Kas yra dalfampridinas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Dalfampridinas yra vaistas, specialiai sukurtas padėti žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze (IS), geriau vaikščioti ir lengviau judėti. Tai pirmasis ir vienintelis FDA patvirtintas gydymas, galintis pagerinti vaikščiojimo gebėjimą žmonėms, sergantiems IS, suteikdamas vilties tiems, kurie susiduria su judėjimo problemomis.

Šis vaistas veikia stiprindamas elektrinius signalus pažeistuose nervų pluoštuose, padėdamas jūsų smegenims efektyviau bendrauti su jūsų raumenimis. Pagalvokite apie tai kaip apie pagalbą atstatant kai kuriuos komunikacijos kelius, kuriuos IS sutrikdė jūsų nervų sistemoje.

Kas yra dalfampridinas?

Dalfampridinas yra geriamasis vaistas, priklausantis vaistų klasei, vadinamai kalio kanalų blokatoriais. Jis sukurtas specialiai žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze, kurie patiria sunkumų vaikščiojant dėl savo būklės.

Vaistas yra pailginto atpalaidavimo tabletės, kurias reikia gerti du kartus per dieną. Svarbu suprasti, kad dalfampridinas neišgydo IS ir nesustabdo ligos progresavimo. Vietoj to, jis orientuojasi į vieno konkretaus simptomo, su kuriuo susiduria daugelis žmonių, sergančių IS, gerinimą – sunkumą vaikščioti.

Taip pat galite išgirsti, kad šis vaistas vadinamas jo prekės ženklu Ampyra. Abu pavadinimai reiškia tą patį vaistą, todėl nesijaudinkite, jei pamatysite kurį nors iš jų savo recepte ar medicininėse diskusijose.

Kam vartojamas dalfampridinas?

Dalfampridinas yra specialiai patvirtintas vaikščiojimo gebėjimui pagerinti suaugusiesiems, sergantiems išsėtine skleroze. Jei sergate IS ir pastebite, kad vaikščioti tapo sunkiau, lėčiau arba reikia daugiau pastangų nei anksčiau, šis vaistas gali padėti.

Vaistas gali būti naudingas žmonėms, sergantiems bet kokio tipo IS – nesvarbu, ar sergate atsinaujinančia-remituojančia, antrine progresuojančia ar pirminės progresuojančios formos liga. Svarbiausia, kad patiriate vaikščiojimo sunkumų, susijusių su jūsų IS.

Verta paminėti, kad ne visiems, sergantiems išsėtine skleroze (IS), dalfampridinas bus naudingas. Tyrimai rodo, kad maždaug 35–40 % žmonių, vartojančių šį vaistą, patiria reikšmingą pagerėjimą vaikščiojimo greičio ir gebėjimo. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, ar esate tinkamas kandidatas šiam gydymui.

Kaip veikia dalfampridinas?

Dalfampridinas veikia blokuodamas kalio kanalus nervų skaidulose, o tai padeda sustiprinti elektros signalus, keliaujančius per pažeistus nervus. Sergant IS, apsauginis sluoksnis aplink nervų skaidulas (vadinamas mielinu) pažeidžiamas, todėl elektros signalams tampa sunkiau tinkamai keliauti.

Kai vartojate dalfampridiną, jis padeda šiems susilpnėjusiems elektros signalams efektyviau keliauti iš jūsų smegenų į raumenis. Šis pagerėjęs ryšys gali pagerinti vaikščiojimo gebėjimą, padidinti vaikščiojimo greitį ir pagerinti kojų raumenų stiprumą.

Vaistas laikomas vidutiniškai veiksmingu, o ne stipriu gydymu. Nors jis gali suteikti reikšmingos naudos tiems, kurie į jį reaguoja, pagerėjimai paprastai būna nedideli, bet vis tiek pakankamai reikšmingi, kad padarytų realų skirtumą kasdieniame gyvenime.

Kaip turėčiau vartoti dalfampridiną?

Dalfampridiną reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai du kartus per dieną maždaug kas 12 valandų. Standartinė dozė yra 10 mg du kartus per dieną, ir labai svarbu neviršyti šio kiekio, nes didesnės dozės gali padidinti traukulių riziką.

Dalfampridiną galite vartoti valgio metu arba nevalgius, bet stenkitės laikytis nuoseklaus požiūrio. Jei nuspręsite vartoti jį su maistu, darykite tai kiekvieną kartą, o jei norite vartoti jį tuščiu skrandžiu, laikykitės šios rutinos.

