Kas yra Lidokainas ir Prilokainas: Vartojimas, Dozavimas, Šalutinis Poveikis ir Daugiau

Lidokainas ir prilokainas yra vietinis tirpdomasis vaistas, kuriame derinami du vietiniai anestetikai, kad laikinai blokuotų skausmo signalus odoje. Šis kremas arba gelis sukuria tirpdomąjį poveikį ant odos paviršiaus, todėl medicininės procedūros tampa patogesnės ir mažiau skausmingos. Galbūt jį žinote pagal prekės ženklus, tokius kaip EMLA kremas, kuris padeda žmonėms valdyti procedūrinį skausmą jau dešimtmečius.

Kas yra Lidokainas ir Prilokainas?

Lidokainas ir prilokainas yra kombinuotas vietinis anestetikas, kuris veikia laikinai blokuodamas nervų signalus odoje. Įsivaizduokite tai kaip laikiną „išjungimo jungiklį“ skausmo receptoriams toje vietoje, kurioje jį tepate. Vaistas sudarytas iš dviejų skirtingų tirpdomųjų medžiagų, kurios veikia kartu, kad užtikrintų veiksmingą skausmo malšinimą.

Šis vaistas yra kremo, gelio arba pleistro pavidalu, kurį tepate tiesiai ant odos. Skirtingai nei injekuojami anestetikai, ši vietinė forma veikia palaipsniui ir veikia tik odos paviršinius sluoksnius. Lidokaino ir prilokaino derinys daro jį veiksmingesnį nei bet kuris vaistas atskirai.

Kam naudojamas Lidokainas ir Prilokainas?

Lidokainas ir prilokainas pirmiausia naudojamas odai nutirpinti prieš nedideles medicinines procedūras. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jį rekomenduoti prieš įstatant IV linijas, imant kraują ar atliekant nedideles chirurgines procedūras. Vaistas padeda sumažinti skausmą ir diskomfortą, kurį galite jausti atliekant šias būtinas medicinines intervencijas.

Be medicininių procedūrų, šis derinys gali padėti esant įvairiems su oda susijusiems negalavimams. Štai keletas įprastų situacijų, kai gydytojas gali pasiūlyti vartoti šį vaistą:

• Prieš procedūras su adatomis, pvz., kraujo paėmimą, intraveninių kateterių įvedimą ar injekcijas
• Prieš nedideles odos operacijas ar biopsijas
• Prieš gydymą lazeriu ar dermatologines procedūras
• Esant tam tikro tipo lėtiniam nervų skausmui odos paviršiuje
• Prieš įvedant kateterius ar kitus medicinos prietaisus

Jūsų gydytojas nustatys, ar šis vaistas tinka jūsų konkrečiam atvejui. Visada siekiama, kad būtina medicininė priežiūra jums būtų kuo patogesnė.

Kaip veikia lidokainas ir prilokainas?

Lidokainas ir prilokainas veikia laikinai blokuodami natrio kanalus jūsų nervų ląstelėse. Šie kanalai yra tarsi maži durys, leidžiančios skausmo signalams keliauti iš jūsų odos į smegenis. Kai vaistas blokuoja šias dureles, skausmo signalai negali praeiti, ir jūs jaučiate tirpimą, o ne diskomfortą.

Tai laikoma vidutinio stiprumo vietiniu anestetiku, kuris užtikrina patikimą tirpimą. Vaistas prasiskverbia per išorinius odos sluoksnius, kad pasiektų po jais esančius nervų galūnėlius. Skirtingai nei stipresni anestetikai, naudojami chirurgijoje, šis derinys yra skirtas saugiai veikti ant nepažeistos odos, nesukeliant gilaus audinio poveikio.

Tirpimo efektas paprastai prasideda per 30–60 minučių po užtepimo. Vaistas veikia kelias valandas, suteikdamas jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui patogų langą atlikti būtinas procedūras. Jūsų normalus jutimas palaipsniui grįžta, kai jūsų kūnas natūraliai apdoroja ir pašalina vaistą.

Kaip turėčiau vartoti lidokainą ir prilokainą?

Lidokainą ir prilokainą turėtumėte tepti tiksliai taip, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba pakuotės instrukcijose. Prieš tepdami švelniai nuvalykite zoną muilu ir vandeniu, tada visiškai nusausinkite. Užtepkite storą kremo ar gelio sluoksnį, kad padengtumėte visą zoną, kurią reikia nutirpinti.

