Kas yra Losartanas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Losartanas yra kraujospūdį mažinantis vaistas, priklausantis grupei, vadinamai ARB (angiotenzino receptorių blokatoriai). Jis veikia atpalaiduodamas kraujagysles, o tai padeda sumažinti kraujospūdį ir sumažina širdies apkrovą. Šis vaistas dažnai skiriamas siekiant padėti kontroliuoti aukštą kraujospūdį ir apsaugoti inkstus, ypač jei sergate diabetu.

Kas yra Losartanas?

Losartanas yra geriamasis vaistas, kuris blokuoja tam tikrus receptorius jūsų organizme, kurie sukelia kraujagyslių susitraukimą. Įsivaizduokite, kad pašalinate „suspaudimą“ iš kraujagyslių, leisdami kraujui lengviau tekėti per kraujotakos sistemą.

Šį vaistą FDA pirmą kartą patvirtino 1995 m., ir nuo to laiko jis tapo vienu iš patikimiausių gydymo būdų nuo aukšto kraujospūdžio. Jis laikomas vidutinio stiprumo kraujospūdį mažinančiu vaistu, kuris veikia palaipsniui ir nuosekliai, o ne sukelia staigių dramatiškų pokyčių.

Skirtingai nei kai kurie kiti kraujospūdį mažinantys vaistai, losartanas paprastai nesukelia sauso kosulio, kurį kartais sukelia AKF inhibitoriai. Tai daro jį geru pasirinkimu žmonėms, kuriems pasireiškia šis šalutinis poveikis vartojant kitus kraujospūdį mažinančius vaistus.

Kam vartojamas Losartanas?

Losartanas pirmiausia skiriamas aukštam kraujospūdžiui (hipertenzijai) gydyti suaugusiesiems ir vaikams nuo 6 metų. Jis taip pat naudojamas inkstams apsaugoti, jei sergate 2 tipo diabetu, net ir esant normaliam kraujospūdžiui.

Jūsų gydytojas taip pat gali skirti losartaną, kad sumažintų insulto riziką, jei sergate aukštu kraujospūdžiu ir padidėjusia širdimi. Šis apsauginis poveikis atsiranda dėl to, kad vaistas laikui bėgant padeda jūsų širdžiai dirbti efektyviau.

Kai kuriais atvejais gydytojai skiria losartaną ne pagal paskirtį širdies nepakankamumui gydyti arba siekiant padėti apsaugoti inkstų funkciją žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga. Šie vartojimo būdai nėra oficialiai patvirtinti, bet yra pagrįsti medicininiais tyrimais ir klinikine patirtimi.

Kaip veikia losartanas?

Losartanas veikia blokuodamas hormoną, vadinamą angiotenzinu II, kuris paprastai sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir organizmo sulaikymą druskos bei vandens. Blokuodamas šį hormoną, losartanas leidžia kraujagyslėms atsipalaiduoti ir išsiplėsti.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo, o ne švelniu ar agresyviu gydymu. Paprastai reikia 3–6 savaičių, kad pasireikštų visas kraujospūdį mažinantis poveikis, nors kai kurie žmonės pastebi pagerėjimą per kelias dienas.

Vaistas veikia visą parą, kiekviena dozė veikia apie 24 valandas. Šis pastovus poveikis padeda palaikyti nuolatinį kraujospūdžio kontrolę, nesukeldamas staigaus kritimo, dėl kurio galite jaustis apsvaigę ar silpni.

Kaip turėčiau vartoti losartaną?

Vartokite losartaną tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną tuo pačiu metu. Galite gerti su maistu arba be jo, ir puikiai tinka gerti su vandeniu, pienu ar sultimis.

Daugumai žmonių lengviausia gerti losartaną ryte, bet laikas nėra kritinis, jei esate nuoseklūs. Jei vartojate du kartus per dieną, dozes gerkite maždaug kas 12 valandų.

Prieš vartojant losartaną nereikia valgyti nieko ypatingo, bet svarbu išlikti hidratuotam. Venkite per greitai keltis iš sėdimos ar gulimos padėties, ypač per pirmąsias gydymo savaites, nes tai gali padėti išvengti galvos svaigimo.

Jei taip pat vartojate kitus vaistus, losartaną paprastai galima vartoti tuo pačiu metu. Tačiau jei vartojate kalio papildus ar druskos pakaitalus, pirmiausia pasitarkite su gydytoju, nes losartanas gali padidinti kalio kiekį kraujyje.

Kiek laiko turėčiau vartoti losartaną?

Losartanas paprastai yra ilgalaikis vaistas, kurį reikės vartoti mėnesius ar metus, galbūt visą gyvenimą. Aukštas kraujospūdis yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo, o ne greito sprendimo.

