Kas yra valbenazinas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Valbenazinas yra receptinis vaistas, padedantis kontroliuoti nepageidaujamus, pasikartojančius judesius, vadinamus vėlyvąja diskinezija. Jei susiduriate su nevalingais raumenų judesiais veide, liežuvyje ar kitose kūno dalyse, šis vaistas gali suteikti palengvėjimą, kurio ieškote.

Šie judesiai dažnai atsiranda kaip tam tikrų psichiatrinių vaistų šalutinis poveikis, o valbenazinas veikia švelniai subalansuodamas smegenų chemines medžiagas, kurios kontroliuoja raumenų judesius. Jis specialiai sukurtas tam, kad padėtų žmonėms atgauti kontrolę savo kūne ir jaustis patogiau kasdieniame gyvenime.

Kas yra valbenazinas?

Valbenazinas yra vaistas, priklausantis vaistų klasei, vadinamai VMAT2 inhibitoriais. Jis veikia blokuodamas specifinį baltymą jūsų smegenyse, kuris pakuoja dopaminą, cheminį pasiuntinį, kontroliuojantį judesius.

Pagalvokite apie tai kaip apie švelnią stabdžių sistemą per aktyviems judėjimo signalams jūsų smegenyse. Sumažindamas dopamino kiekį tam tikrose smegenų srityse, valbenazinas padeda nuraminti per didelį nervų aktyvumą, kuris sukelia nevalingus judesius.

Vaistas yra kapsulių pavidalu ir geriamas kartą per dieną. Jis yra specialiai FDA patvirtintas vėlyvosios diskinezijos gydymui suaugusiesiems, todėl yra tikslinis gydymo būdas šiai sudėtingai būklei.

Kam vartojamas valbenazinas?

Valbenazinas pirmiausia skiriamas vėlyvajai diskinezijai gydyti – būklei, kuri sukelia nevalingus, pasikartojančius judesius. Šie judesiai paprastai veikia jūsų veidą, liežuvį, lūpas, o kartais ir rankas, kojas ar liemenį.

Vėlyvoji diskinezija paprastai išsivysto vartojant tam tikrus psichiatrinius vaistus mėnesius ar metus. Judesiai gali apimti lūpų trūkčiojimą, liežuvio iškišimą, veido grimimas ar pasikartojančius pirštų judesius, kurių negalite kontroliuoti.

Ši būklė gali būti tiek fiziškai nemaloni, tiek emociškai slegianti, paveikianti jūsų pasitikėjimą savimi socialinėse situacijose. Valbenazinas padeda sumažinti šiuos judesius, leidžiant jums jaustis labiau kontroliuojantiems savo kūną ir patogiau kasdienėje veikloje.

Kaip veikia valbenazinas?

Valbenazinas veikia taikydamas į specifinį baltymą, vadinamą VMAT2 jūsų smegenyse. Šis baltymas yra atsakingas už dopamino pakavimą į saugojimo pūsleles, kurios yra tarsi maži konteineriai, kuriuose laikomos smegenų cheminės medžiagos.

Kai valbenazinas blokuoja VMAT2, jis sumažina dopamino kiekį tam tikruose smegenų regionuose. Tai padeda atkurti smegenų chemijos pusiausvyrą, kuri buvo sutrikdyta ankstesnių vaistų, iš esmės nuramindama peraktyvius signalus, kurie sukelia nevalingus judesius.

Vaistas laikomas vidutinio stiprumo ir veikia palaipsniui. Galbūt iš karto nepamatysite pokyčių, bet dauguma žmonių pradeda pastebėti judesių pagerėjimą per kelias savaites nuo gydymo pradžios.

Kaip turėčiau vartoti valbenaziną?

Vartokite valbenaziną tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną su maistu arba be jo. Galite gerti su vandeniu, pienu ar sultimis – kaip jums patogiausia.

Nurykite kapsules nesmulkindami, nesmulkindami ar nekramtydami. Vaistas sukurtas taip, kad lėtai išsiskirtų jūsų organizme, todėl kapsulės laužymas gali trukdyti jo veikimui.

Jums nereikia derinti dozės su valgymu, bet vartojimas tuo pačiu metu kiekvieną dieną padeda palaikyti pastovų kiekį jūsų organizme. Daugelis žmonių lengviau prisimena, kai susieja tai su kasdienybe, pavyzdžiui, pusryčiais ar miegu.

Jei sunku nuryti kapsules, pasikalbėkite su gydytoju apie galimybes. Jie gali pasiūlyti technikas ar alternatyvas, kurios jums geriau tinka.

Kiek laiko turėčiau vartoti valbenaziną?

Valbenazino vartojimo trukmė kiekvienam žmogui yra skirtinga ir priklauso nuo to, kaip gerai reaguojate į vaistus. Kai kuriems žmonėms jo reikia kelis mėnesius, o kiti gali vartoti jį metų metus.

