Kas yra trastuzumabas-dkst: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Trastuzumabas-dkst yra taikytas vėžio vaistas, padedantis kovoti su tam tikromis krūties ir skrandžio vėžio rūšimis. Gydytojai jį vadina „biosimilariu“ originaliam trastuzumabui (Herceptin), o tai reiškia, kad jis veikia iš esmės taip pat, bet jį gamina kitas gamintojas.

Šis vaistas konkrečiai taikomas vėžio ląstelėms, kuriose yra per daug baltymo, vadinamo HER2. Įsivaizduokite jį kaip valdomą raketą, kuri ieško ir puola tik vėžio ląsteles su šiuo konkrečiu taikiniu, o sveikas ląsteles palieka beveik nepaliestas.

Kam vartojamas trastuzumabas-dkst?

Trastuzumabas-dkst gydo HER2 teigiamą krūties vėžį ir HER2 teigiamą skrandžio vėžį. Prieš skirdamas šį vaistą, gydytojas ištirs jūsų vėžio audinį, kad patvirtintų, jog jame yra didelis HER2 baltymo kiekis.

Krūties vėžio atveju jis gali būti naudojamas įvairiose situacijose. Kartais jis skiriamas po operacijos, kad vėžys neatsinaujintų. Kitais atvejais jis naudojamas, kai vėžys išplito į kitas kūno vietas.

Skrandžio vėžio atvejais jis paprastai derinamas su chemoterapija, kai vėžys išplito arba jo negalima pašalinti chirurginiu būdu. Vaistas padeda sulėtinti vėžio augimą ir gali padėti jums gyventi ilgiau su geresne gyvenimo kokybe.

Kaip veikia trastuzumabas-dkst?

Trastuzumabas-dkst veikia blokuodamas HER2 baltymą vėžio ląstelėse. Kai HER2 yra peraktyvus, jis nurodo vėžio ląstelėms greitai augti ir dalytis.

Šis vaistas veikia kaip užraktas ant to baltymo, neleisdamas jam siųsti augimo signalų vėžio ląstelėms. Tai padeda sulėtinti arba sustabdyti vėžio augimą ir plitimą.

Jis laikomas vidutinio stiprumo vėžio gydymu, kuris paprastai gerai toleruojamas, palyginti su tradicine chemoterapija. Daugelis žmonių gali išlaikyti savo kasdienę veiklą gaudami šį gydymą, nors jums reikės reguliariai stebėti.

Kaip turėčiau vartoti trastuzumabą-dkst?

Trastuzumabas-dkst skiriamas į veną tiesiai į kraujotaką ligoninėje arba vėžio centre. Jūs negalite vartoti šio vaisto namuose kaip tabletes ar injekcijas.

Pirmasis infuzijos seansas truks apie 90 minučių, o pakartotiniai gydymai paprastai trunka apie 30 minučių. Jūs gausite jį kas savaitę arba kas tris savaites, priklausomai nuo jūsų konkretaus gydymo plano.

Prieš kiekvieną infuziją, jūs greičiausiai gausite vaistų, kad išvengtumėte alerginių reakcijų. Jums nereikia vengti valgyti prieš gydymą, bet gerai hidratuotis geriant daug vandens gali padėti jums jaustis geriau infuzijos metu ir po jos.

Kiek laiko turėčiau vartoti Trastuzumabą-dkst?

Gydymo trukmė labai skiriasi priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos. Ankstyvos stadijos krūties vėžio atveju gydymas paprastai trunka vienerius metus (52 savaites) po operacijos ir chemoterapijos.

Esant pažengusiam ar metastazavusiam vėžiui, galite tęsti gydymą tol, kol jis veikia ir jūs jį gerai toleruojate. Kai kurie žmonės jį gauna daug mėnesių ar net metus.

Jūsų onkologas reguliariai tikrins, kaip gerai veikia gydymas, atlikdamas tyrimus, kraujo tyrimus ir fizinius tyrimus. Jie koreguos jūsų gydymo planą atsižvelgdami į tai, kaip reaguoja jūsų vėžys ir kaip jaučiatės.

