Kas yra Dasabuviras-Ombitasviras-Paritapreviras-ir-Ritonaviras: Vartojimas, Dozavimas, Šalutiniai Poveikiai ir Daugiau

Dasabuviras-ombitasviras-paritapreviras-ir-ritonaviras yra kombinuotas vaistas, vartojamas lėtiniam hepatito C viruso (HCV) užkratui gydyti. Šis galingas keturių vaistų derinys veikia kartu, kad sustabdytų hepatito C viruso dauginimąsi jūsų organizme, suteikdamas jūsų imuninei sistemai galimybę visiškai pašalinti infekciją.

Šį vaistą galite žinoti pagal jo prekės ženklą Viekira Pak, kuriame yra visi keturi vaistai viename gydymo pakete. Šis derinys yra didelis proveržis gydant hepatitą C, siūlantis didelį išgijimo rodiklį su mažiau šalutinių poveikių nei senesni gydymo būdai.

Kas yra Dasabuviras-Ombitasviras-Paritapreviras-ir-Ritonaviras?

Šis vaistas apima keturis skirtingus antivirusinius vaistus, kurių kiekvienas nukreiptas į hepatito C virusą unikaliais būdais. Pagalvokite apie tai kaip apie koordinuotą komandinį požiūrį, kai kiekvienas vaistas atlieka specifinį darbą, kad virusas neišgyventų ir nesidaugintų.

Dasabuviras blokuoja fermentą, vadinamą NS5B polimeraze, kurio virusui reikia, kad galėtų kopijuoti save. Ombitasviras nukreiptas į kitą virusinį baltymą, vadinamą NS5A, kuris padeda virusui surinkti naujas daleles. Paritapreviras slopina NS3/4A proteazę, kurią virusas naudoja tinkamai apdoroti savo baltymus.

Ritonaviras tiesiogiai nekovoja su hepatito C virusu, bet veikia kaip stipriklis. Jis sulėtina tai, kaip greitai jūsų kepenys skaido paritaprevirą, išlaikydamas didesnį aktyvaus vaisto kiekį jūsų sistemoje ilgesnį laiką.

Kam vartojamas Dasabuviras-Ombitasviras-Paritapreviras-ir-Ritonaviras?

Šis kombinuotas vaistas gydo lėtinę hepatito C infekciją, ypač 1 genotipą, kuris yra dažniausias hepatito C tipas Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jūsų gydytojas atliks kraujo tyrimą, kad nustatytų, kokį genotipą turite, prieš skirdamas šį gydymą.

Vaistas veikia žmonėms, sergantiems ciroze arba nesergantiems ja – būkle, kai randinis audinys pakeičia sveiką kepenų audinį. Tačiau jis tinka tik žmonėms su kompensuota ciroze, o tai reiškia, kad jūsų kepenys vis dar veikia pakankamai gerai, nepaisant randėjimo.

Kartais gydytojai skiria šį derinį kartu su ribavirinu, kitu antivirusiniu vaistu, atsižvelgdami į jūsų konkrečią situaciją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys geriausią gydymo planą, atsižvelgdamas į jūsų kepenų būklę, ankstesnį gydymą ir bendrą sveikatą.

Kaip veikia dasabuviras-ombitasviras-paritapreviras-ir-ritonaviras?

Šis vaistas laikomas stipriu ir labai veiksmingu gydymu nuo hepatito C. Jis veikia nukreipdamas į kelis viruso gyvavimo ciklo taškus, todėl virusui itin sunku išgyventi ar išsiugdyti atsparumą.

Kiekvienas komponentas atakuoja virusą skirtingai, sukuriant tai, ką gydytojai vadina „didele atsparumo barjeru“. Kai virusas bando mutuoti, kad išvengtų vieno vaisto, kiti trys toliau veikia, kad jį pašalintų iš jūsų organizmo.

Gydymas paprastai pasiekia daugiau nei 95 % išgijimo rodiklius daugumai žmonių, sergančių 1 genotipo hepatitu C. Išgijimas reiškia, kad virusas tampa neaptinkamas jūsų kraujyje ir toks išlieka, o tai leidžia jūsų kepenims pradėti gyti nuo daugelio metų infekcijos.

Kaip turėčiau vartoti dasabuvirą-ombitasvirą-paritaprevirą-ir-ritonavirą?

Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai du kartus per dieną su maistu. Rytinę dozę reikia gerti su pusryčiais, o vakarinę – su vakariene arba sočiu užkandžiu.

Maistas padeda jūsų organizmui tinkamai įsisavinti vaistą, ypač maistas, kuriame yra šiek tiek riebalų. Jums nereikia didelio valgio, bet venkite jo vartoti tuščiu skrandžiu, nes tai gali sumažinti vaisto veiksmingumą.

Viekira Pak pakuotėje yra skirtingų spalvų tabletės, kurias vartosite kartu. Gerkite visas tabletes vienu metu, nurykite jas nesmulkintas, užgerdami vandeniu. Netraiškykite, nekramtykite ir nelaužykite tablečių, nes tai gali paveikti vaisto išsiskyrimą jūsų organizme.

