Kas yra kvinaprilis ir hidrochlorotiazidas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Kvinaprilis ir hidrochlorotiazidas yra kombinuotas kraujospūdį mažinantis vaistas, kuriame derinami du stiprūs vaistai, kad būtų galima veiksmingiau kontroliuoti aukštą kraujospūdį nei vartojant vieną vaistą. Šis dvigubo poveikio metodas sprendžia padidėjusio kraujospūdžio problemą iš dviejų skirtingų pusių, todėl tai yra populiarus pasirinkimas, kai vienas vaistas neatlieka savo darbo. Daugelis žmonių mano, kad šis derinys padeda jiems pasiekti kraujospūdžio tikslus, vartojant mažiau tablečių per dieną.

Kas yra kvinaprilis ir hidrochlorotiazidas?

Šis vaistas jungia kvinaprilį, AKF inhibitorių, su hidrochlorotiazidu, vandens tablete arba diuretiku. Kvinaprilis priklauso vaistų klasei, vadinamai angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais, kurie padeda atpalaiduoti kraujagysles, blokuodami hormoną, kuris jas susitraukia. Hidrochlorotiazidas veikia kaip tiazidinis diuretikas, padėdamas inkstams pašalinti iš organizmo perteklinę druską ir vandenį.

Kombinacija yra vienoje tabletėje, todėl patogu žmonėms, kuriems reikia abiejų rūšių vaistų. Jūsų gydytojas gali paskirti šį vaistą, kai jums reikia kraujospūdį mažinančio AKF inhibitoriaus ir diuretiko poveikio. Šis derinys dažnai veikia geriau nei vienas vaistas, nes jie veikia skirtingus mechanizmus, kurie prisideda prie aukšto kraujospūdžio.

Kam vartojamas kvinaprilis ir hidrochlorotiazidas?

Šis kombinuotas vaistas pirmiausia skiriamas aukštam kraujospūdžiui, dar vadinamam hipertenzija, gydyti. Aukštas kraujospūdis veikia milijonus žmonių ir dažnai vystosi be akivaizdžių simptomų, todėl kartais jis vadinamas „tyliuoju žudiku“. Sumažindamas kraujospūdį, šis vaistas padeda sumažinti rimtų sveikatos problemų riziką ateityje.

Beveik visada, kai tikslas yra sumažinti kraujospūdį, šis vaistas gali padėti išvengti komplikacijų, tokių kaip širdies priepuoliai, insultai ir inkstų problemos. Gydytojas gali jį rekomenduoti, jei bandėte kitus kraujospūdį mažinančius vaistus, kurie neveikė pakankamai gerai. Kai kurie žmonės taip pat vartoja šį vaistą, kad apsaugotų savo širdį ir kraujagysles, jei jiems yra kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių.

Kaip veikia chinaprilis ir hidrochlorotiazidas?

Šis vaistas veikia dviem papildomais mechanizmais, kad efektyviai sumažintų kraujospūdį. Chinaprilio komponentas blokuoja fermentą, vadinamą AKF, kuris paprastai padeda gaminti hormoną, kuris susiaurina kraujagysles. Kai šis fermentas yra blokuojamas, kraujagyslės gali atsipalaiduoti ir išsiplėsti, todėl kraujas gali lengviau tekėti su mažesniu spaudimu.

Tuo tarpu hidrochlorotiazido komponentas padeda inkstams pašalinti perteklinį natrį ir vandenį per padidėjusį šlapinimąsi. Tai sumažina bendrą skysčio tūrį kraujagyslėse, o tai natūraliai sumažina spaudimą jose. Pagalvokite apie tai kaip apie vandens kiekio sumažinimą sodo žarnoje – mažesnis tūris reiškia mažesnį spaudimą į sieneles.

