Kas yra epinefrino injekcija: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Epinefrino injekcija yra gyvybę gelbstintis vaistas, greitai atstatantis sunkias alergines reakcijas, vadinamas anafilaksija. Šis galingas vaistas per kelias minutes atveria kvėpavimo takus, sustiprina širdies plakimą ir neutralizuoja pavojingą sunkių alerginių reakcijų poveikį, kuris kitu atveju galėtų būti mirtinas.

Epinefrino injekciją galite žinoti pagal dažniausiai naudojamą prekės ženklą EpiPen, nors yra ir keletas kitų prekės ženklų. Šis vaistas tiekiamas automatinio švirkštiklio pavidalu, kuris skirtas naudoti avarijos atveju, kai negalite nedelsiant patekti į ligoninę.

Kas yra epinefrino injekcija?

Epinefrino injekcija yra sintetinė adrenalino versija, hormono, kurį jūsų kūnas natūraliai gamina stresinėse situacijose. Sušvirkštus, jis veikia kaip galingas skubios pagalbos vaistas, kuris per kelias minutes gali panaikinti gyvybei pavojingas alergines reakcijas.

Šis vaistas tiekiamas iš anksto įdėtas į automatinį švirkštiklį, kurį galite nešiotis su savimi. Prietaisas sukurtas taip, kad jūs arba jums padedantis asmuo galėtų greitai suleisti vaistą į šlaunies raumenį avarijos atveju, net per drabužius.

Epinefrinas laikomas vienu iš svarbiausių skubios pagalbos vaistų. Jis yra toks veiksmingas gydant sunkias alergines reakcijas, kad greitosios pagalbos skyriuose ir greitosios pagalbos automobiliuose jis visada yra lengvai prieinamas.

Kam naudojama epinefrino injekcija?

Epinefrino injekcija gydo anafilaksiją, kuri yra sunki, viso kūno alerginė reakcija, kuri gali jus nužudyti per kelias minutes, jei negydoma. Tai nėra tas pats, kas lengvos alerginės reakcijos, tokios kaip čiaudulys ar nedidelis bėrimas.

Anafilaksija gali atsirasti, kai jūsų imuninė sistema per stipriai reaguoja į kažką, kam esate alergiški. Dažni veiksniai yra tam tikri maisto produktai, pavyzdžiui, žemės riešutai, riešutai, jūros gėrybės ar kiaušiniai. Vabzdžių įkandimai nuo bičių, vapsvų ar ugninių skruzdėlių taip pat gali sukelti šią reakcią.

Kai kuriems žmonėms išsivysto anafilaksija nuo vaistų, tokių kaip penicilinas ar kiti antibiotikai. Rečiau šią pavojingą reakciją jautriems asmenims gali sukelti lateksas, tam tikros cheminės medžiagos ar netgi fizinis krūvis.

Pagrindinis skirtumas tarp įprastų alergijų ir anafilaksijos yra tai, kaip greitai ir stipriai ji paveikia visą jūsų kūną. Nors įprastos alergijos gali sukelti slogą ar lengvą odos dirginimą, anafilaksija gali sukelti gerklės patinimą, pavojingai sumažėti kraujospūdį ir stipriai apriboti kvėpavimą.

Kaip veikia epinefrino injekcija?

Epinefrino injekcija veikia imituodama natūralų organizmo kovos arba bėgimo atsaką, bet daug galingiau, nei organizmas galėtų pats pagaminti. Dėl to tai yra itin stiprus ir greitai veikiantis vaistas, kuris gali tiesiogine prasme išgelbėti jūsų gyvybę.

Kai suleidžiate epinefriną, jis iš karto pradeda veikti keliose kūno sistemose vienu metu. Jis verčia širdį plakti stipriau ir greičiau, o tai padeda pumpuoti kraują į gyvybiškai svarbius organus, kai anafilaksijos metu sumažėja kraujospūdis.

Vaistas taip pat atpalaiduoja raumenis aplink kvėpavimo takus, atverdamas juos, kad galėtumėte vėl kvėpuoti. Anafilaksijos metu šie raumenys gali taip stipriai susitraukti, kad negalėsite į plaučius įkvėpti pakankamai oro.

Be to, epinefrinas padeda panaikinti plačiai paplitusį uždegimą, kuris atsiranda stiprios alerginės reakcijos metu. Jis sumažina patinimą gerklėje, veide ir kitose vietose, kurios gali užblokuoti kvėpavimą ar kraujotaką.

Kaip turėčiau vartoti epinefrino injekciją?

Epinefrino injekcija turėtų būti naudojama tik esant tikrai kritinei situacijai, kai jaučiate anafilaksijos požymius. Ją suleidžiate į išorinį šlaunies raumenį ir, jei reikia, galite suleisti tiesiai per drabužius.