Visada nurykite tabletes nesmulkindami – niekada nesmulkinkite, nekramtykite ir nelaužykite jų. Ilgalaikio atpalaidavimo formulė sukurta taip, kad vaistas lėtai išsiskirtų visą dieną, o sulaužius tabletę gali išsiskirti per daug vaisto vienu metu.

Gerkite dozes maždaug tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad palaikytumėte pastovų vaisto kiekį organizme. Daugeliui žmonių naudinga nustatyti priminimus arba gerti dozes kartu su kitais kasdieniais užsiėmimais, pavyzdžiui, pusryčiais ir vakariene.

Kiek laiko turėčiau vartoti dalfampridiną?

Dalfampridino vartojimo trukmė kiekvienam žmogui yra skirtinga ir priklauso nuo to, kaip gerai reaguojate į vaistą. Jūsų gydytojas paprastai lieps jums pabandyti vartoti vaistą maždaug 2–4 savaites, kad pamatytumėte, ar pastebite kokį nors ėjimo gebėjimo pagerėjimą.

Jei patiriate reikšmingą naudą, galite tęsti dalfampridino vartojimą tol, kol jis išlieka naudingas ir nepatiriate varginančio šalutinio poveikio. Kai kurie žmonės jį vartoja mėnesius ar net metus kaip nuolatinio MS valdymo dalį.

Tačiau, jei po kelių savaičių gydymo nepastebite jokio ėjimo pagerėjimo, gydytojas greičiausiai rekomenduos nutraukti vaisto vartojimą. Nėra jokios naudos tęsti dalfampridino vartojimą, jei jis nepadeda nuo simptomų.

Reguliarūs kontroliniai vizitai pas gydytoją yra svarbūs norint stebėti jūsų reakciją į vaistą ir patikrinti, ar nėra jokio šalutinio poveikio. Jūsų gydytojas taip pat gali periodiškai įvertinti, ar vaistas vis dar teikia naudos.

Koks yra dalfampridino šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, dalfampridinas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dažniausias šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir valdomas, tačiau svarbu žinoti, į ką atkreipti dėmesį.

Dažniausiai pranešama apie šiuos šalutinius poveikius: šlapimo takų infekcijos, miego sutrikimai, galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, silpnumas, nugaros skausmas ir pusiausvyros problemos. Šie simptomai paprastai būna lengvi ir gali pagerėti organizmui prisitaikius prie vaisto.

Štai dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti:

• Šlapimo takų infekcijos
• Sunkumas miegoti arba nemiga
• Galvos svaigimas arba apsvaigimo jausmas
• Galvos skausmai
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Silpnumas arba nuovargis
• Nugaros skausmas
• Pusiausvyros problemos

Dauguma žmonių mano, kad šiuos šalutinius poveikius galima valdyti, ir jie dažnai tampa mažiau pastebimi laikui bėgant, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto.

Taip pat yra keletas rečiau pasitaikančių, bet sunkesnių šalutinių poveikių, kurie reikalauja skubios medicininės pagalbos. Labiausiai nerimą keliantis yra traukulių pavojus, todėl itin svarbu niekada neviršyti nustatytos dozės.

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei patiriate bet kurį iš šių sunkių šalutinių poveikių:

• Traukuliai arba konvulsijos
• Sunkus galvos svaigimas arba alpimas
• Sunkumas kvėpuoti
• Sunki alerginė reakcija (bėrimas, patinimas, sunkumas kvėpuoti)
• Sunki sumaištis arba dezorientacija

Šie sunkūs šalutiniai poveikiai yra reti, kai vaistas vartojamas taip, kaip nurodyta, bet svarbu nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, jei jie pasireiškia.

Kam negalima vartoti dalfampridino?

Dalfampridinas nėra saugus visiems, ir yra tam tikrų būklių ir situacijų, kai šio vaisto vartoti negalima. Jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš skirdamas šį vaistą.

Jūs neturėtumėte vartoti dalfampridino, jei turite vidutinio sunkumo ar sunkių inkstų problemų, nes jūsų inkstai turi gebėti tinkamai apdoroti ir pašalinti vaistą. Žmonės, turintys traukulių istoriją, taip pat turėtų vengti šio vaisto dėl padidėjusio traukulių pavojaus.

