Kas yra Fecal Microbiota Live-jslm (tiesiosios žarnos būdu): vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Fecal microbiota live-jslm yra receptinis vaistas, kuriame yra sveikų bakterijų iš kruopščiai patikrinto donoro išmatų. Šis gydymas padeda atkurti natūralią gerųjų bakterijų pusiausvyrą jūsų žarnyne, kai kenksmingos bakterijos įsivyrauja, ypač po sunkių infekcijų, tokių kaip C. difficile.

Pagalvokite apie tai kaip apie būdą „nustatyti iš naujo“ jūsų žarnyno bakterijų bendruomenę į sveiką būklę. Vaistas skiriamas per tiesiąją žarną klizmos būdu, leidžiant naudingoms bakterijoms tiesiogiai pasiekti jūsų storąją žarną, kur jos gali įsitvirtinti ir išstumti kenksmingas bakterijas, sukeliančias jūsų ligą.

Kam vartojamas Fecal Microbiota Live-jslm?

Šis vaistas yra specialiai sukurtas pasikartojančioms C. difficile infekcijoms suaugusiesiems gydyti. C. difficile yra pavojinga bakterija, kuri gali sukelti sunkų viduriavimą, kolitą ir gyvybei pavojingas komplikacijas, kai ji perauga jūsų žarnyne.

Gydymas tampa būtinas, kai standartiniai antibiotikai negali užkirsti kelio C. diff pasikartojimui. Jūsų gydytojas paprastai apsvarstys šią galimybę, jei jums buvo pasikartojantys C. difficile infekcijos epizodai, nepaisant antibiotikų gydymo.

Vaistas veikia įvesdamas milijonus sveikų bakterijų, kurios konkuruoja su C. difficile dėl vietos ir maistinių medžiagų jūsų žarnyne. Tai iš esmės padeda jūsų žarnyno aplinkai grįžti į natūralią, apsauginę būklę.

Kaip veikia Fecal Microbiota Live-jslm?

Šis vaistas veikia atkurdamas jūsų žarnyno mikrobiomą, kuris yra sudėtinga bakterijų, gyvenančių jūsų žarnyne, bendruomenė. Kai atsiranda C. difficile infekcijos, jos dažnai sunaikina daugelį jūsų apsauginių bakterijų, palikdamos vietos klestėti kenksmingoms bakterijoms.

Šio gydymo metu sveikos bakterijos veikia kaip apsauginė kariuomenė jūsų žarnyne. Jos gamina medžiagas, kurios apsunkina C. difficile išgyvenimą ir dauginimąsi, taip pat padeda efektyviau funkcionuoti jūsų imuninei sistemai.

Tai laikoma tikslingu, bet veiksmingu gydymo būdu. Nors tai nėra „stiprus“ vaistas tradicine prasme, jis yra labai veiksmingas, nes sprendžia pasikartojančių infekcijų priežastį, o ne tik laikinai slopina simptomus.

Kaip turėčiau vartoti Fekalinės mikrobiotos Live-jslm?

Šis vaistas skiriamas kaip viena rektalinė klizma, paprastai skiriama sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo klinikinėje aplinkoje. Gydymas apima skysto vaisto įvedimą į tiesiąją žarną specialiu vamzdeliu, panašiai kaip skiriamos kitos klizmos.

Prieš gydymą gydytojas greičiausiai paprašys jūsų baigti antibiotikų kursą, kad sumažintumėte C. difficile bakterijų kiekį jūsų organizme. Jums reikės nustoti vartoti antibiotikus likus ne mažiau kaip 24–48 valandoms iki fekalinės mikrobiotos gydymo.

Prieš gydymą nėra jokių specifinių dietos apribojimų, tačiau visada naudinga gerti pakankamai skysčių. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks išsamias instrukcijas apie tai, ko tikėtis ir kaip pasiruošti.

Gavę klizmą, jūsų bus paprašyta atsigulti ant šono ir bandyti išlaikyti vaistą kuo ilgiau, idealu – bent 15 minučių. Tai suteikia naudingoms bakterijoms laiko įsitvirtinti jūsų storojoje žarnoje.

Kiek laiko turėčiau vartoti Fekalinės mikrobiotos Live-jslm?

Tai paprastai vienkartinis gydymas, o ne tai, ką vartojate pakartotinai, kaip tradicinius vaistus. Daugumai žmonių reikia tik vienos dozės, kad sėkmingai išvengtų būsimų C. difficile infekcijų.

Naudingos bakterijos iš gydymo padeda sukurti nuolatinę, sveiką koloniją jūsų žarnyne. Kai šios bakterijos įsitvirtina, jos toliau veikia, kad apsaugotų jus nuo būsimų infekcijų, nereikalaujant papildomų dozių.

Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą per pakartotinius vizitus, kad įsitikintų, jog gydymas veikia efektyviai. Jei C. difficile simptomai atsinaujina, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali apsvarstyti papildomas gydymo galimybes, nors tai yra neįprasta.

