Kas yra perfenazinas ir amitriptilinas: vartojimas, dozavimas, šalutiniai poveikiai ir kita

Perfenazinas ir amitriptilinas yra kombinuotas vaistas, apjungiantis du galingus psichiatrinius vaistus vienoje tabletėje. Šis vaistas apjungia perfenaziną (antipsichotikas) su amitriptilinu (triciklis antidepresantas), kad padėtų efektyviau gydyti tam tikras psichikos sveikatos būkles nei vienas vaistas atskirai.

Jūsų gydytojas gali skirti šį derinį, kai susiduriate su būklėmis, apimančiomis tiek nuotaikos simptomus, tiek kitus psichiatrinius rūpesčius. Tai ypač naudinga žmonėms, kuriems reikia abiejų vaistų naudos, bet nori patogumo vartoti tik vieną tabletę, o ne dvi atskiras.

Kam vartojamas perfenazinas ir amitriptilinas?

Šis kombinuotas vaistas pirmiausia skiriamas depresijai, kuri pasireiškia kartu su psichoziniais simptomais, gydyti. Šie simptomai gali apimti balsų girdėjimą, daiktų, kurių nėra, matymą arba minčių, kurios atrodo atitrūkusios nuo realybės, turėjimą.

Jūsų gydytojas taip pat gali apsvarstyti šį vaistą, jei sergate sunkia depresija, kuri blogai reagavo į kitus gydymo būdus. Kartais, kai depresiją ypač sunku valdyti, šių dviejų vaistų derinys gali suteikti palengvėjimą ten, kur vienas vaistas neveikė.

Kai kuriais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja šį derinį sunkiems nerimo sutrikimams, kurie pasireiškia su depresijos simptomais, gydyti. Perfenazino komponentas padeda nuraminti slegiančias mintis, o amitriptilinas sprendžia pagrindinius nuotaikos rūpesčius.

Kaip veikia perfenazinas ir amitriptilinas?

Šis vaistas veikia nukreipdamas į dvi skirtingas jūsų smegenų sistemas, kurios veikia nuotaiką ir mąstymą. Perfenazino komponentas blokuoja tam tikrus dopamino receptorius, o tai padeda sumažinti psichozinius simptomus, tokius kaip haliucinacijos ar dezorganizuotas mąstymas.

Tuo tarpu amitriptilino dalis didina serotonino ir norepinefrino kiekį jūsų smegenyse. Tai natūralios cheminės medžiagos, padedančios reguliuoti jūsų nuotaiką, miegą ir bendrą savijautos jausmą.

Tai laikoma vidutinio stiprumo psichiatriniais vaistais, nes jie vienu metu veikia kelias smegenų sistemas. Kombinuotas metodas gali būti veiksmingesnis nei vartoti vieną vaistą atskirai, tačiau taip pat reikia atidaus jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo stebėjimo.

Kaip turėčiau vartoti perfenaziną ir amitriptiliną?

Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai vieną ar du kartus per dieną su maistu. Vartojimas su maistu padeda sumažinti skrandžio sutrikimus ir padeda jūsų organizmui tolygiau absorbuoti vaistus.

Šį vaistą galite vartoti su vandeniu, pienu ar sultimis. Vartojimas su pienu gali būti švelnesnis jūsų skrandžiui, jei esate jautrūs vaistams. Vartodami šį vaistą visiškai venkite alkoholio, nes jis gali žymiai padidinti mieguistumą ir kitus šalutinius poveikius.

Stenkitės vartoti dozes tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad išlaikytumėte pastovų lygį savo sistemoje. Daugelis žmonių mano, kad naudinga vartoti dozę vakare, nes šis vaistas gali sukelti mieguistumą, o tai iš tikrųjų gali padėti miegui.

Jei tik pradedate vartoti šį vaistą, gydytojas greičiausiai pradės nuo mažos dozės ir palaipsniui ją didins. Šis metodas padeda jūsų organizmui prisitaikyti ir sumažina nemalonaus šalutinio poveikio tikimybę.

