Kas yra oksikodonas ir naloksonas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Oksikodonas ir naloksonas yra kombinuotas vaistas, padedantis valdyti vidutinio sunkumo ir stiprų skausmą, kartu mažinant piktnaudžiavimo riziką. Šis receptinis vaistas sujungia stiprų skausmą malšinantį vaistą (oksikodoną) su vaistu, kuris blokuoja opioidų poveikį (naloksonu), kad būtų užtikrintas veiksmingas skausmo kontrolė su įmontuotomis saugos funkcijomis.

Jei susiduriate su lėtiniu skausmu, kuris blogai reagavo į kitus gydymo būdus, gydytojas gali apsvarstyti šį derinį kaip jūsų skausmo valdymo plano dalį. Supratimas, kaip tai veikia ir ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasitikintiems savo gydymu.

Kas yra oksikodonas ir naloksonas?

Šis vaistas sujungia du skirtingus vaistus, kurie veikia kartu unikaliu būdu. Oksikodonas yra stiprus opioidinis skausmą malšinantis vaistas, kuris padeda blokuoti skausmo signalus jūsų smegenyse ir nugaros smegenyse. Naloksonas yra opioidų blokatorius, kuris išlieka daugiausia neaktyvus, kai vartojate vaistą taip, kaip nurodyta per burną.

Naloksono komponentas veikia kaip saugos funkcija. Jei kas nors bando sutraiškyti, suleisti ar uostyti vaistą, kad pasiektų euforiją, naloksonas tampa aktyvus ir blokuoja opioidų poveikį. Šis sumanus dizainas padeda išvengti piktnaudžiavimo, kartu leidžiant vaistui tinkamai veikti skausmui malšinti, kai jis vartojamas teisingai.

Šį derinį galite žinoti pagal prekės ženklus, tokius kaip Targiniq ER ar kitos formuluotės. Vaistas tiekiamas pailginto atpalaidavimo tabletėmis, kurios lėtai atpalaiduoja veikliąsias medžiagas per 12 valandų.

Kam vartojamas oksikodonas ir naloksonas?

Gydytojai šį derinį skiria pirmiausia sunkiam, nuolatiniam skausmui, kuriam reikia visą parą trunkančio gydymo, valdyti. Tai apima tokias būkles kaip pažengęs vėžio skausmas, sunkus artritas ar lėtinis nugaros skausmas, kuris nepagerėjo vartojant kitus vaistus.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai apsvarstys šią galimybę, kai jums reikia stipraus skausmo malšinimo, bet taip pat norite sumažinti vidurių užkietėjimą, kuris yra dažnas opioidinių vaistų šalutinis poveikis. Naloksono komponentas padeda neutralizuoti kai kuriuos virškinimo sulėtėjimus, kuriuos gali sukelti opioidai.

Tai nėra vaistas nuo atsitiktinio skausmo ar trumpalaikio diskomforto. Jis specialiai sukurtas žmonėms, kuriems reikia nuolatinio, stipraus skausmo valdymo ilgesnį laiką. Jūsų gydytojas atidžiai įvertins, ar šis derinys tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Kaip veikia oksikodonas ir naloksonas?

Tai laikoma stipriu vaistu, kuris veikia per sudėtingą dvigubo poveikio metodą. Oksikodono komponentas prisijungia prie opioidų receptorių jūsų smegenyse ir nugaros smegenyse, efektyviai blokuodamas skausmo signalus, kad jie nepasiektų jūsų sąmonės.

Tuo tarpu naloksonas veikia lokaliai jūsų virškinimo sistemoje, blokuodamas opioidų receptorius jūsų žarnyne. Tai padeda išvengti sunkaus vidurių užkietėjimo, kuris dažnai atsiranda vartojant opioidinius skausmą malšinančius vaistus, tuo pačiu turėdamas minimalų poveikį skausmo malšinimui, nes į kraujotaką absorbuojama labai mažai naloksono.

Pailginto atpalaidavimo formulė reiškia, kad abu vaistai išsiskiria lėtai per 12 valandų. Tai užtikrina pastovų skausmo kontrolę visą dieną ir naktį, o ne pakilimus ir nuosmukius, kuriuos galite patirti vartodami greito atpalaidavimo skausmą malšinančius vaistus.