Šis derinys laikomas vidutiniškai stipriu ir paprastai pasireiškia poveikis per kelias valandas po jo vartojimo. Dauguma žmonių pastebi visą kraujospūdį mažinantį poveikį per 2–4 savaites nuo gydymo pradžios. Dvigubas metodas dažnai užtikrina geresnį kraujospūdžio kontrolę nei bet kuris vaistas atskirai, ypač žmonėms, kurių kraujospūdis yra žymiai padidėjęs.

Kaip turėčiau vartoti chinaprilį ir hidrochlorotiazidą?

Vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną ryte. Galite jį vartoti valgio metu arba nevalgius, bet stenkitės vartoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad išlaikytumėte pastovų jo kiekį organizme. Nurykite tabletę visą su pilna stikline vandens – netraiškykite, nelaužykite ir nekramtykite jos.

Dažnai rekomenduojama vartoti ryte, nes hidrochlorotiazido komponentas gali padidinti šlapinimąsi, o tai gali sutrikdyti miegą, jei vartojama vėliau dienos metu. Jei pradėję vartoti vaistą jaučiate svaigulį, kelkitės iš sėdimos ar gulimos padėties lėtai. Taip nutinka todėl, kad jūsų kraujospūdis prisitaiko prie vaisto.

Šio vaisto nereikia vartoti su pienu ar kokiais nors konkrečiais maisto produktais, tačiau svarbu gerti pakankamai skysčių. Diuretinis komponentas kartais gali sukelti dehidrataciją, todėl gerkite daug vandens visą dieną, nebent gydytojas patartų kitaip. Venkite druskos pakaitalų, kurių sudėtyje yra kalio, nebent gydytojas juos patvirtintų, nes šis vaistas gali paveikti kalio kiekį kraujyje.

Kiek laiko turėčiau vartoti kinaprilį ir hidrochlorotiazidą?

Daugumai žmonių šį vaistą reikia vartoti ilgą laiką, dažnai visą gyvenimą, kad kraujospūdis būtų kontroliuojamas. Aukštas kraujospūdis paprastai yra lėtinė būklė, kuriai reikia nuolatinio valdymo, o ne laikina problema, kuri praeina. Jūsų gydytojas stebės jūsų reakciją ir laikui bėgant gali koreguoti dozę, tačiau nutraukus vaisto vartojimą kraujospūdis paprastai vėl pakyla.

Greičiausiai pajusite naudą per pirmąsias kelias dienas, tačiau gali prireikti 2–4 savaičių, kad pajustumėte visą kraujospūdį mažinantį poveikį. Jūsų gydytojas greičiausiai reguliariai tikrins jūsų kraujospūdį per pirmuosius kelis mėnesius, kad įsitikintų, jog vaistas jums gerai veikia. Net jei jaučiatės gerai, svarbu toliau vartoti vaistą taip, kaip nurodyta.

Niekada nenutraukite šio vaisto vartojimo staiga, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Staiga nutraukus vartojimą, kraujospūdis gali pavojingai pakilti, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei norite nutraukti vaisto vartojimą arba išbandyti ką nors kita, jūsų gydytojas gali padėti jums saugiai pereiti prie alternatyvių gydymo būdų.

Koks yra chinaprilio ir hidrochlorotiazido šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, šis derinys gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Dažniausias šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasitikintiems savo gydymu.

Štai dažniausiai pranešamas šalutinis poveikis, kuris paveikia daugelį šį vaistą vartojančių žmonių:

• Galvos svaigimas arba apsvaigimas, ypač greitai stojantis
• Nuovargis arba didesnis nei įprasta nuovargis
• Galvos skausmai, ypač per pirmąsias kelias savaites
• Dažnesnis šlapinimasis, ypač gydymo pradžioje
• Sausas kosulys, kuris nepraeina
• Pykinimas arba lengvas skrandžio sutrikimas
• Raumenų mėšlungis arba silpnumas

Šis dažnas šalutinis poveikis paprastai tampa mažiau pastebimas organizmui prisitaikant prie vaisto. Dauguma žmonių pastebi, kad gali tęsti savo kasdienę veiklą be didelių sutrikimų.