Koks yra Fekalinės mikrobiotos Live-jslm šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių šį gydymą toleruoja gerai, o šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir laikinas. Dažniausios reakcijos pasireiškia netrukus po klizmos ir paprastai praeina per vieną ar dvi dienas.

Štai šalutinis poveikis, kurį galite patirti, pradedant nuo dažniausiai pasitaikančių:

• Pilvo spazmai ar diskomfortas procedūros metu arba po jos
• Pūtimas ar dujos, kai jūsų virškinimo sistema prisitaiko
• Lengvas pykinimas, kuris paprastai greitai praeina
• Laikini tuštinimosi ar išmatų konsistencijos pokyčiai
• Nuovargis gydymo dieną

Šios reakcijos paprastai yra jūsų organizmo prisitaikymas prie naujos bakterinės aplinkos. Dauguma žmonių pastebi, kad bet koks diskomfortas yra daug švelnesnis nei tas, kurį jie patyrė su C. difficile infekcijomis.

Retai, bet gali pasireikšti sunkesnis šalutinis poveikis, nors jie yra neįprasti su šiuo gydymu:

• Stiprus pilvo skausmas, kuris nepagerėja
• Aukšta temperatūra arba infekcijos požymiai
• Nuolatinis vėmimas
• Alerginės reakcijos, nors jos yra itin retos

Jei patiriate kokius nors sunkius ar nerimą keliančius simptomus, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali padėti nustatyti, ar tai, ką patiriate, yra normalu, ar reikia medicininės pagalbos.

Kam negalima vartoti Fekalinės mikrobiotos Live-jslm?

Šis gydymas netinka visiems, ypač tiems, kurių imuninė sistema nusilpusi arba sergantiems tam tikromis ligomis. Jūsų gydytojas atidžiai įvertins, ar šis vaistas yra saugus jūsų konkrečiu atveju.

Žmonės, kuriems reikėtų vengti šio gydymo, yra tie, kurie serga:

• Sunkiais imunodeficitiniais sutrikimais arba ligomis, silpninančiomis imuninę sistemą
• Aktyviu kraujavimu iš virškinimo trakto arba sunkiu uždegiminiu žarnyno susirgimu
• Žinomomis alergijomis bet kuriam vaisto komponentui
• Tam tikrais vėžio tipais, paveikiančiais virškinimo sistemą
• Nėštumu arba maitinimu krūtimi (saugumas nenustatytas)

Be to, žmonėms, vartojantiems tam tikrus vaistus, slopinančius imuninę sistemą, gali prireikti ypatingo dėmesio arba alternatyvaus gydymo.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržiūrės visą jūsų ligos istoriją ir vartojamus vaistus, kad nustatytų, ar šis gydymas jums tinka. Jie taip pat atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų amžius, bendra sveikata ir C. difficile infekcijų sunkumas.

Fekalinės mikrobiotos Live-jslm prekės ženklas

Šis vaistas yra prieinamas su prekės pavadinimu Rebyota, kuris buvo pirmasis FDA patvirtintas fekalinės mikrobiotos produktas, skirtas pasikartojančių C. difficile infekcijų prevencijai. Rebyota yra reikšmingas šio sudėtingo susirgimo gydymo proveržis.

Vaistas gaminamas laikantis griežtų saugos ir kokybės standartų, atliekant išsamią donorų medžiagos patikrą, siekiant užtikrinti saugumą ir veiksmingumą. Šis griežtas procesas padeda užtikrinti, kad pacientai gautų nuoseklų, aukštos kokybės gydymą.

Fekalinės mikrobiotos Live-jslm alternatyvos

Yra keletas kitų gydymo būdų, skirtų pasikartojančių C. difficile infekcijų prevencijai, nors jie veikia skirtingais mechanizmais. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti šias alternatyvas, atsižvelgdamas į jūsų konkrečias aplinkybes ir ligos istoriją.

Tradiciniai antibiotikų metodai apima:

• Ilgi vankomicino kursai su laipsnišku mažinimu
• Fidaksomicinas, kuris gali būti švelnesnis jūsų normalioms žarnyno bakterijoms
• Kombinuota antibiotikų terapija

Taip pat atsiranda ir kitų į mikrobiomą orientuotų gydymo būdų, įskaitant geriamąsias naudingų bakterijų kapsules. Šie naujesni variantai gali būti lengviau administruojami nei rektalinės klizmos.

Sunkiais atvejais kai kuriems pacientams gali būti naudinga fekalinės mikrobiotos transplantacija (FMT), atliekama per kolonoskopiją ar kitas procedūras. Jūsų gastroenterologas gali padėti nustatyti, kuris metodas geriausiai tiktų jūsų situacijai.

Ar fekalinės mikrobiotos transplantacija yra geresnė už vankomiciną?

