Kas yra kalcitriolio tepalas: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Kalcitriolio tepalas yra receptinis vaistas, kuris yra kremo arba tepalo pavidalu, kurį tepate tiesiai ant odos. Tai sintetinis vitamino D3 pavidalas, kuris padeda sulėtinti greitą odos ląstelių augimą, sukeliantį storas, pleiskanotas psoriazės dėmes.

Šis vaistas veikia kitaip nei daugelis kitų psoriazės gydymo būdų, nes jis nukreiptas į pagrindinį procesą, kuris sukuria tuos nemalonius pleiskanojimus. Daugelis žmonių mano, kad jis švelnesnis odai, palyginti su stipresniais vietiniais gydymo būdais, todėl tai yra populiarus pasirinkimas ilgalaikiam valdymui.

Kas yra kalcitriolio tepalas?

Kalcitriolio tepalas yra aktyvi vitamino D3 forma, kurią tepate tiesiai ant pažeistų odos vietų. Skirtingai nei vitaminas D, kurį galite vartoti kaip maisto papildą, šis vaistas yra specialiai sukurtas veikti jūsų odos ląstelėse, kad gydytų tam tikras odos ligas.

Vaistas yra dviejų formų: kremo ir tepalo. Abu jie turi tą patį veikliąją medžiagą, bet tepalas paprastai yra drėkinamasis ir gali geriau veikti labai sausoms ar storoms odos dėmėms. Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti, kuri forma geriausiai tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Kam naudojamas kalcitriolio tepalas?

Kalcitriolio tepalas pirmiausia skiriamas lengvai ir vidutinio sunkumo plokštelinei psoriazei gydyti suaugusiesiems. Psoriazė yra lėtinė odos liga, kai jūsų imuninė sistema klaidingai pagreitina odos ląstelių gamybą, sukurdama storas, pleiskanotas dėmes, kurios gali niežėti ir būti nemalonios.

Vaistas ypač naudingas psoriazės dėmėms jautriose vietose, pavyzdžiui, veide, odos raukšlėse ir genitalijų srityje, kur stipresnis gydymas gali sukelti dirginimą. Kai kurie gydytojai taip pat skiria jį kitoms odos ligoms, susijusioms su nenormaliu odos ląstelių augimu, nors psoriazė išlieka pagrindiniu jo naudojimu.

Verta paminėti, kad šis vaistas geriausiai veikia esant stabiliam plokšteliniam psoriazei, o ne sunkesnėms formoms, tokioms kaip pustulinė ar eritroderminė psoriazė. Jūsų dermatologas nustatys, ar kalcitriolio tepalas tinka jūsų konkrečiam psoriazės tipui ir sunkumui.

Kaip veikia kalcitriolio tepalas?

Kalcitriolio tepalas veikia prisijungdamas prie vitamino D receptorių jūsų odos ląstelėse, o tai padeda reguliuoti, kaip greitai šios ląstelės auga ir vystosi. Sergant psoriaze, odos ląstelės dauginasi maždaug 10 kartų greičiau nei įprastai, tačiau šis vaistas padeda sulėtinti šį procesą iki normalesnio greičio.

Tai laikoma vidutinio stiprumo psoriazės gydymu. Jis švelnesnis nei stiprūs vietiniai steroidai, bet veiksmingesnis nei pagrindiniai drėkikliai ar lengvi gydymo būdai. Vaistas taip pat turi tam tikrų priešuždegiminių savybių, kurios gali padėti sumažinti paraudimą ir dirginimą, dažnai atsirandantį su psoriazinėmis plokštelėmis.

Skirtingai nei kai kurie psoriazės gydymo būdai, kurie veikia greitai, bet gali sukelti šalutinį poveikį ilgalaikio vartojimo metu, kalcitriolio tepalas paprastai veikia palaipsniui per kelias savaites. Šis lėtesnis poveikis daro jį saugesnį ilgalaikiam vartojimui, o tai yra svarbu, nes psoriazė paprastai yra ilgalaikė būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo.

Kaip turėčiau vartoti kalcitriolio tepalą?