Kai kurie žmonės patiria rečiau pasitaikantį, bet labiau nerimą keliantį šalutinį poveikį, kuriam reikia medicininės pagalbos. Nors tai atsitinka ne visiems, svarbu žinoti, į ką atkreipti dėmesį:

• Sunkus galvos svaigimas arba alpimas
• Nereguliarus širdies plakimas arba krūtinės skausmas
• Veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Sunkus odos bėrimas arba niežulys
• Nuolatinis vėmimas arba viduriavimas
• Odos ar akių pageltimas
• Neįprastos kraujosruvos ar kraujavimas

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei patiriate kurį nors iš šių sunkesnių šalutinių poveikių. Gali tekti pakoreguoti dozę arba pakeisti vaistą.

Reti, bet sunkūs šalutiniai poveikiai kartais gali pasireikšti, nors jie paveikia labai nedaug žmonių, vartojančių šį vaistą. Tai apima sunkias alergines reakcijas, inkstų problemas, kepenų problemas arba pavojingus kraujo chemijos pokyčius. Nors tai neįprasta, šios situacijos reikalauja skubios medicininės pagalbos. Jūsų gydytojas stebės jus reguliariais kraujo tyrimais, kad anksti pastebėtų galimas problemas.

Kam negalima vartoti kvinaprilio ir hidrochlorotiazido?

Šis vaistas netinka visiems, o tam tikros sveikatos būklės ar aplinkybės gali būti potencialiai pavojingos. Jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš skirdamas šį derinį, kad įsitikintų, jog jis jums saugus.

Jūs neturėtumėte vartoti šio vaisto, jei turite bet kurią iš šių būklių ar situacijų:

• Alergija kvinapriliui, hidrochlorotiazidui ar panašiems vaistams
• Angioedemos (sunkaus veido, lūpų ar gerklės patinimo) istorija
• Nėštumas arba planuojate pastoti
• Sunki inkstų liga arba inkstų nepakankamumas
• Sunki kepenų liga
• Labai žemas kraujospūdis
• Negalėjimas šlapintis

Šios sąlygos gali padaryti vaistą pavojingą arba neveiksmingą, todėl jūsų kraujospūdžiui saugiai kontroliuoti reikėtų alternatyvių gydymo būdų.

Be to, tam tikros sveikatos būklės reikalauja ypatingo atsargumo ir atidaus stebėjimo, jei vartojate šį vaistą. Jūsų gydytojas vis tiek gali jį skirti, bet stebės jus atidžiau:

• Cukrinis diabetas arba cukraus kiekio kraujyje problemos
• Inkstų liga arba sumažėjusi inkstų funkcija
• Kepenų problemos
• Širdies liga arba širdies nepakankamumas
• Gauta arba didelis šlapimo rūgšties kiekis
• Vilkligė ar kitos autoimuninės ligos
• Elektrolitų disbalansas

Jei sergate kuria nors iš šių ligų, gydytojas greičiausiai pradės nuo mažesnės dozės ir atidžiau stebės jūsų reakciją. Jie taip pat gali skirti reguliarius kraujo tyrimus, kad patikrintų jūsų inkstų funkciją ir elektrolitų kiekį.

Kvinaprilio ir hidrochlorotiazido prekės ženklai

Šis kombinuotas vaistas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, o „Accuretic“ yra dažniausiai skiriama versija. Kiti prekės ženklai yra „Quinaretic“, nors prieinamumas gali skirtis priklausomai nuo jūsų buvimo vietos ir vaistinės. Generinė versija, tiesiog vadinama kvinaprilio-hidrochlorotiazidu, taip pat yra plačiai prieinama ir veikia lygiai taip pat kaip ir prekės ženklo versijos.

