinibo?

Jei netyčia išgėrėte per daug aksitinibo, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba eikite į skubios pagalbos skyrių. Nelaukite, kol pasijusite blogai, nes perdozavimas gali būti rimtas, net jei iš karto nepastebėsite simptomų.

Atsineškite vaisto buteliuką, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tiksliai žinotų, ką ir kiek išgėrėte. Laukdami medicininės pagalbos, nebandykite sukelti vėmimą, nebent sveikatos priežiūros specialistas konkrečiai nurodė tai padaryti.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau aksitinibo dozę?

Jei praleidote dozę ir praėjo mažiau nei 6 valandos nuo tada, kai turėjote ją išgerti, išgerkite praleistą dozę. Jei praėjo daugiau nei 6 valandos, praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą dozę įprastu laiku.

Niekada negalima gerti dviejų dozių vienu metu, norint kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimus telefone arba naudoti vaistų organizatorių, kad padėtumėte jums neatsilikti.

Kada galiu nustoti vartoti aksitinibą?

Aksitinibą turėtumėte nustoti vartoti tik tada, kai gydytojas pasakys, kad tai saugu. Paprastai tai atsitinka, jei vėžys progresuoja nepaisant gydymo, jei atsiranda rimtų šalutinių poveikių arba jei nusprendžiate pereiti prie kito gydymo būdo.

Jūsų gydytojas reguliariai atliks tyrimus ir kraujo tyrimus, kad stebėtų, kaip gerai veikia vaistas. Jie aptars su jumis visus jūsų gydymo plano pakeitimus ir paaiškins savo rekomendacijų priežastis.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas aksitinibą?

Paprastai geriausia apriboti alkoholio vartojimą vartojant aksitinibą, nes abu gali paveikti jūsų kepenis. Nedidelis alkoholio kiekis paprastai tinka daugumai žmonių, bet turėtumėte aptarti savo konkrečią situaciją su savo sveikatos priežiūros komanda.

Jei nuspręsite retkarčiais išgerti, atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiatės, ir stebėkite, ar nėra neįprastų simptomų. Kai kurie žmonės pastebi, kad alkoholis juos labiau vargina ar pykina gydant vėžį, todėl svarbu klausytis savo kūno.