Kiek laiko turėčiau vartoti perfenaziną ir amitriptiliną?

Gydymo trukmė labai skiriasi nuo žmogaus, priklausomai nuo jūsų konkrečios būklės ir to, kaip gerai reaguojate į vaistus. Kai kuriems žmonėms šis derinys gali būti reikalingas kelis mėnesius, o kitiems gali būti naudingas ilgalaikis gydymas.

Jūsų gydytojas reguliariai įvertins jūsų būklę ir gali atitinkamai pakoreguoti gydymo planą. Svarbu tęsti vaisto vartojimą net ir pradėjus jaustis geriau, nes per anksti nutraukus vartojimą simptomai gali atsinaujinti.

Niekada nenutraukite šio vaisto vartojimo staiga, pirmiausia nepasitarę su gydytoju. Staigus nutraukimas gali sukelti nutraukimo simptomus ir gali pabloginti pirminius simptomus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas sudarys laipsniško dozės mažinimo grafiką, jei jums reikės nutraukti vaisto vartojimą.

Koks yra perfenazino ir amitriptilino šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, šis derinys gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošusiam ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite pastebėti, yra mieguistumas, galvos svaigimas, burnos džiūvimas ir vidurių užkietėjimas. Šis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikant prie vaisto per pirmąsias kelias savaites.

Štai dažnesnis šalutinis poveikis, kurį patiria žmonės:

• Mieguistumas arba mieguistumo jausmas dienos metu
• Galvos svaigimas, ypač greitai stojantis
• Burnos džiūvimas ir padidėjęs troškulys
• Vidurių užkietėjimas arba žarnyno judesių pokyčiai
• Neryškus matymas arba sunkumas susikoncentruoti
• Svorio didėjimas laikui bėgant
• Padidėjęs apetitas

Šis dažnas šalutinis poveikis paprastai yra valdomas ir dažnai tampa mažiau pastebimas organizmui prisitaikant prie vaisto.

Kai kurie žmonės gali patirti daugiau nerimą keliančių šalutinių poveikių, kurie reikalauja skubios medicininės pagalbos. Nors jie yra rečiau pasitaikantys, svarbu apie juos žinoti, kad prireikus galėtumėte kreiptis pagalbos.

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei patiriate bet kurį iš šių rimtesnių poveikių:

• Sunkus galvos svaigimas arba apalpimas
• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas
• Sunkus raumenų sustingimas arba drebulys
• Aukšta temperatūra su prakaitavimu
• Sunkus sumišimas arba susijaudinimas
• Sunkumas ryjant ar kvėpuojant
• Odos ar akių pageltimas

Šie simptomai, nors ir reti, gali rodyti rimtas reakcijas, kurioms reikia skubaus medicininio įvertinimo ir gydymo.

Taip pat yra keletas labai retų, bet potencialiai rimtų šalutinių poveikių, kurie pasireiškia mažiau nei 1% žmonių, vartojančių šį vaistą. Tai apima vėlyvąją diskineziją (nevalingus raumenų judesius), neuroleptinį piktybinį sindromą (gyvybei pavojingą reakciją) ir sunkias alergines reakcijas.

Kam negalima vartoti perfenazino ir amitriptilino?

Šis vaistas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Tam tikros sąlygos ir aplinkybės daro šį derinį potencialiai pavojingu arba mažiau veiksmingu.

Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei šiuo metu vartojate arba neseniai vartojote MAO inhibitorius (antidepresantų tipą). Šis derinys gali sukelti pavojingai aukštą kraujospūdį ir kitas rimtas komplikacijas.

Žmonės, turintys tam tikrų širdies problemų, turi visiškai vengti šio vaisto. Jei neseniai patyrėte širdies priepuolį, turite sunkių širdies ritmo sutrikimų arba širdies blokadą, šis derinys gali pabloginti jūsų širdies būklę.

