Kas yra kabotegraviras: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Kabotegraviras yra receptinis vaistas, skirtas padėti išvengti ŽIV infekcijos žmonėms, kuriems yra didelė rizika užsikrėsti virusu. Šis geriamasis vaistas priklauso vaistų klasei, vadinamai integracijos inhibitoriais, kurie veikia blokuodami ŽIV dauginimąsi jūsų organizme, jei esate jam veikiami.

Įsivaizduokite kabotegravirą kaip apsauginį skydą, kurį vartojate kasdien, kad sumažintumėte ŽIV užsikrėtimo tikimybę. Tai yra dalis to, ką gydytojai vadina priešekspozicine profilaktika arba PrEP, o tai reiškia, kad vaistai vartojami prieš galimą poveikį, siekiant išvengti infekcijos.

Kam vartojamas kabotegraviras?

Kabotegraviras yra specialiai patvirtintas ŽIV profilaktikai suaugusiesiems ir paaugliams, sveriantiems ne mažiau kaip 35 kilogramus (apie 77 svarus). Jūsų gydytojas paskirs šį vaistą, jei jums yra didelė rizika užsikrėsti ŽIV per lytinius santykius ar švirkščiantis narkotikus.

Vaistas ypač naudingas žmonėms, kurie turi ŽIV neigiamus partnerius, užsiima nesaugiais lytiniais santykiais, turi kelis lytinius partnerius arba dalijasi švirkštimosi įranga. Jis taip pat naudojamas kaip pradinis gydymas prieš pradedant ilgai veikiančius injekcinius kabotegraviro šūvius.

Tai nėra gydymas žmonėms, jau sergantiems ŽIV. Jei esate ŽIV teigiamas, jūsų gydytojas rekomenduos kitus vaistus, specialiai sukurtus infekcijai gydyti, o ne jai užkirsti kelią.

Kaip veikia kabotegraviras?

Kabotegraviras veikia blokuodamas fermentą, vadinamą integrase, kurio ŽIV reikia daugintis jūsų ląstelėse. Kai ŽIV patenka į jūsų organizmą, jis bando įterpti savo genetinę medžiagą į jūsų sveikas ląsteles, kad pasigamintų savo kopijas.

Šis vaistas iš esmės užblokuoja šį svarbų žingsnį. Net jei ŽIV pavyksta patekti į jūsų ląsteles, kabotegraviras neleidžia jam integruoti savo genetinio kodo, o tai sustabdo viruso dauginimąsi ir infekcijos atsiradimą.

Vaistas laikomas vidutinio stiprumo ir labai veiksmingu, kai vartojamas nuosekliai. Tyrimai rodo, kad vartojant pagal nurodymus, jis gali sumažinti ŽIV užsikrėtimo riziką daugiau nei 90 %, todėl tai yra viena iš veiksmingiausių turimų prevencijos priemonių.

Kaip turėčiau vartoti kabotegravirą?

Vartokite kabotegravirą tiksliai taip, kaip nurodo gydytojas, paprastai kartą per parą valgio metu arba nevalgius. Galite gerti su vandeniu, sultimis ar pienu – kaip jums patogiausia.

Laikas yra svarbesnis nei tai, ką valgote. Stenkitės dozę gerti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad kraujyje išliktų pastovus kiekis. Daugelis žmonių mano, kad naudinga nustatyti kasdienį žadintuvą arba susieti jį su kitu kasdieniu įpročiu, pavyzdžiui, valytis dantis.

Jums nereikia jaudintis dėl konkrečių maisto apribojimų, tačiau vartojimas su maistu gali padėti sumažinti bet kokį skrandžio sutrikimą, jei patiriate tokį šalutinį poveikį. Jei sunku nuryti tabletes, galite aptarti alternatyvas su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kiek laiko turėčiau vartoti kabotegravirą?

Paprastai geriamąjį kabotegravirą vartosite maždaug vieną mėnesį kaip įvadinis laikotarpis prieš pereidami prie ilgai veikiančių injekcinių kabotegraviro šūvių. Ši geriamoji fazė padeda gydytojui įsitikinti, kad gerai toleruojate vaistą, prieš pereidami prie ilgiau veikiančios injekcijos.

Kai kurie žmonės gali ilgiau vartoti geriamąją formą, jei jie dar nepasiruošę injekcijoms arba jei gydytojas nori stebėti, kaip jie reaguoja į vaistus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas bendradarbiaus su jumis, kad nustatytų geriausią laiko planą, atsižvelgdamas į jūsų individualią situaciją.

