Kas yra vario spiralė: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir daugiau

Vario spiralė yra mažas, T formos prietaisas, kurį gydytojas įdeda į jūsų gimdą, kad išvengtumėte nėštumo. Tai viena iš efektyviausių ilgalaikio kontracepcijos formų, veikianti iki 10 metų po įdėjimo. Prietaisas išskiria nedidelį kiekį vario, kuris sukuria spermai priešišką aplinką ir neleidžia įvykti apvaisinimui.

Kas yra vario spiralė?

Vario spiralė (intrauterinis prietaisas) yra hormonų neturintis kontraceptikas, sulankstytas maždaug ketvirčio dydžio. Prietaisas turi plastikinį T formos rėmą, apvyniotą plona varine viela, kuri ir atlieka pagrindinį darbą – apsaugo nuo nėštumo. Skirtingai nei hormoninės kontracepcijos metodai, ji nekeičia natūralaus jūsų kūno hormonų lygio.

Vario spiralė taip pat žinoma kaip ParaGard Jungtinėse Amerikos Valstijose. Ji laikoma LARC (ilgalaikiu grįžtamuoju kontraceptiku), o tai reiškia, kad ji suteikia apsaugą kelerius metus, bet gali būti pašalinta bet kada, kai norite pastoti. Kai gydytojas ją įdeda, jums nereikia kasdien galvoti apie kontracepciją.

Kam naudojama vario spiralė?

Pagrindinis vario spiralės naudojimas yra nėštumo prevencija iki 10 metų. Ji yra daugiau nei 99% efektyvi apsaugant nuo nėštumo, todėl yra viena iš patikimiausių kontracepcijos formų. Daugelis moterų ją renkasi, nes nori ilgalaikės apsaugos, neprivalėdamos kasdien prisiminti tablečių ar mėnesinių injekcijų.

Vario spiralė taip pat gali būti naudojama kaip avarinė kontracepcija, jei ji įdedama per penkias dienas po neapsaugotų lytinių santykių. Šiuo atveju ji iš tikrųjų yra efektyvesnė nei avarinės kontracepcijos tabletės. Be to, kai kurios moterys ją renkasi, nes joje nėra hormonų, todėl ji tinka toms, kurios negali arba nenori naudoti hormoninių kontracepcijos metodų.

Kaip veikia vario spiralė?

Varinis spiralė veikia išskirdamas nedidelį kiekį vario jonų į jūsų gimdą ir kiaušintakius. Šie vario jonai yra toksiški spermatozoidams ir kiaušinėliams, todėl apvaisinimas nevyksta. Varis taip pat sutirština gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidams sunkiau pasiekti kiaušinėlį.

Tai laikoma vidutinio stiprumo kontracepcijos metodu, nes jis užtikrina nuolatinę apsaugą, nereikalaujant jokio jūsų veiksmo. Varis sukelia uždegiminį atsaką jūsų gimdoje, kuris jums yra nekenksmingas, bet neleidžia pastoti. Jei apvaisinimas vis dėlto įvyksta (kas yra itin retai), varinė spiralė taip pat apsunkina apvaisinto kiaušinėlio implantaciją į jūsų gimdos sienelę.

Kaip turėčiau pasiruošti varinės spiralės įdėjimui?

Prieš įsidedant varinę spiralę, jums reikės pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog esate tinkama kandidatė. Jie atliks dubens tyrimą ir gali patikrinti, ar neturite lytiškai plintančių infekcijų. Prieš procedūrą nereikia badauti ar vengti valgyti, taip pat galite tęsti įprastų vaistų vartojimą.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti išgerti nereceptinių vaistų nuo skausmo, pavyzdžiui, ibuprofeno, maždaug valandą prieš susitikimą, kad padėtų nuo mėšlungio. Kai kurie paslaugų teikėjai taip pat siūlo įdėjimą planuoti per mėnesines, kai jūsų gimdos kaklelis natūraliai labiau atsidaro. Turėtumėte susitarti, kad kas nors jus parvežtų namo, jei nerimaujate dėl mėšlungio ar blogos savijautos po procedūros.

Kiek laiko turėčiau nešioti varinę spiralę?

Varinė spiralė gali būti įdėta iki 10 metų, bet galite ją išsiimti bet kuriuo metu, jei norite pastoti arba jei patiriate problemų. Prietaisas laikui bėgant nepraranda efektyvumo, todėl esate vienodai apsaugota pirmaisiais metais ir dešimtaisiais metais.

Po 10 metų jums reikės išsiimti spiralę ir galėsite iš karto įsidėti naują, jei norite ir toliau naudoti šį kontracepcijos būdą. Kai kurios moterys nusprendžia išsiimti spiralę anksčiau, jei nori pastoti, jaučia varginančius šalutinius poveikius arba tiesiog nori išbandyti kitą kontracepcijos metodą.

Koks yra varinės spiralės šalutinis poveikis?

