Kas yra racepinefrinas: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Racepinefrinas yra bronchus plečiantis vaistas, padedantis atverti kvėpavimo takus, kai sunku kvėpuoti. Jis dažniausiai naudojamas kaip nereceptinis įkvepiamasis gydymas lengviems kvėpavimo takų susirgimams, pvz., krupo, bronchito ir astmos simptomams.

Šis vaistas veikia atpalaiduodamas raumenis aplink kvėpavimo takus, todėl orui lengviau patekti į plaučius ir iš jų išeiti. Galite jį atpažinti pagal tokius prekės ženklus kaip Asthmanefrin arba S2, ir tai dažnai yra pirmasis gydymas, kurį tėvai pasirenka, kai jų vaikui pasireiškia būdingas krupo kosulys.

Kas yra racepinefrinas?

Racepinefrinas yra sintetinė adrenalino versija, specialiai sukurta įkvėpimui. Jis priklauso vaistų klasei, vadinamai simpatomimetikais, kurie imituoja natūralių organizmo streso hormonų poveikį.

Skirtingai nei receptiniai adrenalino automatiniai švirkštikliai, naudojami sunkioms alerginėms reakcijoms, racepinefrinas yra švelnesnis ir gaunamas be recepto. Jis yra skysto tirpalo pavidalu, kurį įkvepiate per purkštuvą arba rankinį inhaliatorių, leidžiantį vaistui veikti tiesiogiai kvėpavimo sistemoje.

Žodis „race“ racepinefrine reiškia jo cheminę struktūrą, kuri apima kairiarankes ir dešiniarankes adrenalino molekulės versijas. Šis subalansuotas derinys užtikrina veiksmingą bronchų išsiplėtimą ir gali sumažinti kai kuriuos šalutinius poveikius, palyginti su grynu adrenalinu.

Kam naudojamas racepinefrinas?

Racepinefrinas pirmiausia naudojamas lengviems ir vidutinio sunkumo kvėpavimo sutrikimams, kuriuos sukelia kvėpavimo takų patinimas ar susiaurėjimas, gydyti. Jis ypač veiksmingas esant būklėms, dėl kurių susiaurėja viršutiniai kvėpavimo takai.

Dažniausiai jis vartojamas sergant vaikų krupu, virusine infekcija, kuri sukelia būdingą ruonio lojimą primenantį kosulį ir kvėpavimo sunkumus. Daugelis tėvų pastebi, kad jis greitai palengvina būklę, kai jų vaikas prabunda naktį ir jam sunku kvėpuoti.

Pagrindinės būklės, kurioms racepinefrinas gali padėti palengvinti būklę, yra šios:

• Krupas (laringotracheobronchitas) vaikams ir suaugusiesiems
• Lengvi astmos simptomai ir bronchų spazmas
• Ūminis bronchitas su švokštimu
• Lengvos alerginės reakcijos, veikiančios kvėpavimo takus
• Postintubacinis stridoras (kvėpavimo takų patinimas po kvėpavimo vamzdelio pašalinimo)

Nors racepinefrinas yra veiksmingas esant šioms būklėms, jis netinka sunkiems astmos priepuoliams ar gyvybei pavojingiems kvėpavimo sutrikimams. Tokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir skirti stipresnius receptinius vaistus.

Kaip veikia racepinefrinas?

Racepinefrinas veikia stimuliuodamas specifinius receptorius kvėpavimo takų raumenyse, vadinamus beta-2 adrenerginiais receptoriais. Kai šie receptoriai suaktyvinami, jie sukelia lygiųjų raumenų, esančių aplink kvėpavimo takus, atsipalaidavimą ir išsiplėtimą.

Įsivaizduokite savo kvėpavimo takus kaip sodo žarnas, kurios gali susispausti arba atsipalaiduoti. Kai sunku kvėpuoti, uždegimas ar raumenų spazmai priverčia šias „žarnas“ susitraukti, todėl orui sunkiau praeiti. Racepinefrinas veikia kaip signalas, nurodantis šiems raumenims atsilaisvinti ir labiau išsiplėsti.

