Kas yra brivaracetamas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Brivaracetamas yra receptinis vaistas, padedantis kontroliuoti priepuolius sergantiesiems epilepsija. Jis priklauso vaistų grupei, vadinamai antiepilepsiniais vaistais, kurie veikia ramindami peraktyvius elektrinius signalus jūsų smegenyse, galinčius sukelti priepuolius.

Šis vaistas padeda žmonėms valdyti epilepsiją nuo tada, kai 2016 m. jį patvirtino FDA. Nors tai palyginti naujesnis pasirinkimas, palyginti su kai kuriais kitais priepuolių vaistais, klinikiniais tyrimais ir realiame gyvenime jis parodė gerus rezultatus.

Kam vartojamas brivaracetamas?

Brivaracetamas pirmiausia vartojamas dalinių priepuolių gydymui suaugusiesiems ir vaikams, kuriems yra ne mažiau kaip vienas mėnuo. Daliniai priepuoliai yra dažniausias priepuolių tipas, kai nenormalus elektrinis aktyvumas prasideda vienoje konkrečioje smegenų srityje.

Jūsų gydytojas paprastai skirs brivaracetamą kaip „papildomą“ gydymą, o tai reiškia, kad jį vartosite kartu su kitais priepuolių vaistais, kuriuos jau vartojate. Šis kombinuotas metodas dažnai veikia geriau nei vien tik vienas vaistas.

Kartais gydytojai taip pat gali skirti brivaracetamą kitų tipų priepuoliams, jei mano, kad tai gali būti naudinga jūsų konkrečioje situacijoje. Tai vadinama „ne pagal paskirtį“ vartojimu, ir tai yra įprasta ir priimta medicinos praktika, kai gydytojai turi pagrįstų priežasčių manyti, kad vaistas gali padėti.

Kaip veikia brivaracetamas?

Brivaracetamas veikia prisijungdamas prie specifinio baltymo jūsų smegenyse, vadinamo SV2A, kuris padeda kontroliuoti, kaip nervų ląstelės bendrauja viena su kita. Kai įvyksta priepuoliai, nervų ląstelės jūsų smegenyse suaktyvėja per greitai ir nekontroliuojamai.

Prisijungdamas prie šių SV2A baltymų, brivaracetamas padeda sulėtinti šį peraktyvų nervų ląstelių bendravimą. Įsivaizduokite tai kaip eismo reguliuotoją, padedantį valdyti elektrinių signalų srautą jūsų smegenyse, užkertant kelią spūstims, kurios gali sukelti priepuolius.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo priemonė priepuolių kontrolei. Tai nėra stipriausias galimas pasirinkimas, bet jis tikrai veiksmingas daugeliui žmonių. Ypač naudinga tai, kad jis paprastai gerai veikia su kitais priepuolių vaistais, nesukeldamas per daug problematiškų sąveikų.

Kaip turėčiau vartoti brivaracetamą?

Brivaracetamą galite vartoti valgio metu arba nevalgius – tai neturi įtakos vaisto veiksmingumui. Tačiau vartojimas su maistu gali padėti sumažinti bet kokį skrandžio sutrikimą, kurį galite patirti pradėję vartoti vaistą.

Tabletes reikia nuryti nesmulkintas, užgeriant vandeniu ar kitu skysčiu. Netraiškykite, nekramtykite ir nelaužykite tablečių, nes tai gali paveikti vaisto išsiskyrimą jūsų organizme. Jei jums sunku nuryti tabletes, pasitarkite su gydytoju, ar jums gali būti kitų pasirinkimų.

Geriausia brivaracetamą vartoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad vaisto kiekis organizme būtų pastovus. Daugelis žmonių mano, kad jiems naudinga susieti vaisto vartojimą su kasdieniais įpročiais, pavyzdžiui, valytis dantis ar valgyti maistą.

Jei vartojate geriamojo tirpalo formą, naudokite vaisto pakuotėje esantį matavimo prietaisą, kad įsitikintumėte, jog gaunate tinkamą dozę. Įprasti buitiniai šaukštai nėra pakankamai tikslūs skystiems vaistams matuoti.

Kiek laiko turėčiau vartoti brivaracetamą?

Daugumai epilepsija sergančių žmonių reikia ilgai vartoti brivaracetamą, kad priepuoliai būtų gerai kontroliuojami. Paprastai tai reiškia, kad reikia vartoti kelerius metus, o kartais ir visą gyvenimą, priklausomai nuo jūsų konkretaus epilepsijos tipo ir to, kaip gerai reaguojate į gydymą.

Jūsų gydytojas paprastai pradės nuo mažesnės dozės ir palaipsniui ją didins per kelias savaites, kad rastų jums tinkamą kiekį. Šis procesas, vadinamas titravimu, padeda sumažinti šalutinį poveikį ir rasti veiksmingiausią dozę priepuoliams kontroliuoti.

Kai jau tam tikrą laiką – paprastai ne mažiau kaip dvejus metus – nepatiriate priepuolių, gydytojas gali aptarti galimybę pamažu mažinti vaistų dozę. Tačiau šis sprendimas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų epilepsijos tipą, EEG rezultatus ir bendrą sveikatos būklę.