Kalcitriolio tepalą tepkite du kartus per dieną, paprastai ryte ir vakare, ant švarios, sausos odos. Naudokite tik tiek vaisto, kad padengtumėte pažeistą vietą plonu sluoksniu, ir švelniai įtrinkite, kol jis visiškai įsigers.

Prieš tepdami vaistą, nusiplaukite rankas ir pažeistą vietą švelniu muilu ir vandeniu, tada nusausinkite. Jums nereikia valgyti nieko ypatingo prieš ar po tepimo, ir nereikia jo vartoti su pienu ar vandeniu, nes jis tepamas ant odos, o ne praryjamas.

Patepę vaistais, kruopščiai nusiplaukite rankas, nebent gydote būtent rankas. Stenkitės, kad vaistai nepatektų į akis, burną ar nosį. Jei netyčia pateko į šias vietas, nedelsdami nuplaukite švariu vandeniu.

Stenkitės vaistus tepti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad išlaikytumėte pastovų jų kiekį odoje. Daugelis žmonių pastebi, kad patogu tepti vaistus ryto ir vakaro rutinos metu, nes taip lengviau prisiminti.

Kiek laiko turėčiau vartoti kalcitriolį vietiniam naudojimui?

Dauguma žmonių kalcitriolį vietiniam naudojimui vartoja nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo to, kaip jų oda reaguoja į gydymą. Paprastai pagerėjimą pastebėsite per 2–4 savaites, tačiau gali prireikti iki 8 savaičių, kol pajusite visą vaisto naudą.

Kadangi psoriazė yra lėtinė būklė, daugelis žmonių kalcitriolį vietiniam naudojimui vartoja kaip ilgalaikį palaikomąjį gydymą. Geros naujienos yra tai, kad šis vaistas paprastai yra saugus ilgalaikiam vartojimui, skirtingai nei kai kurie stipresni vietinio poveikio gydymo būdai, kurie gali sukelti problemų dėl ilgalaikio vartojimo.

Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą ir gali pakoreguoti gydymo planą, atsižvelgdamas į tai, kaip gerai reaguoja jūsų oda. Kai kurie žmonės galiausiai gali sumažinti vaisto vartojimo dažnumą, kai jų simptomai yra gerai kontroliuojami, o kitiems gali tekti tęsti reguliarų vartojimą, kad išvengtų paūmėjimų.

Niekada nenutraukite vaisto vartojimo staiga, nepasitarę su gydytoju, nes tai gali sukelti psoriazės simptomų atsinaujinimą arba pablogėjimą.

Koks yra kalcitriolio vietinio poveikio šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja kalcitriolį vietiniam naudojimui, tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Geros naujienos yra tai, kad rimtas šalutinis poveikis yra nedažnas, ir dauguma žmonių patiria tik lengvas, laikinas reakcijas, jei iš viso patiria.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, kai jūsų oda prisitaiko prie vaisto:

• Lengvas odos dirginimas ar deginimo pojūtis ten, kur tepate
• Laikinas paraudimas ar niežulys tepimo vietoje
• Sausa oda ar lupimasis gydomoje vietoje
• Šiek tiek dilgčiojimo pirmą kartą tepant vaistą

Šios lengvos reakcijos paprastai pagerėja per kelias dienas ar savaitę, kai oda pripranta prie gydymo. Jei jos išlieka arba pablogėja, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją patarimo.

Nors ir retai, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti reikšmingesnis šalutinis poveikis, kuriam reikia medicininės pagalbos:

• Sunkus odos dirginimas ar alerginės reakcijos, pvz., bėrimas, dilgėlinė ar patinimas
• Per didelio kalcio kiekio kraujyje (hiperkalcemija) požymiai, tokie kaip pykinimas, vėmimas ar sumišimas
• Inkstų problemos dėl per didelio kalcio įsisavinimo
• Odos plonėjimas ar strijos, jei vartojama labai ilgai

Šis sunkus šalutinis poveikis yra nedažnas, kai vaistas vartojamas taip, kaip nurodyta, bet svarbu apie juos žinoti ir nedelsiant susisiekti su gydytoju, jei jaučiate nerimą keliančius simptomus.

Kam negalima vartoti kalcitriolio tepalo?

