Kas yra Rauwolfia alkaloidas: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Rauwolfia alkaloidas yra natūralus kraujospūdį mažinantis vaistas, gaunamas iš Rauwolfia serpentina augalo šaknų. Šis švelnus, augalinis vaistas padeda žmonėms kontroliuoti aukštą kraujospūdį jau dešimtmečius, natūraliai atpalaiduodamas kraujagysles ir sulėtindamas širdies ritmą.

Nors šiandien jis skiriamas ne taip dažnai kaip naujesni vaistai, rauwolfia alkaloidas išlieka vertingu pasirinkimu tam tikriems pacientams. Supratimas, kaip veikia ši tradicinė priemonė, gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl kraujospūdžio gydymo su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kas yra Rauwolfia alkaloidas?

Rauwolfia alkaloidas yra vaistas, išgautas iš Indijos gyvatės šaknies augalo, moksliškai žinomo kaip Rauwolfia serpentina. Veiklioji medžiaga rezerpinas priklauso vaistų klasei, vadinamai antihipertenziniais vaistais, o tai reiškia, kad jie padeda sumažinti kraujospūdį.

Šis vaistas veikia mažindamas tam tikrų cheminių medžiagų kiekį jūsų nervų sistemoje, kurios sukelia kraujagyslių susitraukimą. Galite įsivaizduoti, kad jis švelniai skatina kraujagysles atsipalaiduoti, leidžiant kraujui lengviau tekėti per jūsų kūną.

Skirtingai nuo daugelio šiuolaikinių kraujospūdį mažinančių vaistų, rauwolfia alkaloidas laikomas palyginti švelniu gydymo būdu. Jis ypač naudingas žmonėms, kuriems reikia švelnaus, ilgalaikio kraujospūdžio kontrolės be stipresnio naujesnių vaistų poveikio.

Kam naudojamas Rauwolfia alkaloidas?

Rauwolfia alkaloidas pirmiausia skiriamas lengvam ir vidutinio sunkumo aukštam kraujospūdžiui (hipertenzijai) gydyti. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą, jei jums reikia nuolatinės, švelnios kraujospūdžio kontrolės laikui bėgant.

Be kraujospūdžio kontrolės, šis vaistas kartais vartojamas tam tikroms psichinėms būklėms gydyti. Jis gali padėti esant susijaudinimui, nerimui ir kai kurioms psichinės sveikatos simptomų formoms, kai kiti gydymo būdai netinka.

Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat skiria rauwolfijos alkaloidą pacientams, kuriems kiti kraujospūdį mažinantys vaistai nepadėjo. Tai ypač naudinga žmonėms, kuriems stipresni antihipertenziniai vaistai sukelia nemalonų šalutinį poveikį.

Kaip veikia rauwolfijos alkaloidas?

Rauwolfijos alkaloidas veikia nukreipdamas į jūsų kūno natūralius cheminius pasiuntinius, ypač norepinefriną ir serotoniną. Jis palaipsniui sumažina šių cheminių medžiagų kiekį, saugomą nervų galūnėse, o tai padeda kraujagyslėms išlikti atsipalaidavusioms.

Šis vaistas laikomas palyginti silpnu, bet stabiliu kraujospūdžio gydymu. Skirtingai nei stipresni vaistai, kurie veikia greitai, rauwolfijos alkaloidui reikia savaičių, kad susikauptų jūsų sistemoje ir suteiktų visą naudą.

Šio vaisto švelnus pobūdis reiškia, kad jis rečiau sukelia staigų kraujospūdžio sumažėjimą. Tačiau tai taip pat reiškia, kad jums reikės kantrybės laukiant, kol per kelias nuoseklaus vartojimo savaites atsiras visas terapinis poveikis.

Kaip turėčiau vartoti rauwolfijos alkaloidą?

Vartokite rauwolfijos alkaloidą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną su maistu arba be jo. Daugumai žmonių patogiausia dozę vartoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad būtų palaikomas pastovus lygis jų sistemoje.

Šį vaistą galite vartoti su vandeniu, pienu arba sultimis. Jei jaučiate skrandžio sutrikimus, pabandykite jį vartoti su nedideliu valgiu ar užkandžiu. Kai kurie žmonės pastebi, kad vartojant su maistu sumažėja bet koks virškinimo diskomfortas.

Svarbu ir toliau vartoti rauwolfijos alkaloidą, net jei jaučiatės gerai, nes aukštas kraujospūdis dažnai neturi simptomų. Niekada nenustokite staiga vartoti šio vaisto nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, nes tai gali sukelti kraujospūdžio šuolį.

Kiek laiko turėčiau vartoti rauwolfijos alkaloidą?

