Kas yra safinamidas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Safinamidas yra receptinis vaistas, padedantis valdyti Parkinsono ligos simptomus, kai vartojamas kartu su kitais gydymo būdais. Jis priklauso vaistų klasei, vadinamai MAO-B inhibitoriais, kurie veikia blokuodami fermentą, skaidantį dopaminą jūsų smegenyse. Tai padeda palaikyti geresnį dopamino kiekį, o tai gali pagerinti judėjimo problemas ir sumažinti „išjungimo“ laikotarpius, kai pagrindinis jūsų Parkinsono ligos vaistas neveikia taip gerai.

Kas yra safinamidas?

Safinamidas yra naujesnis vaistas, specialiai sukurtas padėti žmonėms, sergantiems Parkinsono liga. Jis veikia kaip papildomas gydymas, o tai reiškia, kad jį vartosite kartu su jau vartojamais Parkinsono ligos vaistais, o ne juos pakeisite. Vaistas turi unikalų dvigubą poveikį – jis ne tik blokuoja MAO-B fermentą, bet ir veikia glutamato aktyvumą jūsų smegenyse, o tai gali suteikti papildomos naudos judėjimo kontrolei.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo gydymo galimybe Parkinsono ligos gydymo rinkinyje. Jis nėra toks stiprus kaip levodopa, bet gali reikšmingai pagerinti kasdienę funkciją ir gyvenimo kokybę. Daugelis gydytojų jį skiria, kai pacientai pradeda dažniau patirti „išjungimo“ laikotarpius arba kai reikia sustiprinti jų dabartinius vaistus.

Kam vartojamas safinamidas?

Safinamidas pirmiausia vartojamas Parkinsono ligai gydyti kaip papildoma terapija kartu su levodopa/karbidopa. Jūsų gydytojas gali jį rekomenduoti, jei patiriate motorinius svyravimus, kurie yra laikotarpiai, kai pagrindinis vaistas nustoja veikti ir simptomai atsinaujina. Šie „išjungimo“ epizodai gali būti varginantys ir gerokai paveikti jūsų kasdienę veiklą.

Šis vaistas ypač naudingas žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar vėlyvosios stadijos Parkinsono liga. Jis gali padėti išlyginti simptomų kontrolės svyravimus dienos metu. Kai kuriems pacientams jis taip pat padeda sumažinti diskineziją – nevalingus judesius, kurie gali atsirasti kaip ilgalaikio levodopos vartojimo šalutinis poveikis.

Kaip veikia safinamidas?

Safinamidas veikia blokuodamas fermentą, vadinamą MAO-B, kuris paprastai skaido dopaminą jūsų smegenyse. Slopinant šį fermentą, daugiau dopamino lieka prieinama jūsų smegenų ląstelėms. Tai ypač svarbu sergant Parkinsono liga, kai dopaminą gaminančios ląstelės palaipsniui prarandamos.

Safinamidą išskirtiniu daro jo antrasis veikimo mechanizmas. Jis taip pat blokuoja natrio kanalus ir mažina glutamato išsiskyrimą, o tai gali padėti apsaugoti smegenų ląsteles ir pagerinti judesių kontrolę. Šis dvigubas poveikis gali paaiškinti, kodėl kai kurie pacientai jaučia didesnę naudą nei vartodami kitus MAO-B inhibitorius.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo, palyginti su kitais Parkinsono ligos gydymo būdais. Jis nėra toks stiprus kaip levodopa, bet gali suteikti didelį pagerėjimą, jei vartojamas teisingai. Dauguma pacientų pastebi laipsnišką pagerėjimą per kelias savaites, o ne staigius dramatiškus pokyčius.

Kaip turėčiau vartoti safinamidą?

Vartokite safinamidą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną valgio metu arba nevalgius. Vaistas yra tablečių pavidalu ir turėtų būti nuryjamas visas su vandeniu. Jums nereikia jo vartoti su pienu ar kokiais nors konkrečiais maisto produktais, todėl jį patogu įtraukti į savo kasdienybę.

