Kas yra izokarboksazidas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Izokarboksazidas yra receptinis antidepresantas, priklausantis vaistų klasei, vadinamai monoamino oksidazės inhibitoriais (MAOI). Jis veikia blokuodamas smegenyse esantį fermentą, kuris skaido tam tikrus nuotaiką reguliuojančius chemikalus, todėl šios natūralios medžiagos gali ilgiau išlikti aktyvios ir padėti pagerinti jūsų nuotaiką.

Šis vaistas paprastai skiriamas, kai kiti antidepresantai jums nepadėjo. Nors jis gali būti labai veiksmingas, jis reikalauja kruopštaus stebėjimo ir dietos apribojimų dėl to, kaip jis sąveikauja su tam tikrais maisto produktais ir kitais vaistais.

Kam vartojamas izokarboksazidas?

Izokarboksazidas pirmiausia vartojamas gydyti didelį depresinį sutrikimą, ypač tais atvejais, kai kiti antidepresantai nebuvo veiksmingi. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą, jei išbandėte kelis kitus gydymo būdus, bet nepasiekėte norimo rezultato.

Kartais gydytojai skiria izokarboksazidą ir kitoms ligoms, pavyzdžiui, panikos sutrikimui ar socialinio nerimo sutrikimui gydyti, nors tai laikoma „ne pagal paskirtį“. Tai reiškia, kad vaistas gali būti naudingas šioms būklėms, nors iš pradžių jis nebuvo sukurtas joms gydyti.

Kadangi izokarboksazidas yra stiprus vaistas su specifiniais reikalavimais, jis paprastai skiriamas žmonėms, kurie blogai reagavo į naujesnius, saugesnius antidepresantus. Jūsų gydytojas atidžiai apsvarstys, ar nauda viršija riziką konkrečiu atveju.

Kaip veikia izokarboksazidas?

Izokarboksazidas veikia blokuodamas monoamino oksidazę – fermentą, kuris natūraliai skaido nuotaiką reguliuojančius chemikalus jūsų smegenyse, tokius kaip serotoninas, dopaminas ir norepinefrinas. Kai šis fermentas yra blokuojamas, šie svarbūs chemikalai išlieka aktyvūs ilgiau, o tai gali padėti pagerinti jūsų nuotaiką ir sumažinti depresijos simptomus.

Šis vaistas laikomas stipriu antidepresantu, bet jis taip pat yra sudėtingesnis nei naujesni variantai. Blokuojamasis poveikis veikia visą jūsų kūną, o ne tik smegenis, todėl reikia būti atsargiems dėl to, ką valgote ir kokius kitus vaistus vartojate jį vartodami.

Paprastai prireikia kelių savaičių, kad pajustumėte visą izokarboksazido naudą. Pirmiausia galite pastebėti tam tikrą energijos lygio pagerėjimą, po kurio palaipsniui gerės nuotaika ir bendra savijauta.

Kaip turėčiau vartoti izokarboksazidą?

Vartokite izokarboksazidą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai 2–4 kartus per dieną su maistu arba be jo. Galite gerti su pienu arba vandeniu, ir nėra jokio konkretaus reikalavimo valgyti prieš jį vartojant, nors vartojimas su maistu gali padėti, jei jaučiate diskomfortą skrandyje.

Stenkitės vartoti dozes tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad palaikytumėte pastovų lygį organizme. Jei vartojate kelias dozes, paskirstykite jas tolygiai per dieną, kaip nurodė gydytojas.

Svarbiausia atsiminti, kad vartojant šį vaistą reikia laikytis griežtų dietos apribojimų. Turėsite vengti maisto produktų, kuriuose gausu tiramino, pavyzdžiui, brandintų sūrių, vytintos mėsos, fermentuotų maisto produktų ir tam tikrų alkoholinių gėrimų, nes jie gali sukelti pavojingą kraujospūdžio šuolį.

Kiek laiko turėčiau vartoti izokarboksazidą?

Gydymo izokarboksazidu trukmė labai skiriasi kiekvienam žmogui, bet daugumai žmonių reikia vartoti jį kelis mėnesius iki metų ar ilgiau. Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad nustatytų tinkamą trukmę, atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate į vaistus ir į jūsų individualias aplinkybes.

Labai svarbu niekada staiga nenustoti vartoti izokarboksazido, net jei jaučiatės geriau. Staigus nutraukimas gali sukelti abstinencijos simptomus ir potencialiai pavojingus kraujospūdžio ir nuotaikos pokyčius.

