Kas yra skydliaukės vartojimas per burną: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Skydliaukės vartojimo per burną vaistai yra receptiniai vaistai, kurie pakeičia arba papildo hormonus, kuriuos natūraliai gamina jūsų skydliaukė. Šiuose vaistuose yra sintetinių skydliaukės hormonų versijų, kurios padeda reguliuoti jūsų kūno metabolizmą, energijos lygį ir bendrą augimą bei vystymąsi.

Jei jūsų skydliaukė pati negamina pakankamai hormonų, šie vaistai gali užpildyti šią spragą. Galvokite apie juos kaip apie kasdienį papildą, kuris padeda jūsų organizmui palaikyti tinkamą hormonų pusiausvyrą, reikalingą tinkamam funkcionavimui.

Kas yra skydliaukės vartojimo per burną vaistai?

Skydliaukės vartojimo per burną vaistai yra sintetinė hormonų pakaitinė terapija, vartojama per burną. Dažniausias tipas yra levotiroksinas, kuris imituoja T4 hormoną, kurį paprastai gamina jūsų skydliaukė.

Jūsų skydliaukė yra kaklo pagrinde ir veikia kaip jūsų kūno vidinis termostatas. Kai ji neveikia tinkamai, šie vaistai padeda atkurti normalų hormonų lygį. „Vartojimas per burną“ tiesiog reiškia, kad šiuos tabletes geriate per burną, paprastai kartą per dieną tuščiu skrandžiu.

Šie vaistai laikomi labai veiksmingais ir saugiai naudojami jau dešimtmečius. Paprastai jie skiriami kaip ilgalaikis gydymas, o tai reiškia, kad greičiausiai turėsite juos vartoti nuolat, kad išlaikytumėte sveiką hormonų lygį.

Kam naudojamas skydliaukės vartojimas per burną?

Skydliaukės vartojimo per burną vaistai pirmiausia naudojami gydyti hipotirozę – būklę, kai jūsų skydliaukė negamina pakankamai hormonų. Tai paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje ir gali žymiai paveikti jūsų gyvenimo kokybę, jei nebus gydoma.

Be hipotirozės, gydytojai gali skirti šiuos vaistus nuo kelių kitų ligų. Štai pagrindiniai naudojimo būdai, kuriuos turėtumėte žinoti:

• Hipotirozė (nepakankamai aktyvi skydliaukė) – dažniausia priežastis
• Hašimoto tiroiditas – autoimuninė būklė, veikianti skydliaukę
• Gūžys – padidėjusi skydliaukė
• Skydliaukės vėžys – kaip dalis gydymo po operacijos
• Tam tikri depresijos atvejai, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus

Kai kuriais retais atvejais gydytojai gali skirti skydliaukės vaistus ne pagal paskirtį, pavyzdžiui, gydant tam tikras širdies ligas arba palaikant vaisingumo gydymą. Tačiau šie vartojimo būdai reikalauja kruopščios medicininės priežiūros ir netinka visiems.

Kaip veikia skydliaukės vaistai per burną?

Skydliaukės vaistai per burną veikia pakeisdami hormonus, kuriuos jūsų skydliaukė turėtų natūraliai gaminti. Prarijus tabletę, jūsų virškinimo sistema absorbuoja sintetinį hormoną į kraujotaką, kur jis keliauja po visą kūną.

Vaistas laikomas vidutinio stiprumo pagal jo poveikį jūsų kūno sistemoms. Jis veikia jūsų širdies ritmą, kūno temperatūrą, medžiagų apykaitą ir energijos lygį. Štai kodėl gydytojai pradeda nuo mažesnių dozių ir palaipsniui koreguoja jas pagal jūsų kraujo tyrimų rezultatus.

Jūsų kūnas per kelias valandas paverčia vaistą į aktyvų skydliaukės hormoną. Poveikis palaipsniui didėja per kelias savaites, todėl galbūt iš karto nepajusite didelių pokyčių. Dauguma žmonių pradeda pastebėti energijos ir kitų simptomų pagerėjimą per 2–6 savaites nuoseklaus vartojimo.

Kaip turėčiau vartoti skydliaukės vaistus per burną?

