Kas yra upadacitinibas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Upadacitinibas yra tikslinis vaistas, padedantis nuraminti imuninę sistemą, kai ji būna per aktyvi. Šis receptinis vaistas priklauso klasei, vadinamai JAK inhibitoriais, kurie veikia blokuodami specifinius baltymus, sukeliančius uždegimą organizme.

Pagalvokite apie tai kaip apie tikslų įrankį, padedantį sumažinti imuninės sistemos uždegiminio atsako intensyvumą. Gydytojas gali skirti upadacitinibą, kai jūsų organizmo natūrali gynybinė sistema pradeda atakuoti sveikus audinius, sukeldama skausmingą patinimą ir pažeidimus.

Kam vartojamas upadacitinibas?

Upadacitinibas gydo kelias autoimunines ligas, kai jūsų imuninė sistema klaidingai puola jūsų paties kūną. Vaistas pirmiausia skiriamas reumatoidiniam artritui, psoriaziniam artritui ir tam tikroms odos ligoms, tokioms kaip atopinis dermatitas.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą, kai kiti gydymo būdai nesuteikė pakankamai palengvėjimo nuo simptomų. Tai ypač naudinga žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiomis šių ligų formomis, kuriems reikia stipresnio įsikišimo nei vietinis gydymas ar pagrindiniai vaistai.

Vaistas taip pat vartojamas ankilozuojančiam spondilitui, artrito tipui, kuris pirmiausia pažeidžia stuburą. Kai kuriais atvejais gydytojai jį skiria esant opiniam kolitui – uždegiminei žarnyno ligai, kuri sukelia nuolatinį uždegimą virškinamajame trakte.

Kaip veikia upadacitinibas?

Upadacitinibas blokuoja baltymus, vadinamus JAK fermentais, kurie siunčia uždegiminius signalus visame kūne. Kai šie fermentai yra per aktyvūs, jie sukelia skausmingą patinimą ir audinių pažeidimus, kuriuos patiriate sergant autoimuninėmis ligomis.

Nutraukdamas šiuos uždegiminius kelius, vaistas padeda sumažinti patinimą, skausmą ir sąnarių pažeidimų progresavimą. Jis laikomas vidutinio stiprumo vaistu, kuris suteikia tikslingesnį poveikį nei senesni imunitetą slopinantys vaistai.

Vaistas veikia ląstelių lygmeniu, kad neleistų jūsų imuninėms ląstelėms gaminti per didelius uždegiminių medžiagų kiekius. Šis tikslinis metodas reiškia, kad jis gali būti veiksmingas ir potencialiai sukelti mažiau šalutinių poveikių nei platesnio spektro imunitetą slopinantys vaistai.

Kaip turėčiau vartoti upadacitinibą?

Vartokite upadacitinibą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną valgio metu arba nevalgius. Nurykite tabletę visą su vandeniu ir netraiškykite, nedalykite ar nekramtykite jos, nes tai gali paveikti, kaip vaistas išsiskiria jūsų organizme.

Galite jį vartoti bet kuriuo paros metu, bet stenkitės vartoti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad palaikytumėte pastovų jo kiekį savo sistemoje. Vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus, jei jaučiate kokį nors virškinimo diskomfortą.

Gydytojas pradės nuo konkrečios dozės, atsižvelgdamas į jūsų būklę ir tai, kaip reaguojate į gydymą. Laikui bėgant jie gali pakoreguoti dozę, todėl svarbu laikytis jų nurodymų ir patiems nekeisti kiekio.

Kiek laiko turėčiau vartoti upadacitinibą?

Upadacitinibo vartojimo trukmė priklauso nuo jūsų konkrečios būklės ir to, kaip gerai reaguojate į vaistą. Daugelis žmonių, sergančių lėtinėmis autoimuninėmis ligomis, vartoja jį ilgą laiką, kad kontroliuotų savo simptomus.

Gydytojas reguliariai stebės jūsų pažangą ir gali pakoreguoti gydymo planą, atsižvelgdamas į tai, kaip jaučiatės ir į laboratorinių tyrimų rezultatus. Kai kurie žmonės pastebi pagerėjimą per kelias savaites, o kitiems gali prireikti kelių mėnesių, kad pajustų visą naudą.