Štai kaip tinkamai naudoti automatinį švirkštiklį. Pirmiausia nuimkite apsauginį dangtelį nuo švirkštiklio. Tada tvirtai priglauskite švirkštiklį prie šlaunies išorinės dalies, maždaug pusiaukelėje tarp klubo ir kelio. Stipriai spauskite, kol išgirsite spragtelėjimą, kuris reiškia, kad prasidėjo injekcija.

Laikykite švirkštiklį vietoje maždaug 10 sekundžių, kad įsitikintumėte, jog gavote visą dozę. Nuėmę švirkštiklį, maždaug 10 sekundžių masažuokite injekcijos vietą, kad vaistas pasklistų į raumenų audinį.

Nedelsdami paskambinkite 911 panaudoję epinefrino injekciją, net jei jaučiatės geriau. Epinefrino poveikis gali išnykti, kol alerginė reakcija visiškai praeis, ir jums gali prireikti papildomo gydymo ar stebėjimo ligoninėje.

Jums nereikia jaudintis dėl maisto ar laiko, kai reikia leisti epinefrino injekciją, nes ji naudojama tik avariniais atvejais. Tačiau įsitikinkite, kad visada su savimi turite automatinį švirkštiklį ir reguliariai tikrinate galiojimo datą.

Kiek laiko turėčiau vartoti epinefrino injekciją?

Epinefrino injekcija nėra vaistas, kurį vartojate reguliariai, kaip kasdienę tabletę. Vietoj to, ją naudojate tik avariniais atvejais, kai patiriate sunkią alerginę reakciją.

Vieno epinefrino injekcijos poveikis paprastai trunka nuo 10 iki 20 minučių. Paprastai to pakanka norint gauti skubią medicininę pagalbą, bet kartais alerginė reakcija gali atsinaujinti, kai vaisto poveikis praeina.

Jei simptomai atsinaujina arba nepagerėja po pirmosios injekcijos, jums gali prireikti antros dozės. Daugumai žmonių šiuo tikslu skiriami du automatiniai švirkštikliai. Jei reikia, galite susileisti antrą injekciją praėjus 5–15 minučių po pirmosios.

Visada turėtumėte vykti į ligoninę panaudoję epinefriną, net jei jaučiatės visiškai gerai. Gydytojai turi jus stebėti kelias valandas, kad įsitikintų, jog alerginė reakcija neatsinaujina, ir prireikus suteikti papildomą gydymą.

Koks yra epinefrino injekcijos šalutinis poveikis?

Epinefrino injekcija gali sukelti keletą šalutinių poveikių, bet atminkite, kad jie paprastai yra daug mažiau pavojingi nei anafilaksinė reakcija, kurią gydote. Dauguma šalutinių poveikių yra susiję su stipriu vaisto poveikiu širdžiai ir nervų sistemai.

Dažni šalutiniai poveikiai, kuriuos patiria daugelis žmonių, yra greitas, stiprus širdies plakimas, kuris gali būti nemalonus ar baisus. Taip pat galite jaustis labai nerimastingi, susijaudinę ar drebantys, panašiai kaip jaustumėtės išgėrę per daug kofeino.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite pastebėti:

• Greitas, stiprus širdies plakimas, kurį galite jausti krūtinėje
• Nerimas, nervingumas ar neramumas
• Rankų drebėjimas ar purtymas
• Gausus prakaitavimas
• Galvos svaigimas ar apsvaigimas
• Galvos skausmas
• Pykinimas ar vėmimas
• Skausmas, patinimas ar paraudimas injekcijos vietoje

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai praeina per valandą ar dvi, kai vaistas pasišalina iš organizmo. Nors jie gali būti nemalonūs, jie nėra pavojingi ir yra normali reakcija į vaistą.

Gali pasireikšti ir sunkesni šalutiniai poveikiai, nors jie yra rečiau. Tai gali būti krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimai, kurie skiriasi nuo jūsų alerginės reakcijos, arba stiprūs galvos skausmai. Labai retai kai kurie žmonės gali patirti nereguliarų širdies ritmą arba pavojingai aukštą kraujospūdį.

Jei netyčia įšvirkšite epinefrino į pirštą ar ranką, o ne į šlaunį, galite pastebėti, kad ta vieta tampa balta arba nutirpusi. Taip atsitinka todėl, kad epinefrinas sumažina kraujotaką toje vietoje, bet tai paprastai yra laikina.

Kam negalima vartoti epinefrino injekcijos?