Stenkitės vartoti dozes tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad palaikytumėte pastovų vaisto kiekį savo organizme. Telefono žadintuvai gali padėti atsiminti, ypač per pirmąsias gydymo savaites.

Kiek laiko turėčiau vartoti Dasabuvirą-Ombitasvirą-Paritaprevirą-ir-Ritonavirą?

Dauguma žmonių vartoja šį vaistą 12 savaičių, nors kai kuriems gali prireikti 24 savaičių, priklausomai nuo jų konkrečios situacijos. Jūsų gydytojas nustatys tinkamą trukmę, atsižvelgdamas į jūsų genotipą, kepenų būklę ir ankstesnę gydymo istoriją.

Žmonėms, kurie niekada anksčiau nebuvo gydyti nuo hepatito C, paprastai reikia 12 savaičių gydymo. Tiems, kurie bandė kitus gydymo būdus, kurie neveikė, arba kuriems yra tam tikro tipo kepenų randai, gali prireikti ilgesnio, 24 savaičių kurso.

Labai svarbu baigti visą gydymo kursą, net jei pradėsite jaustis geriau. Ankstyvas nutraukimas gali leisti virusui grįžti ir potencialiai išvystyti atsparumą vaistams, o tai apsunkins būsimą gydymą.

Koks yra Dasabuviro-Ombitasviro-Paritapreviro-ir-Ritonaviro šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja šį vaistą, o šalutinis poveikis paprastai būna lengvas arba vidutinio sunkumo. Dažniausias šalutinis poveikis yra nuovargis, pykinimas, miego sutrikimai ir galvos skausmai.

Štai dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti gydymo metu:

• Nuovargis ir didesnis nei įprasta nuovargis
• Pykinimas ir kartais vėmimas
• Galvos skausmai
• Miego sutrikimai arba nemiga
• Viduriavimas
• Odos niežulys
• Raumenų skausmai
• Irritabilumas arba nuotaikos pokyčiai

Šie simptomai dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas per pirmąsias kelias savaites prisitaiko prie vaisto. Dauguma žmonių pastebi, kad gali tęsti įprastą veiklą vartodami šį gydymą.

Yra keletas rečiau pasitaikančių, bet sunkesnių šalutinių poveikių, kurie reikalauja skubios medicininės pagalbos. Tai yra stiprus nuovargis, odos ar akių pageltimas, tamsus šlapimas arba neįprastas kraujavimas ar mėlynės.

Labai retai kai kurie žmonės gali patirti sunkias odos reakcijas, reikšmingus nuotaikos pokyčius arba kepenų problemų požymius, viršijančius tai, ko tikimasi iš hepatito C infekcijos. Nedelsdami susisiekite su gydytoju, jei pastebite nerimą keliančius simptomus.

Kam negalima vartoti Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ir-Ritonavir?

Šis vaistas netinka visiems, sergantiems hepatitu C. Žmonės, turintys vidutinio sunkumo ar sunkių kepenų problemų, žinomų kaip dekompensuota cirozė, neturėtų vartoti šio derinio, nes tai gali pabloginti kepenų funkciją.

Turėtumėte vengti šio gydymo, jei esate alergiškas bet kuriam iš keturių komponentų. Žmonės, vartojantys tam tikrus vaistus, kurie pavojingai sąveikauja su šiais vaistais, taip pat negali saugiai vartoti šio derinio.

Štai konkrečios situacijos, kai šis vaistas nerekomenduojamas:

• Vidutinio sunkumo ar sunki kepenų liga (Child-Pugh klasė B arba C)
• Žinoma alergija bet kuriam vaisto komponentui
• Vartojami tam tikri vaistai, kurie pavojingai sąveikauja
• Nėštumas arba planuojama pastoti
• Žindančios motinos
• Tam tikri hepatito C genotipai, išskyrus 1 genotipą

Prieš skirdamas šį gydymą, gydytojas peržiūrės visą jūsų ligos istoriją ir vartojamus vaistus, kad įsitikintų, jog tai jums saugu.

Dasabuvir-Ombitasvir-Paritaprevir-ir-Ritonavir prekės ženklai

Pagrindinis šio keturių vaistų derinio prekės ženklas yra Viekira Pak, kurį gamina AbbVie. Ši prekės ženklo pakuotė turi visus keturis vaistus tinkamomis dozėmis, kad būtų lengva dozuoti.

Kai kuriose šalyse galite pamatyti, kad jis parduodamas skirtingais pavadinimais, tačiau „Viekira Pak“ išlieka labiausiai atpažįstamu prekės ženklu. Medicinos literatūroje šis vaistas kartais vadinamas sutrumpintu pavadinimu „3D“ plius ritonaviras.

Tikslūs šios keturių vaistų kombinacijos generiniai variantai dar nėra plačiai prieinami, nors atskiri komponentai kai kuriuose regionuose gali būti prieinami atskirai generinėmis formomis.

Dasabuviras-Ombitasviras-Paritapreviras ir Ritonaviro alternatyvos

Jei ši kombinacija jums netinka, yra keletas kitų labai veiksmingų hepatito C gydymo būdų. Naujesni vaistai, tokie kaip sofosbuviras-velpatasviras (Epclusa), veikia prieš visus hepatito C genotipus.

