Kas yra efedrinas (intraveninis būdas): naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Efedrinas yra vaistas, padedantis padidinti kraujospūdį, kai jis pavojingai nukrenta per medicinines procedūras ar esant tam tikroms sveikatos būklėms. Šis vaistas, leidžiamas per IV (intraveninę) liniją tiesiai į kraujotaką, greitai padeda širdžiai pumpuoti efektyviau ir sutraukti kraujagysles, kai jūsų organizmui reikia skubios pagalbos.

Šis vaistas paprastai vartojamas ligoninėse ir medicinos įstaigose, kur sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali atidžiai jus stebėti. Nors tai skamba intensyviai, efedrino IV saugiai naudojamas dešimtmečius, kad padėtų žmonėms sudėtingose medicininėse situacijose.

Kas yra efedrinas?

Efedrinas yra stimuliuojantis vaistas, kuris imituoja tam tikrus natūralius jūsų organizme esančius cheminius junginius, vadinamus katecholaminais. Šie cheminiai junginiai padeda kontroliuoti širdies ritmą, kraujospūdį ir kvėpavimą. Leidžiamas per IV, efedrinas veikia kaip švelnus postūmis jūsų širdies ir kraujagyslių sistemai, padėdamas jai dirbti efektyviau, kai jai sunku.

Įsivaizduokite efedriną kaip laikiną pagalbininką, kuris įsikiša, kai jūsų organizmo natūralioms sistemoms reikia paramos. Jis laikomas vidutinio stiprumo vaistu, kuris veikia greitai, bet saugiai, kai vartojamas prižiūrint gydytojui.

Kam naudojamas efedrinas?

Efedrino IV pirmiausia naudojamas žemo kraujospūdžio (hipotenzijos), kuris atsiranda per medicinines procedūras ar esant tam tikroms medicininėms būklėms, gydymui. Jūsų gydytojas gali skirti šį vaistą, kai jūsų kraujospūdis nukrenta iki lygio, kuris gali būti pavojingas jūsų organams.

Dažniausios situacijos, kai jums gali būti skiriamas efedrino IV, yra operacijos metu, kai anestezija sukelia kraujospūdžio sumažėjimą, arba atliekant stuburo anesteziją tokioms procedūroms kaip cezario pjūviai. Jis taip pat naudojamas, kai tam tikri vaistai ar medicininės būklės sukelia per didelį kraujospūdžio sumažėjimą.

Kartais gydytojai naudoja efedriną, kad padėtų esant sunkioms alerginėms reakcijoms ar astmos priepuoliams, nors tai rečiau pasitaiko su intravenine forma. Vaistas taip pat gali padėti palaikyti širdies funkciją tam tikrose ekstremaliose situacijose.

Kaip veikia efedrinas?

Efedrinas veikia aktyvuodamas specifinius receptorius jūsų kūne, vadinamus alfa ir beta-adrenerginiais receptoriais. Kai šie receptoriai aktyvuojami, jie priverčia jūsų širdį plakti stipriau ir greičiau, taip pat susiaurina kraujagysles. Šis derinys padeda greitai ir efektyviai padidinti kraujospūdį.

Vaistas taip pat išskiria dalį natūralaus adrenalino (epinefrino) iš saugojimo vietų, o tai padidina jo kraujospūdį didinantį poveikį. Dėl to efedrinas yra ypač veiksmingas, nes veikia per kelis jūsų kūno kelius.

Kaip vidutinio stiprumo vaistas, efedrinas paprastai pradeda veikti per 5–10 minučių po to, kai jis suleidžiamas į veną. Poveikis paprastai trunka apie 30–60 minučių, o tai suteikia jūsų medicinos komandai laiko išspręsti pagrindinę žemo kraujospūdžio priežastį.

Kaip turėčiau vartoti efedriną?

Efedrinas į veną skiriamas tik sveikatos priežiūros specialistų medicinos įstaigose, pavyzdžiui, ligoninėse, chirurgijos centruose ar skubios pagalbos skyriuose. Jums nereikės rūpintis šio vaisto vartojimu patiems, nes tam reikia atidžiai stebėti ir tiksliai dozuoti, ką gali padaryti tik apmokytas medicinos personalas.

Vaistas sumaišomas su steriliu fiziologiniu tirpalu ir lėtai suleidžiamas per jūsų intraveninę liniją. Jūsų sveikatos priežiūros komanda nuolat stebės jūsų kraujospūdį, širdies ritmą ir bendrą būklę, kol gausite vaistą. Jie koreguos dozę atsižvelgdami į tai, kaip reaguoja jūsų kūnas.

Kadangi tai skiriama medicinos įstaigoje, jums nereikia rūpintis laiku su maistu ar kitais vaistais. Jūsų medicinos komanda pasirūpins visu paruošimu ir skyrimu, užtikrindama, kad gausite reikiamą kiekį tinkamu laiku.

Kiek laiko turėčiau vartoti efedriną?