Gerkite skydliaukės vaistus ryte tuščiu skrandžiu, likus bent 30–60 minučių iki valgio. Šis laikas padeda jūsų organizmui efektyviausiai absorbuoti vaistus.

Nurykite tabletę užgerdami pilna stikline paprasto vandens. Venkite vartoti kartu su kava, arbata ar kitais gėrimais, nes jie gali trukdyti absorbcijai. Daugelis žmonių mano, kad naudinga laikyti vaistus ir stiklinę vandens prie lovos, kad galėtų išgerti iškart pabudę.

Stenkitės vartoti vaistus tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad išlaikytumėte pastovų hormonų lygį. Jei valgote pusryčius, palaukite bent valandą po skydliaukės tablečių išgėrimo, prieš valgydami. Maistas, kuriame gausu skaidulų, kalcio ar geležies, gali ypač trukdyti absorbcijai, jei vartojamas per greitai.

Kai kurie žmonės nori vartoti vaistus prieš miegą tuščiu skrandžiu, o tai gali būti lygiai taip pat veiksminga. Svarbiausia yra nuoseklumas laiku ir užtikrinti, kad skrandis būtų tuščias, kai jį geriate.

Kiek laiko turėčiau vartoti skydliaukės vaistus per burną?

Daugumai žmonių reikia vartoti skydliaukės vaistus visą gyvenimą, kai jie pradeda. Taip yra ne todėl, kad vaistas sukelia priklausomybę, bet todėl, kad pagrindinė būklė, kuriai reikia gydymo, paprastai savaime nedingsta.

Jūsų gydytojas stebės jūsų skydliaukės lygį reguliariais kraujo tyrimais, paprastai kas 6–12 mėnesių, kai jūsų dozė bus stabili. Šie tyrimai padeda užtikrinti, kad gaunate reikiamą hormono kiekį. Kartais jūsų dozę gali tekti pakoreguoti atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip amžius, svorio pokyčiai ar kiti vaistai.

Retais atvejais kai kuriems žmonėms, turintiems laikinų skydliaukės problemų, gali prireikti vaistų tik keliems mėnesiams. Tai gali atsitikti po nėštumo, tam tikrų ligų ar vaistų sukeltų skydliaukės problemų. Tačiau dauguma būklių, kurioms reikia skydliaukės vaistų, yra nuolatinės.

Koks yra skydliaukės vaistų per burną šalutinis poveikis?

Vartojant tinkamą dozę, skydliaukės vaistai paprastai sukelia nedaug šalutinių poveikių. Tačiau jūsų organizmui gali prireikti laiko prisitaikyti, o kai kurie žmonės patiria lengvus simptomus per pirmąsias kelias gydymo savaites.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, ypač jei jūsų dozė yra per didelė:

• Padidėjęs širdies ritmas arba palpitacijos
• Jautrumas arba nerimas
• Sunkumas miegoti
• Padidėjęs prakaitavimas
• Galvos skausmai
• Apetito pokyčiai
• Laikinas plaukų slinkimas (paprastai sustoja po kelių mėnesių)

Dauguma šių simptomų rodo, kad jūsų dozė gali būti per didelė jūsų organizmo dabartiniams poreikiams. Susisiekite su savo gydytoju, jei jaučiate nuolatinius ar nerimą keliančius simptomus, nes gali prireikti pakoreguoti dozę.

Reti, bet rimtesni šalutiniai poveikiai gali būti krūtinės skausmas, stiprus širdies plakimas ar alerginių reakcijų požymiai, pvz., bėrimas ar sunkumas kvėpuoti. Jiems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nors jie yra nedažni, kai vaistas skiriamas ir stebimas tinkamai.

Kam negalima vartoti skydliaukės vaistų per burną?

Skydliaukės vaistai paprastai yra saugūs daugumai žmonių, tačiau tam tikros būklės reikalauja ypatingo atsargumo arba gali padaryti vaistus netinkamus. Jūsų gydytojas atidžiai įvertins jūsų ligos istoriją prieš skirdamas šiuos vaistus.

Žmonės, sergantys negydyta antinksčių nepakankamumu, neturėtų vartoti skydliaukės vaistų, kol jų antinksčių būklė nebus tinkamai kontroliuojama. Šis derinys gali būti pavojingas ir potencialiai mirtinas.