Norint pasiekti geriausių rezultatų, apdorotą vietą reikės uždengti plastikine plėvele arba specialiu okliuoziniu tvarsčiu. Šis uždengimas padeda vaistams prasiskverbti giliau į odą ir neleidžia jiems nusitrinti. Palikite vaistus ant odos rekomenduojamą laiką, paprastai 1–2 valandas, priklausomai nuo procedūros, kuriai ruošiatės.

Štai ką turėtumėte žinoti apie tinkamą naudojimą:

• Tepti tik ant švarios, sausos, nepažeistos odos
• Naudoti pakankamai kremo, kad susidarytų storas, tolygus sluoksnis
• Uždengti plastikine plėvele arba pateiktu tvarsčiu
• Netepkite ant pažeistos, sudirgintos ar užkrėstos odos
• Po tepimo kruopščiai nusiplaukite rankas

Nuimkite vaistus ir dangą prieš pat procedūrą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nuvalys visą likusį kremą prieš pradėdamas gydymą.

Kiek laiko turėčiau vartoti lidokainą ir prilokainą?

Lidokainas ir prilokainas paprastai naudojamas vienkartinėms procedūroms, o ne nuolatiniam gydymui. Paprastai jį tepate vieną kartą prieš konkrečią medicininę procedūrą ir nuimate ją procedūros pradžioje. Kiekvieno tepimo trukmė paprastai yra 1–2 valandos, priklausomai nuo to, ką rekomenduoja jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Jei jūsų gydytojas skiria šį vaistą nuolatiniam nervų skausmui malšinti, jis pateiks jums konkrečias instrukcijas, kaip dažnai jį vartoti. Kai kurie žmonės gali jį vartoti kelis kartus per savaitę, o kitiems gali prireikti tik retkarčiais. Niekada nenaudokite jo dažniau nei rekomenduoja jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką.

Sergant lėtinėmis ligomis, jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar vis dar reikia šio vaisto. Jie gali pakoreguoti vartojimo dažnumą arba pasiūlyti alternatyvius gydymo būdus, kai pasikeis jūsų būklė. Visada susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei vartojate šį vaistą kelias savaites ar mėnesius.

Koks yra lidokaino ir prilokaino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja lidokainą ir prilokainą, tačiau, kaip ir visi vaistai, jie gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausias šalutinis poveikis pasireiškia būtent toje vietoje, kur tepamas vaistas, ir paprastai būna lengvas ir laikinas. Šios vietinės reakcijos paprastai praeina savaime per kelias valandas po kremo nuėmimo.

Dažnas šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra:

• Odos paraudimas ar sudirgimas tepimo vietoje
• Lengvas deginimas ar dilgčiojimas pirmą kartą užtepus
• Laikini odos spalvos pokyčiai (šviesesnė arba tamsesnė)
• Patinimas ar paburkimas gydomoje vietoje
• Niežulys ar lengvas bėrimas

Šios reakcijos paprastai nėra rimtos ir rodo, kad vaistas veikia. Tačiau turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei šie simptomai yra sunkūs arba nepagerėja nuėmus vaistą.

Rimtesnis šalutinis poveikis pasitaiko retai, bet reikalauja skubios medicininės pagalbos. Stebėkite alerginių reakcijų požymius, tokius kaip išplitęs bėrimas, kvėpavimo sunkumas ar veido, lūpų ar gerklės patinimas. Jei pavartojus šio vaisto jaučiate svaigulį, nereguliarų širdies plakimą ar jaučiatės sutrikę, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Labai retai kai kuriems žmonėms gali pasireikšti methemoglobinemija – būklė, kai kraujas negali efektyviai pernešti deguonies. Tai labiau tikėtina kūdikiams, žmonėms, turintiems tam tikrų genetinių sutrikimų, arba tiems, kurie vartoja didelius vaisto kiekius. Požymiai yra mėlynai pilka odos spalva, ypač aplink lūpas ir nagus, kartu su kvėpavimo sunkumais.

Kam negalima vartoti lidokaino ir prilokaino?

Lidokainas ir prilokainas netinka visiems, ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apsvarstys jūsų ligos istoriją prieš rekomenduodamas jį. Neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei esate alergiškas lidokainui, prilokainui ar bet kokiems vietiniams anestetikams. Žmonės, turintys tam tikrų genetinių būklių, kurios veikia tai, kaip jų organizmas apdoroja šiuos vaistus, taip pat turėtų vengti šio gydymo.