Kitos alternatyvos yra glekapreviras-pibrentasviras (Mavyret), kuris taip pat gydo visus hepatito C genotipus ir turi mažiau vaistų sąveikų. Sofosbuviru pagrįstos kombinacijos, tokios kaip Harvoni (sofosbuviras-ledipasviras), yra dar viena puiki galimybė.

Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti geriausią alternatyvą, atsižvelgdamas į jūsų konkretų genotipą, kepenų būklę, kitus vartojamus vaistus ir draudimo aprėptį. Visi šie šiuolaikiniai gydymo būdai turi panašiai aukštą pasveikimo rodiklį.

Ar Dasabuviras-Ombitasviras-Paritapreviras ir Ritonaviras yra geresnis už Sofosbuvirą-Ledipasvirą?

Abu vaistai yra labai veiksmingi gydant hepatito C 1 genotipą, o pasveikimo rodikliai viršija 95 %. Pasirinkimas tarp jų dažnai priklauso nuo jūsų konkrečios situacijos, o ne nuo to, kad vienas būtų neabejotinai geresnis už kitą.

Sofosbuviras-ledipasviras (Harvoni) turi mažiau vaistų sąveikų ir gali būti lengviau vartojamas žmonėms, vartojantiems kelis vaistus. Jis taip pat vartojamas kaip viena tabletė kartą per dieną, o kai kuriems žmonėms tai atrodo patogiau nei du kartus per dieną vartojamas „Viekira Pak“.

Tačiau Viekira Pak gali būti pageidautina žmonėms, kurie anksčiau bandė gydymą sofosbuviru, arba tais atvejais, kai dėl kainos svarbos ji yra labiau prieinama. Abu gydymo būdai turi panašų šalutinio poveikio profilį ir veiksmingumą.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip kiti jūsų vartojami vaistai, inkstų funkcija, draudimo aprėptis ir asmeniniai pageidavimai, padėdamas jums pasirinkti tarp šių puikių variantų.

Dažnai užduodami klausimai apie Dasabuvirą-Ombitasvirą-Paritaprevirą-ir-Ritonavirą

Ar Dasabuviras-Ombitasviras-Paritapreviras-ir-Ritonaviras yra saugus žmonėms, sergantiems inkstų ligomis?

Šis vaistas paprastai yra saugus žmonėms, turintiems lengvų ar vidutinio sunkumo inkstų problemų, nes vaistai pirmiausia apdorojami kepenyse, o ne inkstuose. Tačiau gydytojas stebės jūsų inkstų funkciją gydymo metu.

Žmonėms, sergantiems sunkia inkstų liga arba dializuojamiems, gali prireikti dozės koregavimo arba alternatyvaus gydymo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins jūsų inkstų funkciją atlikdamas kraujo tyrimus prieš gydymą ir jo metu, kad užtikrintų saugumą.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug Dasabuviras-Ombitasviras-Paritapreviras-ir-Ritonaviras?

Jei netyčia išgėrėte daugiau nei jums paskirta dozė, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Nors sunkūs perdozavimai yra reti, išgėrus per daug gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Nebandykite kompensuoti papildomos dozės praleisdami kitą numatytą dozę. Vietoj to, grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko ir praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kas nutiko, kad jie galėtų jus tinkamai stebėti.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau Dasabuviras-Ombitasviras-Paritapreviras-ir-Ritonaviras dozę?

Jei praleidote dozę ir praėjo mažiau nei 12 valandų nuo to laiko, kai turėjote ją išgerti, išgerkite praleistą dozę nedelsdami su maistu. Jei praėjo daugiau nei 12 valandų, praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą numatytą dozę.

Niekada nevartokite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Stenkitės laikytis kuo nuoseklesnio grafiko, bet nesijaudinkite, jei kartais praleisite dozę.

Kada galiu nustoti vartoti Dasabuvirą-Ombitasvirą-Paritaprevirą-ir-Ritonavirą?

Nustokite vartoti šį vaistą tik tada, kai gydytojas jums pasakys, paprastai baigus visą paskirtą 12 arba 24 savaičių kursą. Ankstyvas nutraukimas gali leisti hepatito C virusui grįžti ir potencialiai išsivystyti atsparumas.

Jūsų gydytojas atliks kraujo tyrimus gydymo metu ir po jo, kad stebėtų, kaip gerai veikia vaistas. Net jei jaučiatės visiškai gerai, būtina baigti visą kursą, kad įsitikintumėte, jog virusas visiškai pašalintas.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas šį vaistą?

Geriausia visiškai vengti alkoholio vartojant šį vaistą ir kelis mėnesius po gydymo. Alkoholis gali pabloginti kepenų pažeidimus ir trukdyti kepenims gyti nuo hepatito C infekcijos.

Kadangi šis vaistas kartais gali sukelti su kepenimis susijusius šalutinius poveikius, alkoholio vartojimas padidina komplikacijų riziką. Jūsų gydytojas patars, kada vėl gali būti saugu vartoti alkoholį baigus gydymą.