Beveik visi gali saugiai naudoti epinefrino injekciją gyvybei pavojingos alerginės reakcijos metu, nes nauda gerokai viršija bet kokią riziką. Tačiau kai kuriems žmonėms reikia papildomo atsargumo arba stebėjimo vartojant šį vaistą.

Žmonės, turintys tam tikrų širdies problemų, vis tiek turėtų naudoti epinefriną, jei jiems pasireiškia anafilaksija, tačiau po to jiems gali prireikti intensyvesnio stebėjimo. Tai apima žmones, sergančius koronarine širdies liga, nereguliariu širdies ritmu arba aukštu kraujospūdžiu.

Jei sergate diabetu, epinefrinas gali laikinai padidinti cukraus kiekį kraujyje. Nors tai nėra pavojinga ekstremaliu atveju, po vaisto vartojimo norėsite atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Žmonės, sergantys hipertiroidizmu (padidėjęs skydliaukės aktyvumas), gali patirti intensyvesnį šalutinį epinefrino poveikį, tačiau jie vis tiek turėtų jį naudoti anafilaksijos metu. Vaistas gali laikinai sustiprinti hipertiroidizmo simptomus.

Nėščiosios gali saugiai naudoti epinefrino injekciją anafilaksijos metu. Vaistas gali prasiskverbti per placentą ir laikinai paveikti kūdikio širdies ritmą, tačiau tai yra daug saugiau nei leisti anafilaksijai tęstis negydomai.

Pagyvenę žmonės gali būti jautresni epinefrino poveikiui širdžiai ir kraujospūdžiui, tačiau jie vis tiek turėtų jį naudoti sunkių alerginių reakcijų metu. Jiems gali prireikti tik atidesnio stebėjimo ligoninėje po to.

Epinefrino injekcijos prekės ženklai

Keletas kompanijų gamina epinefrino autoinjektorius, nors visi jie turi tą patį veikliąjį vaistą. Geriausiai žinomas prekės ženklas yra EpiPen, kuris yra prieinamas jau daugelį metų ir yra tai, ką dauguma žmonių galvoja išgirdę apie epinefrino injektorius.

Kiti prieinami prekės ženklai yra Auvi-Q, kuris yra unikalus, nes balsu padeda atlikti injekcijos procesą. Taip pat yra Adrenaclick, kuris veikia panašiai kaip EpiPen, bet turi šiek tiek kitokį dizainą.

Taip pat yra generinių epinefrino autoinjektorių versijų, kurios veikia taip pat gerai, kaip ir firminės versijos. Šios generinės galimybės gali būti žymiai pigesnės, tuo pačiu suteikdamos tą patį gyvybę gelbstintį vaistą.

Visi šie automatiniai švirkštikliai veikia iš esmės vienodai, tačiau specifiniai jų naudojimo žingsniai gali šiek tiek skirtis. Įsitikinkite, kad jūs ir jūsų šeimos nariai žinote, kaip naudoti jūsų konkretaus prekės ženklo švirkštiklį, ir apsvarstykite galimybę paprašyti vaistininko parodyti jums tinkamą techniką.

Epinefrino injekcijos alternatyvos

Nėra tikrų alternatyvų epinefrino injekcijai anafilaksijai gydyti, nes tai vienintelis vaistas, kuris veikia pakankamai greitai, kad panaikintų šią gyvybei pavojingą reakciją. Tačiau yra keletas susijusių vaistų, kuriuos gydytojai gali naudoti ligoninėse.

Skubios pagalbos skyriuose gydytojai gali suleisti epinefriną į veną, o ne injekciją, kuri gali veikti šiek tiek greičiau. Jie taip pat gali naudoti kitus vaistus, tokius kaip antihistamininiai preparatai, steroidai ar bronchus plečiantys vaistai kaip papildomą gydymą, tačiau jie veikia per lėtai, kad būtų pagrindinis gydymas.

Kai kurie žmonės svarsto, ar jie gali naudoti antihistamininius preparatus, tokius kaip „Benadryl“, vietoj epinefrino, bet tai pavojinga mintis. Antihistamininiai preparatai pradeda veikti per 30 minučių iki valandos, o anafilaksija gali nužudyti per kelias minutes.

Geriausia „alternatyva“ epinefrino injekcijai yra prevencija. Jei žinote, kas sukelia jūsų sunkias alergines reakcijas, vengti šių veiksnių visada yra saugiau nei pasikliauti skubios pagalbos vaistais.

Ar epinefrino injekcija yra geresnė už kitus skubios pagalbos vaistus?

Epinefrino injekcija laikoma aukso standartu gydant anafilaksiją, nes joks kitas vaistas neveikia taip greitai ar efektyviai šios konkrečios skubios pagalbos atveju. Pasaulio medicinos organizacijos rekomenduoja ją kaip pirmos eilės gydymą sunkioms alerginėms reakcijoms.

