Kas yra sertralinas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir daugiau

Sertralinas yra receptinis antidepresantas, priklausantis selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupei. Jūsų gydytojas gali jį skirti padėti gydyti depresiją, nerimą ar kitas psichikos sveikatos būkles, švelniai subalansuodamas tam tikras chemines medžiagas jūsų smegenyse.

Šis vaistas veikia didindamas serotonino kiekį jūsų smegenyse. Serotoninas yra natūrali cheminė medžiaga, padedanti reguliuoti jūsų nuotaiką, miegą ir bendrą savijautos jausmą.

Kam vartojamas sertralinas?

Sertralinas padeda gydyti kelias psichikos sveikatos būkles, kurios paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Jūsų gydytojas jį skiria, kai reikia švelniai palaikyti serotonino pusiausvyrą jūsų smegenyse, kad vėl jaustumėtės savimi.

Dažniausios būklės, kurias gydo sertralinas, yra didžioji depresija, kai galite jaustis nuolat liūdni arba prarasti susidomėjimą veikla, kuri jums kadaise patiko. Jis taip pat padeda gydyti generalizuotą nerimo sutrikimą, socialinio nerimo sutrikimą ir panikos sutrikimą.

Be šių pagrindinių vartojimo būdų, sertralinas gali veiksmingai gydyti obsesinį-kompulsinį sutrikimą (OKS), potrauminio streso sutrikimą (PTSS) ir priešmenstruacinį disforinį sutrikimą (PMDS). Kiekviena iš šių būklių apima panašų smegenų chemijos disbalansą, kurį sertralinas gali padėti ištaisyti.

Kaip veikia sertralinas?

Sertralinas veikia blokuodamas serotonino reabsorbciją jūsų smegenyse, o tai reiškia, kad daugiau šios nuotaiką reguliuojančios cheminės medžiagos lieka prieinama, kad padėtų jums pasijusti geriau. Pagalvokite apie tai kaip apie daugiau jūsų smegenų natūralaus nuotaikos stabilizatoriaus palaikymą apyvartoje.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo antidepresantu, kuris veikia palaipsniui ir švelniai. Skirtingai nei kai kurie stipresni psichiatriniai vaistai, sertralinas paprastai sukelia mažiau sunkių šalutinių poveikių, tačiau vis tiek suteikia veiksmingą palengvėjimą daugumai žmonių.

Pokyčiai vyksta lėtai per kelias savaites, nes jūsų smegenys prisitaiko prie didesnio serotonino kiekio. Dauguma žmonių pradeda pastebėti nuotaikos, nerimo ar kitų simptomų pagerėjimą po 2–4 savaičių nuolatinio vartojimo.

Kaip turėčiau vartoti sertraliną?

Sertraliną turėtumėte vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną ryte arba vakare. Daugumai žmonių lengviausia jį vartoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad būtų palaikytas stabilus jo kiekis organizme.

Sertraliną galite vartoti valgio metu arba nevalgius, bet vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus, jei tokių patiriate. Kai kurie žmonės nori jį vartoti pusryčiaudami, o kitiems geriau tinka vakarinis laikas, jei nuo jo jaučiasi mieguisti.

Nurykite tabletę arba kapsulę visą su pilna stikline vandens. Jei vartojate skystą formą, naudokite matavimo prietaisą, kuris yra kartu su receptu, kad įsitikintumėte, jog gaunate tikslią gydytojo paskirtą dozę.

Niekada netraiškykite, nekramtykite ir nelaužykite sertralino tablečių, nebent gydytojas specialiai nurodė. Vaistas sukurtas taip, kad tinkamai įsisavintų, kai nuryjamas visas.

Kiek laiko turėčiau vartoti sertraliną?

Dauguma žmonių vartoja sertraliną mažiausiai 6–12 mėnesių, kai pradeda jaustis geriau, nors kai kuriems gali prireikti ilgiau. Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad nustatytų tinkamą trukmę, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią būklę ir tai, kaip gerai reaguojate į gydymą.

Sergant depresija ir nerimu, daugelis gydytojų rekomenduoja tęsti vaisto vartojimą kelis mėnesius po to, kai pagerėja simptomai. Tai padeda išvengti būklės pasikartojimo ir suteikia jūsų smegenims laiko sukurti sveikesnius modelius.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip OKS ar potrauminio streso sutrikimas, gali būti naudingas ilgalaikis gydymas. Jūsų gydytojas reguliariai su jumis susisieks, kad įvertintų, ar vis dar reikia vaisto ir ar dozė vis dar tinkama.

Niekada nenustokite staiga vartoti sertralino, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Staigus nutraukimas gali sukelti nemalonius nutraukimo simptomus, todėl gydytojas padės jums palaipsniui mažinti dozę, kai ateis laikas nutraukti vartojimą.

