Kas yra Radis Ra 223 dichloridas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Radis Ra 223 dichloridas yra specializuotas radioaktyvus vaistas, vartojamas tam tikrų tipų pažengusiam prostatos vėžiui, kuris išplito į kaulus, gydyti. Ši tikslinė terapija veikia tiekdama radiaciją tiesiai į vėžio ląsteles kauliniame audinyje, padėdama sulėtinti naviko augimą ir sumažinti kaulų skausmą.

Jei jūsų gydytojas rekomendavo šį gydymą, greičiausiai susiduriate su kastracijai atspariu prostatos vėžiu, kuris metastazavo į jūsų kaulus. Nors tai skamba pribloškiančiai, radis Ra 223 yra reikšmingas pažanga vėžio priežiūroje, siūlantis viltį valdyti simptomus ir potencialiai prailginti gyvenimo kokybę.

Kas yra Radis Ra 223 dichloridas?

Radis Ra 223 dichloridas yra radioaktyvus alfa dalelių emiteris, kuris imituoja kalcį jūsų organizme. Kadangi vėžio ląstelės kauluose absorbuoja kalcį lengviau nei sveikas audinys, šis vaistas natūraliai taikomas tose vietose, kur prostatos vėžys išplito į jūsų skeletą.

Vaistas priklauso radiacinių vaistų klasei, kuri apima radioaktyvius elementus su farmaciniais junginiais. Skirtingai nei išorinė radioterapija, kuri veikia didelius plotus, radis Ra 223 tiekia tikslią, tikslinę radiaciją tiesiai į kaulų metastazes iš vidaus.

Šis vaistas buvo plačiai ištirtas ir patvirtintas specialiai vyrams, sergantiems kastracijai atspariu prostatos vėžiu ir kaulų metastazėmis. Tai yra ilgametis tyrimas, siekiant rasti veiksmingesnius būdus pažengusiam prostatos vėžiui gydyti, kartu sumažinant šalutinį poveikį.

Kam naudojamas Radis Ra 223 dichloridas?

Radis Ra 223 dichloridas gydo kastracijai atsparų prostatos vėžį, kuris išplito į kaulus, bet ne į kitus organus. Jūsų gydytojas rekomenduos šį gydymą, kai jūsų vėžys nebereaguoja į hormonų terapiją ir susiformavo metastazės jūsų skeleto sistemoje.

Vaistas atlieka du pagrindinius tikslus jūsų gydymo plane. Pirma, jis gali padėti sumažinti kaulų skausmą, kurį sukelia vėžio metastazės, potencialiai pagerindamas jūsų kasdienį komfortą ir mobilumą. Antra, klinikiniai tyrimai rodo, kad jis gali padėti pailginti išgyvenamumą, palyginti su vien tik standartiniu gydymu.

Jūsų onkologas kruopščiai įvertins, ar esate tinkamas kandidatas šiam gydymui. Jie atsižvelgs į tokius veiksnius kaip bendra jūsų sveikata, kaulų pažeidimo mastas ir tai, ar vėžys išplito į minkštuosius audinius ar organus už kaulo ribų.

Kaip veikia Radžio Ra 223 dichloridas?

Radžio Ra 223 dichloridas veikia kaip kalcio papildas, kurį jūsų kaulai lengvai absorbuoja. Tačiau, užuot stiprinęs kaulus, jis nukreipia tikslingą alfa spinduliuotę į vietas, kur prostatos vėžio ląstelės apsigyveno jūsų kaulų audinyje.

Alfa dalelės yra ypač veiksmingos prieš vėžio ląsteles, nes jos sukoncentruoja galingą poveikį labai mažame plote. Šios dalelės nukeliauja tik kelis ląstelių ilgius, o tai reiškia, kad jos gali sunaikinti vėžio ląsteles, padarydamos minimalią žalą netoliese esantiems sveikiems kaulų čiulpams ir audiniams.

Spinduliuotė ardo DNR vėžio ląstelėse, neleisdama joms dalytis ir augti. Laikui bėgant šis procesas gali sumažinti navikus jūsų kauluose ir sumažinti jų sukeliamą skausmą. Gydymas laikomas vidutiniškai stipriu, suteikiančiu reikšmingą naudą ir paprastai gerai toleruojamas.

Kaip turėčiau vartoti Radžio Ra 223 dichloridą?

Radžio Ra 223 dichloridas skiriamas kaip lėta intraveninė injekcija gydytojo kabinete arba ligoninėje. Vaistą gausite per IV liniją, paprastai per 1-2 minutes, kartą per keturias savaites, iš viso iki šešių dozių.