Kaip turėčiau vartoti oksikodoną ir naloksoną?

Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kas 12 valandų su maistu arba be jo. Nurykite tabletes nesmulkindami, nekramtydami ir netirpdydami jų, užgerdami pilna stikline vandens, nes tai gali išleisti pavojingą vaisto kiekį iš karto.

Galite vartoti su maistu, jei jis sukelia jums skrandžio sutrikimus, bet stenkitės laikytis savo rutinos. Kai kurie žmonės pastebi, kad vartojant su nedideliu užkandžiu, padeda išvengti pykinimo, ypač pradėjus vartoti vaistą.

Jei sunku nuryti tabletes, pasikalbėkite su gydytoju apie alternatyvas, užuot bandę laužyti ar traiškyti tabletes. Ilgalaikio atpalaidavimo danga yra būtina saugiam ir efektyviam dozavimui.

Kiek laiko turėčiau vartoti oksikodoną ir naloksoną?

Trukmė visiškai priklauso nuo jūsų individualios skausmo būklės ir to, kaip reaguojate į gydymą. Sergant lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip vėžio skausmas ar sunkus artritas, šio vaisto gali prireikti mėnesiams ar net metams, atidžiai prižiūrint gydytojui.

Jūsų gydytojas reguliariai peržiūrės jūsų skausmo lygį, šalutinį poveikį ir bendrą gyvenimo kokybę, kad nustatytų, ar vaistas vis dar yra geriausias pasirinkimas. Jie gali pakoreguoti dozę, pakeisti kitu vaistu arba palaipsniui jį mažinti, jei jūsų skausmas pagerėja.

Niekada nenustokite staiga vartoti šio vaisto, nes tai gali sukelti nemalonius nutraukimo simptomus. Jei reikia jį nutraukti, jūsų gydytojas sudarys laipsniško mažinimo grafiką, kad padėtų jūsų organizmui saugiai prisitaikyti.

Koks yra oksikodono ir naloksono šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, šis derinys gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošusiam ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite pastebėti, yra pykinimas, galvos svaigimas, mieguistumas ir galvos skausmas. Jie dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto per pirmąsias kelias gydymo dienas ar savaites.

Štai šalutinis poveikis, suskirstytas pagal tai, kaip dažnai jie pasireiškia:

Dažnas šalutinis poveikis (veikia daugiau nei 1 iš 10 žmonių)

• Pykinimas ir vėmimas
• Galvos svaigimas ar apsvaigimas
• Mieguistumas ar nuovargis
• Galvos skausmas
• Burnos džiūvimas
• Prakaitavimas
• Apetito praradimas

Šie poveikiai paprastai būna lengvi ir linkę mažėti, kai organizmas pripranta prie vaisto. Hidratacija ir vaisto vartojimas su maistu gali padėti sumažinti kai kuriuos iš šių simptomų.

Rečiau pasitaikantys, bet svarbūs šalutiniai poveikiai

• Vidurių užkietėjimas (nors ir rečiau nei vartojant kitus opioidus)
• Miego problemos ar ryškūs sapnai
• Nerimas ar nuotaikos pokyčiai
• Šlapinimosi sunkumai
• Odos bėrimas ar niežulys
• Raumenų silpnumas
• Neryškus matymas

Jei patiriate bet kurį iš šių poveikių nuolat arba jie laikui bėgant blogėja, svarbu juos aptarti su savo sveikatos priežiūros specialistu. Jie dažnai gali pakoreguoti dozę arba pasiūlyti būdų, kaip valdyti šiuos simptomus.

Sunkūs šalutiniai poveikiai (reikalaujantys skubios medicininės pagalbos)

• Lėtas ar sunkus kvėpavimas
• Didelis galvos svaigimas ar alpimas
• Sumišimas ar haliucinacijos
• Nereguliarus širdies plakimas
• Stiprus pilvo skausmas
• Alerginės reakcijos požymiai (bėrimas, patinimas, kvėpavimo sunkumai)
• Traukuliai

Nors šie sunkūs šalutiniai poveikiai yra reti, jie reikalauja skubios medicininės pagalbos. Nedvejodami kreipkitės į skubios pagalbos tarnybą, jei patiriate bet kurį iš šių simptomų.

