Kas yra naltreksonas ir bupropionas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Naltreksonas ir bupropionas yra receptinis vaistas, kuriame derinami du vaistai, padedantys valdyti svorį. Šis derinys veikia paveikdamas smegenų chemines medžiagas, kurios kontroliuoja apetitą ir potraukį maistui, todėl jums lengviau valgyti mažiau ir jaustis patenkintam mažesnėmis porcijomis.

Daugeliui žmonių svorio metimas yra sudėtingas, nepaisant visų pastangų laikantis dietos ir mankštinantis. Šis vaistas gali suteikti papildomą paramą, kai vien gyvenimo būdo pokyčių nepakanka norint pasiekti savo sveikatos tikslus.

Kas yra naltreksonas ir bupropionas?

Šis vaistas apima naltreksoną, kuris blokuoja tam tikrus smegenų receptorius, ir bupropioną, antidepresantą, kuris taip pat veikia apetitą. Kartu jie sukuria galingą komandą, kuri padeda sumažinti alkį ir potraukį maistui, kartu palaikydama jūsų svorio metimo pastangas.

Šis derinys yra specialiai sukurtas svorio valdymui suaugusiesiems, sergantiems nutukimu arba turintiems antsvorį ir susijusių sveikatos problemų. Tai nėra greitas sprendimas, o veikiau įrankis, kuris veikia kartu su sveika mityba ir reguliariu fiziniu aktyvumu.

Šį vaistą galite žinoti pagal jo prekės ženklą, kurį gali padėti nustatyti jūsų gydytojas arba vaistininkas. Dvi veikliosios medžiagos kartu veikia geriau nei bet kuri viena.

Kam vartojamas naltreksonas ir bupropionas?

Šis vaistas pirmiausia vartojamas norint padėti suaugusiesiems numesti svorio, kai jų kūno masės indeksas (KMI) yra 30 ar didesnis arba KMI yra 27 ar didesnis ir yra su svoriu susijusių sveikatos problemų. Jis skirtas ilgalaikiam svorio valdymui, o ne trumpalaikiam svorio metimui.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą, jei turite su svoriu susijusių būklių, į kurias reikia atkreipti dėmesį. Paprastai tai yra aukštas kraujospūdis, 2 tipo diabetas arba didelis cholesterolio kiekis, kurie nepagerėjo vien tik pakeitus gyvenimo būdą.

Vaistas taip pat gali padėti, jei jums sunku su emociniu valgymu arba sunku kontroliuoti porcijų dydžius. Daugelis žmonių patiria mažiau potraukio maistui ir jaučiasi labiau patenkinti pavalgę mažesnius kiekius.

Kai kuriais atvejais gydytojai gali skirti šį derinį ir kitoms būklėms gydyti, nors svorio reguliavimas išlieka pagrindinis jo patvirtintas vartojimo būdas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys, ar jis tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Kaip veikia naltreksonas ir bupropionas?

Šis vaistas veikia nukreipdamas į specifines jūsų smegenų sritis, kurios kontroliuoja alkį, pasitenkinimą ir atlygio jausmą iš maisto. Jis laikomas vidutinio stiprumo svorio reguliavimo vaistu, kuriam reikia atidžiai stebėti.

Bupropiono komponentas veikia smegenų chemines medžiagas, tokias kaip dopaminas ir norepinefrinas, kurios daro įtaką jūsų nuotaikai ir apetitui. Tai gali padėti sumažinti potraukį ir priversti jus jaustis mažiau linkusius valgyti, kai nesate tikrai alkanas.

Naltreksonas blokuoja opioidų receptorius jūsų smegenyse, o tai gali sumažinti malonius jausmus, kuriuos jaučiate valgydami tam tikrus maisto produktus. Tai nepašalina malonumo iš valgymo, bet gali padėti nutraukti persivalgymo ar emocinio valgymo ciklus.

Kartu šie poveikiai gali padėti jums jaustis patenkintiems mažesnėmis porcijomis ir patirti mažiau intensyvų potraukį maistui visą dieną. Vaistas neveikia iš karto ir paprastai reikia kelių savaičių, kad pasireikštų visas jo poveikis.

Kaip turėčiau vartoti naltreksoną ir bupropioną?

Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai du kartus per dieną su maistu, kad išvengtumėte skrandžio sutrikimų. Pradėjus valgyti maistą skrandyje, gali žymiai sumažėti pykinimas, kuris dažnai pasireiškia pradėjus vartoti šį vaistą.