Niekada nenustokite staiga vartoti upadacitinibo, pirmiausia nepasitarę su gydytoju. Gali prireikti palaipsniui sumažinti dozę arba pakeisti vaistą kitu, kad išvengtumėte simptomų atsinaujinimo.

Koks yra upadacitinibo šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, veikiantys jūsų imuninę sistemą, upadacitinibas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dauguma šalutinių poveikių yra valdomi, o jūsų gydytojas atidžiai stebės jus, kad anksti pastebėtų bet kokias problemas.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti vartodami šį vaistą:

• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar sinusų infekcijos
• Pykinimas ar diskomfortas skrandyje
• Padidėjusi infekcijų rizika dėl imuninės sistemos slopinimo
• Padidėję kepenų fermentai, matomi kraujo tyrimuose
• Galvos skausmai
• Spuogai ar odos reakcijos
• Padidėjęs cholesterolio kiekis

Dauguma šių poveikių yra lengvi ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto. Jūsų gydytojas atliks reguliarius kraujo tyrimus, kad stebėtų jūsų kepenų funkciją ir bendrą sveikatą.

Taip pat yra keletas rimtų, bet retų šalutinių poveikių, kurie reikalauja skubios medicininės pagalbos. Nors tai atsitinka retai, svarbu apie juos žinoti:

• Rimtos infekcijos, kurios gali būti pavojingos gyvybei
• Kraujo krešuliai kojose, plaučiuose ar kitose kūno dalyse
• Reikšmingi kraujo ląstelių skaičiaus pokyčiai
• Sunkios kepenų problemos
• Padidėjusi tam tikrų vėžio rūšių rizika
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, tokie kaip širdies priepuolis ar insultas

Jei jaučiate karščiavimą, nuolatinį kosulį, neįprastą nuovargį ar bet kokius infekcijos požymius, nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją. Šios retos komplikacijos yra priežastis, kodėl reguliarus stebėjimas yra toks svarbus.

Kam negalima vartoti upadacitinibo?

Upadacitinibas netinka visiems, ir jūsų gydytojas kruopščiai įvertins, ar jis jums tinka. Žmonės, sergantys aktyviomis sunkiomis infekcijomis, neturėtų pradėti vartoti šio vaisto, kol infekcija nebus visiškai išgydyta.

Turėtumėte vengti upadacitinibo, jei žinote, kad esate alergiškas šiam vaistui ar bet kuriam jo ingredientui. Žmonėms, turintiems sunkių kepenų problemų arba sirgusiems tam tikromis vėžio rūšimis, taip pat gali tekti vengti šio gydymo.

Jūsų gydytojas bus ypač atsargus, jei sergate kraujo krešulių, širdies problemų ar insulto istorija. Vyresni nei 65 metų žmonės, rūkantys arba asmenys, turintys širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, prieš pradėdami gydymą turi būti ypatingai apsvarstyti.

Jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi, aptarkite šias aplinkybes su savo gydytoju. Upadacitinibo poveikis nėštumo ir žindymo laikotarpiu nėra visiškai žinomas, todėl alternatyvūs gydymo būdai gali būti saugesni.

Upadacitinibo prekės ženklai

Upadacitinibas daugelyje šalių yra parduodamas prekės ženklu Rinvoq. Tai pagrindinis prekės ženklas, kurį pamatysite ant recepto buteliuko ir vaisto pakuotės.

Vaistą gamina „AbbVie“ ir jis tiekiamas pailginto atpalaidavimo tabletėmis, kurių stiprumas yra skirtingas. Jūsų vaistinė paprastai išduos „Rinvoq“ prekės ženklą, nebent jūsų gydytojas konkrečiai paskirs generinę versiją, kuri dar gali būti plačiai neprieinama.

Upadacitinibo alternatyvos

Keletas kitų vaistų veikia panašiai kaip upadacitinibas, jei šis gydymas jums netinka. Kiti JAK inhibitoriai yra tofacitinibas (Xeljanz) ir baricitinibas (Olumiant), kurie blokuoja tuos pačius uždegiminius kelius, bet gali turėti skirtingus šalutinio poveikio profilius.

Biologiniai vaistai, tokie kaip adalimumabas (Humira), etanerceptas (Enbrel) arba infliksimabas (Remicade), siūlo skirtingus požiūrius į autoimuninių ligų gydymą. Jie veikia nukreipdami į specifinius baltymus, dalyvaujančius uždegime, o ne blokuodami JAK fermentus.