Turėtumėte atidžiai aptarti skydliaukės vaistus su savo gydytoju, jei turite bet kurią iš šių būklių:

• Širdies liga arba nereguliarus širdies ritmas
• Aukštas kraujospūdis
• Cukrinis diabetas (vaistai gali paveikti cukraus kiekio kraujyje kontrolę)
• Osteoporozė (didelės dozės gali paveikti kaulų tankį)
• Širdies priepuolio ar insulto istorija
• Traukulių sutrikimai

Nėštumas ir žindymas netrukdo vartoti skydliaukės vaistų, bet jūsų gydytojas greičiausiai pakoreguos dozę ir atidžiau jus stebės. Tiesą sakant, tinkamo skydliaukės hormonų lygio palaikymas nėštumo metu yra labai svarbus tiek motinos, tiek kūdikio sveikatai.

Skydliaukės vaistų per burną prekės ženklai

Yra keletas prekės ženklų pavadinimų skydliaukės geriamiesiems vaistams, o levotiroksinas yra dažniausiai skiriamas. Atpažįstamiausi prekės ženklai yra Synthroid, Levoxyl ir Tirosint.

Synthroid yra turbūt geriausiai žinomas prekės ženklas, ir daugelis gydytojų jį renkasi dėl nuoseklios gamybos ir išsamių tyrimų. Levoxyl siūlo dar vieną patikimą variantą, o Tirosint yra gelio kapsulių pavidalu, kurias kai kuriems žmonėms lengviau absorbuoti.

Bendrinės levotiroksino versijos taip pat yra plačiai prieinamos ir veikia vienodai efektyviai daugumai žmonių. Tačiau kai kurie asmenys yra jautrūs nedideliems skirtumams tarp prekės ženklų, todėl jūsų gydytojas gali rekomenduoti laikytis vieno konkretaus prekės ženklo arba bendrojo gamintojo, kai rasite tai, kas jums tinka.

Skydliaukės geriamojo vartojimo alternatyvos

Nors levotiroksinas yra standartinis gydymas, yra keletas alternatyvų žmonėms, kurie blogai reaguoja į tradicinius skydliaukės vaistus. Šios galimybės gali būti svarstomos, jei vis dar jaučiate simptomus, nepaisant normalių kraujo tyrimų rezultatų.

Natūralūs džiovinti skydliaukės (NDT) vaistai, tokie kaip Armour Thyroid, turi ir T4, ir T3 hormonus iš kiaulių skydliaukės liaukų. Kai kurie žmonės jaučiasi geriau vartodami šiuos vaistus, nors jie paprastai nėra pirmasis pasirinkimas daugumai gydytojų.

Sintetiniai kombinuoti vaistai, įskaitant T4 ir T3, yra dar viena galimybė. Liotironinas (Cytomel) gali būti pridėtas prie jūsų levotiroksino, jei efektyviai nekonvertuojate T4 į T3. Šios kombinacijos reikalauja kruopštesnio stebėjimo, bet gali būti naudingos tam tikriems asmenims.

Retais atvejais žmonėms, turintiems absorbcijos problemų, gali būti naudingi skysti skydliaukės vaistai ar net injekcinės formos, nors jie yra nedažni ir skirti specialioms aplinkybėms.

Ar skydliaukės geriamasis vartojimas yra geresnis už natūralų skydliaukės vartojimą?

Sintetiniai skydliaukės vaistai (levotiroksinas) daugumos endokrinologų ir medicinos organizacijų laikomi aukso standartu. Jie užtikrina nuoseklų, nuspėjamą hormonų kiekį ir turi dešimtmečius saugumo bei veiksmingumo tyrimų.

Natūraliuose skydliaukės vaistuose yra skirtingas T4 ir T3 hormonų kiekis, todėl dozavimas gali būti mažiau nuspėjamas. Tačiau kai kurie žmonės teigia, kad jaučiasi geriau vartodami natūralius skydliaukės vaistus, ypač jei jiems sunku konvertuoti T4 į aktyvų T3 hormoną.