Keletas sveikatos būklių ir situacijų reikalauja ypatingo atsargumo arba alternatyvaus gydymo:

• Kūdikiai iki 12 mėnesių amžiaus (didesnė sunkių šalutinių poveikių rizika)
• Žmonės, sergantys gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G6PD) trūkumu
• Tie, kurie serga methemoglobinemija arba turi šios būklės šeimos istoriją
• Asmenys, vartojantys tam tikrus vaistus, kurie veikia deguonies kiekį kraujyje
• Žmonės, turintys sunkių širdies, kepenų ar inkstų problemų
• Tie, kurių oda yra pažeista, užkrėsta ar stipriai sudirginta

Nėštumas ir žindymas reikalauja ypatingo dėmesio, nors šis vaistas paprastai laikomas saugiu, kai vartojamas pagal nurodymus. Jūsų gydytojas įvertins naudą, palyginti su galimu pavojumi jums ir jūsų kūdikiui. Visada informuokite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir maisto papildus.

Lidokaino ir Prilokaino Prekių Ženklų Pavadinimai

Geriausiai žinomas lidokaino ir prilokaino prekės ženklo pavadinimas yra EMLA kremas, kuris reiškia „Eutektinis vietinių anestetikų mišinys“. Tai buvo standartinis vietinis anestetikas daugeliui medicininių procedūrų daugiau nei 30 metų. EMLA yra tiek kremo, tiek pleistro formomis, priklausomai nuo jūsų specifinių poreikių.

Kiti prekės ženklų pavadinimai yra Oraqix, kuris yra specialiai sukurtas odontologinėms procedūroms, ir įvairūs generiniai preparatai. LidaMantle ir Prilox yra papildomi prekės ženklų pavadinimai, su kuriais galite susidurti. Veikliosios medžiagos ir veiksmingumas yra vienodi visuose šiuose skirtinguose prekės ženkluose, nors neaktyviosios medžiagos gali šiek tiek skirtis.

Jūsų vaistinė gali pakeisti vaistą generiniu analogu, nebent gydytojas konkrečiai paskiria firminį vaistą. Generiniai vaistai turi tuos pačius veikliuosius ingredientus ir veikia taip pat efektyviai kaip ir firminiai produktai. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti bet kokius skirtumus tarp jums prieinamų produktų.

Lidokaino ir prilokaino alternatyvos

Yra keletas alternatyvų, jei lidokainas ir prilokainas jums netinka arba nesuteikia pakankamo palengvėjimo. Vietinis lidokainas vienas yra įvairių stiprumų ir gali būti tinkamas kai kurioms situacijoms. Benzokaino pagrindo produktai yra dar viena galimybė, nors jie veikia skirtingai ir gali būti ne tokie veiksmingi visoms procedūroms.

Žmonėms, kurie negali naudoti vietinių anestetikų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti:

• Vietinius aušinimo purškalus, kurie tirpdo šaldant, o ne vaistais
• Vibracinius prietaisus, kurie atitraukia nervų signalus procedūrų metu
• Receptinius vietinius anestetikus su skirtingais veikliaisiais ingredientais
• Injekcinius vietinius anestetikus sudėtingesnėms procedūroms
• Geriamuosius vaistus nuo skausmo, vartojamus prieš procedūras

Jūsų gydytojas padės jums rasti geriausią alternatyvą, atsižvelgdamas į jūsų specifinius medicininius poreikius ir procedūros tipą. Kartais derinant skirtingus metodus gaunamas patogiausias rezultatas.

Ar lidokainas ir prilokainas yra geresni už vieną lidokainą?

Lidokaino ir prilokaino derinys paprastai yra veiksmingesnis nei vienas lidokainas vietiniam tirpdymui. Dviejų skirtingų anestetikų derinys užtikrina gilesnį įsiskverbimą ir visišką skausmo malšinimą nei bet kuris vaistas atskirai. Dėl to jis ypač vertingas procedūroms, kurioms reikia patikimo, nuoseklaus tirpimo.

Eutektinis mišinys (EMLA) sukuria specialų preparatą, kuriame abu vaistai veikia kartu molekuliniu lygmeniu. Tai leidžia kombinacijai veiksmingiau prasiskverbti per nepažeistą odą nei vieno agento produktai. Tyrimai parodė, kad kombinacija suteikia greitesnį poveikį ir ilgiau trunkantį tirpimą.

Tačiau lidokainas vienas gali būti pageidautinas tam tikrose situacijose. Kai kurie žmonės yra alergiški prilokainui, bet gali toleruoti lidokainą, todėl vieno agento pasirinkimas yra vienintelis jų pasirinkimas. Lidokainas vienas taip pat yra prieinamas didesnėmis koncentracijomis specifiniams medicininiams poreikiams ir gali būti pigesnis nei kombinuoti produktai.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasirinks geriausią variantą, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią procedūrą, ligos istoriją ir individualų atsaką į skirtingus vaistus. Abu variantai yra veiksmingi, kai tinkamai naudojami tinkamose situacijose.

