Kas yra difterijos ir stabligės vakcina: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Difterijos ir stabligės vakcina yra apsauginis skiepas, padedantis jūsų organizmui kovoti su dviem sunkiomis bakterinėmis infekcijomis. Ši kombinuota vakcina apmoko jūsų imuninę sistemą atpažinti ir gintis nuo difterijos (gerklės ir kvėpavimo takų infekcijos) ir stabligės (raumenis paralyžiuojančios infekcijos, dažnai vadinamos „sustingusiu žandikauliu“). Šios vakcinos gavimas yra vienas iš patikimiausių būdų apsaugoti save ir savo bendruomenę nuo šių potencialiai gyvybei pavojingų ligų.

Kas yra difterijos ir stabligės vakcina?

Difterijos ir stabligės vakcinoje yra inaktyvuoti toksinai iš abiejų bakterijų, sukeliančių šias ligas. Šie toksinai, vadinami toksoidais, buvo apdoroti, kad būtų pašalintas jų kenksmingas poveikis, išlaikant jų gebėjimą stimuliuoti jūsų imuninę sistemą. Gavę šią vakciną, jūsų organizmas išmoksta gaminti antikūnus prieš abi infekcijas, iš tikrųjų nesusirgus.

Ši vakcina yra įvairių derinių, priklausomai nuo jūsų amžiaus ir poreikių. Dažniausiai pasitaikančios formos yra Td (stabligė-difterija) suaugusiesiems ir paaugliams bei DTaP (difterija-stabligė-kokliušas) mažiems vaikams. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys, kuri versija jums tinka, atsižvelgdamas į jūsų amžių, sveikatos istoriją ir dabartinį skiepijimo statusą.

Kam naudojama difterijos ir stabligės vakcina?

Ši vakcina apsaugo nuo dviejų sunkių bakterinių infekcijų, kurios gali sukelti sunkias komplikacijas ar mirtį. Difterija sukuria storą dangą gerklėje, kuri gali užblokuoti jūsų kvėpavimo takus, o stabligė sukelia skausmingus raumenų spazmus, kurie gali būti mirtini. Abi ligos tapo retos šalyse, kuriose yra stiprios skiepijimo programos, tačiau jos vis dar pasitaiko vietovėse, kuriose skiepijimo rodikliai yra mažesni.

Ši vakcina gali būti reikalinga kaip dalis įprastinių vaikystės imunizacijų, kaip stiprinamoji dozė kas 10 metų arba po tam tikrų traumų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat rekomenduoja ją tarptautiniams keliautojams, lankantiems vietoves, kur šios ligos yra dažnesnės. Nėščiosios gali gauti versiją, kuri taip pat apsaugo nuo kokliušo, kad padėtų apsaugoti savo naujagimius.

Kaip veikia difterijos ir stabligės vakcina?

Ši vakcina veikia mokydama jūsų imuninę sistemą atpažinti ir kovoti su difterijos ir stabligės bakterijų gaminamais toksinais. Gavus injekciją, jūsų organizmas neaktyvius toksinus traktuoja kaip svetimus įsibrovėlius ir gamina antikūnus jiems kovoti. Šis procesas paprastai trunka apie dvi savaites, kol susidaro visapusiška apsauga.

Vakcina laikoma labai veiksminga, užtikrinanti stiprią apsaugą daugelį metų. Tačiau jūsų imunitetas palaipsniui silpnėja laikui bėgant, todėl kas 10 metų reikia stiprinamųjų dozių, kad išlaikytumėte apsaugą. Ši vakcina yra pakankamai stipri, kad užtikrintų patikimą, ilgalaikį imunitetą, jei ji skiriama pagal rekomenduojamą grafiką.

Kaip turėčiau vartoti difterijos ir stabligės vakciną?

Ši vakcina skiriama injekcija į viršutinę rankos raumenį sveikatos priežiūros specialisto. Jums nereikia jos vartoti su maistu ar vandeniu, nes ji suleidžiama tiesiai į raumenų audinį. Injekcijos vieta gali būti skausminga ar jautri dieną ar dvi po to, o tai yra visiškai normalu.

Prieš paskyrimą galite valgyti įprastai ir nereikia vengti jokių konkrečių maisto produktų. Tačiau praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jaučiatės blogai, karščiuojate ar sergate sunkia liga, nes jie gali rekomenduoti atidėti vakciną, kol pasijusite geriau. Lengvi peršalimo simptomai paprastai netrukdo jums pasiskiepyti.

Gavus vakciną, naudinga švelniai judinti ranką visą dieną, kad sumažėtų skausmas. Jei injekcijos vieta tampa nemaloni, galite uždėti vėsų, drėgną audinį. Dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos iškart po vakcinacijos.

