Kas yra ranolazinas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Ranolazinas yra receptinis vaistas, padedantis žmonėms, sergantiems lėtiniu krūtinės skausmu (krūtinės angina), valdyti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jis veikia kitaip nei kiti širdies vaistai, padėdamas širdies raumeniui efektyviau naudoti deguonį, o tai gali sumažinti krūtinės skausmo epizodų dažnumą ir sunkumą.

Šis vaistas priklauso unikaliai vaistų klasei, kuri neturi įtakos jūsų širdies ritmui ar kraujospūdžiui, kaip tradiciniai krūtinės anginos gydymo būdai. Vietoj to, jis padeda jūsų širdžiai geriau dirbti ląstelių lygmeniu, todėl yra vertingas pasirinkimas žmonėms, kuriems reikia papildomos paramos be standartinių gydymo būdų.

Kam vartojamas ranolazinas?

Ranolazinas pirmiausia skiriamas lėtinei krūtinės anginai gydyti, kuri yra pasikartojantis krūtinės skausmas, kurį sukelia sumažėjęs kraujo tekėjimas į širdies raumenį. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą, jei vis dar jaučiate krūtinės skausmą, nepaisant to, kad vartojate kitus širdies vaistus, pvz., beta adrenoblokatorius ar kalcio kanalų blokatorius.

Vaistas padeda sumažinti krūtinės anginos epizodų dažnumą ir gali pagerinti jūsų gebėjimą atlikti kasdienę veiklą be diskomforto krūtinėje. Tai ypač naudinga žmonėms, kurių krūtinės skausmas nėra visiškai kontroliuojamas esamu gydymo planu.

Kai kurie gydytojai taip pat gali skirti ranolaziną tam tikriems širdies ritmo sutrikimams gydyti, nors tai yra rečiau. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys, ar šis vaistas tinka jūsų konkrečiai širdies būklei ir bendrai sveikatos būklei.

Kaip veikia ranolazinas?

Ranolazinas veikia blokuodamas specifinius natrio kanalus jūsų širdies raumens ląstelėse, o tai padeda joms efektyviau naudoti deguonį streso ar sumažėjusio kraujo tekėjimo metu. Tai skiriasi nuo to, kaip veikia kiti širdies vaistai, todėl tai yra unikalus priedas prie jūsų gydymo plano.

Įsivaizduokite tai kaip pagalba jūsų širdies raumeniui geriau panaudoti gaunamą deguonį, o ne didinant kraujotaką ar keičiant širdies ritmą. Šis mechanizmas daro jūsų širdį atsparesnę, kai kraujotaka laikinai sumažėja, o tai ir sukelia krūtinės anginą.

Vaistas laikomas vidutinio stiprumo ir paprastai veikia per kelias valandas po jo išgėrimo. Tačiau, norint pajusti visą jo naudą mažinant krūtinės skausmo epizodus, greičiausiai reikės jį vartoti kelias savaites.

Kaip turėčiau vartoti ranolaziną?

Vartokite ranolaziną tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai du kartus per dieną valgio metu arba nevalgius. Nurykite tabletes nesmulkindami, nekramtydami ir nelauždami, nes jos sukurtos taip, kad vaistas lėtai išsiskirtų visą dieną.

Šį vaistą galite vartoti valgio metu, jei tai padeda jums prisiminti dozes arba jei jaučiate diskomfortą skrandyje. Nėra jokio specifinio maisto reikalavimo, tačiau nuoseklus vartojimo laikas padeda palaikyti pastovų vaisto kiekį jūsų organizme.

Jei reguliariai geriate greipfrutų sultis, pirmiausia pasitarkite su gydytoju, nes jos gali padidinti ranolazino kiekį kraujyje ir potencialiai sukelti šalutinį poveikį. Vanduo yra geriausias pasirinkimas vartojant vaistus.

Nustatykite kasdienį priminimą arba gerkite dozes tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad padėtumėte susikurti rutiną. Daugumai žmonių naudinga gerti rytinę dozę su pusryčiais, o vakarinę dozę – su vakariene.

Kiek laiko turėčiau vartoti ranolaziną?

Ranolazinas paprastai yra ilgalaikis vaistas, kurį toliau vartosite tol, kol jis padeda kontroliuoti krūtinės skausmą ir nejaučiate problematiško šalutinio poveikio. Daugumai žmonių, sergančių lėtine angina, reikia nuolatinio gydymo, kad būtų išlaikyta simptomų kontrolė.

Jūsų gydytojas stebės, kaip reaguojate į vaistus, ir gali koreguoti dozę per pirmuosius kelis gydymo mėnesius. Kai kurie žmonės pastebi pagerėjimą jau per pirmąją savaitę, o kitiems gali prireikti kelių savaičių, kad pajustų visą naudą.