Kai ateina laikas nutraukti vaistų vartojimą, gydytojas palaipsniui sumažins dozę per kelias savaites. Šis procesas, vadinamas dozės mažinimu, padeda organizmui saugiai prisitaikyti ir sumažina nutraukimo poveikio riziką.

Koks yra izokarboksazido šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, izokarboksazidas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošus ir žinoti, kada kreiptis į gydytoją.

Dažni šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, yra:

• Galvos svaigimas ar apsvaigimas, ypač stojantis
• Burnos džiūvimas
• Vidurių užkietėjimas
• Sunkumas miegoti ar mieguistumas
• Pykinimas ar skrandžio sutrikimas
• Galvos skausmas
• Apetito ar svorio pokyčiai
• Seksualinis šalutinis poveikis

Šie dažni šalutiniai poveikiai dažnai pagerėja organizmui prisitaikant prie vaisto, paprastai per pirmąsias kelias gydymo savaites.

Dėl rimtesnio šalutinio poveikio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir tai apima:

• Stiprus galvos skausmas su sustingusiu kaklu
• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas
• Krūtinės skausmas
• Staigus, stiprus aukštas kraujospūdis
• Stiprus pykinimas ir vėmimas
• Sumišimas ar sujaudinimas
• Odos ar akių pageltimas

Šios sunkios reakcijos yra mažiau dažnos, bet gali būti pavojingos gyvybei, todėl svarbu nedelsiant kreiptis į medicininę pagalbą, jei patiriate kurį nors iš jų.

Retas, bet rimtas šalutinis poveikis gali būti kepenų problemos, kraujo sutrikimai ir būklė, vadinama serotonino sindromu, kai vartojama kartu su tam tikrais kitais vaistais. Jūsų gydytojas reguliariai stebės jus atlikdamas kraujo tyrimus, kad anksti pastebėtų galimas problemas.

Kam negalima vartoti izokarboksazido?

Izokarboksazidas nėra saugus visiems, ir yra keletas svarbių situacijų, kai šio vaisto reikėtų vengti. Prieš skirdamas jį, gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją ir vartojamus vaistus.

Jūs neturėtumėte vartoti izokarboksazido, jei turite:

• Per pastarąsias 14 dienų vartojote kitus MAOI arba tam tikrus antidepresantus
• Sunkią širdies ligą arba nekontroliuojamą aukštą kraujospūdį
• Kepenų ligą arba kepenų problemų istoriją
• Smegenų auglį arba galvos traumą
• Inkstų ligą
• Hiperaktyvią skydliaukę
• Insulto istoriją

Šis vaistas taip pat reikalauja ypatingo atsargumo, jei esate vyresnis nei 65 metų, nes galite būti jautresnis jo poveikiui ir labiau patirti galvos svaigimą bei griuvimus.

Nėštumas ir žindymas kelia ypatingų problemų. Nors izokarboksazidas nėra plačiai ištirtas nėščioms moterims, jo paprastai vengiama nėštumo metu, nebent nauda aiškiai viršija riziką. Jei planuojate pastoti arba žindote kūdikį, tai išsamiai aptarkite su savo gydytoju.

Izokarboksazido prekės ženklai

Izokarboksazidas Jungtinėse Amerikos Valstijose yra parduodamas prekės ženklu Marplan. Tai yra dažniausiai skiriama vaisto forma, nors gali būti prieinamos ir generinės versijos.

Nesvarbu, ar gaunate prekės ženklo, ar generinę versiją, veiklioji medžiaga ir veiksmingumas yra vienodi. Jūsų vaistininkas gali jums pasakyti, kokią versiją gaunate, ir atsakyti į visus klausimus apie konkretų gamintoją.

Izokarboksazido alternatyvos

Jei izokarboksazidas jums netinka, yra keletas alternatyvių gydymo būdų. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti kitų tipų antidepresantus, kurie veikia skirtingai ir turi mažiau dietinių apribojimų.

Dažnos alternatyvos yra:

• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip sertralinas arba escitalopramas
• Serotonino-norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip venlafaksinas arba duloksetinas
• Tricikliai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas arba nortriptilinas
• Atipiniai antidepresantai, tokie kaip bupropionas arba mirtazapinas

Nemedikamentinis gydymas, pavyzdžiui, psichoterapija, ypač kognityvinė-elgesio terapija, taip pat gali būti labai veiksmingas gydant depresiją, tiek atskirai, tiek kartu su medikamentais.