Visos šio vaisto versijos turi tuos pačius veikliuosius ingredientus tomis pačiomis stiprumo dozėmis, todėl generinė forma yra tokia pat veiksminga kaip ir prekės ženklo variantai. Daugelis žmonių renkasi generinę versiją, nes ji paprastai yra pigesnė, bet suteikia identišką naudą. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti, kurią versiją geriausiai apdraus jūsų draudimas.

Kvinaprilio ir hidrochlorotiazido alternatyvos

Jei šis derinys jums netinka arba sukelia problemų sukeliančius šalutinius poveikius, yra keletas alternatyvių vaistų, kurie gali veiksmingai gydyti aukštą kraujospūdį. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti kitus AKF inhibitorių derinius, tokius kaip lizino-prilis su hidrochlorotiazidu arba enalaprilis su hidrochlorotiazidu, kurie veikia panašiai, bet gali būti geriau toleruojami.

ARB deriniai siūlo dar vieną variantą, sujungiant tokius vaistus kaip losartanas, valsartanas ar telmisartanas su hidrochlorotiazidu. Jie veikia panašiai kaip AKF inhibitoriai, bet rečiau sukelia tą nuolatinį sausą kosulį, kuris vargina kai kuriuos žmones. Kalcio kanalų blokatorių deriniai, tokie kaip amlodipinas su hidrochlorotiazidu, suteikia dar vieną požiūrį į dvigubą kraujospūdžio kontrolę.

Žmonėms, kurie negali vartoti diuretikų, deriniai be hidrochlorotiazido gali būti geresni. Galimi variantai yra AKF inhibitoriai kartu su kalcio kanalų blokatoriais arba ARB kartu su kalcio kanalų blokatoriais. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, kuris variantas gali būti geriausias, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią sveikatos būklę ir tai, kaip reagavote į šį vaistą.

Ar kvinaprilis ir hidrochlorotiazidas yra geresni už lizinoprilį ir hidrochlorotiazidą?

Ir kvinaprilis-hidrochlorotiazidas, ir lizinoprilis-hidrochlorotiazidas yra veiksmingi kombinuoti vaistai, kurie veikia labai panašiai, kad sumažintų kraujospūdį. Abu jie sujungia AKF inhibitorių su tuo pačiu diuretiku, todėl bendras jų veiksmingumas yra gana panašus. Dauguma tyrimų nerodo reikšmingo skirtumo, kaip gerai jie kontroliuoja kraujospūdį ar užkerta kelią širdies problemoms.

Pagrindiniai skirtumai yra tai, kaip dažnai juos reikia vartoti ir kaip juos apdoroja jūsų organizmas. Lizinoprilis paprastai ilgiau išlieka jūsų sistemoje, todėl paprastai vartojamas kartą per dieną, o kvinaprilį kai kuriais atvejais gali reikėti dozuoti du kartus per dieną. Kai kurie žmonės vieną toleruoja geriau nei kitą, bet tai skiriasi priklausomai nuo žmogaus.

Jūsų gydytojo pasirinkimas tarp šių vaistų dažnai priklauso nuo jūsų konkrečios sveikatos būklės, kitų vartojamų vaistų ir to, kaip reagavote į panašius vaistus praeityje. Abu yra puikūs pasirinkimai gydant aukštą kraujospūdį, ir nė vienas nėra visuotinai „geresnis“ už kitą. Jei vienas jums netinka, gali būti verta pabandyti pereiti prie kito.

Dažnai užduodami klausimai apie kvinaprilį ir hidrochlorotiazidą

Ar kvinaprilis ir hidrochlorotiazidas yra saugūs sergant diabetu?

Šį vaistą daugelis diabetu sergančių žmonių gali vartoti saugiai, tačiau būtina atidi priežiūra. Quinaprilio komponentas gali padėti apsaugoti jūsų inkstus nuo su diabetu susijusio pažeidimo, o tai yra didelis privalumas. Tačiau hidrochlorotiazido komponentas kartais gali paveikti cukraus kiekį kraujyje, galbūt šiek tiek jį padidindamas.