Kiek laiko turėčiau vartoti difterijos ir stabligės vakciną?

Difterijos ir stabligės vakcina nėra tai, ką vartojate nuolat, kaip kasdienį vaistą. Vietoj to, ją gaunate kaip seriją šūvių laikui bėgant, kad sukurtumėte ir palaikytumėte savo imunitetą. Pradinė serija paprastai apima kelias dozes, skiriamas su kelių mėnesių intervalu, po to – stiprinamosios dozės kas 10 metų visą gyvenimą.

Suaugusiesiems, kurie nebuvo paskiepyti arba nesupranta savo vakcinacijos istorijos, pradinė serija paprastai apima tris dozes, paskirstytas per 6–12 mėnesių. Vaikai gauna savo dozes pagal konkretų grafiką, pradedant nuo 2 mėnesių amžiaus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės, kada jums reikės kitos stiprinamosios dozės.

Šis visą gyvenimą trunkantis metodas užtikrina, kad išlaikysite stiprią apsaugą nuo abiejų ligų. Net jei baigėte pradinę seriją, jums reikės tų reguliarių stiprinamųjų dozių, nes jūsų imunitetas natūraliai mažėja laikui bėgant. Praleidus stiprinamąsias dozes, galite tapti pažeidžiami infekcijai.

Koks yra difterijos ir stabligės vakcinos šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių patiria tik lengvą šalutinį poveikį nuo difterijos ir stabligės vakcinos, o daugelis iš viso neturi jokio šalutinio poveikio. Dažniausia reakcija yra skausmas, paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje, kuris paprastai trunka 1–2 dienas. Kai kurie žmonės taip pat jaučiasi pavargę arba jaučia lengvą galvos skausmą vieną ar dvi dienas.

Štai dažnesnis šalutinis poveikis, kurį galite patirti, ir svarbu žinoti, kad tai yra požymiai, kad jūsų imuninė sistema normaliai reaguoja į vakciną:

• Skausmas, paraudimas ar patinimas injekcijos vietoje
• Lengvas karščiavimas (paprastai žemesnis nei 38°C)
• Jausmas pavargusiam ar bendras blogumas
• Galvos skausmas ar lengvi kūno skausmai
• Pykinimas arba sumažėjęs apetitas
• Patinę limfmazgiai netoli injekcijos vietos

Šios reakcijos paprastai praeina savaime per kelias dienas ir gali būti valdomos nereceptiniais skausmą malšinančiais vaistais ir poilsiu, jei reikia.

Nors rečiau, kai kurie žmonės gali patirti labiau pastebimus šalutinius poveikius, kurie vis dar patenka į normalų vakcinos reakcijų diapazoną:

• Didesnis rankos skausmas, kuris apriboja judėjimą dienai ar dviem
• Karščiavimas tarp 38-39°C
• Jausmas gana pavargusiam ar nusilpusiam kelias dienas
• Raumenų skausmai visame kūne
• Laikinas apetito praradimas
• Lengvas odos bėrimas netoli injekcijos vietos

Šie poveikiai, nors ir nemalonūs, yra laikini ir rodo, kad jūsų imuninė sistema kuria apsaugą nuo ligų.

Sunkūs šalutiniai poveikiai yra reti, bet gali pasireikšti, ir svarbu juos atpažinti, kad prireikus galėtumėte kreiptis į gydytoją:

• Sunki alerginė reakcija (sunku kvėpuoti, veido ar gerklės patinimas, išplitęs bėrimas)
• Aukštas karščiavimas virš 39,5°C
• Stiprus, nuolatinis skausmas ar patinimas, kuris blogėja po 2-3 dienų
• Infekcijos požymiai injekcijos vietoje (didėjantis paraudimas, šiluma, pūliai)
• Neįprastas rankos silpnumas ar tirpimas
• Nuolatinis vėmimas ar stiprus galvos skausmas

Jei patiriate bet kurį iš šių sunkių simptomų, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.

Kam negalima skiepytis nuo difterijos ir stabligės?

Nors difterijos ir stabligės vakcina yra saugi daugumai žmonių, kai kuriems asmenims jos reikėtų vengti arba atidėti skiepijimą. Jei jums buvo sunki alerginė reakcija į ankstesnę šios vakcinos dozę ar bet kurį jos komponentą, jos daugiau gauti neturėtumėte. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti nustatyti, ar patenkate į šią kategoriją.