Svarbiausia yra išlaikyti nuolatinę apsaugą, todėl turėsite toliau vartoti geriamąją formą, kol gausite pirmąją injekciją. Neturėtų būti jokių spragų jūsų vaistų grafike, kad būtų užtikrinta nuolatinė ŽIV prevencija.

Koks yra kabotegraviro šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja kabotegravirą, tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Geros naujienos yra tai, kad rimtas šalutinis poveikis yra nedažnas, o daugelis lengvų šalutinių poveikių pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti:

• Galvos skausmas
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Viduriavimas
• Nuovargis arba nuovargio jausmas
• Galvos svaigimas
• Sunkumas miegoti
• Apetito sumažėjimas

Šie simptomai paprastai būna lengvi ir paprastai pagerėja per pirmąsias kelias gydymo savaites. Jei jie išlieka arba tampa varginantys, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros specialistu apie tai, kaip juos valdyti.

Retesnis, bet rimtesnis šalutinis poveikis gali būti kepenų problemos, sunkios alerginės reakcijos arba reikšmingi nuotaikos pokyčiai. Nors tai pasitaiko retai, svarbu žinoti, į ką atkreipti dėmesį, kad prireikus galėtumėte greitai gauti pagalbos.

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei pastebėsite odos ar akių pageltimą, stiprų pilvo skausmą, neįprastą kraujavimą, sunkumą kvėpuoti arba minčių žaloti save. Šie simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Kam negalima vartoti kabotegraviro?

Kabotegraviras netinka visiems, todėl prieš jį skirdamas gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją. Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei esate alergiškas kabotegravirui ar bet kuriam jo ingredientui.

Žmonės, jau sergantys ŽIV, neturėtų vartoti kabotegraviro profilaktikai, nes jis nėra pakankamai stiprus kaip vienas vaistas esamai infekcijai gydyti. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turite patvirtinti neigiamą ŽIV statusą.

Štai kitos situacijos, kai kabotegraviras gali būti netinkamas:

• Sunkios inkstų problemos
• Reikšminga kepenų liga
• Vartojate tam tikrus vaistus, kurie sąveikauja su kabotegraviru
• Nėštumas (saugumo duomenys yra riboti)
• Žindymas
• Anksčiau sirgote sunkia depresija arba turėjote minčių apie savižudybę

Jūsų gydytojas taip pat atsižvelgs į jūsų gebėjimą nuolat vartoti vaistus, nes nereguliarus vartojimas gali sukelti atsparumą vaistams ir sumažinti jo veiksmingumą. Prieš skirdami kabotegravirą, jie norės įsitikinti, kad esate įsipareigoję kasdien dozuoti.

Kabotegraviro prekės ženklas

Geriamojo kabotegraviro prekės ženklas yra Vocabria. Tai pavadinimas, kurį pamatysite ant recepto buteliuko ir vaistinės etiketėse, kai atsiimsite vaistus.

Vocabria gamina „ViiV Healthcare“ ir tai yra tas pats veiklioji medžiaga, kuri yra injekcinėje formoje, vadinamoje Apretude. Abu preparatai turi kabotegraviro, tačiau jie yra skirtingai suformuluoti geriamajam ir injekciniam vartojimui.

Kalbėdami su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ar vaistininku, galite savo vaistus vadinti kabotegraviru arba Vocabria – jie supras, kad kalbate apie tą patį vaistą.

Kabotegraviro alternatyvos

Jei kabotegraviras jums netinka, yra ir kitų veiksmingų ŽIV prevencijos galimybių. Dažniausiai naudojama alternatyva yra kasdienė tabletė, vadinama Truvada, kurioje yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviras.

Descovy yra dar viena kasdienė PrEP galimybė, kurioje yra emtricitabino ir naujesnės formos tenofoviro. Ši versija gali būti švelnesnė jūsų inkstams ir kaulams, palyginti su Truvada, todėl ji yra geras pasirinkimas kai kuriems žmonėms.

Be kasdienių tablečių, galite apsvarstyti injekcinę kabotegraviro formą (Apretude), kurią reikia suleisti kas du mėnesius, arba įvykiais pagrįstą PrEP, kai vartojate vaistus tik galimo ŽIV poveikio metu. Jūsų gydytojas gali padėti jums pasirinkti geriausią variantą, atsižvelgdamas į jūsų gyvenimo būdą ir medicininius poreikius.

Ar kabotegraviras yra geresnis už Truvada?