Dauguma žmonių turi vartoti rauwolfijos alkaloidą kelis mėnesius ar metus, priklausomai nuo jų kraujospūdžio kontrolės ir bendros sveikatos būklės. Šis vaistas paprastai laikomas ilgalaikiu gydymu, o ne trumpalaikiu sprendimu.

Jūsų gydytojas reguliariai stebės jūsų kraujospūdį, kad nustatytų, kiek laiko turėtumėte tęsti gydymą. Kai kuriems žmonėms gali prireikti viso gyvenimo kraujospūdžio valdymo, o kitiems gali pavykti sumažinti arba nutraukti vaistų vartojimą pakeitus gyvenimo būdą.

Visas rauwolfijos alkaloido poveikis paprastai tampa akivaizdus po 2–4 savaičių nuolatinio vartojimo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai norės jus matyti kas kelis mėnesius, kad įsitikintų, jog vaistas veikia efektyviai, ir prireikus pakoreguotų dozę.

Koks yra rauwolfijos alkaloido šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, rauwolfijos alkaloidas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošusiam ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra mieguistumas, galvos svaigimas ir nuovargis dienos metu. Šie simptomai dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas per pirmąsias kelias savaites prisitaiko prie vaisto.

Dažnas šalutinis poveikis

Šis šalutinis poveikis pasireiškia daugeliui žmonių, vartojančių rauwolfijos alkaloidą, ir paprastai tampa mažiau pastebimas laikui bėgant:

• Mieguistumas ir nuovargis dienos metu
• Galvos svaigimas, ypač greitai stojantis
• Užsikimšusi arba sloga
• Burnos džiūvimas
• Lengvas pykinimas ar skrandžio sutrikimas
• Apetito sumažėjimas
• Ryškūs sapnai ar košmarai

Daugumą šių dažnų šalutinių poveikių galima valdyti, ir jie paprastai sumažėja, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto. Jei jie išlieka arba tampa varginantys, jūsų gydytojas gali padėti pakoreguoti jūsų gydymo planą.

Retesnis, bet rimtas šalutinis poveikis

Nors ir rečiau, kai kurie šalutiniai poveikiai reikalauja skubios medicininės pagalbos. Svarbu atpažinti šiuos simptomus, kad prireikus galėtumėte greitai gauti pagalbą:

• Sunki depresija arba nuotaikos pokyčiai
• Krūtinės skausmas arba nereguliarus širdies plakimas
• Sunkus galvos svaigimas arba alpimas
• Sunkumas kvėpuoti arba dusulys
• Sunkus pilvo skausmas arba juodos, deguto išmatos
• Neįprastas kraujavimas arba kraujosruvos
• Sunkus galvos skausmas arba regėjimo pokyčiai

Šie sunkūs šalutiniai poveikiai yra reti, bet reikalauja skubaus medicininio įvertinimo. Nedvejodami susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu arba kreipkitės į skubios pagalbos skyrių, jei patiriate kurį nors iš šių simptomų.

Reti, bet sunkūs šalutiniai poveikiai

Labai retais atvejais rauvolfijos alkaloidas gali sukelti sunkesnių komplikacijų. Nors jie pasireiškia mažiau nei 1% žmonių, vartojančių vaistus, svarbu apie juos žinoti:

• Sunki alerginė reakcija su bėrimu, patinimu ar sunkumu kvėpuoti
• Į Parkinsono ligą panašūs simptomai (tremoras, sustingimas, lėti judesiai)
• Sunki depresija su savižudiškomis mintimis
• Sunkus žemas kraujospūdis, sukeliantis alpimo epizodus
• Krūtų padidėjimas arba pieno gamyba (tiek vyrams, tiek moterims)

Šie reti šalutiniai poveikiai paprastai reikalauja nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir pasirinkti alternatyvius gydymo būdus. Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad rastų saugesnę alternatyvą, jei pasireikštų kuris nors iš šių simptomų.

Kam negalima vartoti rauvolfijos alkaloido?

Rauwolfijos alkaloidas netinka visiems, o tam tikros sveikatos būklės ar aplinkybės daro jį nesaugiu vartoti. Prieš skirdamas šį vaistą, jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų sveikatos istoriją.

Žmonės, turintys sunkią depresiją, turėtų vengti rauvolfijos alkaloido, nes jis gali pabloginti depresijos simptomus. Vaistas veikia smegenų chemines medžiagas, reguliuojančias nuotaiką, ir gali sukelti arba pagilinti depresiją jautriems asmenims.