Niekada staiga nenustokite vartoti brivaracetamo, net jei jaučiatės gerai ir neturėjote priepuolių. Staigus priepuolių vaistų vartojimo nutraukimas iš tikrųjų gali sukelti daugiau priepuolių, įskaitant potencialiai pavojingus. Visada bendradarbiaukite su gydytoju, kad atliktumėte bet kokius vaistų vartojimo režimo pakeitimus.

Koks yra brivaracetamo šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, brivaracetamas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi arba vidutinio sunkumo ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto per pirmąsias kelias savaites.

Dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra mieguistumas ar nuovargis, ypač pradėjus vartoti vaistą. Štai šalutinis poveikis, kuris dažniausiai veikia žmones:

• Mieguistumas arba nuovargis
• Galvos svaigimas
• Pykinimas
• Galvos skausmas
• Dirglumas ar susijaudinimas
• Koordinacijos ar pusiausvyros problemos

Šis dažnas šalutinis poveikis paprastai tampa mažiau varginantis, kai organizmas pripranta prie vaisto. Jei jie išlieka arba trukdo jūsų kasdienei veiklai, praneškite gydytojui – jis gali pakoreguoti dozę arba pasiūlyti būdų, kaip juos valdyti.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti daugiau nerimą keliančių šalutinių poveikių, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jie yra rečiau pasitaikantys, bet svarbu juos atpažinti:

• Sunkūs nuotaikos pokyčiai ar depresija
• Mintys apie savęs žalojimą
• Sunki alerginė reakcija su bėrimu, kvėpavimo sunkumais ar patinimu
• Sunkus galvos svaigimas ar alpimas
• Neįprasti elgesio ar mąstymo pokyčiai

Jei patiriate bet kurį iš šių sunkesnių šalutinių poveikių, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba kreipkitės į skubią medicininę pagalbą, jei simptomai yra sunkūs.

Kam negalima vartoti brivaracetamo?

Nors brivaracetamas paprastai yra saugus daugumai žmonių, yra tam tikrų situacijų, kai jis gali būti netinkamas pasirinkimas. Prieš skirdamas šį vaistą, gydytojas atidžiai apsvarstys jūsų ligos istoriją.

Žmonės, kurie yra alergiški brivaracetamui ar bet kuriam jo ingredientui, neturėtų vartoti šio vaisto. Jei jums buvo alerginių reakcijų į kitus priepuolių vaistus, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui.

Ypatingas atsargumas reikalingas žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų. Jūsų gydytojas turės atidžiau jus stebėti, jei turite:

• Depresijos ar kitų psichikos sveikatos problemų istoriją
• Inkstų problemų
• Kepenų ligą
• Savižudiškų minčių ar elgesio istoriją

Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, aptarkite tai su savo gydytoju. Nors brivaracetamas gali būti būtinas priepuolių kontrolei nėštumo metu, jūsų gydytojas norės atidžiai įvertinti naudą ir riziką jums ir jūsų kūdikiui.

Žindančios motinos taip pat turėtų pasikalbėti su savo gydytoju, nes nedidelis brivaracetamo kiekis gali patekti į motinos pieną. Jūsų gydytojas gali padėti jums priimti geriausią sprendimą jūsų situacijoje.

Brivaracetamo prekės ženklų pavadinimai

Brivaracetamas parduodamas su prekės ženklu Briviact Jungtinėse Amerikos Valstijose ir daugelyje kitų šalių. Tai yra dažniausias būdas, kaip jį pamatysite išrašytą ir pažymėtą vaistinėje.

Vaistą gamina UCB, farmacijos kompanija, kuri specializuojasi neurologinių ligų srityje. Nesvarbu, ar gausite prekės ženklo, ar generinę versiją, veiklioji medžiaga ir veiksmingumas turėtų būti vienodi.

Atsiimdami receptą, visada pasitikrinkite su vaistininku, ar gaunate tinkamą vaistą. Jei tabletės atrodo kitaip nei įprasta, nedvejodami klauskite – kartais vaistinės keičia to paties vaisto skirtingus gamintojus.

Brivaracetamo alternatyvos

Jei brivaracetamas jums netinka arba sukelia problemų sukeliančius šalutinius poveikius, yra keletas kitų priepuolių vaistų, kuriuos gali apsvarstyti jūsų gydytojas. Alternatyvos pasirinkimas priklauso nuo jūsų konkretaus epilepsijos tipo ir to, kaip reagavote į kitus gydymo būdus.

Kai kurios dažniausiai naudojamos dalinio priepuolio alternatyvos yra levetiracetamas (Keppra), lamotriginas (Lamictal) ir okskarbazepinas (Trileptal). Kiekvienas iš šių vaistų veikia skirtingai smegenyse, todėl vienas gali būti veiksmingesnis už kitą.