Kam negalima vartoti oksikodono ir naloksono?

Šis vaistas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Keletas būklių ir situacijų daro šį derinį potencialiai nesaugiu arba mažiau veiksmingu.

Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei turite sunkių kvėpavimo problemų, įskaitant sunkią astmą ar kitas kvėpavimo takų ligas, kurias gali pabloginti opioidai. Vaistas gali sulėtinti jūsų kvėpavimą, o tai gali būti pavojinga, jei jau turite kvėpavimo sunkumų.

Žmonės, turintys tam tikrų virškinimo sutrikimų, turėtų vengti šio derinio. Jei turite skrandžio ar žarnyno obstrukciją, sunkų uždegiminį žarnyno susirgimą ar kitas rimtas virškinimo problemas, naloksono komponentas gali būti jums netinkamas.

Medicininės būklės, kurios gali neleisti vartoti

• Sunkus astma ar kvėpavimo sutrikimai
• Žarnyno obstrukcija arba sunkios virškinimo problemos
• Sunkus kepenų ar inkstų funkcijos nepakankamumas
• Galvos trauma ar smegenų auglys
• Priklausomybės nuo narkotikų ar alkoholio istorija (reikia specialaus dėmesio)
• Tam tikri širdies ritmo sutrikimai
• Sunkus žemas kraujospūdis

Jūsų gydytojas įvertins naudos ir rizikos santykį kiekvienos iš šių būklių atveju, nes kai kurie žmonės vis tiek gali vartoti vaistus atidžiai stebint.

Vaistai, kurie gali sąveikauti

• Kiti opioidų skausmą malšinantys vaistai
• Benzodiazepinai (nerimo vaistai)
• Miego vaistai
• Tam tikri antidepresantai
• Raumenis atpalaiduojantys vaistai
• Vaistai nuo priepuolių
• Kai kurie antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai

Visada pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus, maisto papildus ir augalinius preparatus. Kai kurie deriniai gali būti pavojingi, o kiti gali reikalauti dozės koregavimo arba papildomo stebėjimo.

Oksikodono ir naloksono prekės ženklai

Šis derinys yra prieinamas su keliais prekės ženklais, o Targiniq ER yra viena iš labiausiai paplitusių formulių Jungtinėse Amerikos Valstijose. Kitose šalyse gali būti skirtingi tos pačios veikliųjų medžiagų kombinacijos prekės ženklai.

Kai kurios formos gali turėti šiek tiek skirtingus išsiskyrimo mechanizmus ar stiprumą, bet visos jos turi tą patį pagrindinį oksikodono ir naloksono derinį. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti bet kokius skirtumus tarp prekės ženklų, jei pasikeis jūsų receptas.

Taip pat gali būti prieinamos bendrinės versijos, kuriose yra tos pačios veikliosios medžiagos kaip ir firminėse versijose, bet gali atrodyti kitaip. Veiksmingumas turėtų būti toks pat, neatsižvelgiant į tai, ar gaunate firminę, ar bendrinę versiją.

Oksikodono ir naloksono alternatyvos

Jei šis derinys jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, gali būti tinkamos kelios alternatyvos. Jūsų gydytojas gali padėti jums ištirti kitas galimybes, atsižvelgdamas į jūsų specifinę skausmo būklę ir ligos istoriją.

Kiti pailginto atpalaidavimo opioidų vaistai yra morfijus, fentanilio pleistrai arba tramadolio preparatai. Kiekvienas iš jų turi skirtingą stiprumą, šalutinio poveikio profilį ir dozavimo grafiką, kuris gali būti tinkamesnis jūsų situacijai.

Neopioidinės alternatyvos gali būti pailginto atpalaidavimo vaistų, tokių kaip gabapentinas nervų skausmui, arba kombinuoti metodai, naudojantys priešuždegiminius vaistus, raumenis atpalaiduojančius vaistus ar kitus skausmo valdymo metodus.

Ar oksikodonas ir naloksonas yra geresni už kitus opioidus?