Žmonės, kurie serga vidutinio sunkumo ar sunkia liga, turėtų palaukti, kol pasveiks, prieš skiepijantis. Tai neapima nedidelių ligų, tokių kaip lengvas peršalimas, bet jei turite karščiavimą ar jaučiatės blogai, geriau atidėti vakciną. Tai padeda užtikrinti, kad jūsų imuninė sistema galėtų tinkamai reaguoti į vakciną.

Štai konkrečios situacijos, kai turėtumėte atidžiai aptarti vakciną su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju:

• Ankstesnė sunki alerginė reakcija į bet kurį vakcinos komponentą
• Guillain-Barré sindromo istorija per 6 savaites po ankstesnės stabligės vakcinos
• Esama vidutinio sunkumo ar sunki liga su karščiavimu
• Kraujavimo sutrikimai arba kraują skystinančių vaistų vartojimas
• Susilpnėjusi imuninė sistema dėl ligos ar vaistų
• Nėštumas (nors tam tikros versijos rekomenduojamos nėštumo metu)

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins naudą ir riziką, atsižvelgdamas į jūsų individualią situaciją, ir gali rekomenduoti pakeitimus įprastame skiepijimo grafike.

Difterijos ir stabligės vakcinos prekės ženklai

Difterijos ir stabligės vakcina yra prieinama su keliais prekės ženklais, priklausomai nuo konkretaus derinio ir gamintojo. Dažniausi prekės ženklai yra Tenivac ir Td Generic suaugusiųjų stabligės-difterijos deriniui. Vaikams DTaP vakcinos yra prieinamos kaip Daptacel ir Infanrix.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasirinks tinkamiausią prekės ženklą, atsižvelgdamas į jūsų amžių, sveikatos poreikius ir tai, kas yra prieinama. Visi patvirtinti prekės ženklai atitinka tuos pačius saugumo ir veiksmingumo standartus, todėl konkretaus prekės ženklo pasirinkimas yra mažiau svarbus nei skiepijimasis pagal rekomenduojamą grafiką. Jūsų skiepijimo įraše bus nurodytas konkretus prekės ženklas, kurį gavote, kad galėtumėte ateityje pasinaudoti.

Difterijos ir stabligės vakcinos alternatyvos

Yra keletas vakcinų derinių, kurie apima difterijos ir stabligės apsaugą kartu su kitomis vakcinomis. Dažniausiai pasitaikanti alternatyva yra DTaP vakcina, kuri papildomai apsaugo nuo kokliušo ir paprastai skiriama vaikams. Suaugusiesiems Tdap suteikia tą pačią trijų ligų apsaugą ir dažnai rekomenduojama tam tikrais atvejais.

Jei negalite gauti kombinuotos vakcinos dėl alergijos ar kitų medicininių priežasčių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti gauti atskiras vakcinas nuo kiekvienos ligos. Tačiau tai yra rečiau ir gali prireikti sudėtingesnio skiepijimo grafiko. Kombinuotos vakcinos paprastai yra pageidautinos, nes jos suteikia visapusišką apsaugą su mažiau šūvių.

Kai kurie žmonės gali gauti skirtingus vakcinų derinius, atsižvelgiant į jų kelionių planus ar specifinius sveikatos rizikos veiksnius. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės nustatyti geriausią variantą atsižvelgiant į jūsų individualias aplinkybes, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip jūsų amžius, sveikatos istorija ir šių ligų poveikio rizika.

Ar difterijos ir stabligės vakcina yra geresnė už atskiras vakcinas?

Kombinuota difterijos ir stabligės vakcina paprastai yra pageidautina už atskiras vakcinas dėl kelių praktinių priežasčių. Gavus abi vakcinas vienu šūviu, reikia mažiau apsilankymų pas gydytoją, mažiau diskomforto ir geresnis atitikimas skiepijimo grafikui. Kombinuota vakcina buvo plačiai išbandyta ir įrodyta, kad ji yra tokia pat veiksminga, kaip ir gaunant vakcinas atskirai.

Visuomenės sveikatos požiūriu, kombinuotos vakcinos padeda užtikrinti, kad daugiau žmonių gautų visapusišką apsaugą nuo abiejų ligų. Kai vakcinos yra kombinuojamos, sumažėja tikimybė praleisti dozes ar atsilikti nuo rekomenduojamo grafiko. Šis metodas buvo labai sėkmingas mažinant difterijos ir stabligės paplitimą visame pasaulyje.

Tačiau atskiros vakcinos gali būti būtinos retais atvejais, kai žmogus yra alergiškas vienam komponentui, bet ne kitam. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti nustatyti, ar kombinuota vakcina ar atskiros vakcinos yra tinkamesnės jūsų konkrečiai situacijai.

Dažnai užduodami klausimai apie difterijos ir stabligės vakciną

Q1. Ar difterijos ir stabligės vakcina yra saugi nėštumo metu?

