Kas yra oksikodonas ir naltreksonas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir daugiau

Oksikodonas ir naltreksonas yra receptinis vaistas, kuriame derinami du galingi komponentai, skirti sunkiam skausmui gydyti ir kartu sumažinti piktnaudžiavimo riziką. Ši kombinuota priemonė apima oksikodoną, stiprų opioidų skausmą malšinantį vaistą, kartu su naltreksonu – medžiaga, kuri blokuoja opioidų poveikį, jei vaistas yra klastojamas arba netinkamai vartojamas.

Vaistas specialiai sukurtas žmonėms, kuriems reikia visą parą trunkančio skausmo valdymo ir kurie jau reguliariai vartoja opioidinius vaistus. Jis nėra skirtas atsitiktiniam skausmo malšinimui ar pirmą kartą opioidų vartotojams.

Kam vartojamas oksikodonas ir naltreksonas?

Šis vaistas gydo sunkų, nuolatinį skausmą, kuriam reikalingas nuolatinis, ilgalaikis opioidų vartojimas. Jūsų gydytojas jį paskirs tik tada, kai kitos skausmo valdymo galimybės nesuteikė tinkamo palengvėjimo.

Šis derinys dažniausiai skiriamas esant lėtinėms ligoms, tokioms kaip pažengęs vėžio skausmas, sunkus artritas arba nuolatinis skausmas po didelės operacijos. Jis taip pat vartojamas žmonėms, sergantiems lėtiniu nugaros skausmu, fibromialgija ar nervų skausmu, kuris daro didelį poveikį kasdieniam funkcionavimui.

Svarbu tai, kad tai nėra vaistas nuo lengvų galvos skausmų, dantų skausmo ar trumpalaikio diskomforto. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atidžiai įvertins, ar jūsų skausmo būklė pateisina tokio lygio gydymą.

Kaip veikia oksikodonas ir naltreksonas?

Tai stiprus vaistas, kuris veikia dviem skirtingais mechanizmais. Oksikodono komponentas jungiasi prie opioidų receptorių jūsų smegenyse ir nugaros smegenyse, efektyviai blokuodamas skausmo signalus, kad jie nepasiektų jūsų sąmonės.

Naltreksono komponentas yra įmontuota saugos priemonė. Kai vartojate vaistą taip, kaip nurodyta, naltreksonas išlieka neaktyvus ir netrukdo skausmui malšinti. Tačiau jei kas nors bando sutraiškyti, ištirpinti ar suleisti vaistą, naltreksonas tampa aktyvus ir blokuoja opioidų poveikį.

Šis dvigubo poveikio dizainas daro vaistą žymiai sunkiau piktnaudžiauti, palyginti su tradiciniais opioidų vaistais. Naltreksonas iš esmės veikia kaip sargas, saugantis nuo įprastų opioidų piktnaudžiavimo būdų.

Kaip turėčiau vartoti oksikodoną ir naltreksoną?

Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kas 12 valandų. Nurykite tabletes nesmulkintas, užgerdami dideliu kiekiu vandens, ir niekada jų nesmulkinkite, nekramtykite ar nelaužykite, nes tai gali išleisti pavojingą vaisto kiekį vienu metu.

Galite vartoti su maistu arba be jo, bet vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus. Jei jaučiate pykinimą, pabandykite vartoti su lengvu valgiu ar užkandžiu. Kai kurie žmonės pastebi, kad vartojimas tuo pačiu metu kiekvieną dieną padeda palaikyti nuolatinį skausmo malšinimą.

Niekada nedidinkite dozės ar nevartokite dažniau nei nurodyta. Jei jūsų skausmas nėra tinkamai kontroliuojamas, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, o ne patys koreguokite dozę. Prireikus jie gali saugiai pakeisti jūsų gydymo planą.

Kiek laiko turėčiau vartoti oksikodoną ir naltreksoną?

Trukmė visiškai priklauso nuo jūsų konkrečios būklės ir to, kaip reaguojate į gydymą. Kai kuriems žmonėms šio vaisto reikia savaites ar mėnesius, o kitiems gali prireikti ilgalaikio gydymo dėl lėtinių ligų.

Jūsų gydytojas reguliariai peržiūrės jūsų pažangą ir gali pakoreguoti jūsų gydymo planą, atsižvelgdamas į tai, kaip gerai kontroliuojamas jūsų skausmas ir kaip toleruojate vaistą. Jie taip pat stebės bet kokius priklausomybės ar tolerancijos požymius.