Kalcitriolio tepalas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei esate alergiškas kalcitrioliui, vitaminui D ar bet kuriam kitam kremo ar tepalo ingredientui.

Žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų, reikia ypatingo dėmesio prieš vartojant kalcitriolio tepalą:

• Aukštas kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija)
• Aukštas kalcio kiekis šlapime (hiperkalciurija)
• Sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas arba inkstų akmenys
• Sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas
• Tam tikros rūšies vėžys, galintis paveikti kalcio kiekį

Jūsų gydytojas greičiausiai norės stebėti jūsų kalcio kiekį atlikdamas kraujo tyrimus, jei turite kokių nors rizikos veiksnių, susijusių su kalcio problemomis, arba jei vartojate vaistą ant didelių kūno vietų.

Nėštumas ir žindymas reikalauja ypatingo dėmesio. Nors informacijos apie kalcitriolio vartojimą lokaliai nėštumo metu yra nedaug, gydytojas įvertins naudos ir galimo pavojaus santykį. Jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi, būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu.

Kalcitriolio lokalaus vartojimo prekės ženklai

Dažniausias kalcitriolio lokalaus vartojimo prekės ženklas Jungtinėse Amerikos Valstijose yra Vectical, kuris tiekiamas tiek kremo, tiek tepalo pavidalu. Šis prekės ženklas yra specialiai sukurtas psoriazei gydyti ir jame yra 3 mikrogramai kalcitriolio viename medikamento grame.

Kai kuriose šalyse gali būti skirtingi to paties vaisto prekės ženklai, todėl visada pasitikrinkite su vaistininku, kad įsitikintumėte, jog gaunate tinkamą produktą. Taip pat gali būti prieinamos bendrinės kalcitriolio lokalaus vartojimo versijos, kuriose yra tas pats veiklioji medžiaga, bet gali būti skirtingi neaktyvūs ingredientai.

Nesvarbu, ar gaunate prekės ženklo, ar bendrinę versiją, veiksmingumas turėtų būti panašus. Tačiau kai kurie žmonės pastebi, kad jų oda skirtingai reaguoja į skirtingas formules dėl neaktyvių ingredientų, tokių kaip drėkikliai ar konservantai, skirtumų.

Kalcitriolio lokalaus vartojimo alternatyvos

Jei kalcitriolis lokaliai jums netinka arba sukelia šalutinį poveikį, yra keletas kitų psoriazės gydymo būdų. Jūsų gydytojas gali padėti jums ištirti šias alternatyvas, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją ir gydymo tikslus.

Kiti lokalaus vartojimo vitamino D analogai yra kalcipotrienas (Dovonex) ir kalcipotrienas kartu su betametazonu (Taclonex). Jie veikia panašiai kaip kalcitriolis, bet gali turėti skirtingus šalutinio poveikio profilius arba veiksmingumą jūsų konkrečiu atveju.

Lokalaus vartojimo kortikosteroidai išlieka populiariu pasirinkimu psoriazės gydymui. Jie veikia greičiau nei kalcitriolis, bet gali sukelti daugiau šalutinių poveikių ilgalaikio vartojimo metu. Daugelis gydytojų juos naudoja trumpalaikiams paūmėjimams ir tada pereina prie kalcitriolio palaikomajam gydymui.

Esant sunkesniam psoriazei arba kai vietinis gydymas nėra pakankamas, gydytojas gali rekomenduoti sisteminius vaistus, tokius kaip metotreksatas, biologiniai preparatai ar fototerapija. Šie gydymo būdai veikia visame kūne, o ne tik ant odos.

Ar vietinis kalcitriolis yra geresnis už kalcipotriolį?

Ir vietinis kalcitriolis, ir kalcipotriolis yra vitamino D analogai, kurie veikia panašiai gydant psoriazę, tačiau jie turi keletą svarbių skirtumų. Kalcitriolis paprastai mažiau dirgina odą, todėl yra geresnis pasirinkimas žmonėms su jautria oda arba tiems, kurie gydo jautrias vietas, pavyzdžiui, veidą.

