Kas yra Segesterono acetatas ir etinilestradiolis: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Segesterono acetatas ir etinilestradiolis yra lankstus makšties žiedas, kuris užtikrina kontracepciją tris savaites. Šis hormonų derinys veikia išskirdamas sintetines progesterono ir estrogeno versijas tiesiai į jūsų kūną per makšties sienelę.

Žiedas yra patogus, ilgalaikis kontracepcijos būdas, kurį galite valdyti patys. Skirtingai nei kasdienės tabletės, jūs tiesiog įdedate jį vieną kartą ir paliekate 21 dienai, tada išimate savaitei.

Kam naudojamas Segesterono acetatas ir etinilestradiolis?

Šis makšties žiedas pirmiausia naudojamas nėštumo prevencijai moterims, kurios gali pastoti. Jis skirtas tiems, kurie nori patikimos kontracepcijos be kasdienės rutinos – nepamiršti išgerti tabletės.

Žiedas ypač naudingas moterims, kurioms sunku prisiminti kasdienius vaistus, arba toms, kurios jaučia skrandžio sutrikimus vartodamos geriamuosius kontraceptikus. Kadangi hormonai absorbuojami tiesiogiai per makšties audinį, jie visiškai apeina jūsų virškinimo sistemą.

Kai kurie gydytojai taip pat gali skirti šį derinį menstruaciniam ciklui reguliuoti arba gausiam kraujavimui sumažinti. Tačiau nėštumo prevencija išlieka pagrindiniu ir dažniausiai naudojamu būdu.

Kaip veikia Segesterono acetatas ir etinilestradiolis?

Šis derinys veikia užkirsdamas kelią ovuliacijai, o tai reiškia, kad jūsų kiaušidės kiekvieną mėnesį neišskirs kiaušinėlio. Segesterono acetatas (sintetinis progestinas) yra pagrindinis hormonas, atsakingas už ovuliacijos sustabdymą.

Etinilestradiolis (sintetinis estrogenas) veikia kartu su progestinu, kad užtikrintų papildomą kontraceptinį poveikį. Jis padeda sutirštinti gimdos kaklelio gleives, todėl spermatozoidams tampa sunkiau pasiekti bet kurį kiaušinėlį, kuris galėtų būti išskirtas.

Tai laikoma vidutinio stiprumo kontracepcijos metodu, jei naudojamas teisingai. Hormonai išsiskiria nuolat per tris savaites, palaikydami pastovų lygį kraujyje. Žiedas kasdien išskiria apie 0,15 mg segesterono acetato ir 0,013 mg etinilestradiolio.

Kaip turėčiau vartoti segesterono acetatą ir etinilestradiolį?

Lanksčiąjį žiedą į makštį įdėsite giliai, naudodama švarias rankas, panašiai kaip įdedant tamponą. Tiksli padėtis nesvarbi, jei tik patogu ir jis išlieka vietoje.

Palikite žiedą vietoje lygiai 21 dienai, tada išimkite jį 7 dienoms. Per šią savaitę be žiedo paprastai prasidės menstruacijos. Po 7 dienų pertraukos įdėkite naują žiedą, kad tęstumėte apsaugą.

Jums nereikia vartoti šio vaisto su maistu ar vandeniu, nes tai nėra geriamasis vaistas. Tačiau prieš įdėdami ir išimdami kruopščiai nusiplaukite rankas. Žiedas gali likti vietoje maudantis, plaukiojant ir lytinių santykių metu.

Jei žiedas netyčia iškrenta, nuplaukite jį šaltu vandeniu ir vėl įdėkite per 3 valandas. Jei jis buvo iškritęs ilgiau nei 3 valandas per pirmąsias dvi naudojimo savaites, jums gali prireikti papildomos kontracepcijos kitas 7 dienas.

Kiek laiko turėčiau vartoti segesterono acetatą ir etinilestradiolį?

Šį makšties žiedą galite naudoti tol, kol jums reikia kontracepcijos ir nepatiriate problematiškų šalutinių poveikių. Daugelis moterų naudoja hormoninius kontraceptikus kelerius metus be problemų.

Jūsų gydytojas greičiausiai norės jus matyti kas 6–12 mėnesių, kad patikrintų jūsų kraujospūdį ir bendrą sveikatą. Jie taip pat aptars, ar šis metodas vis dar gerai tinka jūsų gyvenimo būdui ir sveikatos poreikiams.

Jei planuojate pastoti, galite bet kada nustoti naudoti žiedą. Vaisingumas paprastai grįžta greitai po nutraukimo, dažnai per pirmąjį mėnesį po išėmimo.