Vaistas taip pat turi lengvą priešuždegiminį poveikį, kuris gali padėti sumažinti kvėpavimo takų audinių patinimą. Dėl šio dvejopo poveikio – raumenų atpalaidavimo ir patinimo mažinimo – jis ypač veiksmingas sergant tokiomis ligomis kaip krupas, kai abu veiksniai prisideda prie kvėpavimo sunkumų.

Kaip bronchodilatatorius, racepinefrinas laikomas vidutinio stiprumo. Jis yra stipresnis už kai kuriuos nereceptinius vaistus, bet švelnesnis už receptinius vaistus, tokius kaip albuterolis. Tai daro jį geru viduriniu variantu, skirtu lengviems ir vidutinio sunkumo simptomams valdyti namuose.

Kaip turėčiau vartoti racepinefriną?

Racepinefrinas vartojamas įkvepiant per purkštuvą arba rankinį inhaliatorių. Vaistas tiekiamas kaip skystas tirpalas, kuris paverčiamas smulkiu rūku, kad galėtumėte giliai įkvėpti.

Naudojant purkštuvą, racepinefrino tirpalas paprastai skiedžiamas steriliu fiziologiniu tirpalu, kaip nurodyta ant pakuotės. Standartinė suaugusiojo dozė paprastai yra 0,5 ml racepinefrino, sumaišyto su 2,5 ml fiziologinio tirpalo, įkvepiama per 10-15 minučių.

Štai kaip saugiai ir efektyviai vartoti racepinefriną:

1. Prieš pradėdami vartoti vaistą, kruopščiai nusiplaukite rankas
2. Išmatuokite teisingą dozę naudodami pateiktą matavimo prietaisą
3. Pridėkite vaistą į savo purkštuvo puodelį arba inhaliatorių, kaip nurodyta
4. Sėdėkite tiesiai ir normaliai kvėpuokite per kandiklį
5. Tęskite, kol neliks visų vaistų (paprastai 10-15 minučių)
6. Po gydymo praskalaukite burną vandeniu

Šio vaisto nereikia vartoti su maistu, bet lengvas užkandis iš anksto gali padėti išvengti skrandžio sutrikimų, jei esate jautrūs vaistams. Venkite valgyti didelius patiekalus prieš pat gydymą, nes tai gali sukelti pykinimą įkvėpimo metu.

Kiek laiko turėčiau vartoti racepinefriną?

Racepinefrinas skirtas trumpalaikiam vartojimui ūmių kvėpavimo epizodų metu, o ne ilgalaikiam kasdieniam vartojimui. Dauguma žmonių jį vartoja tik kelias dienas, kol pagerėja simptomai.

Sergant krupu, galite jį vartoti 2-3 kartus per 24-48 valandų laikotarpį, kai pasireiškia simptomai. Sergant bronchitu ar lengvais astmos simptomais, gydymas paprastai trunka ne ilgiau kaip 3-5 dienas. Kiekvienos dozės poveikis paprastai trunka 1-3 valandas.

Jei jums reikia racepinefrino ilgiau nei savaitę arba jei jį vartojate daugiau nei 3-4 kartus per dieną, laikas pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu. Ilgalaikis vartojimas be medicininės priežiūros nerekomenduojamas ir gali reikšti, kad jums reikia kito gydymo metodo.

Visada laikykitės konkrečių instrukcijų ant produkto pakuotės, nes skirtingų prekės ženklų dozavimo rekomendacijos gali šiek tiek skirtis. Jei abejojate, su bronchus plečiančiaisiais vaistais dažnai geriau mažiau.

Koks yra racepinefrino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja racepinefriną, ypač kai jis vartojamas pagal nurodymus trumpą laiką. Šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir laikinas, paprastai trunka tik tol, kol vaistas veikia jūsų organizme.

Dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra susijęs su vaisto stimuliuojančiu poveikiu nervų sistemai. Tai atsitinka todėl, kad racepinefrinas veikia receptorius visame jūsų kūne, o ne tik plaučiuose.