Efedrino į veną (IV) paprastai vartojamas trumpą laiką, dažniausiai tik medicininės procedūros metu arba tol, kol stabilizuojasi kraujospūdis. Dauguma žmonių gauna šį vaistą nuo kelių minučių iki kelių valandų, priklausomai nuo jų konkrečios situacijos.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda nustos skirti efedriną, kai kraujospūdis grįš į saugų lygį ir išliks stabilus savaime. Tai gali įvykti greitai, jei patyrėte laikiną reakciją į anesteziją, arba gali užtrukti ilgiau, jei turite pagrindinę būklę, turinčią įtakos jūsų kraujospūdžiui.

Sprendimas, kiek laiko tęsti efedrino vartojimą, visiškai priklauso nuo jūsų sveikatos būklės ir to, kaip reaguoja jūsų organizmas. Jūsų gydytojai nuolat vertins, ar vis dar reikia vaisto palaikymo, ar jūsų organizmas gali palaikyti sveiką kraujospūdį savarankiškai.

Koks yra efedrino šalutinis poveikis?

Kaip ir bet kuris vaistas, efedrinas gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja, kai jis vartojamas tinkamai. Kadangi būsite atidžiai stebimi medicininėje aplinkoje, bet kokį šalutinį poveikį gali greitai nustatyti ir valdyti jūsų sveikatos priežiūros komanda.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti:

• Jautrumas ar nerimas
• Dažnesnis širdies ritmas
• Nedidelis galvos skausmas
• Pykinimas ar skrandžio sutrikimas
• Prakaitavimas ar šilumos pojūtis
• Miego sutrikimai (jei skiriama vėliau dienos metu)
• Galvos svaigimas ar lengvumo pojūtis

Šis dažnas šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir laikinas. Jūsų medicinos komanda tikisi šių reakcijų ir žino, kaip padėti jums jaustis patogiau, jei jos pasireiškia.

Rimtesni šalutiniai poveikiai yra rečiau pasitaikantys, bet reikalauja skubios medicininės pagalbos. Tai gali būti stiprus krūtinės skausmas, nereguliarus širdies plakimas, itin aukštas kraujospūdis arba stiprus galvos skausmas. Tačiau, kadangi jau esate medicinos įstaigoje su nuolatiniu stebėjimu, šios situacijos gali būti greitai ir saugiai suvaldytos.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti reti, bet sunkūs šalutiniai poveikiai, tokie kaip stiprios alerginės reakcijos, insultas ar širdies priepuolis. Nors tai yra neįprasta, jūsų medicinos komanda yra pasirengusi susidoroti su bet kokia galinčia kilti avarine situacija.

Kam negalima vartoti efedrino?

Tam tikri žmonės turėtų vengti efedrino arba jį vartoti itin atsargiai. Jūsų medicinos komanda atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš skirdama šį vaistą, kad įsitikintų, jog jis jums saugus.

Žmonės, kuriems paprastai nereikėtų skirti efedrino, yra tie, kurie serga sunkia širdies liga, nekontroliuojamu aukštu kraujospūdžiu arba tam tikrais širdies ritmo sutrikimais. Jei turite insulto istoriją, sunkią inkstų ligą arba tam tikro tipo glaukomą, jūsų gydytojas turės labai atidžiai įvertinti riziką ir naudą.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda taip pat bus atsargi, jei sergate diabetu, skydliaukės problemomis arba vartojate tam tikrus vaistus, tokius kaip MAO inhibitoriai ar tricikliai antidepresantai. Šios būklės automatiškai netrukdo jums gauti efedrino, bet reikalauja papildomo stebėjimo ir galbūt koreguojamo dozavimo.

Nėščiosios gali gauti efedrino, kai tai mediciniškai būtina, ypač cezario pjūvio metu, bet gydytojai atidžiai stebi ir motiną, ir kūdikį. Jei maitinate krūtimi, jūsų sveikatos priežiūros komanda apsvarstys naudos ir rizikos santykį jums ir jūsų kūdikiui.

Efedrino prekės ženklai

Efedrinas IV yra prieinamas su keliais prekės ženklais, nors daugelis ligoninių naudoja generinę versiją. Dažniausiai pasitaikantys prekės ženklai yra Akovaz, kuris yra specialiai sukurtas injekcijoms medicinos įstaigose.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda naudos bet kokią efedrino formą, kuri yra prieinama jų įstaigoje. Visos FDA patvirtintos versijos veikia panašiai ir turi tą patį saugumo profilį, kai naudojamos tinkamai. Konkretus prekės ženklas ar generinė versija paprastai neturi įtakos jūsų gydymo rezultatui.

Efedrino alternatyvos

Vietoj efedrino mažam kraujospūdžiui gydyti galima vartoti kelis kitus vaistus, o jūsų gydytojas gali pasirinkti alternatyvas, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją. Fenilefrinas yra viena dažna alternatyva, kuri veikia panašiai, bet gali būti pageidautina esant tam tikroms širdies ligoms.

Norepinefrinas (noradrenalinas) yra dar viena galimybė, kuri dažnai naudojama esant sunkesniam kraujospūdžio sumažėjimui. Dopaminas gali būti pasirinktas, jei jums taip pat reikia palaikyti širdies siurblio funkciją. Kiekviena iš šių alternatyvų turi savo privalumų ir parenkama atsižvelgiant į jūsų individualius poreikius.