Medicininės būklės, dėl kurių negalima vartoti

Keletas sveikatos būklių daro rauwolfijos alkaloidą nesaugiu arba netinkamu gydymui:

• Aktyvi arba sunki depresija
• Ankstesnė savižudiškų minčių ar bandymų istorija
• Parkinsono liga arba judėjimo sutrikimai
• Sunki širdies liga arba neseniai įvykęs širdies priepuolis
• Aktyvi pepsinė opa
• Sunki inkstų ar kepenų liga
• Feochromocitoma (retas antinksčių navikas)

Jei turite bet kurią iš šių būklių, gydytojas rekomenduos alternatyvius kraujospūdį mažinančius vaistus, kurie yra saugesni jūsų konkrečioje situacijoje.

Specialios populiacijos

Tam tikroms žmonių grupėms reikia ypatingo dėmesio prieš vartojant rauwolfijos alkaloidą:

• Nėščios arba krūtimi maitinančios moterys (gali pakenkti kūdikiui)
• Vaikai ir paaugliai (saugumas nenustatytas)
• Senyvo amžiaus pacientai (padidėjusi šalutinio poveikio rizika)
• Žmonės, vartojantys antidepresantus ar psichiatrinius vaistus
• Tie, kuriems anksčiau buvo piktnaudžiaujama narkotinėmis medžiagomis

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atidžiai įvertins naudą ir riziką, jei patenkate į kurią nors iš šių kategorijų. Dažnai šioms populiacijoms pirmenybė teikiama alternatyviems gydymo būdams.

Rauwolfijos alkaloido prekės ženklų pavadinimai

Rauwolfijos alkaloidas yra prieinamas su keliais prekės ženklų pavadinimais, nors šiandien jis skiriamas rečiau nei ankstesniais dešimtmečiais. Labiausiai atpažįstamas prekės ženklas yra Raudixin, kurio sudėtyje yra veiklioji medžiaga rezerpinas.

Kiti prekės ženklų pavadinimai, su kuriais galite susidurti, yra Serpasil ir Reserpine tabletės. Kai kuriuose kombinuotuose vaistuose taip pat yra rauwolfijos alkaloido kartu su kitais kraujospūdį mažinančiais vaistais, tokiais kaip Ser-Ap-Es arba Hydropres.

Bendrosios rauwolfijos alkaloido versijos yra plačiai prieinamos ir turi tą pačią veikliąją medžiagą kaip ir prekės ženklo versijos. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti, kokią versiją gaunate, ir užtikrinti, kad gaunate tinkamą vaistą.

Rauvolfijos alkaloido alternatyvos

Jei rauwolfijos alkaloidas jums netinka arba nepakankamai kontroliuoja kraujospūdį, yra daugybė šiuolaikinių alternatyvų. Šiuolaikiniai kraujospūdį mažinantys vaistai dažnai yra efektyvesni ir sukelia mažiau šalutinių poveikių nei senesni variantai, tokie kaip rauwolfijos alkaloidas.

AKF inhibitoriai, tokie kaip lizinoaprilis ir enalaprilis, dažnai skiriami kaip pirmos eilės gydymas nuo aukšto kraujospūdžio. Šie vaistai veikia užkirsdami kelią hormono, kuris susiaurina kraujagysles, susidarymui, todėl jos gali atsipalaiduoti ir kraujospūdis sumažėti.

Kitos populiarios alternatyvos yra kalcio kanalų blokatoriai (pvz., amlodipinas), beta blokatoriai (pvz., metoprololis) ir ARB arba angiotenzino receptorių blokatoriai (pvz., losartanas). Jūsų gydytojas parinks geriausią alternatyvą, atsižvelgdamas į jūsų specifinius sveikatos poreikius, kitas sveikatos būkles ir tai, kaip gerai toleruojate skirtingus vaistus.

Ar Rauwolfijos alkaloidas geresnis už lizinoaprilį?

Rauwolfijos alkaloidas ir lizinoaprilis yra veiksmingi kraujospūdį mažinantys vaistai, tačiau lizinoaprilis paprastai laikomas efektyvesniu ir saugesniu daugumai žmonių. Lizinoaprilis priklauso naujesnei vaistų klasei, vadinamai AKF inhibitoriais, kurie buvo plačiai ištirti ir įrodyta, kad yra labai veiksmingi.

Lizinoaprilis paprastai veikia greičiau nei rauwolfijos alkaloidas, pastebimas kraujospūdžio pagerėjimas per dienas ar savaites, o ne per kelias savaites, kaip reikia vartojant rauwolfijos alkaloidą. Be to, lizinoaprilis turi mažiau rimtų šalutinių poveikių, ypač susijusių su nuotaika ir depresija.

Tačiau kai kuriems žmonėms rauwolfijos alkaloidas gali būti geresnis, ypač jei jiems pasireiškė šalutinis poveikis nuo AKF inhibitorių, tokių kaip lizinoaprilis. Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų individualų atsaką, ligos istoriją ir toleravimą, nustatydamas, kuris vaistas yra geresnis jūsų konkrečioje situacijoje.