Štai šalutinis poveikis, kurį galite pastebėti, pradedant nuo dažniausio:

• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas (palpitacijos)
• Lengvas rankų drebėjimas arba virpėjimas
• Nerimo, susijaudinimo ar nervingumo jausmas
• Nedidelis kraujospūdžio padidėjimas
• Galvos skausmas arba lengvas svaigulys
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Sunkumas miegoti, jei vartojamas prieš pat miegą

Šis dažnas poveikis paprastai išnyksta per 30–60 minučių po gydymo pabaigos. Tai yra normalus jūsų organizmo atsakas į vaistą ir paprastai nėra pagrindo nerimauti, nebent jie yra sunkūs ar nuolatiniai.

Nors retai, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkesnis šalutinis poveikis, kuriam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai yra stiprus krūtinės skausmas, itin greitas širdies plakimas (daugiau nei 120 tvinksnių per minutę ramybės būsenoje), stiprus svaigulys ar apalpimas arba alerginės reakcijos požymiai, tokie kaip bėrimas, patinimas ar rijimo sunkumas.

Jei turite problemų su širdimi, aukštą kraujospūdį ar diabetą, galite būti jautresni šiam poveikiui. Prieš pradėdami vartoti bet kokius naujus vaistus, net ir nereceptinius, visada aptarkite savo ligos istoriją su vaistininku arba gydytoju.

Kam nereikėtų vartoti racepinefrino?

Nors racepinefrinas yra parduodamas be recepto, jis netinka visiems. Tam tikros sveikatos būklės ir vaistai gali padaryti jį nesaugiu arba mažiau veiksmingu.

Turėtumėte vengti racepinefrino, jei turite tam tikrų širdies problemų, ypač nereguliarų širdies ritmą, sunkią koronarinę širdies ligą arba neseniai patyrėte širdies priepuolį. Vaistas gali papildomai apkrauti jūsų širdies ir kraujagyslių sistemą.

Štai pagrindinės situacijos, kai racepinefrino reikėtų vengti arba vartoti itin atsargiai:

• Žinoma alergija epinefrinui ar panašiems vaistams
• Sunki širdies liga arba neseniai patirtas širdies priepuolis
• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
• Hipertireozė (padidėjęs skydliaukės aktyvumas)
• Siaurakampė glaukoma
• Sunki diabetas su dažnais cukraus kiekio kraujyje svyravimais
• Vartojantys tam tikrus antidepresantus (MAOI arba triciklius)

Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys prieš vartodamos racepinefriną turėtų pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros specialistu, nors paprastai jis laikomas saugesniu nei daugelis alternatyvų nėštumo metu. Vaistas gali patekti į motinos pieną nedideliais kiekiais.

Jaunesniems nei 4 metų vaikams labai rekomenduojama medicininė priežiūra. Nors racepinefrinas gali būti veiksmingas sergant vaikų krupu, maži vaikai gali būti jautresni šalutiniam poveikiui ir jiems gali prireikti atidžios priežiūros.

Racepinefrino prekės ženklai

Racepinefrinas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, o Asthmanefrin yra plačiausiai pripažintas. Jį rasite daugumos vaistinių kvėpavimo takų skyriuje, paprastai šalia kitų kosulio ir peršalimo vaistų.

Asthmanefrinas yra originalus ir dažniausiai paplitęs prekės ženklas, prieinamas tiek kaip purkštuvo tirpalas, tiek kai kuriuose rankiniuose inhaliatorių formatuose. Jis rinkoje jau dešimtmečius ir turi patikimą istoriją gydant lengvus kvėpavimo simptomus.

S2 yra dar vienas prekės pavadinimas, su kuriuo galite susidurti, nors jis yra mažiau paplitęs nei Asthmanefrinas. Taip pat yra keletas generinių versijų, paprastai pažymėtų tiesiog kaip "racepinefrino inhaliacinis tirpalas".

Visi šie produktai turi tą patį veikliąjį ingredientą ir veikia taip pat. Pagrindiniai skirtumai yra pakuotėje, koncentracijoje ir kainoje. Generinės versijos dažnai yra prieinamesnės, o jų veiksmingumas yra lygiavertis.