Dauguma žmonių kraujospūdžio pagerėjimą pastebi per kelias dienas ar savaites, tačiau visapusiška apsauginė nauda širdžiai ir inkstams išsivysto per mėnesius ir metus nuoseklaus vartojimo. Jūsų gydytojas stebės jūsų reakciją ir gali pakoreguoti dozę per pirmuosius kelis mėnesius.

Niekada nenustokite staiga vartoti losartano, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Staigus nutraukimas gali sukelti kraujospūdžio šuolį, o tai gali būti pavojinga. Jei jums reikia nutraukti vaisto vartojimą, gydytojas padės jums palaipsniui mažinti dozę.

Koks yra losartano šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja losartaną, bet, kaip ir visi vaistai, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Geros naujienos yra tai, kad rimtas šalutinis poveikis yra nedažnas, ir daugelis žmonių išvis nepatiria jokio šalutinio poveikio.

Štai dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, ypač per pirmąsias kelias gydymo savaites:

• Galvos svaigimas ar apsvaigimas, ypač stojantis
• Nuovargis arba didesnis nei įprasta nuovargis
• Nugaros skausmas ar raumenų skausmai
• Užsikimšusi nosis arba į peršalimą panašūs simptomai
• Viduriavimas arba skrandžio sutrikimai

Šis lengvas šalutinis poveikis dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto. Jei jie išlieka arba jums trukdo, pasikalbėkite su gydytoju apie galimus sprendimus.

Nedažnas, bet rimtesnis šalutinis poveikis reikalauja skubios medicininės pagalbos, nors jis pasireiškia mažiau nei 1 iš 100 žmonių:

• Veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Stiprus galvos svaigimas ar alpimas
• Dažnas ar nereguliarus širdies plakimas
• Stiprus pilvo skausmas
• Odos ar akių pageltimas

Labai reti, bet sunkūs šalutiniai poveikiai yra inkstų problemos, didelis kalio kiekis ir sunkios alerginės reakcijos. Jūsų gydytojas reguliariai tirs kraują, kad anksti pastebėtų bet kokias šias problemas.

Kam negalima vartoti losartano?

Losartanas nėra saugus visiems, todėl prieš skirdamas jį, gydytojas atidžiai išnagrinės jūsų ligos istoriją. Jūs neturėtumėte vartoti losartano, jei esate nėščia arba planuojate pastoti, nes jis gali pakenkti besivystančiam kūdikiui.

Žmonės, turintys tam tikrų inkstų problemų arba dehidratuoti, turėtų vartoti losartaną atsargiai. Jūsų gydytojas gali pradėti nuo mažesnės dozės arba atidžiau stebėti, jei sergate inkstų ligomis.

Jei anksčiau buvote patyrę sunkias alergines reakcijas į ARB vaistus, losartanas jums gali netikti. Taip pat, jei turite labai žemą kraujospūdį arba tam tikrų širdies problemų, gydytojas gali pasirinkti kitą vaistą.

Žmonėms, vartojantiems tam tikrus vaistus, įskaitant kai kuriuos kalio papildus, diuretikus ar litį, gali prireikti koreguoti dozę arba papildomai stebėti. Visada pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir maisto papildus.

Losartano prekės ženklai

Losartanas yra prieinamas kaip generinis vaistas, kuris paprastai yra pigiausias variantas. Originalus prekės ženklas yra Cozaar, kurį gamina Merck.

Taip pat galite pamatyti kombinuotus vaistus, kurių sudėtyje yra losartano ir diuretiko (šlapimo tabletės). Šie deriniai apima Hyzaar (losartanas ir hidrochlorotiazidas), kuris gali būti patogesnis, jei jums reikia abiejų vaistų.

Generinis losartanas veikia lygiai taip pat kaip ir firminiai variantai, bet paprastai kainuoja daug mažiau. Jūsų vaistinė gali jums pasakyti, kokį variantą jie turi ir padėti rasti ekonomiškiausią variantą.

Losartano alternatyvos

Jei losartanas jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, yra keletas alternatyvų. Kiti ARB vaistai yra valsartanas (Diovan), telmisartanas (Micardis) ir olmesartanas (Benicar).

AKF inhibitoriai, tokie kaip lizinoaprilis ar enalaprilis, veikia panašiai kaip losartanas, bet šiek tiek kitu mechanizmu. Tačiau šie vaistai dažniau sukelia sausą kosulį kaip šalutinį poveikį.