Štai pagrindinės sąlygos, dėl kurių dalfampridinas netinka:

• Vidutinio sunkumo ar sunki inkstų liga
• Traukulių ar epilepsijos istorija
• Alergija dalfampridinui ar bet kuriam jo ingredientui
• Sunkios kepenų problemos
• Šiuo metu vartojate kitus vaistus, kurių sudėtyje yra dalfampridino

Jūsų gydytojas taip pat bus atsargus skirdamas dalfampridiną, jei esate senyvo amžiaus, nes vyresnio amžiaus žmonės gali būti jautresni vaisto poveikiui.

Nėštumo ir žindymo aspektai taip pat yra svarbūs. Nors nėra pakankamai tyrimų, kad būtų galima galutinai pasakyti, ar dalfampridinas yra saugus nėštumo metu, jūsų gydytojas įvertins galimą naudą, palyginti su galimu pavojumi, jei esate nėščia arba planuojate pastoti.

Dalfampridino prekės ženklų pavadinimai

Dalfampridinas dažniausiai žinomas pagal prekės ženklą Ampyra Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tai yra originalus prekės ženklas, pagal kurį vaistas pirmą kartą buvo patvirtintas FDA.

Kitose šalyse galite pamatyti dalfampridiną, parduodamą pagal skirtingus prekės ženklus, tačiau veiklioji medžiaga išlieka ta pati. Taip pat gali būti prieinamos kai kurios bendrinės dalfampridino versijos, nors jos turi atitikti tuos pačius griežtus standartus kaip ir prekės ženklo versija.

Nesvarbu, ar gaunate prekės ženklo Ampyra, ar bendrinę dalfampridino versiją, vaistas turėtų veikti taip pat. Jūsų vaistininkas gali padėti išsiaiškinti, kokią versiją gaunate, ir atsakyti į visus klausimus apie prekės ženklo ir bendrinių variantų skirtumus.

Dalfampridino alternatyvos

Šiuo metu dalfampridinas yra vienintelis FDA patvirtintas vaistas, specialiai sukurtas vaikščiojimo gebėjimui pagerinti žmonėms, sergantiems MS. Tai daro jį unikaliu tarp MS gydymo būdų, nes dauguma kitų vaistų yra skirti relapsų prevencijai arba ligos progresavimo lėtinimui.

Tačiau yra ir kitų metodų, kurie gali padėti esant vaikščiojimo sunkumams sergant MS. Fizinė terapija dažnai rekomenduojama kartu su vaistais arba vietoj jų, nes ji gali padėti pagerinti jėgą, pusiausvyrą ir koordinaciją per tikslinius pratimus.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda taip pat gali pasiūlyti judėjimo priemones, pvz., vaikščiojimo lazdas, vaikštynes ar breketus, kad padėtų įveikti vaikščiojimo iššūkius. Ergoterapija gali suteikti strategijas energijai taupyti ir efektyviau judėti visą dieną.

Kai kuriems žmonėms naudingi papildomi metodai, pavyzdžiui, vandens terapija, joga, pritaikyta žmonėms, sergantiems MS, arba specialios mankštos programos, skirtos neurologinėms ligoms. Tai nėra tiesioginės dalfampridino alternatyvos, bet jos gali būti vertingas papildymas jūsų bendram gydymo planui.

Ar dalfampridinas yra geresnis už kitus MS vaistus?

Dalfampridinas atlieka kitą funkciją nei dauguma kitų MS vaistų, todėl tai nėra klausimas, ar jis yra „geresnis“, o greičiau sprendžia skirtingus ligos aspektus. Dauguma MS vaistų yra skirti relapsų prevencijai arba ligos progresavimo lėtinimui, o dalfampridinas konkrečiai nukreiptas į vaikščiojimo sunkumus.

Dalfampridiną galite vartoti kartu su kitais MS gydymo būdais, tokiais kaip ligą modifikuojanti terapija (DMT), pavyzdžiui, interferonas beta, glatiramerio acetatas arba naujesni geriamieji vaistai. Jie veikia kartu, o ne konkuruoja vienas su kitu.

Dalfampridino pranašumas yra tas, kad tai vienintelis vaistas, kuris konkrečiai įrodytas, kad pagerina vaikščiojimo gebėjimą sergant MS. Jei vaikščiojimo sunkumai daro didelį poveikį jūsų gyvenimo kokybei, dalfampridinas siūlo tikslingą metodą, kurio kiti vaistai nesuteikia.

Jūsų gydytojas padės jums suprasti, kaip dalfampridinas gali įsilieti į bendrą MS gydymo planą ir ar jis yra prasmingas kartu su kitais jūsų vaistais.

Dažnai užduodami klausimai apie dalfampridiną

Ar dalfampridinas yra saugus žmonėms, turintiems širdies problemų?