Jūsų gydytojas greičiausiai pradės nuo mažesnės dozės ir palaipsniui ją didins per kelias savaites. Šis laipsniškas metodas padeda jūsų organizmui prisitaikyti ir sumažina šalutinio poveikio, pvz., pykinimo ar galvos svaigimo, tikimybę.

Ryte gerkite dozę su pusryčiais, o vakare – su vakariene, tarp jų darydami maždaug 8–12 valandų pertrauką. Nuoseklus laikas padeda palaikyti pastovų vaisto kiekį jūsų organizme.

Nurykite tabletes nesmulkindami, nekramtydami ir nelauždami. Ilgai atpalaiduojanti formulė sukurta taip, kad veiktų lėtai visą dieną, o pakeitus tabletes, gali būti išleista per daug vaisto vienu metu.

Jei praleidote dozę, išgerkite ją iškart, kai prisiminsite, bet negerkite dviejų dozių iš karto. Geriau praleisti praleistą dozę, jei jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei.

Kiek laiko turėčiau vartoti naltreksoną ir bupropioną?

Šis vaistas paprastai vartojamas ilgalaikiam svorio valdymui, dažnai kelis mėnesius ar metus, priklausomai nuo jūsų reakcijos ir sveikatos poreikių. Jūsų gydytojas kas kelis mėnesius įvertins jūsų pažangą, kad nustatytų, ar turėtumėte tęsti.

Dauguma žmonių pirmuosius rezultatus pastebi per 8–12 savaičių, tačiau visas poveikis gali pasireikšti per 16 savaičių. Jei per 12 savaičių nenukrito bent 5% jūsų pradinio svorio, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti vaisto vartojimą.

Gydymo trukmė priklauso nuo to, kaip gerai vaistas jums veikia ir ar patiriate kokių nors probleminių šalutinių poveikių. Kai kurie žmonės vartoja jį daug mėnesių ar net metus kaip dalį savo nuolatinės svorio valdymo strategijos.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas reguliariai stebės jūsų pažangą, kraujospūdį ir bendrą sveikatą, kol vartojate šį vaistą. Jie padės jums nuspręsti, kada tinkama tęsti, koreguoti dozę arba apsvarstyti galimybę nutraukti.

Koks yra naltreksono ir bupropiono šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, naltreksonas ir bupropionas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi arba vidutinio sunkumo ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto.

Dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, yra pykinimas, vidurių užkietėjimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas. Paprastai jie pasireiškia per pirmąsias kelias gydymo savaites ir dažnai laikui bėgant tampa mažiau varginantys.

Dažni šalutiniai poveikiai

Šie šalutiniai poveikiai pasireiškia gana dažnai, bet paprastai yra valdomi ir laikui bėgant linkę gerėti:

• Pykinimas ir skrandžio sutrikimai
• Vidurių užkietėjimas
• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas
• Sunkumas miegoti
• Burnos džiūvimas
• Viduriavimas
• Nerimas ar neramumas

Dauguma žmonių pastebi, kad šie poveikiai tampa mažiau pastebimi po pirmojo gydymo mėnesio. Vaisto vartojimas su maistu gali padėti sumažinti pykinimą ir skrandžio problemas.

Rimti šalutiniai poveikiai

Nors ir rečiau, kai kurie šalutiniai poveikiai reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją ir neturėtų būti ignoruojami:

• Sunkūs nuotaikos pokyčiai ar depresija
• Mintys apie savęs žalojimą
• Traukuliai
• Sunkios alerginės reakcijos
• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas
• Sunkus aukštas kraujospūdis
• Kepenų problemos (odos ar akių pageltimas)
• Sunkios inkstų problemos

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei patiriate kurį nors iš šių rimtų šalutinių poveikių. Jie gali padėti nustatyti, ar turėtumėte tęsti vaisto vartojimą, ar pereiti prie kito gydymo.

Reti šalutiniai poveikiai

Šie šalutiniai poveikiai pasireiškia retai, bet apie juos svarbu žinoti:

• Sunkus kepenų pažeidimas
• Uždarojo kampo glaukoma
• Sunkios alerginės reakcijos su patinimu
• Serotonino sindromas (kai vartojamas kartu su tam tikrais kitais vaistais)
• Sunkios inkstų problemos
• Širdies ritmo sutrikimai

Nors šie reti šalutiniai poveikiai yra nedažni, jūsų gydytojas reguliariai stebės jus, kad anksti pastebėtų galimas problemas.