Dauguma gydytojų pradeda pacientams skirti mažesnę dozę ir palaipsniui ją didina, atsižvelgdami į tai, kaip gerai reaguojate ir toleruojate vaistą. Vartokite jį tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad palaikytumėte pastovų jo kiekį jūsų organizme. Jei vartojate jį ryte, laikykitės ryto dozės viso gydymo metu.

Safinamidą galite vartoti valgio metu arba nevalgius, bet stenkitės laikytis pasirinkto režimo. Kai kuriems žmonėms vartojimas su maistu padeda išvengti skrandžio sutrikimų, o kitiems labiau patinka vartoti tuščiu skrandžiu. Nėra jokių specifinių dietos apribojimų, tačiau subalansuota mityba gali padėti bendram gydymo planui.

Kiek laiko turėčiau vartoti safinamidą?

Safinamidas paprastai yra ilgalaikis gydymas, kurį tęsite tol, kol jis teikia naudos ir gerai toleruojate. Dauguma Parkinsono liga sergančių žmonių turi vartoti vaistus neribotą laiką, nes liga yra progresuojanti ir lėtinė. Jūsų gydytojas stebės jūsų reakciją ir laikui bėgant, prireikus, koreguos jūsų gydymo planą.

Visas safinamido poveikis gali pasireikšti po kelių savaičių. Kai kurie pacientai pastebi pagerėjimą per pirmąjį mėnesį, o kitiems gali prireikti iki trijų mėnesių, kad pajustų visą poveikį. Šis laipsniškas poveikis yra normalus ir nereiškia, kad vaistas neveikia.

Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar safinamidas ir toliau yra naudingas jūsų konkrečioje situacijoje. Jei pasikeis jūsų Parkinsono ligos simptomai arba patirsite problemų dėl šalutinio poveikio, jie gali pakoreguoti dozę arba apsvarstyti alternatyvius gydymo būdus. Niekada nenutraukite safinamido vartojimo staiga, nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu, nes tai gali pabloginti jūsų simptomus.

Koks yra safinamido šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, safinamidas gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Dažniausias šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošusiam ir pasitikėti savo gydymu.

Štai dažniausiai pranešamas šalutinis poveikis, kurį patiria pacientai:

• Pykinimas ir skrandžio sutrikimai
• Galvos svaigimas arba apsvaigimas
• Galvos skausmas
• Sunkumas miegoti arba ryškūs sapnai
• Padidėję nevalingi judesiai (diskinezija)
• Nuovargis arba mieguistumas
• Vidurių užkietėjimas
• Burnos džiūvimas

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai yra valdomi ir gali sumažėti laikui bėgant. Vaisto vartojimas su maistu gali padėti sumažinti pykinimą, o geras hidratavimas gali padėti nuo burnos džiūvimo ir vidurių užkietėjimo.

Rečiau pasitaikantys, bet rimtesni šalutiniai poveikiai reikalauja skubios medicininės pagalbos. Nors jie pasireiškia mažesniam pacientų procentui, svarbu apie juos žinoti:

• Sunkus aukštas kraujospūdis, ypač jei vartojate maisto produktus, kuriuose gausu tiramino
• Staigūs užmigimo epizodai kasdienės veiklos metu
• Haliucinacijos arba sumišimas
• Sunkūs nuotaikos pokyčiai arba depresija
• Krūtinės skausmas arba širdies ritmo sutrikimai
• Sunkios odos reakcijos arba bėrimas
• Kepenų problemų požymiai, pvz., odos ar akių pageltimas

Nedelsdami susisiekite su gydytoju, jei patiriate bet kurį iš šių rimtų šalutinių poveikių. Jie gali padėti nustatyti, ar reikia koreguoti arba nutraukti vaisto vartojimą.

Kam negalima vartoti safinamido?

Safinamidas tinka ne visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Tam tikros sveikatos būklės ir vaistai gali pavojingai sąveikauti su safinamidu, todėl labai svarbu pateikti išsamią informaciją apie jūsų sveikatos būklę.