Jūsų gydytojas bus ypač atsargus skirdamas šį vaistą, jei turite bet kurią iš šių būklių:

• Glaukomą arba padidėjusį akispūdį
• Padidėjusią prostatą arba šlapimo susilaikymo problemas
• Sunkų kepenų pažeidimą
• Traukulių sutrikimus arba epilepsiją
• Parkinsono ligą
• Skydliaukės sutrikimus
• Cukrinį diabetą

Šios sąlygos nebūtinai trukdo jums vartoti vaistą, bet joms reikia atidžiai stebėti ir, galbūt, koreguoti dozavimą.

Nėštumas ir žindymas reikalauja ypatingo dėmesio vartojant šį vaistą. Nors tai automatiškai nedraudžiama, jūsų gydytojas įvertins galimą naudą, palyginti su galimu pavojumi jums ir jūsų kūdikiui.

Perfenazino ir amitriptilino prekės ženklų pavadinimai

Dažniausias šio kombinuoto vaisto prekės ženklo pavadinimas yra Triavil, nors kai kuriuose regionuose jis taip pat parduodamas kaip Etrafon. Šie prekės ženklai turi tuos pačius veikliuosius ingredientus tomis pačiomis proporcijomis kaip ir generinės versijos.

Jūsų vaistinė gali išduoti arba prekės ženklo, arba generinę versiją, atsižvelgiant į jūsų draudimo aprėptį ir prieinamumą. Abi versijos veikia vienodai ir turi identiškus veikliuosius ingredientus.

Vaistas yra įvairių stiprumo derinių, paprastai nurodomas kaip perfenazino/amitriptilino santykis, pvz., 2 mg/10 mg, 2 mg/25 mg arba 4 mg/25 mg. Jūsų gydytojas nustatys, kuris stiprumas yra tinkamas jūsų konkretiems poreikiams.

Perfenazino ir amitriptilino alternatyvos

Jei šis derinys jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, jūsų gydytojas turi keletą alternatyvių metodų, į kuriuos reikia atsižvelgti. Pasirinkimas priklauso nuo jūsų konkrečių simptomų ir to, kaip reagavote į kitus vaistus.

Viena alternatyva – vartoti perfenaziną ir amitriptiliną kaip atskirus vaistus, o ne kombinuotą tabletę. Šis metodas leidžia jūsų gydytojui atskirai koreguoti kiekvieną vaistą, o tai gali būti naudinga norint rasti tinkamą pusiausvyrą.

Kiti antipsichotikų ir antidepresantų deriniai kai kuriems žmonėms gali būti veiksmingesni. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę sujungti kitą antipsichotiką, pvz., risperidoną arba olanzapiną, su kitu antidepresantu, pvz., sertralinu arba escitalopramu.

Kai kurioms būklėms gali pakakti naujesnių antipsichotikų. Tokie vaistai kaip aripiprazolas arba kvetiapinas kartais gali padėti nuo nuotaikos ir psichozės simptomų, nereikalaujant atskiro antidepresanto.

Ar perfenazinas ir amitriptilinas geriau nei atskiri vaistai?

Kombinuotas vaistas yra patogus ir gali užtikrinti geresnį vaistų vartojimą, nes reikia atsiminti tik vieną vaistą, o ne du. Tai gali būti ypač naudinga, jei gydotės nuo kelių sveikatos sutrikimų arba jums sunku sekti įvairias tabletes.

Tačiau atskiras vaistų vartojimas suteikia gydytojui daugiau lankstumo koreguojant dozes. Jei jums reikia daugiau vieno komponento nei kito, atskiros tabletės leidžia tiksliau koreguoti dozę.

Kai kuriems žmonėms fiksuotas derinys puikiai tinka jų poreikiams, o kitiems geriau tinka individualus kiekvieno komponento dozavimas. Jūsų gydytojas padės nustatyti, kuris metodas greičiausiai bus tinkamiausias jūsų konkrečiai situacijai.

Efektyvumas daugiausia priklauso nuo individualaus atsako į vaistus ir jūsų specifinių simptomų. Nė vienas metodas nėra visuotinai geresnis, ir tai, kas geriausiai tinka, skiriasi kiekvienam žmogui.