Naujesnės galimybės yra perampanelis (Fycompa), lakozamidas (Vimpat) ir eslikarbazepinas (Aptiom). Šie vaistai buvo sukurti neseniai ir gali turėti pranašumų tam tikriems žmonėms, ypač tiems, kurie blogai reagavo į senesnius vaistus.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į daugelį veiksnių rinkdamasis alternatyvas, įskaitant jūsų priepuolio tipą, kitus vaistus, kuriuos vartojate, galimą šalutinį poveikį ir jūsų gyvenimo būdo poreikius. Kartais geriausias būdas yra išbandyti skirtingus vaistų derinius, kad rastumėte tai, kas jums geriausiai tinka.

Ar brivaracetamas geresnis už levetiracetamą?

Ir brivaracetamas, ir levetiracetamas (Keppra) yra veiksmingi priepuolių vaistai, kurie veikia panašiais smegenų takais, tačiau kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų. Nėra vieno „geresnio“ vaisto – tai tikrai priklauso nuo to, kaip jūsų organizmas reaguoja į kiekvieną iš jų.

Brivaracetamas iš tikrųjų yra chemiškai susijęs su levetiracetamu, tačiau jis buvo sukurtas taip, kad galėtų sukelti mažiau su nuotaika susijusių šalutinių poveikių. Kai kurie žmonės, kuriems pasireiškia dirglumas, agresija ar nuotaikos pokyčiai vartojant levetiracetamą, pastebi, kad brivaracetamas toleruojamas geriau.

Levetiracetamas yra vartojamas ilgiau ir turi daugiau išsamių tyrimų duomenų, ypač vartojant vaikams ir nėštumo metu. Jis taip pat yra generinė forma, todėl daugeliui žmonių yra pigesnis nei brivaracetamas.

Tyrimai rodo, kad abu vaistai yra panašiai veiksmingi kontroliuojant priepuolius. Pasirinkimas tarp jų dažnai priklauso nuo šalutinio poveikio, kainos ir individualaus atsako. Kai kuriems žmonėms geriau tinka vienas, o kitiems – kitas.

Dažnai užduodami klausimai apie brivaracetamą

Ar brivaracetamas yra saugus žmonėms, sergantiems inkstų ligomis?

Brivaracetamą gali vartoti žmonės, sergantys inkstų ligomis, tačiau gydytojas greičiausiai turės pakoreguoti dozę. Kadangi inkstai padeda pašalinti vaistus iš organizmo, inkstų problemos gali sukelti didesnį vaisto kiekį nei numatyta.

Jei sergate lengva ar vidutinio sunkumo inkstų liga, gydytojas greičiausiai paskirs mažesnę dozę nei įprastai. Žmonėms, sergantiems sunkia inkstų liga, dozės sumažinimas gali būti reikšmingesnis. Gydytojas stebės jūsų inkstų funkciją ir vaistų kiekį, kad įsitikintų, jog gaunate reikiamą kiekį.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug brivaracetamo?

Jei netyčia išgėrėte daugiau brivaracetamo nei paskirta, nedelsdami susisiekite su gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Per didelio kiekio vartojimas gali padidinti sunkių šalutinių poveikių, tokių kaip stiprus mieguistumas, sumišimas ar koordinacijos problemos, riziką.

Nelaukite, kol pasijusite gerai – geriau nedelsiant kreiptis medicinos patarimo. Skambindami turėkite su savimi vaistų buteliuką, kad galėtumėte tiksliai pasakyti, kiek ir kada jų išgėrėte. Jei jaučiate sunkius simptomus, pavyzdžiui, sunkų kvėpavimą ar sąmonės netekimą, nedelsdami skambinkite 911.

Ką turėčiau daryti praleidęs Brivaracetamo dozę?

Jei praleidote brivaracetamo dozę, išgerkite ją iškart, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir kitą dozę išgerkite įprastu laiku.

Niekada negerkite dviejų dozių vienu metu, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimus telefone arba naudoti vaistų organizatorių, kad galėtumėte laikytis vaistų vartojimo grafiko.

Kada galiu nustoti vartoti Brivaracetamą?

Niekada neturėtumėte nustoti vartoti brivaracetamo nepasitarę su gydytoju. Net jei ilgą laiką neturėjote priepuolių, staigus vartojimo nutraukimas gali sukelti naujus priepuolius, kurie gali būti sunkesni nei buvę.

Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad tinkama pabandyti sumažinti vaistų dozę, tai bus daroma labai palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius. Prieš priimdamas šį sprendimą, jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip, kiek laiko neturėjote priepuolių, jūsų EEG rezultatus ir bendrą sveikatos būklę.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas Brivaracetamą?

Vartojant brivaracetamą geriausia vengti alkoholio arba jį gerokai apriboti. Alkoholis gali padidinti mieguistumą ir galvos svaigimą, kurį sukelia vaistai, todėl padidėja tikimybė nukristi ar patirti nelaimingų atsitikimų.

Alkoholis taip pat gali sukelti priepuolius kai kuriems žmonėms, sergantiems epilepsija, ypač jei geriate daug arba girtaujate. Jei retkarčiais nusprendžiate išgerti, tai darykite saikingai ir atidžiai stebėkite, kaip jaučiatės. Visada aptarkite alkoholio vartojimą su savo gydytoju, kad jis galėtų pateikti individualius patarimus jūsų situacijai.