Kalcipotriolis dažnai laikomas šiek tiek efektyvesniu gydant storas, sunkiai gydomas plokšteles, tačiau jis gali sukelti didesnį odos dirginimą, ypač kai pradedate jį naudoti. Kai kurie žmonės mano, kad kalcipotriolis yra per stiprus reguliariam naudojimui, o kitiems labiau patinka stipresnis jo poveikis psoriazei.

Kalbant apie saugumą ilgalaikiam naudojimui, abu vaistai paprastai yra gerai toleruojami, tačiau kalcitriolis gali turėti šiek tiek mažesnę odos dirginimo riziką laikui bėgant. Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų odos tipą, psoriazės vietą ir ankstesnį gydymo atsaką, rinkdamasis tarp šių variantų.

Nė vienas vaistas nėra vienareikšmiškai „geresnis“ už kitą – tai tikrai priklauso nuo jūsų individualios situacijos ir to, kaip jūsų oda reaguoja į kiekvieną gydymą.

Dažnai užduodami klausimai apie vietinį kalcitriolį

Ar vietinis kalcitriolis yra saugus sergant diabetu?

Taip, vietinis kalcitriolis paprastai yra saugus žmonėms, sergantiems diabetu, nes jis tepamas ant odos, o ne vartojamas į vidų. Tačiau žmonės, sergantys diabetu, turi būti ypač atsargūs dėl bet kokio odos gydymo, nes diabetas gali paveikti žaizdų gijimą ir padidinti infekcijos riziką.

Jei sergate diabetu, atidžiai stebėkite gydomas vietas, ar nėra dirginimo ar lėto gijimo požymių. Jūsų gydytojas gali norėti dažniau tikrinti kalcio kiekį, jei vartojate vaistus dideliuose kūno plotuose, nes diabetas kartais gali paveikti tai, kaip jūsų organizmas apdoroja kalcį.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia panaudojau per daug kalcitriolio tepalo?

Jei netyčia užtepėte per daug kalcitriolio tepalo ant odos, švelniai nuvalykite perteklių švaria, drėgna šluoste. Per didelis kiekis nepagerins vaisto poveikio ir gali padidinti šalutinio poveikio riziką, pavyzdžiui, odos dirginimą.

Jei vartojate gerokai didesnį nei rekomenduojama kiekį kelias dienas ar savaites, susisiekite su savo gydytoju. Jis gali norėti patikrinti jūsų kalcio kiekį, kad įsitikintų, jog neabsorbuojate per daug vaisto per odą.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau kalcitriolio tepalo dozę?

Jei praleidote kalcitriolio tepalo dozę, užtepkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas vartoti kitą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Nenaudokite papildomų vaistų, kad kompensuotumėte praleistas dozes, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, pabandykite nustatyti priminimus telefone arba įtraukti vaisto vartojimą į savo kasdienę rutiną.

Kada galiu nustoti vartoti kalcitriolio tepalą?

Turėtumėte nustoti vartoti kalcitriolio tepalą tik vadovaudamiesi gydytojo nurodymais, net jei jūsų psoriazės simptomai gerokai pagerėjo. Per anksti ar staiga nutraukus vartojimą, simptomai gali atsinaujinti, kartais net blogesni nei anksčiau.

Jūsų gydytojas paprastai nurodys jums tęsti vaisto vartojimą dar kurį laiką po to, kai oda išvaloma, kad būtų išvengta paūmėjimų. Kai kurie žmonės galiausiai gali sumažinti vartojimo dažnumą arba daryti pertraukas nuo gydymo, o kitiems reikia nuolatinės palaikomosios terapijos.

Ar galiu naudoti kalcitriolį lokaliai su kitais psoriazės gydymo būdais?

Kalcitriolį lokaliai dažnai galima naudoti kartu su kitais psoriazės gydymo būdais, bet visada pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Kai kurie deriniai gerai veikia kartu, o kiti gali padidinti šalutinių poveikių riziką arba sumažinti veiksmingumą.

Pavyzdžiui, gydytojas gali rekomenduoti naudoti kalcitriolį lokaliai palaikomajam gydymui ir pridėti lokalius steroidus paūmėjimų metu. Tačiau venkite naudoti kelis vitamino D analogų gydymo būdus vienu metu, nebent tai aiškiai nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.