Kam negalima vartoti naltreksono ir bupropiono?

Šis vaistas nėra saugus visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Tam tikros sveikatos būklės ir vaistai gali padaryti šį derinį pavojingą arba mažiau veiksmingą.

Žmonės, turintys priepuolių, valgymo sutrikimų istoriją arba šiuo metu vartojantys opioidinius vaistus, neturėtų vartoti šio vaisto. Derinys gali padidinti priepuolių riziką ir gali neveikti tinkamai, jei vartojate opioidus.

Taip pat turėtumėte vengti šio vaisto, jei sergate nekontroliuojamu aukštu kraujospūdžiu, tam tikromis širdies ligomis arba sunkia kepenų ar inkstų liga. Jūsų gydytojas patikrins šias sąlygas prieš pradėdamas gydymą.

Jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi, šis vaistas nerekomenduojamas. Saugumas nėštumo metu nenustatytas, ir jis gali patekti į motinos pieną.

Žmonės, vartojantys MAO inhibitorius arba tie, kurie juos nustojo vartoti per pastarąsias 14 dienų, neturėtų vartoti šio vaisto dėl pavojingos vaistų sąveikos.

Naltreksono ir bupropiono prekės ženklai

Dažniausias šio kombinuoto vaisto prekės ženklas yra Contrave, kuris yra plačiai prieinamas vaistinėse visose Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tai yra prekės ženklas, su kuriuo greičiausiai susidursite, kai jūsų gydytojas paskirs šį vaistą.

Kai kurie draudimo planai gali apimti prekės ženklą, o kiti teikia pirmenybę generiniams variantams, kai jie yra prieinami. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti jūsų draudimo galimybes ir rasti ekonomiškiausią variantą.

Generinis derinys gali būti prieinamas skirtingais pavadinimais arba kaip atskiri vaistai, vartojami kartu. Jūsų gydytojas nurodys, kuri formulė yra geriausia jūsų situacijai.

Naltreksono ir bupropiono alternatyvos

Jei šis vaistas jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, yra keletas alternatyvų svorio valdymui. Jūsų gydytojas gali padėti jums ištirti kitas galimybes, kurios gali būti geriau pritaikytos jūsų poreikiams.

Kiti receptiniai svorio metimo vaistai yra orlistatas, kuris blokuoja riebalų absorbciją, ir naujesni vaistai, tokie kaip semaglutidas arba liraglutidas, kurie veikia skirtingais apetito keliais. Kiekvienas jų turi savų privalumų ir galimų šalutinių poveikių.

Nemedikamentiniai metodai išlieka svarbiomis alternatyvomis, įskaitant struktūrizuotas dietos programas, elgesio konsultacijas ir kai kuriais atvejais svorio mažinimo operacijas. Daugelis žmonių pasiekia sėkmę taikydami kombinuotus metodus, apimančius gyvenimo būdo pokyčius ir medicininę pagalbą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums suprasti, kurios alternatyvos gali būti geriausios, atsižvelgiant į jūsų sveikatos istoriją, kitus vartojamus vaistus ir jūsų svorio metimo tikslus.

Ar Naltreksonas ir bupropionas yra geresni už fenterminą?

Abu vaistai gali būti veiksmingi svorio metimui, tačiau jie veikia skirtingai ir gali būti geriau pritaikyti skirtingiems žmonėms. Fenterminas paprastai vartojamas trumpesniais laikotarpiais, o naltreksonas ir bupropionas yra skirti ilgalaikiam vartojimui.

Fenterminas daugiausia slopina apetitą ir gali sukelti daugiau į stimuliatorius panašių šalutinių poveikių, tokių kaip padidėjęs širdies ritmas ir kraujospūdis. Naltreksonas ir bupropionas veikia skirtingais smegenų keliais ir gali būti geresni žmonėms, kurie kovoja su emociniu valgymu ar potraukiu maistui.

Šių vaistų pasirinkimas priklauso nuo jūsų konkrečių sveikatos būklių, kitų vartojamų vaistų ir jūsų svorio metimo tikslų. Žmonėms, turintiems širdies problemų, gali būti geriau vartoti naltreksoną ir bupropioną, o tiems, kuriems reikia trumpalaikio apetito slopinimo, gali būti geriau fenterminas.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į visą jūsų medicininę istoriją, kad nustatytų, kuris vaistas yra tinkamesnis jūsų situacijai. Kai kurie žmonės gali iš pradžių išbandyti vieną vaistą ir prireikus pereiti prie kito.

