Kas yra levonorgestrelis (intraderminis būdas): vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir daugiau

Levonorgestrelis, tiekiamas intraderminiu būdu, yra sintetinis hormonas, kuris imituoja progesteroną jūsų organizme. Šis metodas apima vaisto įdėjimą tiesiai po oda, kur jis laikui bėgant lėtai išsiskiria į kraujotaką.

Jums gali kilti klausimų apie šį konkretų pristatymo būdą, nes jis yra rečiau naudojamas nei tabletės ar injekcijos. Intraderminis metodas leidžia nuolat ir kontroliuojamai išskirti hormonus, kartu potencialiai sumažinant kai kuriuos šalutinius poveikius, kuriuos galite patirti vartodami kitas hormoninės kontracepcijos formas.

Kas yra levonorgestrelis?

Levonorgestrelis yra sintetinė progesterono, hormono, kurį jūsų organizmas gamina natūraliai, versija. Jis priklauso vaistų grupei, vadinamai progestinais, kurie veikia imituodami natūralaus progesterono poveikį.

Šis vaistas saugiai naudojamas dešimtmečius įvairiomis kontracepcijos formomis. Kai tiekiamas intraderminiu būdu, maži granulės ar implantai dedami tiesiai po odos paviršiumi, paprastai viršutinėje rankoje.

Intraderminis metodas turi unikalų pranašumą, nes visiškai apeina jūsų virškinimo sistemą. Tai reiškia, kad vaistas patenka tiesiai į kraujotaką, potencialiai sumažindamas skrandžio sutrikimus ir užtikrindamas pastovesnį hormonų kiekį visą dieną.

Kam naudojamas levonorgestrelis?

Levonorgestrelis per intraderminį būdą pirmiausia naudojamas ilgalaikei kontracepcijai. Jis užtikrina labai veiksmingą kontracepciją keleriems metams su vienu gydymu.

Be nėštumo prevencijos, šis vaistas gali padėti reguliuoti menstruacinį ciklą ir sumažinti gausų kraujavimą. Daugelis žmonių pastebi, kad jų mėnesinės tampa lengvesnės ir labiau nuspėjamos, kai naudojama ši kontracepcijos forma.

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti intraderminį levonorgestrelį, jei turėjote problemų su kitais kontracepcijos metodais. Tai gali apimti tokias problemas kaip pamiršimas išgerti kasdienes tabletes arba šalutinis poveikis nuo hormoninių kontraceptikų, kurie patenka į jūsų virškinimo sistemą.

Kaip veikia levonorgestrelis?

Levonorgestrelis veikia užkirsdamas kelią ovuliacijai, o tai reiškia, kad jūsų kiaušidės kiekvieną mėnesį neišskirs kiaušinėlių. Tai laikoma vidutinio stiprumo hormoniniu kontraceptiku, kuris yra labai veiksmingas, kai naudojamas teisingai.

Vaistas taip pat sutirština gleives jūsų gimdos kaklelyje, todėl spermatozoidams tampa sunkiau pasiekti bet kurį galimą išsiskirti kiaušinėlį. Be to, jis pakeičia jūsų gimdos gleivinę, todėl apvaisintam kiaušinėliui tampa mažiau tikėtina implantuotis.

Kai šis vaistas tiekiamas intraderminiu būdu, šis poveikis pasireiškia palaipsniui, nes vaistas lėtai išsiskiria iš po oda. Šis pastovus išsiskyrimas padeda palaikyti pastovų hormonų lygį, o tai gali reikšti mažiau nuotaikos svyravimų ir šalutinių poveikių, palyginti su metodais, kurie sukelia hormonų svyravimus.

Kaip turėčiau vartoti levonorgestrelį?

Intraderminis levonorgestrelis nereikalauja kasdienio vartojimo, kaip tabletės. Vietoj to, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įterps mažus granules ar implantus po oda per nedidelę procedūrą kabinete.

Įterpimas paprastai trunka tik kelias minutes ir atliekamas naudojant vietinę nejautrą, kad būtų sumažintas diskomfortas. Jūsų gydytojas nuvalys sritį, ją nujautrins nedidele injekcija ir tada įdės implantus tiesiai po jūsų odos paviršiumi.