Šie du gydymo būdai veikia iš esmės skirtingais būdais, todėl tiesioginis palyginimas yra sudėtingas. Vankomicinas yra antibiotikas, kuris naikina C. difficile bakterijas, o fekalinės mikrobiotos transplantacija atkuria apsaugines bakterijas, kad būtų išvengta būsimų infekcijų.

Vankomicinas paprastai naudojamas aktyvioms C. difficile infekcijoms gydyti ir gali būti labai veiksmingas stabdant esamus simptomus. Tačiau jis nesprendžia pagrindinės sutrikusio žarnyno bakterijų problemos, kuri leidžia C. difficile grįžti.

Fekalinės mikrobiotos transplantacija yra specialiai sukurta pasikartojančioms infekcijoms užkirsti kelią, atstatant natūralią bakterinę gynybą. Tyrimai rodo, kad ji gali būti veiksmingesnė nei ilgalaikiai antibiotikų kursai, siekiant išvengti būsimų epizodų.

Daugelis pacientų iš tikrųjų gauna abu gydymo būdus nuosekliai. Pirmiausia antibiotikai, tokie kaip vankomicinas, išvalo aktyvią infekciją, tada fekalinės mikrobiotos transplantacija padeda išvengti pasikartojimo, atstatydama sveiką žarnyno bakterijų pusiausvyrą.

Dažnai užduodami klausimai apie fekalinės mikrobiotos transplantaciją

1 klausimas. Ar fekalinės mikrobiotos transplantacija yra saugi žmonėms, sergantiems diabetu?

Taip, sergant diabetu paprastai netrukdo gauti šį gydymą. Tačiau jūsų gydytojas norės įsitikinti, kad cukraus kiekis kraujyje yra gerai kontroliuojamas prieš ir po procedūros, nes bet koks medicininis gydymas gali turėti įtakos diabeto valdymui.

Žmonės, sergantys diabetu, neturi didesnės rizikos dėl šalutinio poveikio nuo fekalinės mikrobiotos live-jslm. Jūsų sveikatos priežiūros komanda atidžiai jus stebės ir gali pateikti papildomų nurodymų, kaip valdyti cukraus kiekį kraujyje gydymo laikotarpiu.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia gavau per daug fekalinės mikrobiotos live-jslm?

Šis scenarijus yra itin mažai tikėtinas, nes vaistas skiriamas sveikatos priežiūros specialistų kontroliuojamose klinikinėse sąlygose. Gydymas yra iš anksto išmatuota, vienkartinė dozė, kuri yra kruopščiai apskaičiuota saugumui ir veiksmingumui.

Jei turite klausimų dėl savo gydymo ar patiriate netikėtų simptomų po vaisto vartojimo, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali įvertinti jūsų situaciją ir prireikus pateikti atitinkamus nurodymus ar stebėjimą.

Q3. Ką turėčiau daryti, jei praleidau suplanuotą fekalinės mikrobiotos live-jslm dozę?

Kadangi tai paprastai yra vienkartinis gydymas, skiriamas klinikinėje aplinkoje, „praleisti dozę“ reikštų neatvykti į paskirtą vizitą. Jei negalite atvykti į suplanuotą gydymą, kuo greičiau susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad perkeltumėte vizitą.

Laikas gali būti svarbus, ypač jei neseniai baigėte antibiotikų vartojimą, ruošdamiesi gydymui. Jūsų gydytojas gali turėti pakoreguoti jūsų gydymo planą arba antibiotikų grafiką, atsižvelgdamas į tai, kada galite perkelti procedūrą.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti fekalinės mikrobiotos live-jslm?

Tai nėra tai, ką jūs „nustojate vartoti“ kaip kasdienį vaistą. Fekalinė mikrobiota live-jslm yra vienkartinis gydymas, kuris į jūsų žarnyną įveda naudingas bakterijas, kurios ten įsitvirtina visam laikui.

Naudingosios bakterijos toliau veikia, kad apsaugotų jus nuo būsimų C. difficile infekcijų, nereikalaujant papildomų dozių. Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą per pakartotinius vizitus, kad įsitikintų, jog gydymas išlieka veiksmingas laikui bėgant.

Q5. Ar galiu vartoti probiotikus naudodamas fekalinės mikrobiotos gyvą-jslm?

Jūsų gydytojas paprastai rekomenduos vengti probiotikų ir kitų maisto papildų, kurie gali trukdyti gydymui, kurį laiką prieš ir po fekalinės mikrobiotos gyvo-jslm gavimo. Tai padeda užtikrinti, kad naudingosios bakterijos iš gydymo galėtų veiksmingai įsitvirtinti.

Po to, kai gydymas turės laiko veikti, paprastai po kelių savaičių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti, kaip saugiai vėl pradėti vartoti probiotikus ar kitus maisto papildus, jei reikia. Visada pasitarkite su savo gydytoju prieš pradėdami vartoti bet kokius naujus maisto papildus gydymo laikotarpiu.