Racepinefrino alternatyvos

Jei racepinefrino nėra arba jis jums netinka, kelios alternatyvos gali padėti esant panašioms kvėpavimo problemoms. Geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų konkrečios būklės ir simptomų sunkumo.

Esant lengvam krupo ir bronchitui, vėsūs drėkintuvai ir garų terapija gali suteikti natūralų palengvėjimą. Daugelis tėvų pastebi, kad sėdėjimas garinėje vonioje arba vaiko išvedimas į vėsų naktinį orą padeda beveik tiek pat, kiek ir vaistai.

Štai pagrindinės alternatyvos, į kurias reikia atsižvelgti, nuo švelniausių iki stipriausių:

• Drėgnas oras ir garų terapija (natūralu, be šalutinio poveikio)
• Druskos tirpalo purkštuvo procedūros (švelnios, padeda išvalyti gleives)
• Albuterolio inhaliatorius (receptinis, stipresnis bronchus plečiantis vaistas)
• Levalbuterolis (receptinis, patobulinta albuterolio versija)
• Geriamieji kortikosteroidai, tokie kaip prednizolonas (receptinis, sunkiems atvejams)

Nuolatinei astmos kontrolei jūsų gydytojas gali rekomenduoti kasdienius kontroliuojančius vaistus, tokius kaip įkvepiamieji kortikosteroidai, užuot rėmęsis gelbstinčiais bronchus plečiančiais vaistais. Jie veikia kitaip – užkerta kelią uždegimui, o ne tik gydo simptomus jiems atsiradus.

Natūralūs metodai, tokie kaip kvėpavimo pratimai, dirgiklių vengimas ir geros bendros sveikatos palaikymas, laikui bėgant taip pat gali sumažinti bronchodilatatorių poreikį.

Ar Racepinefrinas geresnis už albuterolį?

Racepinefrinas ir albuterolis yra veiksmingi bronchodilatatoriai, tačiau jie skirti skirtingoms situacijoms. Nė vienas iš jų nėra universaliai „geresnis“ už kitą – tai priklauso nuo jūsų konkrečių poreikių ir medicininės situacijos.

Racepinefrinas yra švelnesnis ir parduodamas be recepto, todėl patogus gydant lengvus simptomus namuose. Jis ypač tinka krupo gydymui, nes gerai veikia viršutinių kvėpavimo takų patinimą. Poveikis yra švelnesnis, bet ir trumpesnis nei albuterolio.

Albuterolis yra stipresnis ir ilgiau veikiantis, todėl geriau tinka vidutinio sunkumo ar sunkiems astmos simptomams. Tai receptinis vaistas, kuris užtikrina stipresnį bronchodilataciją ir paprastai veikia 4–6 valandas, palyginti su racepinefrino 1–3 valandomis.

Esant ekstremalioms situacijoms ar sunkiems kvėpavimo sutrikimams, paprastai pirmenybė teikiama albuteroliui dėl jo didesnio stiprumo. Tačiau esant lengvam krupo vaikams ar retkarčiais pasireiškiantiems bronchito simptomams, racepinefrinas gali būti visiškai tinkamas ir sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Daugelis žmonių, sergančių lėtine astma, naudoja albuterolį kaip pagrindinį gelbėjimo inhaliatorių, bet gali kreiptis į racepinefriną, jei šeimos nariams pasireiškia retkarčiais pasireiškiantys lengvi simptomai. Pasirinkimas dažnai priklauso nuo simptomų sunkumo, vartojimo dažnumo ir to, ar jums reikia receptinio gydymo.

Dažnai užduodami klausimai apie racepinefriną

Ar racepinefrinas saugus sergant širdies ligomis?

Racepinefriną reikia vartoti atsargiai, jei sergate širdies ligomis, ir prieš vartodami turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Vaistas gali padidinti širdies ritmą ir kraujospūdį, o tai gali apkrauti jau pažeistą širdies ir kraujagyslių sistemą.

Jei sergate lengvomis, stabiliomis širdies ligomis ir gydytojas pritaria, racepinefrinas gali būti saugus retkarčiais. Tačiau žmonės, sergantys sunkia širdies liga, neseniai patyrę širdies priepuolius arba turintys pavojingų aritmijų, paprastai turėtų jo visiškai vengti.