Kitos kraujospūdį mažinančių vaistų klasės yra kalcio kanalų blokatoriai (pvz., amlodipinas), beta adrenoblokatoriai (pvz., metoprololis) ir diuretikai (pvz., hidrochlorotiazidas). Jūsų gydytojas parinks geriausią alternatyvą, atsižvelgdamas į jūsų konkrečius sveikatos poreikius ir atsaką į gydymą.

Ar Losartanas geresnis už Lizinoprilį?

Ir losartanas, ir lizinoaprilis yra puikūs pirmos eilės gydymo būdai nuo aukšto kraujospūdžio, ir nė vienas iš jų nėra vienareikšmiškai „geresnis“ už kitą. Jie veikia panašiais mechanizmais, bet turi keletą svarbių skirtumų.

Losartanas paprastai sukelia mažiau šalutinių poveikių, ypač sausą kosulį, kuris pasireiškia maždaug 10–15 % žmonių, vartojančių lizinoaprilį. Jei bandėte AKF inhibitorių, pvz., lizinoaprilį, ir jums atsirado nuolatinis kosulys, losartanas dažnai yra puiki alternatyva.

Lizinoaprilis kai kuriems žmonėms gali būti šiek tiek veiksmingesnis mažinant kraujospūdį, o losartanas gali būti geresnis inkstų apsaugai sergantiesiems diabetu. Abu vaistai turi tvirtų įrodymų, kad jie sumažina širdies priepuolių ir insultų riziką.

Geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualaus atsako, šalutinio poveikio profilio ir kitų sveikatos būklių. Jūsų gydytojas padės jums nustatyti, kuris vaistas geriausiai tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Dažnai užduodami klausimai apie Losartaną

Ar Losartanas saugus žmonėms, sergantiems diabetu?

Taip, losartanas yra ne tik saugus žmonėms, sergantiems diabetu, bet ir dažnai specialiai rekomenduojamas. Jis puikiai apsaugo inkstus žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu, net ir esant normaliam kraujospūdžiui.

Losartanas neturi įtakos cukraus kiekiui kraujyje ir iš tikrųjų gali suteikti tam tikrą apsaugą nuo diabeto komplikacijų. Daugelis gydytojų laiko jį pirmuoju pasirinkimu kraujospūdį mažinančiu vaistu žmonėms, sergantiems diabetu, dėl šios inkstus apsaugančios naudos.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgeriu per daug losartano?

Jei netyčia išgersite per daug losartano, pagrindinis rūpestis yra tas, kad jūsų kraujospūdis gali per daug nukristi, sukeldamas galvos svaigimą ar alpimą. Nedelsdami atsisėskite arba atsigulkite ir paskambinkite savo gydytojui arba apsinuodijimų kontrolės centrui, kad gautumėte patarimų.

Dauguma losartano perdozavimų nėra pavojingi, bet vis tiek turėtumėte kreiptis į gydytoją. Išgerkite šiek tiek vandens, venkite greitai stotis ir nevairuokite, kol nežinosite, kaip jaučiatės. Jei jaučiatės labai apsvaigęs, silpnas ar sutrikęs, kreipkitės į skubią medicininę pagalbą.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau losartano dozę?

Jei praleidote losartano dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą numatytą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali sukelti per didelį kraujospūdžio sumažėjimą. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimą telefone arba naudoti tablečių organizatorių, kad galėtumėte laikytis grafiko.

Kada galiu nustoti vartoti losartaną?

Losartaną turėtumėte nustoti vartoti tik prižiūrint gydytojui. Aukštas kraujospūdis paprastai yra visą gyvenimą trunkanti būklė, kuriai reikia nuolatinio gydymo, net ir tada, kai jaučiatės visiškai gerai.

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę nutraukti losartano vartojimą, jei jūsų kraujospūdis išlieka gerai kontroliuojamas vien tik gyvenimo būdo pokyčiais arba jei jums pasireiškia šalutinis poveikis, kuris nusveria naudą. Tačiau šis sprendimas visada turėtų būti priimtas kartu su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris gali saugiai stebėti jūsų kraujospūdį bet kokio perėjimo metu.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas losartaną?

Paprastai galite vartoti alkoholį saikingai vartodami losartaną, tačiau turėkite omenyje, kad alkoholis gali sustiprinti vaisto kraujospūdį mažinantį poveikį. Dėl to galite jaustis labiau apsvaigę ar svaigti galva nei įprastai.

Apribokite alkoholio kiekį iki saikingo (ne daugiau kaip vienas gėrimas per dieną moterims, du vyrams) ir būkite ypač atsargūs stodamiesi iš sėdimos ar gulimos padėties. Jei pastebite padidėjusį svaigulį geriant, apsvarstykite galimybę sumažinti alkoholio vartojimą arba atitolinti jį nuo vaisto dozės.