Kas yra naloksono purškalas į nosį: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Naloksono purškalas į nosį yra gyvybę gelbstintis vaistas, galintis per kelias minutes panaikinti perdozavimą opioidais. Jis sukurtas taip, kad būtų pakankamai paprastas naudoti bet kam ekstremaliomis situacijomis, net ir neturint medicininio išsilavinimo.

Šis vaistas veikia blokuodamas opioidų receptorius jūsų smegenyse, iš esmės „išstumdydamas“ pavojingus narkotikus, tokius kaip heroinas, fentanilis ar receptiniai skausmą malšinantys vaistai. Pagalvokite apie tai kaip apie avarinį atstatymo mygtuką, kuris gali grąžinti žmogų iš potencialiai mirtino perdozavimo.

Kas yra naloksono purškalas į nosį?

Naloksono purškalas į nosį yra opioidų antagonistas, tiekiamas paruoštame naudoti purškiamajame į nosį prietaise. Tai tas pats vaistas, kurį naudoja greitosios pagalbos darbuotojai, tačiau jis supakuotas taip, kad būtų prieinamas šeimoms, draugams ir bendruomenės nariams.

Purškiamoji į nosį forma yra ypač vertinga, nes nereikia adatų ar specialaus apmokymo. Jūs tiesiog nuimate dangtelį, įkišate jį į žmogaus šnervę ir tvirtai paspaudžiate stūmoklį. Vaistas greitai absorbuojamas per nosies audinius ir patenka į kraujotaką per 2–3 minutes.

Šis vaistas yra toks svarbus, kad daugelis valstijų dabar leidžia vaistinėms jį išduoti be recepto. Jis laikomas būtinu įrankiu sprendžiant opioidų krizę, kuri daro įtaką bendruomenėms visoje šalyje.

Kam naudojamas naloksono purškalas į nosį?

Naloksono purškalas į nosį turi vieną pagrindinį tikslą: panaikinti opioidų perdozavimą, kuris kitu atveju galėtų būti mirtinas. Jis veikia prieš visų rūšių opioidus, įskaitant receptinius vaistus ir nelegalius gatvės narkotikus.

Vaistas yra specialiai sukurtas ekstremalioms situacijoms, kai žmogus suvartojo per daug opioido ir jo kvėpavimas sulėtėjo arba sustojo. Požymiai, kad kam nors gali prireikti naloksono, yra pamėlynavusios lūpos ar nagai, gargaliavimas, sąmonės netekimas ir labai lėtas arba nekvėpavimas.

Štai konkrečios situacijos, kai naloksono nosies purškalas gali išgelbėti gyvybę:

• Perdozavimas nuo receptinių opioidų, tokių kaip oksikodonas, morfinas ar fentanilio pleistrai
• Heroino perdozavimas
• Fentanilio apsinuodijimas gatvės narkotikais
• Atsitiktinis opioidų nurijimas vaikų
• Perdozavimas nuo opioidų maišymo su alkoholiu ar kitomis medžiagomis

Svarbu suprasti, kad naloksonas veikia laikinai. Vaisto poveikis paprastai trunka 30–90 minučių, o kai kurie opioidai gali išlikti organizme daug ilgiau, o tai reiškia, kad perdozavimo poveikis gali atsinaujinti.

Kaip veikia naloksono nosies purškalas?

Naloksono nosies purškalas veikia konkuruodamas su opioidais dėl tų pačių receptorių jūsų smegenyse. Jis labiau traukia šiuos receptorius nei dauguma opioidų, todėl gali juos išstumti ir panaikinti jų poveikį.

Kai opioidai prisitvirtina prie smegenų receptorių, jie sulėtina kvėpavimą ir širdies ritmą iki pavojingo lygio. Naloksonas blokuoja tuos pačius receptorius, leisdamas atgauti normalų kvėpavimą ir sąmonę. Šis procesas vyksta greitai, dažnai per 2–5 minutes nuo suleidimo.

Vaistas laikomas vidutinio stiprumo. Jis yra pakankamai stiprus, kad panaikintų net stiprius opioidus, tokius kaip fentanilis, tačiau gali prireikti kelių dozių labai stipriems ar ilgai veikiantiems opioidams. Kai kuriems žmonėms gali prireikti antros dozės, jei jie nereaguoja į pirmąją per 3–4 minutes.

Kaip turėčiau naudoti naloksono nosies purškalą?

Naudoti naloksono nosies purškalą yra paprasta, tačiau žinojimas, kaip atlikti tinkamus veiksmus, gali lemti skirtumą tarp gyvybės ir mirties. Pirmiausia nedelsdami skambinkite 911 prieš arba iškart po vaisto suleidimo.