Po įterpimo jums nereikia daryti nieko ypatingo dėl maisto ar laiko. Skirtingai nei geriamieji vaistai, jo nereikia vartoti su pienu ar vandeniu, o valgymas iš anksto neturės įtakos jo veiksmingumui.

Pirmąsias kelias dienas turėtumėte išlaikyti įdūrimo vietą švarią ir sausą. Jūsų gydytojas pateiks jums konkrečias priežiūros po procedūros instrukcijas, kurios paprastai apima vengimą kelti sunkumus ar intensyvią veiklą trumpą laiką.

Kiek laiko turėčiau vartoti levonorgestrelį?

Intraderminiai levonorgestrelio implantai paprastai užtikrina veiksmingą kontracepciją 3–5 metus, priklausomai nuo naudojamo tipo. Tai daro jį vienu iš ilgiausiai veikiančių grįžtamųjų kontracepcijos metodų.

Jums nereikia kasdien prisiminti nieko vartoti ar kas mėnesį keisti. Implantai veikia nuolat, kasdien išskirdami nedidelį hormonų kiekį į jūsų sistemą.

Jei norite pastoti arba pereiti prie kito kontracepcijos metodo, jūsų gydytojas gali bet kada pašalinti implantus. Jūsų vaisingumas paprastai grįžta į normalią būklę per kelis mėnesius po pašalinimo.

Koks yra levonorgestrelio šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja intraderminį levonorgestrelį, tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošus ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra menstruacinio ciklo pokyčiai, pavyzdžiui, nereguliarus kraujavimas ar tepimas tarp mėnesinių. Šie pokyčiai dažnai pagerėja po pirmųjų kelių mėnesių, kai jūsų organizmas prisitaiko prie nuolatinio hormonų lygio.

Dažnas šalutinis poveikis

Štai šalutinis poveikis, kurį patiria daugelis žmonių, ypač per pirmuosius kelis vartojimo mėnesius:

• Nereguliarus menstruacinis kraujavimas ar tepimas
• Lengvesnės arba sunkesnės mėnesinės nei įprastai
• Galvos skausmai, kurie paprastai būna lengvi
• Krūtų skausmingumas ar jautrumas
• Nuotaikos pokyčiai, pavyzdžiui, didesnis emocionalumas
• Nedidelis svorio padidėjimas 1–2 kg
• Spuogai ar odos pokyčiai
• Lengvas pykinimas, nors ir rečiau nei vartojant geriamuosius kontraceptikus

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai tampa mažiau pastebimi, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto. Dauguma žmonių pastebi, kad bet koks pradinis diskomfortas žymiai pagerėja per 3–6 mėnesius.

Retesni, bet sunkūs šalutiniai poveikiai

Nors ir reti, kai kurie šalutiniai poveikiai reikalauja skubios medicininės pagalbos. Jie pasireiškia nedideliam procentui vartotojų, bet juos svarbu atpažinti:

• Stiprus pilvo skausmas, kuris nepagerėja ilsintis
• Gausus kraujavimas, kuris permirkina įklotą ar tamponą kas valandą
• Infekcijos požymiai įdėjimo vietoje, pvz., didėjantis paraudimas, šiluma ar pūliai
• Stiprūs galvos skausmai, kurie skiriasi nuo įprastų galvos skausmų
• Krūtinės skausmas ar pasunkėjęs kvėpavimas
• Kojų skausmas ar patinimas, ypač vienoje kojoje
• Regėjimo pokyčiai ar staigus regėjimo praradimas
• Sunkūs nuotaikos pokyčiai ar depresija

Šie sunkūs šalutiniai poveikiai yra nedažni, bet jei patiriate kurį nors iš jų, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba kreipkitės į skubią medicininę pagalbą. Jūsų saugumas yra svarbiausias prioritetas, ir šių simptomų nereikėtų ignoruoti.

Kam negalima vartoti levonorgestrelio?

Intraderminis levonorgestrelis netinka visiems. Jūsų gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad nustatytų, ar šis metodas jums saugus.

Neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia. Taip pat nerekomenduojama, jei turite nepaaiškinamą makšties kraujavimą, kurio neįvertino sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Tam tikros sveikatos būklės daro intraderminį levonorgestrelį nesaugiu. Jūsų gydytojas aptars tai su jumis, bet kai kurios pagrindinės sąlygos apima aktyvią kepenų ligą, tam tikrus vėžio tipus arba kraujo krešulių istoriją.

Jei sergate diabetu, turite aukštą kraujospūdį ar kitas lėtines ligas, dažnai vis tiek galite naudoti šį metodą, bet jums reikės atidžiau stebėti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės jums įvertinti naudą ir riziką, atsižvelgdamas į jūsų individualią situaciją.

Levonorgestrelio prekės ženklai

Intraderminis levonorgestrelis yra prieinamas su keliais prekės ženklais, nors prieinamumas gali skirtis priklausomai nuo šalies. Dažniausiai pasitaikantys prekės ženklai yra Norplant ir Jadelle, kurie yra implanto sistemos, skirtos ilgalaikiam naudojimui.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars, kuris konkretus prekės ženklas ar formulė yra geriausias jūsų poreikiams. Veiklioji medžiaga (levonorgestrelis) išlieka ta pati, tačiau skirtingi prekės ženklai gali šiek tiek skirtis tuo, kaip jie įdedami arba kiek laiko jie veikia.

Verta paminėti, kad draudimo aprėptis gali skirtis tarp skirtingų prekės ženklų, todėl iš anksto aptarti išlaidas su savo paslaugų teikėju ir draudimo kompanija gali padėti jums planuoti finansiškai.

Levonorgestrelio alternatyvos

Jei intraderminis levonorgestrelis jums netinka, yra keletas kitų ilgalaikio veikimo kontracepcijos galimybių. Kiekviena turi savo privalumų ir svarstytinų dalykų.

Hormoninė IUD (intrauterininis prietaisas) yra dar viena ilgalaikio veikimo galimybė, kuri išskiria levonorgestrelį tiesiai į jūsų gimdą. Šis metodas gali veikti 3–7 metus, priklausomai nuo tipo, ir gali sukelti lengvesnes mėnesines arba jas visiškai sustabdyti.

Nehormoninės alternatyvos apima vario IUD, kuris gali veikti iki 10 metų, arba barjerinius metodus, tokius kaip diafragmos. Jūsų gydytojas gali padėti jums ištirti šias galimybes, jei hormoniniai metodai netinka jūsų gyvenimo būdui ar sveikatos poreikiams.

Ar levonorgestrelis yra geresnis už kitas kontraceptines tabletes?

Palyginti intraderminį levonorgestrelį su kontraceptinėmis tabletėmis nėra paprasta, nes jos veikia skirtingai jūsų organizme. Intraderminis metodas suteikia pranašumą, kad nereikia kasdienio dėmesio, o tai pašalina dozės pamiršimo galimybę.

Kontraceptinės tabletės suteikia jums daugiau kontrolės dėl jūsų kontracepcijos, nes galite nustoti jas vartoti bet kuriuo metu. Tačiau jos reikalauja kasdienio nuoseklumo ir gali sukelti daugiau virškinimo šalutinių poveikių, nes jos praeina per jūsų skrandį.

Intraderminis metodas paprastai sukelia mažiau hormonų svyravimų, o tai kai kuriems žmonėms gali reikšti stabilesnę nuotaiką ir mažiau šalutinių poveikių. Tačiau, jei patiriate šalutinį poveikį nuo implantų, jiems išspręsti reikia daugiau laiko, nes negalite tiesiog nustoti jų vartoti, kaip galite su tabletėmis.

Jūsų gyvenimo būdas, sveikatos istorija ir asmeniniai pageidavimai padės nustatyti, kuris metodas jums geriausiai tinka. Abu metodai yra labai veiksmingi, jei naudojami teisingai, todėl „geresnis“ pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualių poreikių ir aplinkybių.

Dažnai užduodami klausimai apie levonorgestrelį

Ar levonorgestrelis saugus žmonėms, sergantiems diabetu?