Dažnai užduodami klausimai apie rauwolfijos alkaloidą

Ar Rauwolfia alkaloidas saugus sergant diabetu?

Rauwolfia alkaloidą galima vartoti sergantiesiems diabetu, tačiau reikia atidžiai stebėti. Vaistas tiesiogiai neveikia cukraus kiekio kraujyje, bet gali maskuoti kai kuriuos žemo cukraus kiekio kraujyje simptomus, pavyzdžiui, greitą širdies plakimą.

Jei sergate diabetu, gydytojas norės atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje pradėjus vartoti rauwolfia alkaloidą. Vaisto poveikis nervų sistemai gali apsunkinti atpažinimą, kada cukraus kiekis kraujyje nukrenta per žemai, o tai gali būti pavojinga.

Daugelis gydytojų sergantiesiems diabetu renkasi naujesnius kraujospūdžio vaistus, nes kai kurie iš tikrųjų suteikia apsaugą nuo diabetinės nefropatijos. Tačiau rauwolfia alkaloidas išlieka pasirinkimu, jei kiti vaistai jums netinka.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug Rauwolfia alkaloido?

Jei netyčia išgėrėte daugiau rauwolfia alkaloido nei paskirta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Per didelės dozės vartojimas gali sukelti pavojingai žemą kraujospūdį, stiprų mieguistumą ir depresiją.

Perdozavimo požymiai yra didelis mieguistumas, sumišimas, labai lėtas širdies plakimas, stiprus galvos svaigimas ir alpimas. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.

Nebandykite sukelti vėmimo, nebent sveikatos priežiūros specialistas aiškiai nurodė. Pasiimkite vaisto buteliuką su savimi, kai kreipiatės į medicinos pagalbą, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tiksliai žinotų, ką ir kiek išgėrėte.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau Rauwolfia alkaloido dozę?

Jei praleidote rauwolfia alkaloido dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą numatytą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką.

Niekada nevartokite dviejų dozių iš karto, norėdami kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali per daug sumažinti kraujospūdį. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį priminimą arba naudoti tablečių dėklą, kad padėtų jums prisiminti.

Retkarčiais praleistos dozės nesukels rimtų problemų, tačiau nuolat praleistos dozės gali lemti blogą kraujospūdžio kontrolę. Jei jums sunku prisiminti, kada vartoti vaistus, pasikalbėkite su gydytoju apie strategijas, kaip pagerinti laikymąsi.

Kada galiu nustoti vartoti Rauwolfia alkaloidą?

Niekada nenustokite staiga vartoti rauwolfia alkaloido nepasitarę su gydytoju, nes tai gali sukelti pavojingą kraujospūdžio šuolį. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys, kada ir kaip saugiai nutraukti vaistų vartojimą, atsižvelgdamas į jūsų kraujospūdžio kontrolę ir bendrą sveikatą.

Jei jums reikia nustoti vartoti rauwolfia alkaloidą, jūsų gydytojas paprastai palaipsniui sumažins dozę per kelias savaites. Tai leidžia jūsų organizmui lėtai prisitaikyti ir apsaugo nuo atšokusio aukšto kraujospūdžio.

Kai kurie žmonės gali nustoti vartoti kraujospūdį mažinančius vaistus, jei jiems pavyksta padaryti reikšmingų gyvenimo būdo pokyčių, pavyzdžiui, numesti svorio, reguliariai sportuoti ir laikytis širdžiai sveikos dietos. Tačiau šis sprendimas visada turėtų būti priimtas kartu su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas Rauwolfia alkaloidą?

Turėtumėte apriboti alkoholio vartojimą vartodami rauwolfia alkaloidą, nes abi medžiagos gali sumažinti kraujospūdį ir sukelti mieguistumą. Juos derinant gali sumažėti pavojingai žemas kraujospūdis, stiprus galvos svaigimas ir padidėti kritimo rizika.

Jei nuspręsite gerti alkoholį, darykite tai saikingai ir atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiatės. Pradėkite nuo nedidelių kiekių, kad pamatytumėte, kaip reaguoja jūsų organizmas, ir niekada negerkite alkoholio, jei jau jaučiatės apsvaigę ar mieguisti nuo vaistų.

Būkite ypač atsargūs stodamiesi po alkoholio vartojimo, nes alkoholio ir rauwolfijos alkaloido derinys gali sukelti didelį kraujospūdžio sumažėjimą keičiant poziciją. Jei turite klausimų dėl alkoholio vartojimo, atvirai aptarkite juos su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.