Šis derinys turi unikalių pranašumų, palyginti su tradiciniais opioidais, ypač mažinant vidurių užkietėjimą ir piktnaudžiavimo galimybę. Naloksono komponentas padeda neutralizuoti virškinimo šalutinį poveikį, dėl kurio kitus opioidus sunku toleruoti ilgą laiką.

Palyginti su vien tik oksikodonu, šis derinys paprastai sukelia mažiau sunkų vidurių užkietėjimą, kuris dažnai yra pats varginantis opioidinių skausmą malšinančių vaistų šalutinis poveikis. Tai gali žymiai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir sumažinti papildomų vaistų, skirtų vidurių užkietėjimui valdyti, poreikį.

Tačiau ar tai „geriau“ priklauso nuo jūsų individualių poreikių, skausmo tipo ir to, kaip reaguojate į skirtingus vaistus. Kai kuriems žmonėms gali būti geriau su kitais opioidais, o kitiems šis derinys suteikia geriausią skausmo malšinimo ir valdomo šalutinio poveikio pusiausvyrą.

Dažnai užduodami klausimai apie oksikodoną ir naloksoną

1 klausimas. Ar oksikodonas ir naloksonas yra saugūs sergant širdies ligomis?

Žmonės, sergantys širdies ligomis, dažnai gali saugiai vartoti šį vaistą, tačiau būtina atidi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo priežiūra. Vaistas gali paveikti kraujospūdį ir širdies ritmą, todėl gydytojas turės atsižvelgti į jūsų konkrečią širdies būklę.

Jei turite sunkių širdies problemų, nereguliarų širdies ritmą arba vartojate vaistus nuo širdies ligų, gydytojas gali pradėti nuo mažesnės dozės arba atidžiau jus stebėti. Naloksono komponentas paprastai nesukelia didelės širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos, išskyrus tą, kurią sukelia vien oksikodonas.

2 klausimas. Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug oksikodono ir naloksono?

Jei netyčia pavartojote per daug, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, net jei iš pradžių jaučiatės gerai. Opioidų perdozavimas gali būti pavojingas gyvybei, o simptomai gali pasireikšti ne iš karto, jei vartojate pailginto atpalaidavimo preparatus.

Perdozavimo požymiai yra stiprus mieguistumas, lėtas arba sunkus kvėpavimas, mėlynos lūpos ar nagai, šalta ar lipni oda ir sąmonės netekimas. Nedelsdami skambinkite į skubios pagalbos tarnybą, jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų sau ar kam nors kitam.

3 klausimas. Ką turėčiau daryti, jei praleidau oksikodono ir naloksono dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją tuoj pat, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą grafiką – niekada negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti telefono signalizacijas arba naudoti tablečių organizatorių, kad padėtumėte laikytis grafiko. Nuoseklus dozavimas yra svarbus norint išlaikyti stabilų skausmo kontrolę ir išvengti abstinencijos simptomų.

4 klausimas. Kada galiu nustoti vartoti oksikodoną ir naloksoną?

Nustokite vartoti šį vaistą tik vadovaujant gydytojui. Net jei skausmas pagerėja, staigus nutraukimas gali sukelti nemalonius nutraukimo simptomus, tokius kaip pykinimas, raumenų skausmai, nerimas ir miego problemos.

Jūsų gydytojas sudarys laipsniško dozės mažinimo grafiką, lėtai mažindamas dozę per dienas ar savaites, kad sumažintų nutraukimo poveikį. Šis procesas leidžia jūsų organizmui natūraliai prisitaikyti prie mažesnio vaisto kiekio.

Q5. Ar galiu gerti alkoholį vartodamas oksikodoną ir naloksoną?

Vartodami šį vaistą, turėtumėte visiškai vengti alkoholio. Alkoholis padidina pavojingų šalutinių poveikių riziką, įskaitant stiprų mieguistumą, kvėpavimo problemas ir potencialiai gyvybei pavojingas komplikacijas.

Net nedidelis alkoholio kiekis gali būti pavojingas kartu su opioidais. Tai apima alų, vyną, stipriuosius gėrimus ir vaistus, kurių sudėtyje yra alkoholio. Visada pasikonsultuokite su vaistininku dėl alkoholio kiekio kituose vaistuose, kuriuos galbūt vartojate.