Jūsų gydytojas atidžiau stebės cukraus kiekį kraujyje, kai pradėsite vartoti šį vaistą, ypač per pirmuosius kelis mėnesius. Jums gali tekti koreguoti diabeto vaistus arba dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje. Dauguma diabetu sergančių žmonių gali sėkmingai vartoti šį derinį, tačiau svarbiausia yra glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad būtų užtikrintas geras kraujospūdžio ir cukraus kiekio kraujyje reguliavimas.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug quinaprilio ir hidrochlorotiazido?

Jei netyčia išgėrėte daugiau nei paskirta dozė, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, net jei jaučiatės gerai. Per didelės dozės vartojimas gali sukelti pavojingai žemą kraujospūdį, sukelti galvos svaigimą, alpimą ar sunkesnes komplikacijas. Nelaukite, kol pasireikš simptomai – geriau nedelsiant kreiptis pagalbos.

Laukdami medicinos patarimų, atsigulkite, pakėlę kojas, ir venkite staiga keltis. Jei įmanoma, tegul kas nors būna su jumis, nes galite svaigti galva arba apalpti. Nebandykite sukelti vėmimo, nebent tai aiškiai nurodė sveikatos priežiūros specialistas. Turėkite vaisto buteliuką su savimi, kad medicinos personalas galėtų tiksliai matyti, ką ir kiek išgėrėte.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau quinaprilio ir hidrochlorotiazido dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku. Niekada negalima gerti dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali per daug sumažinti kraujospūdį.

Retkarčiais praleista dozė nesukels rimtų problemų, bet stenkitės išlaikyti nuoseklumą, kad geriausiai kontroliuotumėte kraujospūdį. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį žadintuvą arba naudoti vaistų organizatorių. Kai kuriems žmonėms naudinga vartoti vaistus tuo pačiu metu kaip ir kitą kasdienę rutiną, pavyzdžiui, valytis dantis ar pusryčiauti.

Kada galiu nustoti vartoti quinaprilį ir hidrochlorotiazidą?

Šiuos vaistus turėtumėte nustoti vartoti tik prižiūrint gydytojui, nes aukštas kraujospūdis paprastai reikalauja ilgalaikio gydymo. Net jei kraujospūdžio rodmenys buvo normalūs, tai dažnai reiškia, kad vaistai veikia, o ne tai, kad jų jums nebereikia. Staiga nutraukus vartojimą, kraujospūdis gali pavojingai pakilti.

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę sumažinti dozę arba pakeisti vaistus, jei atlikote didelių gyvenimo būdo pokyčių, numetėte svorio arba jei kraujospūdis buvo nuolat gerai kontroliuojamas ilgą laiką. Tačiau daugumai žmonių, sergančių aukštu kraujospūdžiu, reikia tam tikros formos vaistų neribotą laiką. Visada pirmiausia aptarkite bet kokį norą nutraukti ar pakeisti vaistus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas quinaprilį ir hidrochlorotiazidą?

Vartodami šiuos vaistus galite vartoti alkoholį saikingai, bet būkite ypač atsargūs dėl to, kiek geriate. Tiek alkoholis, tiek šie vaistai gali sumažinti kraujospūdį, todėl juos derinant galite jaustis apsvaigę arba svaigti galva. Dehidratuojantis alkoholio poveikis taip pat gali pabloginti skysčių netekimą, kurį sukelia hidrochlorotiazido komponentas.

Jei nuspręsite gerti, pradėkite nuo nedidelių kiekių, kad pamatytumėte, kaip reaguoja jūsų organizmas. Būtinai gerkite daug vandens ir venkite alkoholio, kai jaučiatės apsvaigę ar blogai. Pasitarkite su gydytoju, koks alkoholio kiekis, jei toks yra, yra saugus jūsų konkrečioje situacijoje, ypač jei turite kitų sveikatos problemų.