Ir kabotegraviras, ir Truvada yra labai veiksmingi užkertant kelią ŽIV, tačiau jie veikia skirtingai ir gali geriau tikti skirtingiems žmonėms. Kabotegraviras suteikia pranašumą, nes gali pereiti prie injekcijų kas du mėnesius, o kai kuriems žmonėms tai atrodo patogiau nei kasdienės tabletės.

Truvada yra prieinama ilgiau ir turi daugiau realaus pasaulio duomenų, patvirtinančių jos veiksmingumą. Be to, ji paprastai yra pigesnė ir labiau prieinama nei kabotegraviras.

„Geresnis“ pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualių aplinkybių, įskaitant jūsų ligos istoriją, gyvenimo būdo pageidavimus, draudimo aprėptį ir tai, kaip gerai toleruojate kiekvieną vaistą. Kai kurie žmonės renkasi naujesnį kabotegraviro variantą, o kiti jaučiasi patogiai su patikrintu Truvada įrašu.

Dažnai užduodami klausimai apie kabotegravirą

Ar kabotegraviras yra saugus žmonėms, sergantiems inkstų ligomis?

Kabotegraviras paprastai yra saugesnis jūsų inkstams, palyginti su kai kuriais kitais ŽIV prevencijos vaistais, tokiais kaip Truvada. Tačiau jei jau turite problemų su inkstais, jūsų gydytojas turės atidžiau stebėti jūsų inkstų funkciją.

Žmonėms, sergantiems sunkia inkstų liga, gali prireikti dozės koregavimo arba jie gali būti netinkami kandidatai į kabotegravirą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų jūsų inkstų funkciją prieš pradėdamas vartoti vaistus ir periodiškai, kol juos vartosite.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug kabotegraviro?

Jei netyčia išgėrėte daugiau kabotegraviro nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Per didelio vaisto vartojimas gali padidinti šalutinio poveikio riziką, ypač pykinimą, galvos svaigimą ir galvos skausmus.

Nebandykite kompensuoti papildomos dozės praleisdami kitą numatytą dozę. Vietoj to, tęskite įprastą dozavimo grafiką, kaip nurodė jūsų gydytojas arba vaistininkas.

Stebėkite, kada įvyko perdozavimas ir kiek papildomų vaistų išgėrėte, nes ši informacija padės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams nustatyti geriausią veiksmų eigą.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau kabotegraviro dozę?

Jei praleidote kabotegraviro dozę, išgerkite ją iškart, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei. Tokiu atveju praleistą dozę praleiskite ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada negalima gerti dviejų dozių iš karto, norint kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei praleidote kelias dozes, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gautumėte nurodymų, kaip saugiai grįžti į vėžes.

Praleistos dozės gali sumažinti vaisto veiksmingumą užkertant kelią ŽIV, todėl stenkitės sukurti rutiną, kuri padėtų jums nuolat prisiminti gerti kasdienę dozę.

Kada galiu nustoti vartoti kabotegravirą?

Kabotegravirą turėtumėte nustoti vartoti tik pasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jei jį vartojate kaip įvadą į injekcinį kabotegravirą, nustosite vartoti geriamąją formą, kai gausite pirmąją injekciją.

Jei nuspręsite, kad jums nebereikia ŽIV profilaktikos, gydytojas padės jums nustatyti saugiausią laiką nutraukti vaisto vartojimą. Tai gali priklausyti nuo jūsų neseniai patirto ŽIV poveikio rizikos ir kitų veiksnių.

Nenustokite staiga vartoti kabotegraviro be medicininių nurodymų, ypač jei neseniai buvote paveikti ŽIV. Jūsų gydytojas gali padėti užtikrinti, kad išlaikytumėte apsaugą bet kuriuo pereinamuoju laikotarpiu.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas kabotegravirą?

Saikingas alkoholio vartojimas paprastai laikomas saugiu vartojant kabotegravirą. Vaistas neturi tiesioginio sąveikos su alkoholiu, dėl kurios gerti būtų pavojinga.

Tačiau per didelis alkoholio vartojimas gali paveikti jūsų kepenų funkciją ir gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Tai taip pat gali paveikti jūsų sprendimą ir padidinti tikimybę, kad imsitės rizikingo elgesio, kuris gali jus paveikti ŽIV.

Jei turite problemų dėl alkoholio vartojimo ar kepenų sveikatos, pasikalbėkite apie tai su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali pateikti individualius nurodymus, atsižvelgdami į jūsų bendrą sveikatą ir vaistų režimą.