Koks yra sertralino šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, sertralinas gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių patiria tik lengvus, kurie pagerėja organizmui prisitaikant. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošusiam ir pasitikėti savo gydymu.

Dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra pykinimas, galvos skausmas, viduriavimas, burnos džiūvimas ir galvos svaigimas. Paprastai tai pasireiškia per pirmąsias kelias savaites ir dažnai tampa mažiau pastebimas organizmui pripratus prie vaisto.

Taip pat gali pasireikšti seksualinis šalutinis poveikis, įskaitant sumažėjusį susidomėjimą seksu arba sunkumą pasiekti orgazmą. Miego pokyčiai taip pat yra dažni, kai kurie žmonės jaučiasi mieguisti, o kiti patiria nemigą ar ryškius sapnus.

Rečiau pasitaikantis, bet vis dar galimas šalutinis poveikis yra padidėjęs prakaitavimas, drebulys, svorio pokyčiai ir nerimo ar susijaudinimo jausmas. Kai kurie žmonės pastebi apetito pokyčius arba jaučia lengvą skrandžio sutrikimą.

Retas, bet rimtas šalutinis poveikis reikalauja skubios medicininės pagalbos. Tai apima mintis apie savižudybę (ypač jaunesniems nei 25 metų žmonėms), sunkias alergines reakcijas, nenormalų kraujavimą arba serotonino sindromo simptomus, tokius kaip aukšta temperatūra, greitas širdies plakimas ir sumišimas.

Jei patiriate bet kokį šalutinį poveikį, kuris jus neramina arba trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui, kreipkitės į gydytoją. Jie dažnai gali pakoreguoti jūsų dozę arba pasiūlyti būdų, kaip valdyti šiuos padarinius.

Kam negalima vartoti sertralino?

Tam tikri žmonės turėtų vengti sertralino arba vartoti jį itin atsargiai, atidžiai prižiūrint gydytojui. Prieš skirdamas vaistą, gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją ir vartojamus vaistus.

Neturėtumėte vartoti sertralino, jei šiuo metu vartojate monoamino oksidazės inhibitorius (MAOI) arba vartojote juos per pastarąsias 14 dienų. Šis derinys gali sukelti pavojingą reakciją, vadinamą serotonino sindromu.

Žmonėms, turintiems tam tikrų širdies problemų, kepenų problemų ar inkstų ligų, gali prireikti koreguojamų dozių arba dažnesnio stebėjimo. Jūsų gydytojas nustatys, ar sertralinas jums yra saugus, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią sveikatos būklę.

Jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi, aptarkite riziką ir naudą su savo gydytoju. Nors sertralinas gali būti vartojamas nėštumo metu, kai reikia, būtina atidžiai apsvarstyti galimą poveikį jūsų kūdikiui.

Žmonės, turintys bipolinio sutrikimo istoriją, turėtų atsargiai vartoti sertraliną, nes kai kuriems asmenims jis gali sukelti manijos epizodus. Jūsų gydytojas gali paskirti papildomų vaistų, kad to išvengtumėte.

Sertralino prekės ženklų pavadinimai

Sertralinas yra prieinamas su keliais prekės ženklų pavadinimais, o Zoloft yra plačiausiai atpažįstamas. Jūsų vaistinė gali išduoti vaistus su skirtingais pavadinimais, priklausomai nuo gamintojo ir jūsų draudimo aprėpties.

Kiti prekės ženklų pavadinimai apima Lustral kai kuriose šalyse, nors bendrinė versija, tiesiog vadinama „sertralinu“, yra vienodai veiksminga ir dažnai pigesnė. Veiklioji medžiaga išlieka ta pati, nepriklausomai nuo prekės ženklo pavadinimo ant buteliuko.

Nesvarbu, ar gaunate firminį, ar bendrinį sertraliną, vaistas veikia vienodai. Bendrinės versijos turi atitikti tuos pačius saugos ir veiksmingumo standartus kaip ir firminiai vaistai.

Sertralino alternatyvos

Jei sertralinas jums gerai neveikia arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, keli alternatyvūs vaistai gali suteikti panašią naudą. Jūsų gydytojas gali padėti jums ištirti šias galimybes, kad rastumėte geriausią variantą jūsų poreikiams.

Kiti SSRI vaistai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac), citalopramas (Celexa) ir escitalopramas (Lexapro), veikia panašiai kaip sertralinas, bet gali turėti skirtingus šalutinio poveikio profilius. Kai kuriems žmonėms vienas SSRI veikia geriau nei kitas.

SNRI vaistai, tokie kaip venlafaksinas (Effexor) ir duloksetinas (Cymbalta), veikia ir serotoniną, ir norepinefriną, galbūt padėdami žmonėms, kurie blogai reaguoja tik į SSRI.