Alternatyvos pasirinkimas priklauso nuo jūsų specifinių simptomų, medicininės istorijos, kitų vartojamų vaistų ir asmeninių pageidavimų dėl gydymo metodų.

Ar izokarboksazidas geresnis už fenelziną?

Ir izokarboksazidas, ir fenelzinas yra MAOI, kurie veikia panašiai, bet turi tam tikrų skirtumų, dėl kurių vienas gali būti jums tinkamesnis nei kitas. Nė vienas nebūtinai yra „geresnis“ – tai priklauso nuo jūsų individualaus atsako ir šalutinio poveikio profilio.

Izokarboksazidas paprastai mažiau slopina nei fenelzinas, o tai gali būti pageidautina, jei nerimaujate dėl mieguistumo dienos metu. Tačiau fenelzinas gali būti veiksmingesnis tam tikrų tipų depresijai, ypač tiems, kuriems būdingi ryškūs nerimo simptomai.

Abu vaistai reikalauja tų pačių dietos apribojimų ir turi panašų sunkų šalutinį poveikį. Jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų specifiniai simptomai, gyvenimo būdas ir tai, kaip reagavote į kitus vaistus, rinkdamasis tarp jų.

Dažnai užduodami klausimai apie izokarboksazidą

Ar izokarboksazidas yra saugus sergant širdies ligomis?

Izokarboksazidas gali būti rizikingas žmonėms, sergantiems širdies ligomis, nes gali paveikti kraujospūdį ir širdies ritmą. Jei sergate bet kokia širdies liga, jūsų gydytojas turės atidžiai pasverti naudą ir riziką.

Žmonės, sergantys sunkia širdies liga, nekontroliuojamu aukštu kraujospūdžiu arba patyrę širdies priepuolį, paprastai neturėtų vartoti izokarboksazido. Tačiau jei sergate lengvomis, gerai kontroliuojamomis širdies ligomis, jūsų gydytojas vis tiek gali apsvarstyti galimybę jį skirti labai atidžiai stebint.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug izokarboksazido?

Jei netyčia išgėrėte per didelę izokarboksazido dozę, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos tarnybas arba apsinuodijimų kontrolės centrą. Nelaukite, kol pajusite, ar jaučiatės gerai – perdozavimo simptomai gali pasireikšti vėliau ir kelti pavojų gyvybei.

Perdozavimo simptomai gali būti stiprus galvos svaigimas, alpimas, greitas širdies plakimas, stiprus galvos skausmas, sumišimas arba sunkumas kvėpuoti. Laikas yra kritinis gydant perdozavimą, todėl nedelsdami kreipkitės pagalbos, net jei iš pradžių jaučiatės gerai.

Ką turėčiau daryti praleidęs izokarboksazido dozę?

Jei praleidote izokarboksazido dozę, išgerkite ją tuoj pat, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą grafiką.

Niekada negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę naudoti tablečių organizatorių arba nustatyti priminimus telefone, kad galėtumėte laikytis grafiko.

Kada galiu nustoti vartoti izokarboksazidą?

Izokarboksazidą turėtumėte nustoti vartoti tik prižiūrint gydytojui. Net jei jaučiatės daug geriau, staiga nutraukus vartojimą gali pasireikšti nutraukimo simptomai ir potencialiai pavojingi kraujospūdžio pokyčiai.

Jūsų gydytojas palaipsniui sumažins dozę per kelias savaites, kai ateis laikas nutraukti vartojimą. Šis procesas gali užtrukti mėnesį ar ilgiau, priklausomai nuo to, kiek laiko vartojate vaistus ir nuo jūsų individualaus atsako.

Nustojus vartoti izokarboksazidą, turėsite ir toliau laikytis dietos apribojimų mažiausiai dvi savaites, kad vaistas visiškai pasišalintų iš organizmo.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas izokarboksazidą?

Vartodami izokarboksazidą turėtumėte vengti alkoholio, ypač tam tikrų rūšių, pavyzdžiui, raudonojo vyno, alaus ir brandžių spiritinių gėrimų. Šiuose alkoholiniuose gėrimuose yra tiramino, kuris gali pavojingai sąveikauti su jūsų vaistais ir sukelti sunkų aukštą kraujospūdį.

Net ir nedideli alkoholio kiekiai gali būti problemiški, o sąveika gali būti nenuspėjama. Saugiausia visiškai vengti alkoholio vartojant izokarboksazidą ir dvi savaites po vaisto vartojimo nutraukimo.