Nors kiti vaistai, tokie kaip antihistamininiai preparatai, steroidai ar bronchus plečiantys vaistai, gali padėti nuo alerginių reakcijų, jie tiesiog neveikia pakankamai greitai, kad gydytų anafilaksiją. Epinefrinas veikia per kelias minutes, o kitiems vaistams reikia 30 minučių ar kelių valandų, kad pasireikštų visas poveikis.

Kai kurie naujesni vaistai tiriami sunkios alerginės reakcijos gydymui, bet nė vienas nepasitvirtino esąs veiksmingesnis už epinefriną. Šis vaistas jau dešimtmečius gelbėja gyvybes ir išlieka patikimiausiu prieinamu skubiu gydymu.

Epinefrinas yra ypatingas tuo, kad vienu metu gydo visus pavojingus anafilaksijos aspektus. Jis atveria kvėpavimo takus, stiprina širdį, kelia kraujospūdį ir vienu metu mažina uždegimą visame kūne.

Dažnai užduodami klausimai apie epinefrino injekciją

Ar epinefrino injekcija saugi žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Taip, žmonės, sergantys širdies ligomis, vis tiek turėtų naudoti epinefrino injekciją anafilaksijos metu, nes alerginė reakcija yra pavojingesnė nei vaisto poveikis širdžiai. Tačiau po to jums reikės atidžiau stebėti ligoninėje.

Epinefrinas gali laikinai padidinti širdies ritmą ir kraujospūdį, o tai gali kelti nerimą, jei turite širdies problemų. Bet anafilaksija gali sukelti pavojingai žemą kraujospūdį, kuris sustabdo kraujo tekėjimą į gyvybiškai svarbius organus, įskaitant širdį.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia panaudojau per daug epinefrino injekcijos?

Jei netyčia suleidote sau antrą dozę, kai jos nereikėjo, arba jei kas nors netyčia suleido jums epinefrino, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Nors epinefrino perdozavimas retai kelia pavojų gyvybei, jis gali sukelti nemalonų ir potencialiai rimtą šalutinį poveikį.

Jūs galite patirti labai greitą širdies plakimą, stiprų nerimą, drebulį, prakaitavimą ar galvos skausmą. Retais atvejais per didelis epinefrino kiekis gali sukelti pavojingai aukštą kraujospūdį arba nereguliarų širdies ritmą, kuriam reikia medicininio gydymo.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau epinefrino injekciją, kai man jos reikėjo?

Jei jaučiate anafilaksijos požymius, bet dar nenaudojote epinefrino injekcijos, naudokite ją nedelsdami. Geriau panaudoti epinefriną, kai nesate tikri, ar jo reikia, nei laukti ir rizikuoti savo gyvybe.

Net jei praėjo šiek tiek laiko nuo alerginės reakcijos pradžios, epinefrinas vis tiek gali padėti. Nedelsdami skambinkite 112, naudokite epinefrino injekciją ir kuo greičiau vykite į ligoninę papildomam gydymui.

Kada galiu nustoti nešiotis epinefrino injekciją?

Turėtumėte ir toliau nešiotis epinefrino injekciją tol, kol kyla anafilaksijos rizika. Dauguma žmonių, patyrusių vieną sunkią alerginę reakciją, išlieka rizika ateityje patirti reakcijas, ypač jei jie vėl susiduria su tuo pačiu sukėlėju.

Kai kurių žmonių alergijos laikui bėgant gali pasikeisti, bet tai paprastai vyksta labai pamažu. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti periodiškai atlikti alergijos testus, kad pamatytumėte, ar pasikeitė jūsų jautrumas, bet neturėtumėte nustoti nešiotis epinefrino be medicininio patarimo.

Ar epinefrino injekcija gali pasibaigti, ir kas atsitinka, jei naudoju pasibaigusio galiojimo vaistus?

Taip, epinefrino injekcijos galiojimas baigiasi, ir turėtumėte pakeisti savo automatinį švirkštą iki galiojimo datos. Pasibaigusio galiojimo epinefrinas laikui bėgant tampa mažiau veiksmingas ir gali neveikti, kai jo labiausiai reikia.

Jei per avariją turite naudoti pasibaigusio galiojimo epinefriną, tai vis tiek geriau nei nenaudoti nieko. Tam tikras vaisto veiksmingumas išlieka net ir pasibaigus galiojimui, nors jis nebus toks stiprus kaip šviežias vaistas. Būtinai nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos ir praneškite gydytojams, kad naudojote pasibaigusio galiojimo epinefriną.