Niekada nenustokite staiga vartoti ranolazino nepasitarę su gydytoju, net jei jaučiatės geriau. Krūtinės skausmo simptomai gali atsinaujinti, o staigus nutraukimas gali laikinai pabloginti jūsų būklę.

Reguliarūs kontroliniai vizitai padės jūsų sveikatos priežiūros komandai nustatyti, ar vaistas ir toliau yra tinkamas pasirinkimas jūsų širdies sveikatai ir bendrai savijautai.

Koks yra ranolazino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja ranolaziną, bet, kaip ir visi vaistai, jis gali sukelti šalutinį poveikį kai kuriems asmenims. Gera žinia ta, kad rimtas šalutinis poveikis yra nedažnas, o daugelis lengvų šalutinių poveikių pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto.

Dažni šalutiniai poveikiai, kurie paveikia kai kuriuos žmones, yra:

• Galvos svaigimas ar apsvaigimas, ypač stojantis
• Pykinimas ar diskomfortas skrandyje
• Galvos skausmas
• Vidurių užkietėjimas
• Jausmas pavargusiam ar silpnam

Šie simptomai paprastai būna lengvi ir dažnai pagerėja per pirmąsias kelias gydymo savaites. Vaisto vartojimas su maistu gali padėti sumažinti pykinimą, o geras hidratavimas gali padėti nuo vidurių užkietėjimo.

Rečiau pasitaikantys, bet rimtesni šalutiniai poveikiai reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei jaučiate nereguliarų širdies plakimą, stiprų galvos svaigimą, alpimą ar bet kokius neįprastus simptomus, kurie jums kelia nerimą.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti reti šalutiniai poveikiai, tokie kaip inkstų problemos ar kepenų funkcijos pokyčiai, todėl jūsų gydytojas jus stebės periodiniais kraujo tyrimais, ypač pradėjus vartoti vaistus.

Kam negalima vartoti ranolazino?

Ranolazinas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš skirdamas jį. Žmonės, turintys tam tikrų kepenų problemų ar sunkių inkstų ligų, paprastai neturėtų vartoti šio vaisto, nes jų organizmas gali jo tinkamai neapdoroti.

Turėtumėte vengti ranolazino, jei sergate tam tikrais širdies ritmo sutrikimais, ypač būkle, vadinama QT intervalo pailgėjimu, kurią galima nustatyti atliekant elektrokardiogramą (EKG). Jūsų gydytojas greičiausiai atliks širdies tyrimus prieš pradėdamas vartoti šį vaistą.

Jei vartojate tam tikrus vaistus, kurie gali sąveikauti su ranolazinu, jūsų gydytojas gali pasirinkti kitą gydymo būdą. Tai apima kai kuriuos antibiotikus, priešgrybelinius vaistus ir vaistus, vartojamus ŽIV ar depresijai gydyti.

Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys turėtų aptarti riziką ir naudą su savo sveikatos priežiūros specialistu, nes ranolazino saugumas nėštumo metu nėra visiškai nustatytas. Jūsų gydytojas padės jums įvertinti galimą naudą, palyginti su galimu pavojumi.

Ranolazino prekės ženklų pavadinimai

Ranolazinas dažniausiai yra prieinamas JAV su prekės ženklo pavadinimu Ranexa. Tai yra pailginto atpalaidavimo formulė, kurią dauguma gydytojų skiria lėtinei krūtinės anginai gydyti.

Taip pat yra generinių ranolazino versijų, kuriose yra tas pats veiklioji medžiaga, bet jos gali būti pigesnės. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti, ar yra generinė versija ir ar ji tinka jūsų receptui.

Visada įsitikinkite, kad nuosekliai vartojate tą patį prekės ženklą ar generinę versiją, nes perėjimas tarp skirtingų gamintojų be jūsų gydytojo žinios gali turėti įtakos tam, kaip gerai vaistas jums veikia.

Ranolazino alternatyvos

Jei ranolazinas jums netinka arba neveiksmingai kontroliuoja krūtinės skausmą, yra keletas alternatyvių vaistų. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti kitus antianginininius vaistus, tokius kaip ilgai veikiantys nitratai, kalcio kanalų blokatoriai arba beta adrenoblokatoriai.

Naujesni vaistai, tokie kaip ivabradinas, gali būti pasirinkimas kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kurie netoleruoja beta adrenoblokatorių. Kai kuriems žmonėms naudinga kombinuota terapija, naudojant kelis vaistus, kad būtų geriau kontroliuojami simptomai.