Koks yra Trastuzumabo-dkst šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių patiria tam tikrą šalutinį poveikį, bet jie dažnai yra valdomi ir mažiau sunkūs nei tradicinės chemoterapijos šalutiniai poveikiai. Pažiūrėkime, ko galite tikėtis, pradedant nuo dažniausiai pasitaikančių atvejų.

Dažnas šalutinis poveikis, kurį galite pastebėti, yra:

• Nuovargis ir didesnis nei įprasta nuovargis
• Galvos skausmai, kurie atsiranda ir praeina
• Pykinimas, nors paprastai lengvas
• Viduriavimas arba tuštinimosi pokyčiai
• Raumenų skausmai ir sąnarių skausmai
• Reakcijos infuzijos vietoje, pvz., paraudimas ar patinimas
• Miego sutrikimai
• Apetito praradimas

Šie simptomai yra jūsų organizmo būdas prisitaikyti prie vaistų, ir daugelis žmonių pastebi, kad laikui bėgant jie pagerėja. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali pasiūlyti būdų, kaip valdyti šiuos padarinius, kad jaustumėtės patogiau.

Rimtesni šalutiniai poveikiai, į kuriuos reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, yra šie:

• Širdies problemos, įskaitant dusulį ar kojų patinimą
• Sunki infuzijos reakcija su sunkumu kvėpuoti ar spaudimu krūtinėje
• Infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis ar nuolatinis kosulys
• Sunki plaučių problema, sukelianti kvėpavimo sunkumus
• Neįprastas kraujavimas ar kraujosruvos

Nors šie rimti padariniai yra rečiau pasitaikantys, jūsų medicinos komanda atidžiai stebės jus ir reguliariai tikrins jūsų širdies funkciją. Dauguma žmonių baigia gydymą be didelių komplikacijų.

Kam negalima vartoti trastuzumabo-dkst?

Trastuzumabas-dkst netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai įvertins, ar jis jums tinka. Pagrindinis rūpestis yra užtikrinti, kad jūsų širdis būtų pakankamai sveika šiam gydymui.

Jūs neturėtumėte gauti šio vaisto, jei turite sunkių širdies problemų, įskaitant stazinį širdies nepakankamumą arba žymiai sumažėjusią širdies funkciją. Prieš pradėdamas gydymą, jūsų gydytojas patikrins jūsų širdį atlikdamas tokius tyrimus kaip echokardiograma.

Žmonės, sergantys aktyviomis, sunkiomis infekcijomis, turėtų palaukti, kol infekcija išnyks, prieš pradėdami gydymą. Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, šis vaistas gali pakenkti jūsų besivystančiam kūdikiui, todėl gydymo metu ir septynis mėnesius po paskutinės dozės turėsite naudoti veiksmingą kontracepciją.

Jūsų gydytojas taip pat atsižvelgs į jūsų bendrą sveikatą, kitus vartojamus vaistus ir bet kokią plaučių problemų istoriją, prieš rekomenduodamas šį gydymą.

Trastuzumabo-dkst prekės ženklas

Trastuzumabas-dkst parduodamas prekiniu pavadinimu Ogivri. Jį gamina „Mylan Pharmaceuticals“ ir jis buvo patvirtintas kaip biologinis vaistas, panašus į originalųjį Herceptin.

Biologiniai vaistai, tokie kaip Ogivri, veikia taip pat, kaip ir originalus vaistas, bet gali būti pigesni. Jūsų draudimas gali teikti pirmenybę biologiniam vaistui, o gydytojas gali padėti jums suprasti, kuris variantas yra geriausias jūsų situacijoje.

Trastuzumabo-dkst alternatyvos

Keletas kitų vaistų yra skirti HER2 teigiamiems vėžiams gydyti, ir kiekvienas iš jų turi savų privalumų. Originalus trastuzumabas (Herceptin) veikia identiškai trastuzumabui-dkst ir dažnai yra keičiamas.

Kiti HER2 taikymo variantai yra pertuzumabas (Perjeta), kuris dažnai derinamas su trastuzumabu, kad būtų stipresnis poveikis, ir T-DM1 (Kadcyla), kuris sujungia trastuzumabą su chemoterapija viename vaiste.