Prieš kiekvieną gydymą turėtumėte nevalgyti mažiausiai dvi valandas iki vizito. Tai padeda užtikrinti optimalų vaisto įsisavinimą. Galite gerti vandenį įprastai, nebent jūsų sveikatos priežiūros komanda duos kitokių nurodymų.

Injekcijos metu jus atidžiai stebės specialiai apmokytas branduolinės medicinos personalas. Gavę dozę, turėsite laikytis specifinių saugumo priemonių maždaug savaitę, įskaitant kruopštų rankų plovimą ir tinkamą tualeto higieną, kad apsaugotumėte šeimos narius nuo nedidelių radiacijos kiekių.

Jūsų medicinos komanda pateiks išsamias instrukcijas apie po gydymo taikytinas atsargumo priemones. Paprastai jos apima atskirų vonios kambarių naudojimą, jei įmanoma, ir kruopštų rankų plovimą pasinaudojus tualetu.

Kiek laiko turėčiau vartoti Radium Ra 223 dichloro?

Standartinis gydymo kursas susideda iš šešių injekcijų, skiriamų kas keturias savaites, iš viso apie penkis gydymo mėnesius. Šis grafikas buvo kruopščiai ištirtas ir atspindi optimalų pusiausvyrą tarp veiksmingumo ir saugumo.

Jūsų gydytojas gali pakoreguoti šį grafiką atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate į gydymą ir kokius šalutinius poveikius patiriate. Kai kurie pacientai baigia visas šešias dozes be problemų, o kitiems gali prireikti gydymo atidėjimų ar modifikacijų, atsižvelgiant į kraujo tyrimų rezultatus ar kitus veiksnius.

Reguliarus stebėjimas viso gydymo metu padeda užtikrinti, kad gerai toleruojate vaistus. Jūsų sveikatos priežiūros komanda patikrins jūsų kraujo rodiklius, inkstų funkciją ir bendrą sveikatos būklę prieš kiekvieną injekciją, kad įsitikintų, jog saugu tęsti.

Koks yra Radium Ra 223 dichloro šalutinis poveikis?

Kaip ir dauguma vėžio gydymo būdų, radium Ra 223 dichloro gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis pacientų jį toleruoja geriau nei tradicinė chemoterapija. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti pasiruošti ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros komandą.

Dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, yra nuovargis, pykinimas, viduriavimas ir apetito sumažėjimas. Šie simptomai paprastai būna lengvi arba vidutinio sunkumo ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie gydymo.

Štai dažnesni šalutiniai poveikiai, kurie paveikia daugelį pacientų:

• Nuovargis ir silpnumas, galintys tęstis kelias dienas po kiekvienos injekcijos
• Pykinimas ir retkarčiais vėmimas, paprastai valdomas vaistais nuo pykinimo
• Viduriavimas, kurį paprastai galima kontroliuoti keičiant dietą ir vartojant vaistus
• Apetito sumažėjimas ir nedidelis svorio kritimas
• Kaulų skausmas, kuris gali laikinai sustiprėti prieš pagerėjimą
• Pėdų, kulkšnių ar kojų patinimas

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai yra valdomi palaikomąja priežiūra ir retai reikalauja nutraukti gydymą. Jūsų sveikatos priežiūros komanda pateiks strategijas, padėsiančias sumažinti diskomfortą.

Gali pasireikšti ir sunkesni šalutiniai poveikiai, bet jie yra rečiau pasitaikantys. Jiems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atidžiai stebėti visą gydymo kursą.

Štai labiau nerimą keliantys šalutiniai poveikiai, kuriuos reikia nedelsiant įvertinti:

• Smarkus kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas, įskaitant anemiją, mažą baltųjų kraujo kūnelių kiekį arba mažą trombocitų kiekį
• Padidėjusi kraujavimo ar kraujosruvų rizika dėl mažo trombocitų kiekio
• Didesnis jautrumas infekcijoms dėl sumažėjusio baltųjų kraujo kūnelių kiekio
• Inkstų problemos, nors tai yra gana retai
• Sunkus kaulų skausmas, kuris nepagerėja taikant standartinį skausmo malšinimą
• Lūžiai susilpnėjusiuose kauluose, ypač vietose, kuriose yra didelių navikų

Jūsų medicinos komanda atidžiai stebės šias galimas komplikacijas reguliariais kraujo tyrimais ir fiziniais tyrimais. Ankstyvas sunkių šalutinių poveikių nustatymas ir valdymas padeda užtikrinti jūsų saugumą viso gydymo metu.

Kai kurios retos, bet sunkios komplikacijos apima sunkią kaulų čiulpų slopinimą ir padidėjusią lūžių riziką kauluose su didelėmis metastazėmis. Tai pasitaiko nedideliam procentui pacientų, bet reikalauja nedelsiant imtis medicininės intervencijos, kai tai įvyksta.