Esant kai kurioms būklėms, gydytojas gali pasiūlyti kitų tipų antidepresantų, tokių kaip bupropionas (Wellbutrin) arba tricikliai antidepresantai, atsižvelgdamas į jūsų specifinius simptomus ir medicininę istoriją.

Nemedikamentinis gydymas, pvz., kognityvinė elgesio terapija, sąmoningumo praktikos ir gyvenimo būdo pokyčiai, taip pat gali būti veiksmingos alternatyvos arba papildymai medikamentiniam gydymui.

Ar sertralinas geresnis už fluoksetiną?

Nė vienas iš sertralino ir fluoksetino nėra universaliai geresnis už kitą. Abu yra veiksmingi SSRI vaistai, bet jie skirtingai veikia skirtingus žmones, atsižvelgiant į individualią smegenų chemiją ir sveikatos veiksnius.

Sertralinas paprastai sukelia mažiau vaistų sąveikos ir gali būti geriau toleruojamas žmonių, turinčių tam tikrų sveikatos sutrikimų. Jis taip pat turi trumpesnį pusinės eliminacijos periodą, o tai reiškia, kad jis greičiau pasišalina iš organizmo, jei reikia nustoti jį vartoti.

Fluoksetinas išlieka organizme ilgiau, o tai gali būti naudinga žmonėms, kurie kartais praleidžia dozes, bet gali prireikti ir daugiau laiko prisitaikyti, jei atsiranda šalutinis poveikis. Kai kurie žmonės mano, kad fluoksetinas labiau aktyvina, o kitiems sertralinas labiau slopina.

Jūsų gydytojas, rinkdamasis tarp šių variantų, atsižvelgs į jūsų specifinius simptomus, medicininę istoriją, kitus vaistus ir gyvenimo būdo veiksnius. Svarbiausia yra rasti vaistą, kuris geriausiai tinka jūsų unikaliai situacijai.

Dažnai užduodami klausimai apie sertraliną

Ar sertralinas saugus širdies ligomis sergantiems pacientams?

Sertralinas paprastai laikomas saugiu daugumai širdies ligomis sergančių pacientų ir netgi gali turėti tam tikros naudos širdies ir kraujagyslių sistemai. Skirtingai nei kai kurie senesni antidepresantai, sertralinas paprastai nesukelia reikšmingų širdies ritmo ar kraujospūdžio pokyčių.

Tačiau, jei sergate sunkia širdies liga, pradėjus vartoti sertraliną, gydytojas jus atidžiau stebės. Gali būti koreguojama dozė arba dažniau tikrinama širdies veikla, siekiant užtikrinti jūsų saugumą.

Ką turėčiau daryti netyčia išgėręs per didelę sertralino dozę?

Jei netyčia išgėrėte per didelę sertralino dozę, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, net jei jaučiatės gerai. Per didelės dozės vartojimas gali sukelti rimtus simptomus, tokius kaip stiprus pykinimas, galvos svaigimas, drebulys ar širdies ritmo pokyčiai.

Nesistenkite sukelti vėmimą, nebent tai aiškiai nurodė medicinos specialistai. Turėkite vaistų buteliuką su savimi, kad galėtumėte sveikatos priežiūros specialistams tiksliai pasakyti, ką ir kiek išgėrėte.

Ką turėčiau daryti praleidęs sertralino dozę?

Jei praleidote sertralino dozę, išgerkite ją tuoj pat, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada nevartokite dviejų dozių iš karto, norėdami kompensuoti praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį signalą arba naudoti tablečių organizatorių, kad nepamirštumėte.

Kada galiu nustoti vartoti sertraliną?

Sertraliną turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaudamiesi gydytojo nurodymais, net jei jaučiatės daug geriau. Dauguma gydytojų rekomenduoja palaipsniui mažinti dozę per kelias savaites, o ne staiga nutraukti vartojimą.

Jūsų gydytojas padės jums nustatyti tinkamą laiką nutraukti vartojimą, atsižvelgdamas į tai, kiek laiko jį vartojate, kaip gerai jaučiatės ir kokia yra simptomų atsinaujinimo rizika. Kai kuriems žmonėms gali prireikti ilgiau vartoti sertraliną, kad išlaikytų savo psichikos sveikatos stabilumą.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas sertraliną?

Nors nedidelis alkoholio kiekis gali nesukelti rimtų problemų vartojant sertraliną, paprastai geriausia apriboti arba vengti alkoholio vartojimo vartojant šį vaistą. Alkoholis gali pabloginti depresijos ir nerimo simptomus ir gali padidinti mieguistumą ar galvos svaigimą.

Jei nuspręsite retkarčiais išgerti, pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Jie gali patarti dėl saugių apribojimų, atsižvelgdami į jūsų konkrečią situaciją, ir padėti suprasti, kaip alkoholis gali paveikti jūsų gydymo eigą.