Naujesni variantai, tokie kaip tukatinibas (Tukysa) ir neratinibas (Nerlynx), veikia kitaip, blokuodami HER2 iš vėžio ląstelės vidaus. Jūsų onkologas pasirinks geriausią variantą, atsižvelgdamas į jūsų konkretaus vėžio tipą, ankstesnį gydymą ir bendrą sveikatą.

Ar Trastuzumabas-dkst yra geresnis už Herceptin?

Trastuzumabas-dkst (Ogivri) ir Herceptin veikia iš esmės vienodai ir turi labai panašų veiksmingumą ir šalutinį poveikį. Klinikiniai tyrimai rodo, kad jie vienodai gerai gydo HER2 teigiamus vėžius.

Pagrindinis skirtumas dažnai yra kaina – biologiniai vaistai, tokie kaip trastuzumabas-dkst, paprastai yra pigesni nei originalus firminis vaistas. Tai gali padaryti gydymą labiau prieinamą ir sumažinti jūsų išlaidas iš savo kišenės.

Jūsų gydytojas gali pasirinkti vieną ar kitą atsižvelgdamas į jūsų draudimo aprėptį, prieinamumą jūsų gydymo centre arba asmenines nuostatas. Abu yra puikūs variantai HER2 teigiamiems vėžiams gydyti.

Dažnai užduodami klausimai apie Trastuzumabą-dkst

Q1. Ar Trastuzumabas-dkst yra saugus žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Trastuzumabas-dkst gali paveikti širdies funkciją, todėl žmonėms, turintiems esamų širdies problemų, reikia ypač atidžiai stebėti. Jūsų gydytojas įvertins jūsų širdies sveikatą prieš pradedant gydymą ir nuolat ją tikrins.

Jei turite lengvų širdies problemų, vis tiek galite gauti šį gydymą atidžiau stebint. Tačiau žmonės, sergantys sunkiu širdies nepakankamumu arba gerokai sumažėjusia širdies funkcija, paprastai negali saugiai gauti trastuzumabo-dkst.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug trastuzumabo-dkst?

Kadangi trastuzumabas-dkst skiriamas sveikatos priežiūros specialistų medicinos įstaigoje, atsitiktinis perdozavimas yra itin mažai tikėtinas. Vaistai yra kruopščiai išmatuojami ir skiriami apmokytų slaugytojų ir gydytojų.

Jei nerimaujate dėl savo dozės arba po gydymo jaučiate neįprastus simptomus, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros komanda. Jie gali įvertinti jūsų situaciją ir prireikus suteikti atitinkamą priežiūrą.

Q3. Ką turėčiau daryti, jei praleidau trastuzumabo-dkst dozę?

Jei praleidote numatytą infuziją, kuo greičiau susisiekite su savo sveikatos priežiūros komanda, kad perkeltumėte ją. Jie nustatys geriausią kitos dozės laiką, atsižvelgdami į tai, kiek laiko praėjo nuo paskutinio gydymo.

Nebandykite „pasivyti“ gaudami papildomų vaistų. Jūsų medicinos komanda saugiai pakoreguos jūsų grafiką ir užtikrins, kad laikytumėtės gydymo plano.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti trastuzumabą-dkst?

Niekada nenustokite vartoti trastuzumabo-dkst, pirmiausia nepasitarę su savo onkologu. Laikas priklauso nuo jūsų konkrečios situacijos ir to, kaip gerai veikia gydymas.

Ankstyvos stadijos krūties vėžio atveju gydymas paprastai trunka vienerius metus. Esant pažengusiam vėžiui, galite tęsti tol, kol jis padeda kontroliuoti vėžį ir gerai jį toleruojate. Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar tęsti, modifikuoti ar nutraukti gydymą.

Q5. Ar galiu gauti vakcinas vartodamas trastuzumabą-dkst?

Daugumą vakcinų galite gauti vartodami trastuzumabą-dkst, tačiau svarbus laikas ir tipas. Reikėtų vengti gyvų vakcinų (pvz., purškalo nuo gripo per nosį), o inaktyvuotos vakcinos (pvz., skiepas nuo gripo) paprastai yra saugios.

Prieš skiepydamiesi bet kokiomis vakcinomis, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros komanda. Jie gali patarti dėl geriausio laiko ir kokios vakcinos rekomenduojamos, kad gydymo metu išliktumėte sveiki.