Štai kaip jį naudoti teisingai:

1. Išimkite naloksono prietaisą iš pakuotės
2. Nuimkite geltoną apsauginį dangtelį
3. Tvirtai įkiškite antgalį į vieną šnervę, kol pirštai palies žmogaus nosies apačią
4. Tvirtai ir iki galo paspauskite stūmoklį nykščiu
5. Išimkite prietaisą ir paguldykite žmogų ant šono

Suleidus vaistą, likite su žmogumi ir stebėkite jo kvėpavimą. Jei jis neatsibunda per 2-3 minutes, suleiskite antrą dozę į kitą šnervę, jei turite.

Jums nereikia jaudintis dėl naloksono skyrimo žmogui, kuris nevartojo opioidų. Vaistas jiems nepakenks, nors jie gali trumpam pasijusti nepatogiai. Avarinėje situacijoje visada geriau vadovautis atsargumo principu.

Kiek laiko turėčiau naudoti naloksono purškalą į nosį?

Naloksono purškalas į nosį skirtas vienkartinėms avarinėms situacijoms, o ne nuolatiniam gydymui. Kiekviename prietaise yra viena dozė, ir ją turėtumėte nedelsiant panaudoti įtardami opioidų perdozavimą.

Naloksono poveikis paprastai trunka 30–90 minučių. Šis laikinas poveikis reiškia, kad būtina skubi medicininė pagalba, net ir žmogui atsigavus. Pagrindinis opioidas vis dar gali būti jo sistemoje ir gali sukelti dar vieną perdozavimą, kai naloksonas nustoja veikti.

Jei žmogus patiria pasikartojančius perdozavimus, jam reikia profesionalaus medicininio gydymo ir greičiausiai priklausomybės palaikymo paslaugų. Naloksonas yra avarinis gelbėjimo įrankis, o ne ilgalaikis sprendimas opioidų vartojimo sutrikimams.

Koks yra naloksono purškalo į nosį šalutinis poveikis?

Naloksono purškalas į nosį paprastai yra labai saugus, o dauguma šalutinių poveikių yra lengvi ir laikini. Vaistas skirtas gyvybėms gelbėti, todėl jo nauda gerokai viršija galimą riziką avarinėse situacijose.

Dažni šalutiniai poveikiai, kuriuos galite pastebėti, yra:

• Nosies sekrecija ar nosies dirginimas
• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas ar apsvaigimas
• Pykinimas ar skrandžio sutrikimas
• Nerimas ar susijaudinimas

Rimtesni šalutiniai poveikiai yra reti, bet gali apimti staigius abstinencijos simptomus žmonėms, kurie reguliariai vartoja opioidus. Šie simptomai gali apimti stiprų nerimą, raumenų skausmus, greitą širdies plakimą ar didelį narkotikų troškimą.

Labai retais atvejais žmonės gali patirti alergines reakcijas į naloksoną. Požymiai yra kvėpavimo sunkumas, veido ar gerklės patinimas arba sunkus odos bėrimas. Jei atsiranda šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.

Kam negalima vartoti naloksono purškalo į nosį?

Beveik visi gali saugiai naudoti naloksono purškalą į nosį avarijos atveju, įskaitant nėščias moteris, vaikus ir senyvus asmenis. Vaisto gyvybę gelbstinti nauda pranoksta beveik visus pavojus.

Vieninteliai žmonės, kurie turėtų vengti naloksono, yra tie, kurie žino, kad yra stipriai alergiški pačiam vaistui, o tai yra itin reta. Net žmonės, turintys kitų alergijų ar sveikatos sutrikimų, paprastai gali saugiai vartoti naloksoną per perdozavimo avariją.

Žmonės, kurie yra fiziškai priklausomi nuo opioidų, patirs abstinencijos simptomus gavę naloksono, bet tai yra numatoma ir laikina. Abstinencijos diskomfortas yra daug saugesnis nei negydomo perdozavimo alternatyva.

Naloksono prekės ženklai

Naloksono purškalas į nosį yra prieinamas su keliais prekės ženklais, o „Narcan“ yra plačiausiai atpažįstamas. „Narcan“ galima įsigyti be recepto daugelyje vaistinių ir dažnai nemokamai platinamas per bendruomenės programas.

Kiti prekės ženklai yra „Kloxxado“, kuriame yra didesnė naloksono dozė ir kuris gali būti veiksmingesnis prieš galingus opioidus, tokius kaip fentanilis. Abu produktai veikia vienodai, bet gali turėti šiek tiek skirtingas dozavimo rekomendacijas.

Bendrasis naloksono purškalas į nosį taip pat yra prieinamas ir veikia taip pat efektyviai kaip ir firminiai variantai. Svarbiausia turėti prieigą prie bet kurio naloksono produkto, o ne rūpintis konkrečiais prekių ženklais.

Naloksono alternatyvos

Naloksono purškalas į nosį yra patogiausia šio vaisto forma, tačiau yra ir kitų variantų skirtingoms situacijoms. Injekcinis naloksonas yra prieinamas medicinos specialistams ir kai kurioms bendruomenės programoms, nors jo saugiam naudojimui reikia daugiau apmokymo.