Niekada nenustokite staiga vartoti šio vaisto, net jei jaučiatės geriau. Staigus nutraukimas gali sukelti nemalonius nutraukimo simptomus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas sukurs laipsnišką mažinimo grafiką, kai ateis laikas nutraukti vaisto vartojimą.

Koks yra oksikodono ir naltreksono šalutinis poveikis?

Kaip ir visi opioidų vaistai, šis derinys gali sukelti įvairių šalutinių poveikių. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti geriau juos valdyti ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, yra šie:

• Pykinimas ir vėmimas, ypač pirmosiomis gydymo dienomis
• Vidurių užkietėjimas, kuris gali būti nuolatinis viso gydymo metu
• Mieguistumas ar galvos svaigimas, ypač greitai stojantis
• Galvos skausmas ir nuovargis
• Burnos džiūvimas ir apetito sumažėjimas
• Miego sutrikimai ar ryškūs sapnai

Šie dažni poveikiai dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto, paprastai per pirmąją ar dvi gydymo savaites.

Dėl sunkesnių šalutinių poveikių būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai apima sunkius kvėpavimo sutrikimus, ypač lėtą ar paviršutinį kvėpavimą, didelį mieguistumą, kai negalite lengvai pabusti, arba sunkų sumišimą ir dezorientaciją.

Retos, bet sunkios komplikacijos gali būti sunkios alerginės reakcijos su veido, liežuvio ar gerklės patinimu, krūtinės skausmu ar nereguliariu širdies plakimu ir kepenų problemų požymiais, pvz., odos ar akių pageltimu. Nors tai yra neįprasta, jiems reikia skubios medicininės pagalbos.

Kam negalima vartoti oksikodono ir naltreksono?

Šis vaistas nėra saugus visiems. Jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš skirdamas jį, kad įsitikintų, jog jis tinka jūsų situacijai.

Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei turite sunkių kvėpavimo problemų, skrandžio ar žarnyno užsikimšimą arba jei šiuo metu vartojate tam tikrus vaistus, kurie pavojingai sąveikauja su opioidais. Žmonėms, sergantiems sunkia kepenų ar inkstų liga, taip pat gali prireikti alternatyvaus gydymo.

Ypatingas atsargumas būtinas, jei turite piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis, psichikos sveikatos problemų ar tam tikrų sveikatos sutrikimų istoriją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins naudos ir rizikos santykį konkrečiu atveju.

Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys reikalauja kruopštaus dėmesio, nes opioidai gali paveikti ir motiną, ir kūdikį. Jūsų gydytojas ieškos saugesnių alternatyvų, jei planuojate pastoti arba šiuo metu maitinate krūtimi.

Oksikodono ir naltreksono prekės ženklai

Dažniausias šio kombinuoto vaisto prekės ženklas yra Targiniq ER. Ši pailginto atpalaidavimo formulė skirta 12 valandų skausmui malšinti, kartu įtraukiant naltreksono piktnaudžiavimo atgrasymo savybes.

Taip pat galite rasti šio derinio generinių versijų, kurių sudėtyje yra tie patys veiklieji komponentai, bet gali būti skirtingi neaktyvūs komponentai. Jūsų vaistininkas gali padėti suprasti bet kokius prekės ženklo ir generinių versijų skirtumus.

Oksikodono ir naltreksono alternatyvos

Jei šis derinys jums netinka, gali būti apsvarstyti keli alternatyvūs vaistai. Kitos piktnaudžiavimo atgrasančios opioidų formulės apima vien oksikodoną ER, morfiną ER arba fentanilio pleistrus sunkiam lėtiniam skausmui malšinti.

Neopioidinės alternatyvos apima tokius vaistus kaip gabapentinas nervų skausmui, tam tikri antidepresantai, kurie taip pat gydo skausmą, arba vietiniai skausmą malšinantys vaistai lokalizuotam diskomfortui. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti fizinę terapiją, nervų blokadas ar kitus intervencinius skausmo valdymo metodus.

Geriausia alternatyva priklauso nuo konkretaus jūsų skausmo tipo, ligos istorijos ir to, kaip reagavote į ankstesnį gydymą. Jūsų sveikatos priežiūros komanda bendradarbiaus su jumis, kad rastų veiksmingiausią ir saugiausią variantą.