Nemedikamentiniai metodai taip pat gali papildyti jūsų gydymo planą. Tai gali būti širdies reabilitacijos programos, streso valdymo technikos, mitybos pokyčiai ir palaipsniui didinamas fizinis aktyvumas prižiūrint gydytojui.

Jūsų kardiologas bendradarbiaus su jumis, kad rastų veiksmingiausią gydymo derinį, atsižvelgdamas į jūsų specifinius simptomus, kitas sveikatos būkles ir tai, kaip gerai toleruojate skirtingus vaistus.

Ar Ranolazinas geresnis už nitrogliceriną?

Ranolazinas ir nitroglicerinas atlieka skirtingas funkcijas gydant anginą, todėl jų negalima tiesiogiai lyginti. Nitroglicerinas paprastai naudojamas greitam ūmių krūtinės skausmo epizodų palengvinimui, o ranolazinas vartojamas kasdien, kad būtų išvengta krūtinės skausmo.

Daugelis žmonių vartoja abu vaistus kaip dalį savo išsamaus anginos valdymo plano. Ranolazinas padeda sumažinti krūtinės skausmo epizodų dažnumą, o nitroglicerinas greitai palengvina skausmą, kai jis prasideda.

Ranolazinas turi pranašumą, kad neturi įtakos jūsų kraujospūdžiui ar širdies ritmui, kaip gali nitroglicerinas, todėl jis tinka žmonėms, kuriems vartojant kitus vaistus svaigsta galva arba sumažėja kraujospūdis.

Jūsų gydytojas padės jums suprasti, kaip šie vaistai veikia kartu ir kuris kombinuotas metodas gali būti veiksmingiausias jūsų konkrečioje situacijoje ir gyvenimo būdo poreikiams.

Dažnai užduodami klausimai apie ranolaziną

Q1. Ar ranolazinas saugus žmonėms, sergantiems diabetu?

Taip, ranolazinas paprastai yra saugus žmonėms, sergantiems diabetu, ir paprastai neturi įtakos cukraus kiekiui kraujyje. Tiesą sakant, kai kurie tyrimai rodo, kad jis gali turėti neutralų ar net šiek tiek naudingą poveikį cukraus kiekio kraujyje kontrolei, nors tai nėra pagrindinis jo tikslas.

Jei sergate diabetu, gydytojas atidžiai stebės jus pradėjus vartoti ranolaziną, kaip ir vartojant bet kokius naujus vaistus. Toliau tikrinkite cukraus kiekį kraujyje, kaip rekomenduojama, ir praneškite savo sveikatos priežiūros komandai, jei pastebėsite kokių nors gliukozės kiekio pokyčių.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug ranolazino?

Jei netyčia išgeriate daugiau ranolazino nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, ypač jei jaučiate tokius simptomus kaip stiprus galvos svaigimas, pykinimas ar nereguliarus širdies plakimas. Nelaukite, kol pasireikš simptomai.

Retkarčiais išgėrus dvigubą dozę, mažai tikėtina, kad tai sukels rimtą žalą, tačiau svarbu gauti medicininę konsultaciją. Gydytojas gali norėti stebėti jūsų širdies ritmą ir kitus gyvybinius požymius, kad įsitikintų, jog esate saugus.

Q3. Ką turėčiau daryti, jei praleidau ranolazino dozę?

Jei praleidote ranolazino dozę, išgerkite ją iškart, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą numatytą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimus telefonu arba naudoti tablečių organizatorių, kad galėtumėte laikytis grafiko.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti ranolaziną?

Nustokite vartoti ranolaziną tik tada, kai tai pataria jūsų gydytojas. Šis vaistas paprastai vartojamas ilgą laiką lėtinei anginai gydyti, o staiga nutraukus vartojimą, krūtinės skausmo simptomai gali atsinaujinti arba pablogėti.

Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar ranolazinas jums tebėra naudingas, ir gali pakoreguoti jūsų gydymo planą, atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate, ir į bet kokius bendros sveikatos būklės pokyčius.

Q5. Ar galiu sportuoti vartodamas ranolaziną?

Taip, ranolazinas iš tikrųjų gali padėti jums patogiau sportuoti, nes sumažina krūtinės skausmo epizodus fizinio aktyvumo metu. Tačiau turėtumėte bendradarbiauti su savo gydytoju, kad parengtumėte tinkamą mankštos planą, atitinkantį jūsų dabartinį fizinio pasirengimo lygį ir širdies būklę.

Pradėkite lėtai ir palaipsniui didinkite savo aktyvumo lygį, kaip toleruojate. Daugelis žmonių pastebi, kad gali atlikti daugiau veiklos su mažiau krūtinės skausmo, kai ranolazinas pradeda veiksmingai veikti, bet visada klausykite savo kūno ir sustokite, jei jaučiate simptomus.