Automatiniai injektoriai, tokie kaip Evzio, pateikia balso gaires, kaip suleisti naloksoną per odą. Šie prietaisai yra brangesni, bet gali būti naudingi žmonėms, kurie nerimauja dėl purškalo į nosį naudojimo.

Nėra tikrų alternatyvų naloksonui opioidų perdozavimo atveju. Kiti vaistai, tokie kaip flumazenilis, veikia esant skirtingų tipų perdozavimui, bet jie nepadės apsinuodijus opioidais. Naloksonas išlieka aukso standartu opioidų perdozavimo atveju.

Ar naloksono purškalas į nosį yra geresnis už injekcinį naloksoną?

Naloksono purškalas į nosį turi keletą pranašumų prieš injekcines formas, ypač nemedikams. Purškalui į nosį nereikia adatų, o tai pašalina susižeidimo adatomis riziką ir daro jį mažiau bauginantį šeimos nariams ar draugams.

Absorbcijos greitis per nosies audinius yra šiek tiek lėtesnis nei injekcijos, bet vis tiek pakankamai greitas, kad būtų labai efektyvus ekstremaliose situacijose. Dauguma žmonių reaguoja į naloksoną per nosį per 2–5 minutes, palyginti su 1–3 minutėmis po injekcijos.

Injekcinis naloksonas gali būti šiek tiek patikimesnis tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, kai žmogus turi stiprų nosies užgulimą ar traumą. Tačiau purškalo į nosį paprastumas ir saugumo profilis daro jį pageidaujamu pasirinkimu bendruomenės platinimui ir šeimos avarinėms vaistinėlėms.

Dažnai užduodami klausimai apie naloksono purškalą į nosį

Q1. Ar naloksono purškalas į nosį yra saugus nėščioms moterims?

Taip, naloksono purškalas į nosį yra saugus nėščioms moterims, patiriančioms opioidų perdozavimą. Vaistas reikšmingai neprasiskverbia per placentą, o motinos gyvybės išsaugojimas yra svarbiausias prioritetas perdozavimo atveju.

Nėščios moterys, kurios yra fiziškai priklausomos nuo opioidų, gali patirti abstinencijos simptomus gavusios naloksono, bet tai vis tiek yra daug saugiau nei leisti perdozavimui tęstis. Būtina nedelsiant kreiptis į skubios medicinos pagalbą bet kuriai nėščiai moteriai, gavusiai naloksono.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia panaudojau per daug naloksono?

Praktiškai neįmanoma perdozuoti naloksono purškalo į nosį, net jei netyčia panaudosite kelias dozes. Vaistas turi labai didelį saugumo rezervą, o perteklinis naloksonas tiesiog nesukels papildomų efektų, išskyrus opioidų receptorių blokavimą.

Naudojant papildomą naloksoną gali atsirasti intensyvesni abstinencijos simptomai žmogui, kuris reguliariai vartoja opioidus, bet tai nėra pavojinga. Žmogus gali jaustis nepatogiau, bet jam nekils gyvybei pavojingų pasekmių nuo per didelio naloksono kiekio.

Q3. Ką turėčiau daryti, jei praleidau naloksono dozę?

Naloksonas nėra vaistas, kurį vartojate pagal grafiką, todėl iš tikrųjų negalite „praleisti“ dozės. Jei įtariate, kad kam nors reikia naloksono, bet dar nesuteikėte jo, nedelsdami suleiskite. Laikas yra kritinis perdozavimo situacijose.

Jei suleidote vieną dozę ir žmogus nereaguoja po 2–3 minučių, suleiskite antrą dozę, jei turite. Nelaukite ir nedvejokite, jei žmogaus gyvybei gresia pavojus.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti naloksoną?

Nustojate vartoti naloksoną, kai žmogus kvėpuoja normaliai ir reaguoja arba kai atvyksta skubios medicinos pagalbos tarnybos ir perima priežiūrą. Kiekvienas naloksono prietaisas yra vienkartinis, todėl negalite toliau naudoti to paties.

Atminkite, kad naloksono poveikis yra laikinas ir trunka 30–90 minučių. Asmeniui reikia profesionalaus medicininio įvertinimo net ir pabudus, nes perdozavimas gali pasikartoti, kai naloksonas nustoja veikti.

Q5. Ar galiu duoti naloksono vaikams?

Taip, naloksono purškalas į nosį yra saugus vaikams, netyčia pavartojusiems opioidų. Vaikai gali būti jautresni opioidams, todėl jie dažnai gerai reaguoja į gydymą naloksonu.

Dozavimas vaikams toks pat kaip ir suaugusiesiems – vienas purškalas į vieną šnervę. Nedelsdami skambinkite 911 ir atlikite tuos pačius administravimo veiksmus. Vaikams, gavusiems naloksono, reikia skubios medicininės pagalbos, kad jie nepatirtų pasikartojančių perdozavimo simptomų.