Dažnai užduodami klausimai apie naltreksoną ir bupropioną

Ar naltreksonas ir bupropionas yra saugūs sergant diabetu?

Šį vaistą gali saugiai vartoti daugelis žmonių, sergančių 2 tipo diabetu, ir jis netgi gali padėti pagerinti cukraus kiekio kraujyje kontrolę per svorio mažėjimą. Tačiau pradėjus vartoti šį vaistą, gydytojas turės atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Svorio mažėjimas nuo šio vaisto kartais gali pagerinti diabeto valdymą ir gali leisti koreguoti jūsų diabeto vaistus. Niekada nekeiskite diabeto vaistų dozių, pirmiausia nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu.

Žmonėms, sergantiems 1 tipo diabetu arba sunkiomis diabeto komplikacijomis, gali prireikti specialaus dėmesio prieš pradedant vartoti šį vaistą. Prieš skirdamas šį vaistą, gydytojas įvertins bendrą jūsų diabeto valdymą.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug naltreksono ir bupropiono?

Jei netyčia pavartojote per daug šio vaisto, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, ypač jei jaučiatės blogai. Per didelio kiekio vartojimas gali padidinti traukulių ir kitų rimtų šalutinių poveikių riziką.

Per didelio kiekio vartojimo požymiai gali būti stiprus pykinimas, vėmimas, sumišimas, greitas širdies plakimas arba didelis susijaudinimas. Nelaukite, kol pasireikš simptomai – nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Kreipdamiesi medicininės pagalbos, turėkite su savimi vaisto buteliuką, kad sveikatos priežiūros specialistai tiksliai žinotų, ką ir kiek pavartojote. Jie gali suteikti tinkamą gydymą, atsižvelgdami į konkretų vaistą ir jo kiekį.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau naltreksono ir bupropiono dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, bet tik tuo atveju, jei dar ne laikas gerti kitą dozę. Negerkite dviejų dozių vienu metu, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Jei praleidote kelias dozes, prieš atnaujindami vaisto vartojimą, susisiekite su savo gydytoju. Jie gali norėti pradėti vartoti mažesnę dozę, kad išvengtumėte šalutinių poveikių, ypač jei praleidote kelias dienas.

Stenkitės vartoti vaistus tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad būtų lengviau prisiminti dozes. Telefono žadintuvai arba vaistų organizatorius gali padėti jums laikytis vaistų vartojimo grafiko.

Kada galiu nustoti vartoti naltreksoną ir bupropioną?

Galite nustoti vartoti šį vaistą, kai jūs ir jūsų gydytojas sutarsite, kad tai tinkama, bet nenustokite staiga be medicininio patarimo. Jūsų gydytojas padės jums nustatyti tinkamą laiką, atsižvelgdamas į jūsų svorio mažėjimo progresą ir bendrą sveikatą.

Jei per 12 savaičių nenukrito bent 5% jūsų pradinio svorio, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti vaisto vartojimą. Ir atvirkščiai, jei jis gerai veikia ir jūs jį toleruojate, galite tęsti vartojimą daug mėnesių ar ilgiau.

Nutraukdami vartojimą, gydytojas gali rekomenduoti palaipsniui mažinti dozę, o ne staiga nutraukti. Tai gali padėti išvengti bet kokių nutraukimo simptomų ir leisti jums pereiti prie svorio mažėjimo palaikymo kitais metodais.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas naltreksoną ir bupropioną?

Geriausia apriboti alkoholio vartojimą vartojant šį vaistą, nes abu komponentai gali paveikti jūsų smegenis, o derinys gali padidinti tam tikrus šalutinius poveikius. Alkoholis taip pat gali pabloginti šalutinius poveikius, tokius kaip galvos svaigimas ir pykinimas.

Bupropionas gali sumažinti jūsų toleranciją alkoholiui, o tai reiškia, kad galite stipriau pajusti alkoholio poveikį nei įprastai. Tai gali būti pavojinga ir padidinti nelaimingų atsitikimų ar prasto sprendimo riziką.

Jei nuspręsite gerti retkarčiais, darykite tai labai saikingai ir atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiatės. Pasitarkite su gydytoju dėl saugių alkoholio vartojimo ribų vartojant šį vaistą.