Koks yra segesterono acetato ir etinilestradiolio šalutinis poveikis?

Dauguma moterų patiria nedaug arba visai nepatiria šalutinių poveikių vartodamos šį vaginalinį žiedą. Kai šalutiniai poveikiai pasireiškia, jie dažnai būna lengvi ir gali pagerėti po pirmųjų kelių naudojimo mėnesių.

Dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, yra:

• Nereguliarus kraujavimas ar tepimas tarp mėnesinių
• Krūtų jautrumas ar patinimas
• Galvos skausmai ar nedideli nuotaikos pokyčiai
• Pykinimas ar diskomfortas skrandyje
• Makšties išskyros ar dirginimas
• Svorio pokyčiai (paprastai nedideli)

Šie šalutiniai poveikiai paprastai tampa mažiau pastebimi, kai jūsų organizmas prisitaiko prie hormonų per 2–3 mėnesius.

Rimtesni, bet reti šalutiniai poveikiai gali būti kraujo krešuliai, insultas ar širdies priepuolis. Nors šios komplikacijos yra nedažnos, ypač sveikoms jaunoms moterims, svarbu stebėti įspėjamuosius ženklus, tokius kaip stiprus kojų skausmas, krūtinės skausmas, stiprūs galvos skausmai ar regėjimo pokyčiai.

Nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu, jei jaučiate staigius sunkius simptomus, nuolatinį gausų kraujavimą ar infekcijos požymius, pvz., karščiavimą su dubens skausmu.

Kam negalima vartoti Segesterono acetato ir etinilestradiolio?

Šis vaginalinis žiedas tinka ne visiems. Jūsų gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad nustatytų, ar jis jums tinka.

Neturėtumėte naudoti šio žiedo, jei turite tam tikrų sveikatos problemų, kurios padidina sunkių komplikacijų riziką:

• Kraujo krešulių, insulto ar širdies priepuolio istorija
• Krūties vėžys ar kiti hormonams jautrūs vėžiai
• Kepenų liga ar kepenų navikai
• Neaiškus kraujavimas iš makšties
• Aukštas kraujospūdis, kuris nėra gerai kontroliuojamas
• Migrenos galvos skausmai su regimaisiais simptomais (aura)
• Nėštumas arba įtariamas nėštumas

Vyresnės nei 35 metų moterys, kurios rūko cigaretes, susiduria su didesne kraujo krešulių rizika ir turėtų aptarti alternatyvius kontracepcijos metodus su savo gydytoju.

Jei sergate diabetu, turite didelį cholesterolio kiekį arba šeimoje yra buvę kraujo krešulių, gydytojas atidžiai įvertins naudos ir rizikos santykį prieš skirdamas šį metodą.

Segesterono acetato ir etinilestradiolio prekės ženklas

Šis vaistas yra prieinamas su prekės ženklu Annovera. Tai pirmasis ir šiuo metu vienintelis makšties žiedas, kurį galima naudoti visus metus.

Skirtingai nei kiti makšties žiedai, kuriuos reikia keisti kas mėnesį, Annovera yra sukurta pakartotiniam naudojimui 13 ciklų (maždaug vieneriems metams). Jūs naudojate tą patį žiedą 21 dieną, tada saugiai jį laikote 7 dienas prieš vėl įdėdami.

Segesterono acetato ir etinilestradiolio alternatyvos

Jei šis makšties žiedas jums netinka, yra keletas kitų veiksmingų kontracepcijos būdų. Jūsų gydytojas gali padėti jums pasirinkti geriausią metodą, atsižvelgdamas į jūsų sveikatą, gyvenimo būdą ir pageidavimus.

Kitos hormoninės galimybės apima kontraceptines tabletes, pleistrus, injekcijas ir implantus. Kiekvienas iš jų turi skirtingus privalumus patogumo, šalutinio poveikio ir veiksmingumo požiūriu.

Nehormoninės alternatyvos apima vario spirales, barjerinius metodus, tokius kaip diafragmos, ir vaisingumo suvokimo metodus. Šios galimybės neturi hormonų, bet gali reikalauti aktyvesnio dalyvavimo jūsų kontracepcijos rutinoje.

Ar segesterono acetatas ir etinilestradiolis yra geresni už NuvaRing?

Abu makšties žiedai yra labai veiksmingi norint išvengti nėštumo, tačiau jie turi keletą pagrindinių skirtumų. Pagrindinis segesterono acetato ir etinilestradiolio (Annovera) pranašumas yra tas, kad galite naudoti tą patį žiedą visus metus.