Dalfampridiną gali vartoti žmonės, turintys širdies problemų, tačiau jūsų gydytojas norės jus atidžiau stebėti. Vaistas kartais gali sukelti širdies ritmo pokyčius, nors tai nėra įprasta, kai vartojama pagal paskirtą dozę.

Jei turite širdies problemų istoriją, gydytojas gali rekomenduoti elektrokardiogramą (EKG) prieš pradėdami vartoti dalfampridiną ir periodiškai stebėti po to. Būtinai pasakykite gydytojui apie bet kokias širdies ligas, įskaitant nereguliarų širdies ritmą, širdies nepakankamumą ar ankstesnius širdies priepuolius.

Dauguma žmonių, turinčių stabilias širdies ligas, gali saugiai vartoti dalfampridiną, tačiau gydytojas priims šį sprendimą, remdamasis jūsų konkrečia medicinine istorija ir dabartine sveikatos būkle.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgeriu per daug dalfampridino?

Jei netyčia išgėrėte daugiau dalfampridino nei paskirta, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Išgėrus per daug dalfampridino, žymiai padidėja traukulių rizika, o tai gali būti pavojinga.

Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, eikite į skubios pagalbos skyrių arba paskambinkite į apsinuodijimų kontrolės centrą, jei išgėrėte daugiau nei paskirta dozė. Nelaukite, kol pasireikš simptomai, nes traukuliai gali pasireikšti be įspėjimo, kai dalfampridino kiekis tampa per didelis.

Norėdami išvengti atsitiktinio perdozavimo, niekada nevartokite papildomų dozių, kad kompensuotumėte praleistas, ir visada patikrinkite, ar vartojate teisingą kiekį. Apsvarstykite galimybę naudoti tablečių organizatorių, kad galėtumėte sekti savo dozes.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau dalfampridino dozę?

Jei praleidote dalfampridino dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, bet tik tuo atveju, jei iki kitos numatytos dozės liko daugiau nei 6 valandos. Jei iki kitos dozės liko mažiau nei 6 valandos, praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą dozę įprastu laiku.

Niekada nevartokite dviejų dozių iš karto arba nevartokite papildomų vaistų, kad kompensuotumėte praleistą dozę. Tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką, ypač traukulių.

Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti telefono priminimus arba naudoti tablečių organizatorių, kad galėtumėte sekti. Nuoseklus dozavimas yra svarbus norint palaikyti pastovų vaisto kiekį jūsų organizme.

Kada galiu nustoti vartoti dalfampridiną?

Dalfampridino vartojimą galite nutraukti bet kuriuo metu, nes nėra nutraukimo simptomų rizikos. Tačiau bet kokie pagerėjimai vaikščiojimo gebėjimuose greičiausiai grįš į pradinį lygį per kelias dienas po vaisto vartojimo nutraukimo.

Dauguma gydytojų rekomenduoja pabandyti vartoti dalfampridiną bent 2–4 savaites, prieš nusprendžiant, ar tęsti. Jei per šį laiką nepastebėsite jokio vaikščiojimo pagerėjimo, gydytojas greičiausiai pasiūlys jo vartojimą nutraukti.

Jei jaučiate naudą, bet norite nutraukti dalfampridino vartojimą dėl bet kokios priežasties, pasitarkite su gydytoju. Jie gali padėti įvertinti gaunamą naudą, palyginti su bet kokiais rūpesčiais, kuriuos galite turėti dėl vaisto vartojimo tęsimo.

Ar galiu vairuoti vartodamas dalfampridiną?

Daugelis žmonių gali saugiai vairuoti vartodami dalfampridiną, tačiau turėtumėte būti atsargūs, ypač pradėję vartoti vaistą. Dalfampridinas gali sukelti galvos svaigimą, pusiausvyros sutrikimus ar kitus šalutinius poveikius, kurie gali paveikti jūsų gebėjimą saugiai vairuoti.

Pirmiausia pažiūrėkite, kaip vaistas jus veikia, prieš sėsdami prie vairo. Jei jaučiate galvos svaigimą, sumišimą ar pusiausvyros sutrikimus, venkite vairuoti, kol šie simptomai nepagerės arba neišnyks.

Pasitarkite su gydytoju dėl vairavimo saugumo, ypač jei jaučiate bet kokį šalutinį poveikį, kuris gali pakenkti jūsų gebėjimui saugiai valdyti transporto priemonę. Jūsų ir kitų eismo dalyvių saugumas visada turėtų būti svarbiausias prioritetas.