Jūsų medicinos komanda pasirinks geriausią vaistą jūsų konkrečiai situacijai. Jums nereikia jaudintis dėl to, kuri galimybė bus naudojama, nes visi šie vaistai yra veiksmingi ir saugūs, kai naudojami tinkamai medicinos įstaigose.

Ar efedrinas geresnis už fenilefriną?

Ir efedrinas, ir fenilefrinas yra veiksmingi vaistai mažam kraujospūdžiui gydyti, tačiau jie veikia šiek tiek skirtingai. Efedrinas paprastai didina ir širdies ritmą, ir kraujospūdį, o fenilefrinas pirmiausia didina kraujospūdį, nedarydamas didelio poveikio širdies ritmui.

Jūsų gydytojas renkasi tarp šių vaistų, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją. Jei jums reikia, kad širdis pumpuotų stipriau, be kraujospūdžio didinimo, gali būti pageidautina efedrinas. Jei jums reikia tik kraujospūdžio palaikymo, nedarant įtakos širdies ritmui, fenilefrinas gali būti geresnis pasirinkimas.

Nė vienas vaistas nėra universaliai „geresnis“ už kitą. Geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualios sveikatos būklės, kitų vartojamų vaistų ir to, ko jūsų organizmui reikia tuo metu. Jūsų sveikatos priežiūros komanda turi patirties priimti šį sprendimą už jus.

Dažnai užduodami klausimai apie efedriną

1 klausimas. Ar efedrinas saugus sergant širdies ligomis?

Efedrinas gali būti vartojamas žmonėms, sergantiems širdies ligomis, tačiau tai reikalauja labai kruopštaus stebėjimo ir apsvarstymo. Jūsų kardiologas ir anesteziologas bendradarbiaus, kad nustatytų, ar efedrinas tinka jūsų konkrečiai širdies būklei.

Jei sergate lengva širdies liga, efedrinas gali būti saugiai vartojamas atidžiai stebint. Tačiau jei sergate sunkia širdies liga, nestabilia krūtinės angina arba neseniai patyrėte širdies priepuolį, jūsų medicinos komanda gali pasirinkti alternatyvius vaistus, kurie yra saugesni jūsų širdžiai.

2 klausimas. Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug efedrino?

Kadangi efedrino IV skiria tik sveikatos priežiūros specialistai medicinos įstaigose, atsitiktinis perdozavimas pacientams yra itin retas. Jūsų medicinos komanda kruopščiai apskaičiuoja ir stebi kiekvieną dozę, kad išvengtų šios situacijos.

Jei skiriama per daug efedrino, jūsų sveikatos priežiūros komanda nedelsdama nutrauks vaisto vartojimą ir suteiks palaikomąją priežiūrą. Jie gali skirti vaistų, kad neutralizuotų efedrino poveikį, ir atidžiai stebės jūsų širdį ir kraujospūdį, kol būsite stabilūs.

3 klausimas. Ką turėčiau daryti, jei praleidau efedrino dozę?

Šis klausimas netaikomas efedrino IV, nes jį nuolat skiria jūsų sveikatos priežiūros komanda medicinos įstaigoje. Jūs nebūsite atsakingi už dozių vartojimą patys, o jūsų medicinos komanda užtikrina, kad gautumėte vaistą tiksliai tada ir tiek, kiek jums reikia.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai koreguos jūsų efedrino dozę, atsižvelgdami į jūsų kraujospūdį ir tai, kaip jūsų organizmas reaguoja. Jie tęs arba nutrauks vaisto vartojimą, atsižvelgdami į jūsų medicininius poreikius, o ne pagal fiksuotą grafiką.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti efedriną?

Jūsų sveikatos priežiūros komanda nustos skirti efedriną, kai jūsų kraujospūdis stabilizuosis ir jūsų organizmas galės palaikyti sveiką kraujospūdį savarankiškai. Šis sprendimas pagrįstas nuolatiniu jūsų gyvybinių požymių ir bendros būklės stebėjimu.

Jums nereikės patiems priimti šio sprendimo. Jūsų medicinos komanda palaipsniui sumažins dozę arba nutrauks vaisto vartojimą, kai nuspręs, kad tai saugu ir tinkama jūsų situacijai.

Q5. Ar galiu vairuoti gavęs efedrino?

Neturėtumėte vairuoti iškart po to, kai gavote efedrino į veną, ypač todėl, kad jis paprastai skiriamas medicininių procedūrų ar avarijų metu. Vaistas gali sukelti nervingumą, galvos svaigimą ar kitus šalutinius poveikius, kurie gali paveikti jūsų gebėjimą saugiai vairuoti.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda praneš jums, kada bus saugu grįžti prie įprastos veiklos, pavyzdžiui, vairavimo. Tai paprastai priklauso nuo to, kaip jaučiatės, ar jums buvo atliktos kokios nors procedūros ir kiek laiko praėjo nuo tada, kai gavote vaistą.