Dažnai užduodami klausimai apie perfenaziną ir amitriptiliną

Ar perfenazinas ir amitriptilinas yra saugūs sergant širdies problemomis?

Šis vaistas gali paveikti jūsų širdies ritmą ir kraujospūdį, todėl žmonėms, turintiems širdies problemų, prieš pradedant gydymą reikia atidžiai įvertinti. Jūsų gydytojas greičiausiai užsakys EKG (širdies ritmo tyrimą) ir reguliariai stebės jūsų širdies funkciją, jei turite kokių nors širdies problemų.

Jei turite lengvų širdies problemų, jūsų gydytojas vis tiek gali skirti šį vaistą atidžiau stebėdamas. Tačiau žmonėms, sergantiems sunkiomis širdies ligomis, neseniai patyrusiems širdies priepuolius ar turintiems tam tikrų ritmo sutrikimų, paprastai reikia alternatyvaus gydymo.

Visada pasakykite savo gydytojui apie bet kokias širdies problemas, net jei jos atrodo nedidelės. Ši informacija padeda jiems priimti saugiausius gydymo sprendimus jūsų konkrečioje situacijoje.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug perfenazino ir amitriptilino?

Jei išgėrėte daugiau nei paskirta dozė, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, net jei dar nesijaučiate blogai. Perdozavus šio vaisto, gali atsirasti rimtų simptomų, kurie gali nepasireikšti iš karto.

Perdozavimo požymiai gali būti didelis mieguistumas, sumišimas, nereguliarus širdies plakimas, traukuliai arba kvėpavimo sunkumai. Jei kas nors yra be sąmonės arba jam sunku kvėpuoti, nedelsdami skambinkite į skubios pagalbos tarnybą.

Nesistenkite sukelti vėmimą, nebent sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodė kitaip. Kreipdamiesi medicininės pagalbos, turėkite vaisto buteliuką su savimi, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tiksliai žinotų, ką ir kiek buvo išgerta.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau perfenazino ir amitriptilino dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada negerti dviejų dozių iš karto, norint kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali gerokai padidinti šalutinio poveikio riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti telefono priminimus arba naudoti tablečių organizatorių.

Jei reguliariai praleidžiate dozes, pasikalbėkite su gydytoju apie strategijas, kurios padėtų jums prisiminti. Nuoseklus dozavimas yra svarbus, kad šis vaistas veiktų efektyviai.

Kada galiu nustoti vartoti perfenaziną ir amitriptiliną?

Nustokite vartoti šį vaistą tik prižiūrint gydytojui. Staiga nutraukus vartojimą, gali atsirasti nutraukimo simptomų ir gali sugrįžti arba pablogėti pradiniai simptomai.

Jūsų gydytojas sudarys laipsniško mažinimo grafiką, jei jums reikės nutraukti vaisto vartojimą. Šis procesas paprastai trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai nuo to, kiek laiko jį vartojate ir nuo jūsų individualios reakcijos.

Net jei jaučiatės visiškai gerai, nenustokite vartoti vaisto patys. Daugelis žmonių turi tęsti gydymą ilgesnį laiką, kad išlaikytų pagerėjimą.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas perfenaziną ir amitriptiliną?

Vartodami šiuos vaistus, turėtumėte visiškai vengti alkoholio. Alkoholis gali žymiai padidinti raminamąjį poveikį ir sukelti pavojingą kraujospūdžio sumažėjimą arba kvėpavimo problemų.

Net nedidelis alkoholio kiekis gali sukelti didesnį mieguistumą, galvos svaigimą ir sutrikdyti mąstymą. Šis derinys gali būti ypač pavojingas vairuojant ar valdant mechanizmus.

Jei nerimaujate dėl alkoholio vartojimo ar jums sunku jo vengti, atvirai pasikalbėkite su gydytoju. Jie gali suteikti išteklių ir palaikymo, kad galėtumėte saugiai valdyti savo gydymą vaistais.