Jūsų kardiologas gali padėti nustatyti, ar kvėpavimo nauda nusveria širdies riziką konkrečiu atveju. Jis gali rekomenduoti širdies stebėjimą arba pasiūlyti saugesnes alternatyvas kvėpavimo simptomams valdyti.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug racepinefrino?

Jei pavartojote daugiau racepinefrino nei rekomenduojama, nepanikuokite, bet atidžiai stebėkite save kelias valandas. Perdozavimo simptomai paprastai apima labai greitą širdies plakimą, stiprų drebėjimą, krūtinės skausmą arba didelį nerimą.

Pirmiausia atsisėskite ir stenkitės išlikti ramūs. Gerkite vandens ir venkite kofeino ar kitų stimuliatorių. Dauguma žmonių pasveiksta po lengvo perdozavimo per 2–4 valandas, kai vaistas natūraliai nustoja veikti.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate stiprų krūtinės skausmą, širdies ritmas viršija 120 tvinksnių per minutę, sunku kvėpuoti, kas yra blogiau nei prieš gydymą, arba jaučiate didelį nerimą ar paniką. Skubios pagalbos skyriai yra gerai aprūpinti bronchodilatatorių perdozavimo valdymui.

Ateityje visada kruopščiai išmatuokite dozes ir tarp gydymo seansų laukite mažiausiai 3–4 valandas, nebent sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodė kitaip.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau racepinefrino dozę?

Skirtingai nei kasdien vartojami vaistai, racepinefrinas vartojamas esant simptomams, todėl nėra jokio reguliaraus grafiko. Jei jums sunku kvėpuoti, galite jį vartoti, kai tik atsiranda simptomai, vadovaudamiesi pakuotės instrukcijomis.

Nebandykite „pasivyti“ vartodami papildomas dozes, jei jaučiate, kad praleidote galimybę jį vartoti anksčiau. Vietoj to, vartokite kitą dozę, kai jums iš tikrųjų jos reikia dėl kvėpavimo problemų.

Jei reguliariai vartojate racepinefriną kelias dienas ir praleidžiate numatytą dozę, tiesiog atnaujinkite įprastą vartojimo schemą, kai simptomai atsinaujins. Vaistas geriausiai veikia, kai vartojamas reaguojant į faktinius kvėpavimo sunkumus, o ne pagal griežtą grafiką.

Kada galiu nustoti vartoti racepinefriną?

Racepinefriną galite nustoti vartoti, kai tik pagerėja kvėpavimo simptomai ir jums nebereikia palengvėjimo. Skirtingai nei vartojant kai kuriuos vaistus, nereikia mažinti dozės palaipsniui.

Dauguma žmonių natūraliai nustoja jį vartoti, kai praeina jų krupo, bronchitas ar kita kvėpavimo takų būklė. Paprastai tai įvyksta per 3–7 dienas esant ūmioms būklėms.

Jei racepinefriną vartojate reguliariai ilgiau nei savaitę arba jei simptomai nuolat kartojasi, laikas kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą. Jums gali prireikti kito gydymo metodo arba pagrindinių būklių, kurioms reikalingas receptinis gydymas, įvertinimo.

Ar galiu vartoti racepinefriną su kitais vaistais?

Racepinefrinas gali sąveikauti su tam tikrais vaistais, ypač tais, kurie veikia širdį ar nervų sistemą. Prieš derindami jį su kitais gydymo būdais, visada pasitarkite su vaistininku arba gydytoju.

Būkite ypač atsargūs, jei vartojate širdies vaistus, kraujospūdį mažinančius vaistus, antidepresantus ar kitus astmos vaistus. Kai kurie deriniai gali padidinti šalutinį poveikį arba sumažinti veiksmingumą.

Nereceptiniai vaistai, tokie kaip dekongestantai, kofeino tabletės ar maisto papildai, taip pat gali sustiprinti racepinefrino stimuliuojamąjį poveikį. Jei abejojate, pasiteiraukite vaistininko apie galimą sąveiką – jie yra ekspertai, identifikuojantys probleminius derinius.