Dažnai užduodami klausimai apie lidokainą ir prilokainą

Ar lidokainas ir prilokainas yra saugūs vaikams?

Lidokainas ir prilokainas gali būti saugūs vaikams, kai naudojami tinkamai, tačiau reikia papildomo atsargumo ir medicininės priežiūros. Vyresni nei 12 mėnesių vaikai paprastai gali saugiai vartoti šį vaistą, kai jis tepamas pagal konkrečias pediatrines gaires. Tačiau jaunesni nei 12 mėnesių kūdikiai turi didesnę sunkių šalutinių poveikių, įskaitant methemoglobinemiją, riziką.

Dozavimas vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų ir priklauso nuo vaiko amžiaus, svorio ir gydomo ploto dydžio. Jūsų pediatras apskaičiuos tinkamą kiekį ir tepimo laiką, kad sumažintų riziką ir kartu užtikrintų veiksmingą tirpimą. Niekada nenaudokite suaugusiųjų dozavimo instrukcijų vaikams, nes tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia panaudojau per daug lidokaino ir prilokaino?

Jei užtepėte per daug lidokaino ir prilokaino, nedelsdami nuimkite perteklių ir kruopščiai nuplaukite tą vietą muilu ir vandeniu. Per didelis kiekis gali padidinti šalutinio poveikio riziką, įskaitant per didelio vaisto absorbciją į kraujotaką. Nuimkite bet kokį dangalą ar tvarsliavą ir švelniai nuvalykite visus kremo ar gelio pėdsakus.

Stebėkite perdozavimo požymius, tokius kaip galvos svaigimas, sumišimas, nereguliarus širdies plakimas ar kvėpavimo sunkumai. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba apsinuodijimų kontrolės centru, jei nerimaujate dėl panaudoto kiekio, ypač jei tepėte didelį plotą arba palikote ilgiau nei rekomenduojama.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau lidokaino ir prilokaino dozę?

Kadangi lidokainas ir prilokainas paprastai naudojamas prieš konkrečias procedūras, o ne reguliariai, praleista dozė paprastai reiškia, kad galite neturėti tinkamo nuskausminimo planuotai procedūrai. Jei pamiršote jį užtepti prieš medicininį susitikimą, kuo greičiau susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biuru, kad aptartumėte savo galimybes.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali perkelti procedūrą į kitą dieną, kad būtų pakankamai laiko tinkamam nuskausminimui, arba gali naudoti alternatyvius skausmo valdymo metodus. Nebandykite kompensuoti praleisto tepimo naudodami papildomus vaistus arba palikdami jį ilgiau nei rekomenduojama, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką.

Kada galiu nustoti vartoti lidokainą ir prilokainą?

Galite nustoti vartoti lidokainą ir prilokainą, kai tik jo nebereikės procedūroms ar skausmui malšinti. Kadangi šis vaistas nesikaupia jūsų organizme ir nesukelia priklausomybės, galite jį saugiai nutraukti be jokio atpratinimo proceso. Tiesiog nenaudokite jo kitam numatytam naudojimui.

Jei gydytojas paskyrė šį vaistą nuolatiniam nervų skausmui malšinti, prieš nutraukdami vaisto vartojimą pasitarkite su juo. Gydytojas gali norėti įvertinti jūsų skausmo lygį ir pasiūlyti alternatyvius gydymo būdus, jei vis dar reikia skausmo malšinimo. Visada kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei reguliariai vartojate šį vaistą lėtinėms ligoms gydyti.

Ar galiu vartoti lidokainą ir prilokainą su kitais vaistais?

Lidokainas ir prilokainas gali sąveikauti su tam tikrais vaistais, ypač tais, kurie veikia kraujo gebėjimą pernešti deguonį. Tokie vaistai kaip nitratai, sulfonamidai ir kai kurie antibiotikai gali padidinti methemoglobinemijos riziką, kai vartojami kartu su šiuo vietiniu anestetiku. Visada informuokite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją apie visus vartojamus vaistus.

Kiti vietinio poveikio vaistai paprastai neturėtų būti tepami ant tos pačios vietos tuo pačiu metu, nebent tai specialiai nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Tai apima kitus tirpstančiuosius kremus, antibiotikus ar priešuždegiminius vaistus. Jūsų gydytojas arba vaistininkas gali padėti jums suprasti galimą sąveiką ir pasiūlyti tinkamą vartojimo laiką, jei jums reikia kelių vietinio poveikio gydymo būdų.