Tradiciniai ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARDs), tokie kaip metotreksatas ar sulfasalazinas, gali būti pasirinkimas kai kuriems žmonėms. Jūsų gydytojas, rekomenduodamas alternatyvas, atsižvelgs į jūsų konkrečią būklę, ligos istoriją ir gydymo tikslus.

Ar Upadacitinibas yra geresnis už Adalimumabą?

Ir upadacitinibas, ir adalimumabas yra veiksmingi autoimuninių ligų gydymo būdai, tačiau jie veikia skirtingais mechanizmais. Upadacitinibas vartojamas kaip kasdienė tabletė, o adalimumabas reikalauja reguliarių injekcijų po oda.

Kai kurie žmonės nori patogumo vartoti kasdienę tabletę, o ne darytis injekcijas. Tačiau adalimumabas buvo naudojamas daugelį metų ir turi gerai nustatytą saugumo profilį, su kuriuo gydytojai yra labai gerai susipažinę.

Pasirinkimas tarp šių vaistų priklauso nuo jūsų konkrečios būklės, kaip jūs reagavote į kitus gydymo būdus ir jūsų asmeninių pageidavimų. Jūsų gydytojas, priimdamas šį sprendimą, atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų infekcijos rizika, širdies ir kraujagyslių sveikata ir gyvenimo būdas.

Dažnai užduodami klausimai apie Upadacitinibą

Q1. Ar Upadacitinibas yra saugus žmonėms, sergantiems diabetu?

Upadacitinibas paprastai gali būti saugiai vartojamas žmonėms, sergantiems diabetu, tačiau jūsų gydytojas jus atidžiau stebės. Vaistas tiesiogiai neveikia cukraus kiekio kraujyje, tačiau kai kurie šalutiniai poveikiai, pvz., padidėjusi infekcijos rizika, gali būti labiau susirūpinę žmonėms, sergantiems diabetu.

Jūsų gydytojas norės įsitikinti, kad jūsų diabetas yra gerai kontroliuojamas prieš pradedant vartoti upadacitinibą. Jie taip pat gali koordinuoti veiksmus su jūsų diabeto priežiūros komanda, kad pakoreguotų stebėjimo grafikus ir stebėtų bet kokias komplikacijas.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug Upadacitinibo?

Jei netyčia išgėrėte daugiau upadacitinibo nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Nelaukite, kol pajusite blogai, nes greitas patarimas yra svarbus jūsų saugumui.

Paskambinę turėkite su savimi vaistų buteliuką, kad galėtumėte tiksliai pasakyti, kiek ir kada jų išgėrėte. Dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų nori nedelsdami įvertinti galimą perdozavimą, o ne laukti, kol pasireikš simptomai.

Q3. Ką turėčiau daryti praleidęs Upadacitinib dozę?

Jei praleidote Upadacitinib dozę, išgerkite ją tą pačią dieną, kai prisiminėte. Tačiau, jei jau beveik atėjo laikas gerti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada negerti dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Jei dažnai pamirštate išgerti dozę, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį priminimą arba naudoti vaistų organizatorių, kad nepamirštumėte.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti Upadacitinib?

Nustokite vartoti Upadacitinib tik tada, kai tai pataria gydytojas. Staiga nutraukus vartojimą, simptomai gali atsinaujinti, kartais net sunkiau nei prieš pradedant gydymą.

Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar vis dar reikia vaisto, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, laboratorinių tyrimų rezultatus ir bendrą sveikatą. Jei reikia, jie gali palaipsniui sumažinti dozę arba pakeisti vaistą.

Q5. Ar galiu skiepytis vartodamas Upadacitinib?

Vartodami Upadacitinib turėtumėte vengti gyvų vakcinų, tačiau dauguma įprastų skiepų yra saugūs ir dažnai rekomenduojami. Prieš pradėdami gydymą, gydytojas norės, kad būtumėte pasiskiepiję nuo gripo ir pneumonijos.

Prieš skiepydamiesi pasikalbėkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog tai saugu vartojant dabartinį gydymą. Jie gali rekomenduoti tam tikrų vakcinų laiką pagal jūsų vaistų vartojimo grafiką, kad užtikrintumėte geriausią apsaugą.