NuvaRing reikalauja naujo žiedo kiekvieną mėnesį, o tai laikui bėgant gali būti brangiau ir reikalauja dažnesnių apsilankymų vaistinėje. Tačiau NuvaRing yra prieinamas ilgiau ir turi daugiau išsamių tyrimų duomenų.

Abu žiedai turi panašų veiksmingumą ir šalutinio poveikio profilį. Pasirinkimas tarp jų dažnai priklauso nuo asmeninių pageidavimų, išlaidų ir gydytojo rekomendacijos, pagrįstos jūsų individualiu sveikatos profiliu.

Dažnai užduodami klausimai apie segesterono acetatą ir etinilestradiolį

Ar segesterono acetatas ir etinilestradiolis yra saugūs moterims, sergančioms diabetu?

Moterys, kurių diabetas gerai kontroliuojamas, dažnai gali saugiai naudoti šį makšties žiedą, tačiau reikia atidžiai stebėti. Hormonai gali šiek tiek paveikti cukraus kiekį kraujyje kai kurioms moterims.

Prieš skirdamas šį metodą, jūsų gydytojas turės įvertinti jūsų diabeto valdymą ir bendrą sveikatą. Jie gali rekomenduoti dažnesnius patikrinimus, kad stebėtų cukraus kiekį kraujyje ir stebėtų bet kokias komplikacijas. Jei sergate su diabetu susijusiomis komplikacijomis, kurios veikia kraujagysles, akis ar inkstus, alternatyvūs kontracepcijos metodai gali būti saugesni.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia panaudočiau per daug segesterono acetato ir etinilestradiolio?

Mažai tikėtina, kad netyčia perdozuosite šį makšties žiedą, nes jis sukurtas hormonams išskirti kontroliuojamu greičiu. Tačiau jei netyčia įdėsite du žiedus iš karto, nedelsdami išimkite vieną.

Jei po kelių žiedų naudojimo jaučiate stiprų pykinimą, vėmimą ar neįprastą kraujavimą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą. Nebandykite „kompensuoti“ praleisto laiko naudodami papildomus žiedus, nes tai nepagerins veiksmingumo ir gali padidinti šalutinį poveikį.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau segesterono acetato ir etinilestradiolio dozę?

Kadangi tai yra nuolatinio išsiskyrimo žiedas, jūs negalite tikrai „praleisti dozės“ tradiciniu požiūriu. Tačiau jei jūsų žiedas netyčia iškrenta, pakartotinio įdėjimo laikas yra svarbus norint išlaikyti kontracepcijos veiksmingumą.

Jei žiedas buvo išimtas mažiau nei 3 valandas, tiesiog nuplaukite jį vėsiu vandeniu ir vėl įdėkite. Jei jis buvo išimtas ilgiau nei 3 valandas per 1 arba 2 savaitę, vėl įdėkite, bet naudokite papildomą kontracepciją kitas 7 dienas. Jei tai atsitinka 3 savaitę, galite arba vėl įdėti žiedą ir pratęsti tą ciklą, arba pradėti savaitę be žiedo anksčiau.

Kada galiu nustoti vartoti Segesterono acetatą ir etinilestradiolį?

Šį makšties žiedą galite nustoti naudoti bet kuriuo metu, bet laikas yra svarbus, priklausomai nuo jūsų tikslų. Jei norite išvengti nėštumo, prieš išimdami įsitikinkite, kad turite alternatyvią kontracepciją.

Jei bandote pastoti, žiedą galite išimti bet kuriuo ciklo metu. Paprastai vaisingumas greitai atsinaujina, dažnai per pirmąjį mėnesį po nutraukimo. Jei nutraukiate dėl šalutinio poveikio, pasikalbėkite su gydytoju apie alternatyvius kontracepcijos būdus, kurie gali būti jums tinkamesni.

Ar galiu vartoti Segesterono acetatą ir etinilestradiolį žindydama krūtimi?

Šis kombinuotas hormoninis metodas paprastai nerekomenduojamas žindančioms moterims, ypač per pirmuosius šešis mėnesius po gimdymo. Estrogeno komponentas gali sumažinti pieno gamybą ir gali paveikti motinos pieno kokybę.

Jei žindote krūtimi, gydytojas greičiausiai rekomenduos tik progestino metodus, pvz., mini piliules, hormonines spiralės ar implantą. Šiuose variantuose nėra estrogeno ir jie laikomi saugesniais žindymo metu, kartu užtikrinant puikią kontracepcijos apsaugą.