Dauguma moterų iš karto po varinės spiralės įdėjimo jaučia spazmus ir tepimą, o tai yra visiškai normalu. Šie simptomai paprastai pagerėja per kelias dienas ar savaitę. Jūsų mėnesinės taip pat gali pasikeisti po varinės spiralės įdėjimo, dažnai tampa gausesnės arba trunka ilgiau nei anksčiau.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti:

• Gausus kraujavimas menstruacijų metu
• Ilgesnės menstruacijos
• Skausmingesni menstruacijų spazmai
• Tepimas tarp menstruacijų
• Spazmai per pirmąsias kelias savaites

Šis šalutinis poveikis dažnai pagerėja po pirmųjų kelių mėnesių, kai jūsų organizmas prisitaiko prie prietaiso. Tačiau jei jūsų menstruacijos tampa nevaldomai gausios ar skausmingos, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu.

Nors ir retai, gali atsirasti kai kurių rimtų komplikacijų, kurios reikalauja skubios medicininės pagalbos:

• Gimdos perforacija (pasitaiko mažiau nei 1 iš 1000 įdėjimų)
• Prietaiso išmetimas (pasitaiko maždaug 2–10 % moterų)
• Dubens uždegiminė liga (labai reta, jei įdėta tinkamai)
• Ektopinis nėštumas (itin retas, bet reikalauja skubaus gydymo)

Jei jaučiate stiprų skausmą, gausų kraujavimą, karščiavimą arba negalite apčiuopti spiralės siūlų, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą.

Kam negalima įsidėti varinės spiralės?

Varinė spiralė netinka visiems, o jūsų sveikatos priežiūros specialistas padės nustatyti, ar ji jums tinka. Moterys, turinčios tam tikrų sveikatos sutrikimų ar anatominių variacijų, gali būti netinkamos šio tipo kontracepcijai.

Jums nereikėtų įsidėti vario spiralės, jei turite:

• Esamą dubens uždegiminę ligą
• Neaiškų kraujavimą iš makšties
• Gimdos kaklelio ar gimdos vėžį
• Sunkią anemiją
• Alergiją variui arba Vilsono ligą
• Iškraipytą gimdos ertmę

Jūsų gydytojas taip pat atsižvelgs į jūsų asmenines aplinkybes, pavyzdžiui, ar turite kelis seksualinius partnerius (o tai padidina lytiškai plintančių infekcijų riziką), ar niekada nesate buvusi nėščia (o tai gali apsunkinti įdėjimą).

Vario spiralės prekės ženklai

Jungtinėse Amerikos Valstijose vario spiralė daugiausia parduodama su prekės ženklu ParaGard. Tai vienintelė vario spiralė, kurią šiuo metu JAV patvirtino FDA. ParaGard yra 380 kvadratinių milimetrų varinės vielos, apvyniotos aplink T formos prietaiso vertikalųjį kotą.

Kitose šalyse gali būti įvairių vario spiralės prekės ženklų, tačiau ParaGard yra plačiausiai ištirta ir naudojama vario spiralė visame pasaulyje. Prietaisas JAV yra prieinamas nuo 1988 m. ir turi ilgą saugumo ir veiksmingumo istoriją.

Vario spiralės alternatyvos

Jei vario spiralė jums netinka, yra keletas kitų ilgalaikio kontracepcijos būdų, į kuriuos verta atsižvelgti. Hormoninės spiralės, tokios kaip Mirena, Skyla ar Liletta, veikia panašiai, bet išskiria progestiną, o ne varį. Tai gali būti geriau, jei turite gausias mėnesines, nes jos dažnai padaro mėnesines lengvesnes arba visiškai jas sustabdo.

Kontraceptinis implantas (Nexplanon) yra dar viena ilgalaikio veikimo galimybė, kuri įdedama į ranką ir veikia trejus metus. Tiems, kurie nori trumpesnio laikotarpio metodų, taip pat yra kontraceptinės tabletės, pleistrai, žiedai ar injekcijos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums palyginti šias galimybes, atsižvelgdamas į jūsų gyvenimo būdą, ligos istoriją ir asmeninius pageidavimus.

Ar vario spiralė yra geresnė už hormonines spirales?

Ar vario gimdos spiralė yra geresnė už hormonų gimdos spiralę, priklauso nuo jūsų individualių poreikių ir pageidavimų. Vario gimdos spiralė yra ideali, jei norite kontracepcijos be hormonų, galite toleruoti galimai gausesnes mėnesines ir norite ilgiausiai veikiančio varianto. Tai taip pat geras pasirinkimas, jei praeityje turėjote neigiamų patirčių su hormonine kontracepcija.