Ar oksikodonas ir naltreksonas yra geresni už įprastą oksikodoną?

Šis derinys siūlo didelius pranašumus, palyginti su įprastu oksikodonu, ypač saugumo ir piktnaudžiavimo potencialo atžvilgiu. Įmontuotas naltreksono komponentas labai apsunkina žmonėms piktnaudžiauti vaistu traiškant, leidžiant į veną ar kitais pavojingais būdais.

Skausmui malšinti abu vaistai gali būti vienodai veiksmingi, kai vartojami taip, kaip nurodyta. Pagrindinis skirtumas yra saugumo profilis ir sumažinta nukreipimo ar piktnaudžiavimo rizika, todėl šis derinys yra pageidautinas daugeliui pacientų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų.

Tačiau kombinuotas vaistas gali kainuoti daugiau nei įprastas oksikodonas ir gali būti nekompensuojamas visais draudimo planais. Jūsų gydytojas padės jums įvertinti naudą ir išlaidas, kad nustatytų, kuris variantas yra geriausias jūsų situacijai.

Dažnai užduodami klausimai apie oksikodoną ir naltreksoną

Ar oksikodonas ir naltreksonas yra saugūs sergant širdies ligomis?

Žmonės, sergantys širdies ligomis, dažnai gali saugiai vartoti šį vaistą, tačiau reikia atidžiai stebėti. Vaistas gali paveikti kraujospūdį ir širdies ritmą, todėl jūsų kardiologas ir skausmo gydymo gydytojas turės dirbti kartu, kad užtikrintų saugų gydymą.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda greičiausiai pradės nuo mažesnės dozės ir atidžiau stebės jūsų širdies funkciją. Jie taip pat gali rekomenduoti dažnesnius patikrinimus, kad įsitikintų, jog vaistas neturi įtakos jūsų širdies ir kraujagyslių sveikatai.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug oksikodono ir naltreksono?

Jei netyčia pavartojote daugiau nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su greitosios pagalbos tarnybomis arba skambinkite į Apsinuodijimų kontrolės centrą telefonu 1-800-222-1222. Per didelis kiekis gali sukelti gyvybei pavojingų kvėpavimo problemų, didelį mieguistumą ir kitas rimtas komplikacijas.

Nebandykite sukelti vėmimą ar vartoti kitų vaistų perdozavimui neutralizuoti. Nedelsdami kreipkitės į profesionalią medicininę pagalbą, net jei iš pradžių jaučiatės gerai, nes simptomai gali atsirasti laikui bėgant.

Ką turėčiau daryti praleidęs oksikodono ir naltreksono dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją iškart, kai tik prisiminsite, bet tik tuo atveju, jei dar beveik neatėjo laikas kitai planuotai dozei. Niekada negerti dviejų dozių iš karto, norint kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.

Jei jau beveik atėjo laikas kitai dozei, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku. Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei nesate tikri, ką daryti, arba jei dozių praleidinėjimas tampa įprastas.

Kada galiu nustoti vartoti oksikodoną ir naltreksoną?

Turėtumėte nustoti vartoti šį vaistą tik prižiūrint gydytojui. Net jei jūsų skausmas pagerėja, staiga nutraukus vartojimą gali atsirasti nemalonių nutraukimo simptomų, tokių kaip pykinimas, raumenų skausmai, nerimas ir miego problemos.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas sudarys laipsniško dozės mažinimo grafiką, palaipsniui mažindamas dozę per kelias savaites ar mėnesius. Tai leidžia jūsų organizmui palaipsniui prisitaikyti ir sumažina nutraukimo simptomus, kartu užtikrinant, kad jūsų skausmas išliktų valdomas.

Ar galiu vairuoti vartodamas oksikodoną ir naltreksoną?

Turėtumėte vengti vairuoti ar valdyti mechanizmus, kol nesužinosite, kaip šis vaistas jus veikia. Daugelis žmonių jaučia mieguistumą, galvos svaigimą ar sulėtėja reakcijos laikas, ypač pradėjus vartoti vaistą arba padidinus dozę.

Kai vartosite stabilią dozę kelias savaites ir žinosite, kaip reaguojate į vaistą, galite saugiai vairuoti. Tačiau visada būkite atsargūs ir venkite vairuoti, jei jaučiatės mieguistas, svaigsta galva ar jaučiate bet kokį sutrikimą.