Levonorgestrelį dažnai gali saugiai vartoti žmonės, sergantys diabetu, tačiau reikia atidžiai stebėti. Vaistas gali šiek tiek paveikti cukraus kiekį kraujyje, todėl gydytojas norės dažniau tikrinti jūsų diabeto kontrolę.

Jei sergate gerai kontroliuojamu diabetu be komplikacijų, intraderminis levonorgestrelis dažnai laikomas saugiu. Tačiau, jei sergate su diabetu susijusiomis komplikacijomis, paveikiančiomis kraujagysles, širdį ar inkstus, gydytojas gali rekomenduoti alternatyvius kontracepcijos metodus.

Reguliarus stebėjimas leidžia jūsų sveikatos priežiūros komandai prireikus koreguoti jūsų diabeto vaistus. Daugelis žmonių, sergančių diabetu, sėkmingai vartoja hormoninius kontraceptikus, jei yra tinkama medicininė priežiūra.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pažeidžiau savo levonorgestrelio implantą?

Jei įtariate, kad jūsų implantas buvo pažeistas, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Pažeidimo požymiai gali būti neįprastas skausmas įdėjimo vietoje, matomi implanto padėties pokyčiai arba staigus įprasto menstruacinio ciklo atsinaujinimas.

Nebandykite patys apžiūrėti ar manipuliuoti implantu. Jūsų gydytojas apžiūros metu gali nustatyti, ar implantas vis dar nepažeistas ir tinkamai veikia.

Jei implantas pažeistas, jums gali prireikti skubios kontracepcijos, jei neseniai buvote seksualiai aktyvi. Jūsų gydytojas aptars jūsų galimybes ir gali rekomenduoti nedelsiant pakeisti arba pasirinkti alternatyvų kontracepcijos metodą.

Ką turėčiau daryti, jei noriu anksti pašalinti savo levonorgestrelio implantą?

Jūs galite pašalinti savo levonorgestrelio implantą bet kuriuo metu, net ir anksčiau nei numatyta. Dažniausios ankstyvo pašalinimo priežastys yra šalutiniai poveikiai, kurių negalite pakęsti, noras pastoti arba tiesiog noras pasirinkti kitą kontracepcijos metodą.

Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad susitartumėte dėl pašalinimo. Procedūra paprastai yra greita ir atliekama taikant vietinę nejautrą, panašiai kaip ir įdėjimo procesas.

Atminkite, kad jūsų vaisingumas paprastai atsinaujina per kelis mėnesius po pašalinimo, todėl, jei nenorite pastoti, turėsite nedelsiant pradėti naudoti kitą kontracepcijos metodą.

Kada galiu nustoti jaudintis dėl savo levonorgestrelio implanto?

Dauguma pradinių šalutinių poveikių nuo levonorgestrelio implantų pagerėja per 3–6 mėnesius, kai jūsų organizmas prisitaiko. Po šio prisitaikymo laikotarpio daugelis žmonių mano, kad šis metodas yra labai patogus ir nesukelia rūpesčių.

Turėtumėte ir toliau reguliariai tikrintis pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, paprastai kartą per metus. Šie vizitai užtikrina, kad implantas vis dar yra vietoje ir tinkamai veikia, ir suteikia jums galimybę aptarti visus rūpesčius.

Implantą reikės pakeisti kas 3–5 metus, priklausomai nuo tipo, bet iki tol paprastai galite būti tikri, kad esate apsaugota nuo nėštumo, nereikalaudama kasdieninių pastangų.

Ar galiu pajusti levonorgestrelio implantą po oda?

Taip, jūs galite pajusti implantą po oda, ir tai yra visiškai normalu. Implantas yra sukurtas taip, kad jį būtų galima apčiuopti, kad jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėtumėte patvirtinti, jog jis vis dar yra vietoje.

Iškart po įdėjimo galite pastebėti šiek tiek jautrumo ar patinimą įdėjimo vietoje, kuris turėtų praeiti per kelias dienas. Sugijus implantas paprastai jaučiasi kaip nedidelis, tvirtas strypas po oda.

Jei pastebėsite kokių nors pokyčių, kaip jaučiasi implantas, pavyzdžiui, jį tampa sunkiau rasti arba jis jaučiasi kitaip nei anksčiau, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją įvertinimui.