Hormoninės gimdos spiralės gali būti geresnės, jei turite gausias ar skausmingas mėnesines, nes jos dažnai padaro mėnesines lengvesnes arba visiškai jas nutraukia. Jos taip pat veikia 3–7 metus, priklausomai nuo tipo, o tai vis dar gana ilgalaikis laikotarpis. Kai kurios moterys renkasi hormonines gimdos spirales, nes jos gali padėti sergant tokiomis ligomis kaip endometriozė ar gausus kraujavimas iš gimdos.

Abu tipai yra vienodai veiksmingi užkertant kelią nėštumui, todėl pasirinkimas dažnai priklauso nuo to, kaip norite, kad metodas paveiktų jūsų mėnesines, ir ar norite visiškai vengti hormonų.

Dažnai užduodami klausimai apie vario gimdos spiralę

Ar vario gimdos spiralė yra saugi moterims, kurioms būna gausios mėnesinės?

Vario gimdos spiralė gali būti ne geriausias pasirinkimas, jei jau turite gausias ar skausmingas mėnesines, nes ji gali pabloginti šiuos simptomus. Varis sukelia uždegiminį atsaką jūsų gimdoje, kuris dažnai lemia gausesnį kraujavimą iš gimdos ir daugiau mėšlungio. Jei šiuo metu turite gausias mėnesines, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti hormonų gimdos spiralę, kuri paprastai daro mėnesines lengvesnes.

Tačiau jei jūsų mėnesinės yra normalios ir esate pasirengusi sutikti su galimybe, kad kraujavimas bus gausesnis, mainais į kontracepciją be hormonų, vario gimdos spiralė vis tiek gali būti geras pasirinkimas. Jūsų gydytojas gali padėti jums įvertinti naudą ir riziką, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia ištraukiau savo vario gimdos spiralę?

Jei netyčia ištraukėte varinį spiralę arba įtariate, kad ji pasišalino, nebesate apsaugota nuo nėštumo ir turėtumėte nedelsiant naudoti papildomą kontracepciją. Nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad aptartumėte savo galimybes ir susitartumėte dėl susitikimo, kad patvirtintumėte, jog prietaisas dingo.

Nebandykite patys įdėti prietaiso atgal, nes tai gali sukelti rimtų sužalojimų. Jūsų gydytojas turės jus apžiūrėti, kad įsitikintų, jog spiralė buvo visiškai pašalinta ir kad jūsų gimdoje neliko jokių dalių. Tada jie gali aptarti, ar įdėti naują spiralę, ar padėti jums pasirinkti kitą kontracepcijos metodą.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau savo spiralės siūlų patikrą?

Turėtumėte kas mėnesį po mėnesinių patikrinti savo spiralės siūlus, kad įsitikintumėte, jog prietaisas vis dar yra vietoje. Jei kurį laiką praleidote jų patikrą, nepanikuokite – tiesiog patikrinkite juos, kai tik prisiminsite. Apčiuopkite savo gimdos kaklelį švariais pirštais, kad rastumėte siūlus, kurie turėtų būti panašūs į ploną žvejybos liniją.

Jei negalite jausti siūlų, jie galėjo pasislinkti į jūsų gimdos kaklelį arba spiralė galėjo pasislinkti. Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad ultragarsu patikrintų padėtį. Kol nepatvirtinsite, kad spiralė yra tinkamai įdėta, naudokite papildomą kontracepciją, pvz., prezervatyvus.

Kada galiu išsiimti savo varinę spiralę?

Savo varinę spiralę galite išsiimti bet kuriuo metu, dėl bet kokios priežasties. Jums nereikia laukti, kol ji pasibaigs, ar pateikti pagrindimo dėl pašalinimo. Dažniausios pašalinimo priežastys yra noras pastoti, varginantys šalutiniai poveikiai arba tiesiog pageidavimas pasirinkti kitą kontracepcijos metodą.

Pašalinimas paprastai yra greitesnis ir mažiau nemalonus nei įdėjimas. Jūsų vaisingumas paprastai grįžta į normalią būklę iškart po pašalinimo, todėl naudokite papildomą kontracepciją, jei nenorite iškart pastoti. Jei norite tęsti kontracepciją su spirale, jūsų gydytojas gali įdėti naują per tą patį susitikimą.

Ar galiu normaliai sportuoti su vario spirale?

Taip, galite grįžti prie visų įprastų veiklų, įskaitant sportą, kai tik pasveiksite po įdėjimo procedūros. Dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų rekomenduoja palaukti 24–48 valandas po įdėjimo, prieš pradėdami intensyviai sportuoti, kad gimdos kaklelis tinkamai užsidarytų ir sumažėtų infekcijos rizika.

Vario spiralė netrukdys jokio tipo mankštai ar fiziniam aktyvumui, kai tik ji bus įdėta. Kai kurios moterys nerimauja, kad prietaisas gali pajudėti sportuojant, bet tai itin mažai tikėtina. Spiralė sukurta taip, kad išliktų vietoje atliekant visą įprastą veiklą, įskaitant bėgimą, plaukimą, svorių kilnojimą ir kontaktinius sportus.