Kam negalima vartoti Radium Ra 223 dichloro?

Radžio Ra 223 dichloridas netinka visiems sergantiems prostatos vėžiu. Jūsų gydytojas atidžiai įvertins jūsų konkrečią situaciją, kad nustatytų, ar šis gydymas jums tinka.

Jūs neturėtumėte gauti šio vaisto, jei jūsų prostatos vėžys išplito į organus už kaulų, pavyzdžiui, kepenis, plaučius ar limfmazgius. Gydymas yra specialiai sukurtas tik kaulų metastazėms ir nėra veiksmingas prieš minkštųjų audinių ligas.

Keletas kitų būklių daro šį gydymą netinkamu arba reikalauja ypatingo dėmesio:

• Sunkiai pažeista kaulų čiulpų funkcija arba labai mažas kraujo ląstelių skaičius
• Inkstų liga arba žymiai sutrikusi inkstų funkcija
• Neseniai įvykę lūžiai arba didelė lūžių rizika svorį laikančiuose kauluose
• Aktyvios infekcijos arba sunkiai susilpnėjusi imuninė sistema
• Ankstesnė radioterapija dideliems kaulų čiulpų plotams
• Tam tikri kraujo sutrikimai ar kraujavimo problemos

Jūsų onkologas peržiūrės visą jūsų ligos istoriją ir dabartinių tyrimų rezultatus prieš rekomenduodamas šį gydymą. Jie taip pat atsižvelgs į bendrą jūsų sveikatos būklę ir gebėjimą toleruoti galimus šalutinius poveikius.

Vien amžius neatmeta jūsų nuo gydymo, bet jūsų gydytojas atidžiai įvertins naudos ir rizikos santykį, atsižvelgdamas į jūsų individualias aplinkybes. Atviras bendravimas apie jūsų sveikatos problemas padeda užtikrinti geriausius gydymo sprendimus.

Radžio Ra 223 dichlorido prekės ženklas

Radžio Ra 223 dichloridas parduodamas prekės ženklu Xofigo. Šį vaistą gamina „Bayer HealthCare Pharmaceuticals“ ir tai yra vienintelė komerciškai prieinama radžio Ra 223 dichlorido forma.

Kai gausite gydymą, savo medicinos įrašuose ir sąskaitose pamatysite Xofigo. Vaistas tiekiamas vienkartiniuose buteliukuose, kurie ruošiami specialiai kiekvieno paciento dozei, atsižvelgiant į jo kūno svorį.

Jūsų draudimo aprėptis gali skirtis priklausomai nuo jūsų konkretaus plano ir medicininio būtinumo kriterijų. Daugelis draudimo bendrovių apmoka Xofigo už patvirtintas indikacijas, tačiau prieš pradedant gydymą gali prireikti išankstinio leidimo.

Radium Ra 223 dichloro alternatyvos

Yra keletas gydymo galimybių vyrams, sergantiems kastracijai atspariu prostatos vėžiu ir kaulų metastazėmis. Jūsų onkologas aptars šias alternatyvas, jei radium Ra 223 dichloro netinka jūsų situacijai.

Kiti sisteminiai gydymo būdai apima naujesnę hormonų terapiją, pvz., enzalutamidą arba abirateroną, kurie gali būti veiksmingi net ir kastracijai atsparios ligos atveju. Chemoterapijos galimybės, tokios kaip docetakselis arba kabazitakselis, taip pat gali būti svarstomos atsižvelgiant į bendrą jūsų sveikatą ir gydymo istoriją.

Specialiai kaulų skausmui malšinti išorinė spindulinė terapija gali suteikti tikslinį palengvėjimą ypač skausmingose vietose. Kaulus stiprinantys vaistai, tokie kaip zoledrono rūgštis arba denosumabas, padeda išvengti lūžių ir laikui bėgant gali sumažinti skausmą.

Jūsų gydymo komanda padės jums suprasti, kaip šios galimybės lyginamos ir kuri gali būti tinkamiausia jūsų konkrečiai situacijai. Kartais gydymo deriniai veikia geriau nei pavieniai metodai.

Ar Radium Ra 223 dichloro yra geresnis už kitus gydymo būdus?

Radium Ra 223 dichloro siūlo unikalių pranašumų, palyginti su kitais gydymo būdais kaulų metastazėms nuo prostatos vėžio. Klinikiniai tyrimai parodė, kad jis gali pailginti išgyvenamumą ir pagerinti gyvenimo kokybę, todėl tai yra vertinga galimybė gydymo rinkinyje.