Žmonės, sergantys šiomis ligomis, paprastai turėtų vengti safinamido arba vartoti jį itin atsargiai:

• Sunkus kepenų pažeidimas arba kepenų nepakankamumas
• Retinos problemų ar geltonosios dėmės degeneracijos istorija
• Sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas
• Psichozės ar sunkių psichikos sveikatos sutrikimų istorija
• Nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
• Insulto ar reikšmingos širdies ir kraujagyslių ligos istorija

Jūsų gydytojas taip pat turės žinoti apie visus vaistus, kuriuos vartojate, nes safinamidas gali sąveikauti su keliomis vaistų klasėmis. Tai apima receptinius vaistus, nereceptinius vaistus ir augalinius papildus.

Nėštumas ir žindymas reikalauja ypatingo dėmesio. Nors duomenų apie safinamido vartojimą nėštumo metu yra nedaug, gydytojas įvertins galimą naudą, palyginti su galimu pavojumi. Jei planuojate pastoti arba maitinate krūtimi, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu prieš pradėdami gydymą.

Safinamido prekės ženklai

Safinamidas yra prieinamas su prekės ženklu Xadago Jungtinėse Amerikos Valstijose ir daugelyje kitų šalių. Tai yra dažniausiai skiriama formulė, su kuria greičiausiai susidursite savo vaistinėje. Vaistą gamina kelios farmacijos kompanijos pagal licencijavimo sutartis.

Kai kuriuose regionuose safinamidas gali būti prieinamas su kitais prekės ženklais arba kaip generiniai vaistai. Jūsų vaistininkas gali padėti jums nustatyti konkrečią formulę, kurią gaunate, ir užtikrinti, kad gaunate tinkamą vaistą. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu, jei pastebite kokių nors vaisto išvaizdos ar pakuotės pokyčių.

Safinamido alternatyvos

Jei safinamidas jums netinka arba nesuteikia pakankamos naudos, keli alternatyvūs vaistai gali padėti valdyti Parkinsono ligos simptomus. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti kitus MAO-B inhibitorius, dopamino agonistus arba COMT inhibitorius, atsižvelgdamas į jūsų specifinius poreikius ir medicininę istoriją.

Kiti MAO-B inhibitoriai yra selegilinas ir rasagilinas, kurie veikia panašiai kaip safinamidas, bet turi skirtingus šalutinio poveikio profilius. Dopamino agonistai, tokie kaip pramipeksolis ir ropinirolis, tiesiogiai stimuliuoja dopamino receptorius ir gali būti veiksmingi papildomi gydymo būdai. COMT inhibitoriai, tokie kaip entakaponas, padeda prailginti levodopos poveikį, užkirsdami kelią jos skilimui.

Alternatyvos pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualių simptomų, kitų vartojamų vaistų ir jūsų tolerancijos skirtingiems šalutiniams poveikiams. Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad rastų veiksmingiausią gydymo būdų derinį jūsų konkrečiai situacijai.

Ar Safinamidas geresnis už Rasagiliną?

Ir safinamidas, ir rasagilinas yra MAO-B inhibitoriai, naudojami Parkinsono ligai gydyti, tačiau jie turi keletą svarbių skirtumų. Safinamidas yra naujesnis ir turi dvigubą veikimo mechanizmą, blokuodamas tiek MAO-B, tiek paveikdamas glutamato kelius. Rasagilinas veikia pirmiausia per MAO-B slopinimą ir buvo naudojamas ilgiau, todėl gydytojai turi daugiau patirties su jo poveikiu.

Tyrimai rodo, kad safinamidas gali būti veiksmingesnis mažinant „išjungimo“ laiką ir gerinant motorinius simptomus kai kuriems pacientams. Tačiau rasagilinas turi ilgesnę patirtį ir kai kuriems žmonėms gali būti geriau toleruojamas. Pasirinkimas tarp jų dažnai priklauso nuo jūsų specifinių simptomų, kitų vaistų ir to, kaip gerai reaguojate į kiekvieną vaistą.

Nė vienas vaistas nėra universaliai „geresnis“ už kitą. Jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip Parkinsono ligos stadija, esami simptomai, kitos sveikatos būklės ir gydymo tikslai, rekomenduodamas jums tinkamiausią variantą.