Taip, stabligės-difterijos vakcina paprastai laikoma saugia nėštumo metu, o Tdap versija (įskaitant kokliušą) yra specialiai rekomenduojama kiekvieno nėštumo metu. Pasiskiepijimas nėštumo metu, paprastai nuo 27 iki 36 savaičių, padeda apsaugoti jus ir jūsų kūdikį. Jūsų susidarantys antikūnai patenka per placentą ir suteikia apsaugą jūsų naujagimiui per pirmuosius kelis jo gyvenimo mėnesius.

Nėščiosios turėtų gauti Tdap vakciną kiekvieno nėštumo metu, net jei jos jau buvo paskiepytos anksčiau. Šis laikas užtikrina maksimalų antikūnų pernešimą kūdikiui ir suteikia stipriausią apsaugą pažeidžiamu naujagimystės laikotarpiu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars geriausią laiką jūsų konkrečiai situacijai.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia gavau per daug difterijos ir stabligės vakcinos dozių?

Jei netyčia gavote papildomą difterijos ir stabligės vakcinos dozę, nesijaudinkite – tai nesukels rimtos žalos. Papildomos dozės nesuteikia papildomos apsaugos, bet mažai tikėtina, kad jos sukels daugiau šalutinių poveikių, nei paprastai patirtumėte. Dažniausias rezultatas yra šiek tiek didesnis skausmas ar patinimas injekcijos vietoje.

Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad praneštumėte apie papildomą dozę, kad jie galėtų atnaujinti jūsų skiepijimo įrašus. Jie padės jums nustatyti, kada jums iš tikrųjų reikia kito planuoto stiprinamojo skiepo. Išsaugokite visų savo skiepijimų dokumentus, kad ateityje išvengtumėte šios situacijos, ypač jei lankotės pas skirtingus sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus.

Q3. Ką turėčiau daryti, jei praleidau difterijos ir stabligės vakcinos dozę?

Jei praleidote planuotą difterijos ir stabligės vakcinos dozę, kuo greičiau susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad perkeltumėte skiepą. Jums nereikia pradėti visos serijos iš naujo – galite tiesiog tęsti nuo ten, kur baigėte. Dozių laikas gali būti lankstus, o pavėluota dozė vis dar veiksminga.

Dėl stiprinamųjų skiepų, jei vėluojate (praėjo daugiau nei 10 metų nuo paskutinės dozės), turėtumėte pasiskiepyti kuo greičiau. Nėra didžiausio intervalo tarp dozių, todėl net jei gerokai vėluojate, vienas stiprinamasis skiepas atkurs jūsų apsaugą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums grįžti į rekomenduojamą grafiką.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti difterijos ir stabligės vakciną?

Turėtumėte ir toliau gauti difterijos ir stabligės stiprinamuosius skiepus visą savo gyvenimą, nes nėra amžiaus, kuriuo galėtumėte saugiai sustoti. Abi ligos išlieka rimta rizika visų amžiaus grupių žmonėms, o jūsų imunitetas natūraliai mažėja laikui bėgant be stiprinamųjų skiepų. Vakcina išlieka saugi ir veiksminga net ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Standartinė rekomendacija yra gauti stiprinamąjį skiepą kas 10 metų visą gyvenimą. Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti tęsti stiprinamuosius skiepus net ir žmonėms, kurių gyvenimo trukmė ribota, nes ligos gali būti ypač sunkios vyresnio amžiaus žmonėms. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės jums priimti sprendimus dėl skiepijimo, atsižvelgdamas į bendrą jūsų sveikatą ir gyvenimo aplinkybes.

Q5. Ar galiu gauti difterijos ir stabligės vakciną, jei sergu lėtine liga?

Dauguma žmonių, sergančių lėtinėmis ligomis, gali saugiai gauti difterijos ir stabligės vakciną ir iš tikrųjų gali gauti daugiau naudos iš vakcinacijos dėl padidėjusios komplikacijų rizikos nuo šių ligų. Tokios ligos kaip diabetas, širdies ligos ar plaučių ligos netrukdo jums pasiskiepyti, o vakcina dažnai ypač rekomenduojama žmonėms, sergantiems šiomis ligomis.

Jei sergate liga, kuri veikia jūsų imuninę sistemą, arba vartojate vaistus, slopinančius imunitetą, aptarkite vakcinos laiką ir tipą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jums gali prireikti specialių svarstymų, bet vakcinacija paprastai vis dar rekomenduojama, nes nauda viršija riziką. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas bendradarbiaus su jumis, kad nustatytų saugiausią požiūrį į jūsų konkrečią situaciją.