Palyginti su chemoterapija, radium Ra 223 paprastai sukelia mažiau ir mažiau sunkių šalutinių poveikių. Daugelis pacientų jį toleruoja geriau nei tradiciniai chemoterapijos vaistai, patirdami mažiau pykinimo, plaukų slinkimo ir nuovargio.

Šio vaisto tikslinis poveikis išskiria jį iš išorinės radioterapijos. Nors išorinė radiacija gali veiksmingai gydyti konkrečias skausmingas vietas, radis Ra 223 veikia visoje jūsų skeleto sistemoje, potencialiai gydydamas kelias metastazes vienu metu.

Tačiau nė vienas gydymas nėra universaliai „geresnis“ už kitus. Jūsų onkologas atsižvelgs į konkrečias jūsų vėžio charakteristikas, bendrą sveikatą, gydymo istoriją ir asmeninius pageidavimus, rekomenduodamas geriausią metodą jūsų situacijai.

Dažnai užduodami klausimai apie radžio Ra 223 dichloridą

Ar radžio Ra 223 dichloridas yra saugus žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Radžio Ra 223 dichloridas tiesiogiai neveikia jūsų širdies, todėl paprastai yra saugus žmonėms, turintiems širdies problemų. Skirtingai nei kai kurie chemoterapiniai vaistai, galintys pažeisti širdies raumenį, šis vaistas pirmiausia veikia kaulinį audinį, į kurį išplito vėžys.

Tačiau jūsų kardiologas ir onkologas turėtų koordinuoti jūsų priežiūrą, jei sergate sunkia širdies liga. Gydymo metu galintis atsirasti nuovargis ir skysčių susilaikymas gali paveikti jūsų širdies būklės valdymą, todėl svarbu atidžiai stebėti.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug radžio Ra 223 dichlorido?

Perdozavimas radžio Ra 223 dichloridu yra itin mažai tikėtinas, nes jį skiria apmokyti medicinos specialistai kontroliuojamomis klinikinėmis sąlygomis. Kiekviena dozė yra kruopščiai apskaičiuojama pagal jūsų kūno svorį ir paruošiama specialiai jums.

Jei nerimaujate, kad gaunate neteisingą dozę, nedvejodami paprašykite savo sveikatos priežiūros komandos patvirtinti jūsų tapatybę ir dozę prieš vartojimą. Medicinos įstaigos turi griežtus protokolus, kad išvengtų dozavimo klaidų su radioaktyviais vaistais.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau radžio Ra 223 dichlorido dozę?

Jei praleidote suplanuotą susitikimą dėl radžio Ra 223 dichlorido, nedelsdami susisiekite su savo onkologijos komanda, kad perkeltumėte susitikimą. Vaistas skiriamas pagal konkretų keturių savaičių grafiką, ir šio laiko laikymasis yra svarbus optimaliam veiksmingumui.

Jūsų gydytojas gali šiek tiek pakoreguoti gydymo grafiką, kad būtų atsižvelgta į praleistą dozę, bet nesistenkite to kompensuoti planuodami dozes dažniau. Keturių savaičių intervalas leidžia jūsų organizmui atsigauti tarp gydymo seansų ir užtikrina saugumą.

Kada galiu nustoti vartoti radžio Ra 223 dichloridą?

Turėtumėte suvartoti visas šešias suplanuotas radžio Ra 223 dichlorido dozes, nebent jūsų gydytojas nuspręstų, kad ankstyvas nutraukimas yra būtinas. Visas gydymo kursas suteikia didžiausią naudą, parodytą klinikiniuose tyrimuose.

Jūsų onkologas gali rekomenduoti anksti nutraukti gydymą, jei jums pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jei vėžys progresuoja ir apima organus už kaulų ribų, arba jei jūsų bendra sveikata žymiai pablogėja. Niekada nenutraukite gydymo patys, nepasitarę su savo sveikatos priežiūros komanda.

Ar radis Ra 223 dichloridas padarys mane radioaktyvų?

Taip, maži radioaktyvumo kiekiai jūsų organizme bus maždaug savaitę po kiekvienos injekcijos. Tačiau lygis yra žemas ir kelia minimalią riziką kitiems, jei laikotės saugos priemonių, kurias pateikia jūsų sveikatos priežiūros komanda.

Paprastos priemonės, tokios kaip kruopštus rankų plovimas, atskirų vonios kambarių naudojimas, kai įmanoma, ir vengimas artimo kontakto su nėščiomis moterimis ir mažais vaikais kelias dienas, padeda apsaugoti jūsų šeimos narius. Šios atsargumo priemonės yra laikinos ir tampa mažiau būtinos, kai radioaktyvumas natūraliai mažėja.