Dažnai užduodami klausimai apie Safinamidą

Ar Safinamidas saugus žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Safinamidą reikia kruopščiai apsvarstyti žmonėms, sergantiems širdies ligomis, ypač tiems, kuriems yra nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis arba neseniai buvo širdies problemų. Vaistas gali paveikti kraujospūdį ir širdies ritmą, ypač vartojant kartu su tam tikrais maisto produktais ar kitais vaistais. Jūsų kardiologas ir neurologas turėtų bendradarbiauti, kad nustatytų, ar safinamidas tinka jūsų konkrečiai širdies būklei.

Jei sergate lengva, gerai kontroliuojama širdies liga, safinamidas vis tiek gali būti pasirinkimas, jei atidžiai stebima. Gydytojas greičiausiai norės reguliariai tikrinti jūsų kraujospūdį ir gali rekomenduoti vengti maisto produktų, kuriuose gausu tiramino, nes jis gali sukelti pavojingą kraujospūdžio šuolį, kai vartojamas kartu su MAO-B inhibitoriais.

Ką turėčiau daryti netyčia pavartojus per daug safinamido?

Jei netyčia išgėrėte daugiau safinamido nei paskirta, nedelsdami susisiekite su gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, net jei jaučiatės gerai. Pavartojus per daug safinamido, gali pasireikšti rimtas šalutinis poveikis, įskaitant pavojingai aukštą kraujospūdį, stiprų pykinimą, sumišimą ir širdies problemas.

Nelaukite, kol pasireikš simptomai – ankstyvas įsikišimas yra svarbus perdozavus vaistų. Kreipdamiesi pagalbos, turėkite su savimi vaistų buteliuką, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tiksliai žinotų, ką ir kiek išgėrėte. Jei jaučiate sunkius simptomus, tokius kaip krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas ar sumišimas, nedelsdami skambinkite į skubios pagalbos tarnybą.

Ką turėčiau daryti praleidus safinamido dozę?

Jei praleidote safinamido dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą dozavimo grafiką. Niekada negalima gerti dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką.

Stenkitės gerti safinamidą tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad palaikytumėte pastovų jo kiekį organizme. Kasdienis žadintuvas arba vaistų organizatorius gali padėti jums prisiminti dozes. Jei dažnai pamirštate dozes, pasikalbėkite su gydytoju apie strategijas, kaip pagerinti vaistų vartojimą.

Kada galiu nustoti vartoti safinamidą?

Safinamidą turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaudamiesi gydytojo nurodymais. Staigus nutraukimas gali sukelti greitą Parkinsono simptomų pablogėjimą, o tai gali būti pavojinga ir labai paveikti jūsų gyvenimo kokybę. Jūsų gydytojas paprastai rekomenduos palaipsniui mažinti dozę, o ne staigiai nutraukti vartojimą.

Yra keletas priežasčių, kodėl jūsų gydytojas gali rekomenduoti nutraukti safinamido vartojimą, įskaitant rimtus šalutinius poveikius, neveiksmingumą arba poreikį pereiti prie kito vaisto. Jie bendradarbiaus su jumis, kad parengtų saugų planą, kaip pereiti nuo vaisto, kartu išlaikant tinkamą simptomų kontrolę taikant kitus gydymo būdus.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas safinamidą?

Alkoholis gali sąveikauti su safinamidu ir gali pabloginti tam tikrus šalutinius poveikius, tokius kaip galvos svaigimas, mieguistumas ir sumišimas. Nors nedideli alkoholio kiekiai kai kuriems žmonėms gali būti priimtini, prieš geriant alkoholį vartojant safinamidą, svarbu pasitarti su gydytoju.

Alkoholis taip pat gali paveikti jūsų Parkinsono simptomus ir gali trukdyti vaistų veiksmingumui. Kai kurie žmonės pastebi, kad alkoholis pablogina jų drebulį arba veikia jų pusiausvyrą ir koordinaciją. Jūsų gydytojas gali padėti jums suprasti, kaip alkoholis gali paveikti jūsų konkretų gydymo planą ir bendrą sveikatą.