Pasirinkimas tarp sintetinių ir natūralių skydliaukės vaistų dažnai priklauso nuo individualaus atsako, simptomų ir laboratorinių tyrimų rezultatų. Dauguma gydytojų pradeda nuo sintetinio levotiroksino, nes jis yra labiau standartizuotas ir lengviau stebimas. Jei nesijaučiate gerai po to, kai sintetiniai vaistai buvo išbandyti, verta su gydytoju aptarti natūralias alternatyvas.

Dažnai užduodami klausimai apie skydliaukės vartojimą per burną

Q1. Ar skydliaukės vartojimas per burną yra saugus sergant širdies ligomis?

Skydliaukės vaistai gali būti saugūs žmonėms, sergantiems širdies ligomis, tačiau reikia atidžiai stebėti ir dažnai pradėti nuo mažesnių dozių. Jūsų gydytojas greičiausiai pradės nuo mažesnio kiekio ir palaipsniui jį didins, stebėdamas, kaip reaguoja jūsų širdis.

Per didelis skydliaukės hormono kiekis gali apkrauti jūsų širdį, padidindamas širdies ritmą ir kraujospūdį. Tačiau negydomas hipotirozė taip pat gali neigiamai paveikti jūsų širdies sveikatą. Jūsų kardiologas ir endokrinologas bendradarbiaus, kad rastų tinkamą pusiausvyrą jūsų konkrečioje situacijoje.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug skydliaukės vaistų?

Jei netyčia išgėrėte papildomą dozę, nepanikuokite. Viena papildoma dozė vargu ar sukels rimtų problemų, bet galite patirti tokius simptomus kaip greitas širdies plakimas, nervingumas ar sunkumas miegoti vieną ar dvi dienas.

Kreipkitės į savo gydytoją arba vaistininką patarimo, ypač jei išgėrėte gerokai didesnę nei įprasta dozę. Jie gali patarti, ar turėtumėte praleisti kitą dozę, ar nedelsiant kreiptis į medicinos pagalbą. Niekada nebandykite „subalansuoti“ perdozavimo praleisdami kelias būsimas dozes be medicininio patarimo.

Q3. Ką turėčiau daryti, jei praleidau skydliaukės vaisto dozę?

Jei praleidote rytinę dozę, galite ją išgerti iškart, kai tik prisiminsite, jei tik skrandis tuščias. Jei jau valgėte, prieš vartodami vaistus palaukite bent 3–4 valandas po valgio.

Jei jau beveik laikas gerti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku. Negalima dvigubinti dozių, kad kompensuotumėte praleistą dozę. Retkarčiais praleista dozė nesukels tiesioginių problemų, bet stenkitės išlaikyti nuoseklumą, kad pasiektumėte geriausių rezultatų.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti skydliaukės vaistus?

Dauguma žmonių, sergančių hipotiroze, turi vartoti skydliaukės vaistus visą gyvenimą. Nustojus vartoti vaistus, hormonų lygis palaipsniui grįš į tokį, koks buvo prieš gydymą, ir vėl atsiras tokie simptomai kaip nuovargis, svorio padidėjimas ir depresija.

Niekada nenustokite vartoti skydliaukės vaistų nepasitarę su gydytoju. Retais atvejais, pavyzdžiui, esant laikiniems skydliaukės sutrikimams po nėštumo ar ligos, gydytojas gali rekomenduoti bandomąjį laikotarpį be vaistų, kad pamatytų, ar skydliaukės funkcija grįžo į normalią būklę.

Q5. Ar galiu vartoti skydliaukės vaistus su kitais papildais?

Daugelis papildų gali trukdyti skydliaukės vaistų absorbcijai, todėl laikas yra labai svarbus. Kalcio, geležies, magnio ir skaidulų papildai turėtų būti vartojami ne mažiau kaip 3–4 valandų intervalu nuo skydliaukės vaistų.

Visada pasakykite gydytojui apie visus vartojamus papildus, nes kai kurie iš jų gali paveikti skydliaukės vaistų veiksmingumą. Biotinų papildai, ypač, gali trukdyti skydliaukės kraujo tyrimams, todėl juos reikia nutraukti kelioms dienoms prieš tyrimą.