Jūsų gydytojas paprastai pradės nuo mažesnės dozės ir palaipsniui ją didins per kelias savaites. Tai padeda jūsų organizmui prisitaikyti prie vaistų ir leidžia gydytojui rasti veiksmingiausią dozę su mažiausiu šalutiniu poveikiu.

Dauguma žmonių pradeda pastebėti nevalingų judesių pagerėjimą per 4–6 savaites nuo gydymo pradžios. Tačiau gali prireikti iki 3 mėnesių, kad pajustumėte visą vaistų naudą.

Niekada nenutraukite valbenazino vartojimo staiga, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Staigus nutraukimas gali sukelti simptomų atsinaujinimą arba pablogėjimą, todėl gydytojas greičiausiai rekomenduos palaipsniui mažinti dozę, kai ateis laikas nutraukti vaistų vartojimą.

Koks yra valbenazino šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, valbenazinas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Dauguma šalutinių poveikių yra lengvi arba vidutinio sunkumo ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaistų.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti:

• Mieguistumas arba nuovargis
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas
• Burnos džiūvimas
• Vidurių užkietėjimas
• Neryškus matymas

Šie poveikiai paprastai pasireiškia per pirmąsias kelias gydymo savaites ir dažnai tampa mažiau pastebimi organizmui prisitaikant. Vaistų vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti rečiau pasitaikantis, bet labiau nerimą keliantis šalutinis poveikis, kuriam reikia medicininės pagalbos:

• Didelis mieguistumas, trukdantis kasdienei veiklai
• Nuotaikos pokyčiai arba depresija
• Sunkumas susikaupti
• Pusiausvyros problemos arba padidėjusi kritimo rizika
• Neįprastas raumenų sustingimas arba drebulys

Kreipkitės į savo gydytoją, jei patiriate bet kurį iš šių poveikių, ypač jei jie išlieka arba laikui bėgant blogėja.

Reti, bet sunkūs šalutiniai poveikiai gali būti pailgėjęs QT intervalas (širdies ritmo pokyčiai), sunkios alerginės reakcijos arba esamų judėjimo sutrikimų pablogėjimas. Nors tai yra nedažni reiškiniai, svarbu apie juos žinoti ir nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, jei jaučiate skausmą krūtinėje, sunkumą kvėpuoti ar sunkias odos reakcijas.

Kam negalima vartoti valbenazino?

Valbenazinas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai įvertins, ar jis jums saugus. Kai kuriems žmonėms šio vaisto reikėtų vengti dėl galimos rizikos sveikatai.

Jūs neturėtumėte vartoti valbenazino, jei esate alergiškas vaistui ar bet kuriam jo ingredientui. Alerginės reakcijos požymiai yra bėrimas, niežulys, patinimas, stiprus galvos svaigimas ar kvėpavimo sutrikimas.

Žmonėms, sergantiems tam tikromis širdies ligomis, gali tekti vengti valbenazino arba jiems gali prireikti specialaus stebėjimo:

• Ilgo QT sindromas ar kiti širdies ritmo sutrikimai
• Neseniai patirtas širdies priepuolis arba nestabili širdies liga
• Sunkus širdies nepakankamumas
• Staigios širdies mirties šeimos istorija

Jūsų gydytojas greičiausiai užsakys elektrokardiogramą (EKG) prieš pradėdamas gydymą, kad patikrintų jūsų širdies ritmą.

Valbenazinas gali būti netinkamas, jei sergate sunkia kepenų ar inkstų liga, nes šie organai padeda apdoroti vaistus. Jūsų gydytojui gali tekti koreguoti dozę arba pasirinkti kitą gydymo būdą.

Jei esate nėščia, planuojate pastoti ar maitinate krūtimi, aptarkite riziką ir naudą su savo gydytoju. Valbenazino saugumas nėštumo ir žindymo laikotarpiu nėra visiškai nustatytas.

Valbenazino prekės ženklas

Valbenazinas yra prieinamas Ingrezza prekės ženklu. Tai vienintelis prekės ženklo variantas, šiuo metu prieinamas Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Ingrezza yra įvairaus stiprumo kapsulėmis: 40 mg, 60 mg ir 80 mg. Kapsulės yra skirtingų spalvų, kad padėtų jums atpažinti teisingą dozę, kurią paskyrė jūsų gydytojas.

Šiuo metu nėra generinių valbenazino versijų, o tai reiškia, kad Ingrezza yra vienintelė šio vaisto forma, kurią galite gauti. Tai gali turėti įtakos kainai ir draudimo padengimui, todėl verta aptarti finansinės pagalbos galimybes su savo gydytoju arba vaistininku.

Valbenazino alternatyvos

Jei valbenazinas jums netinka, yra keletas alternatyvių gydymo būdų vėlyvajai diskinezijai. Jūsų gydytojas gali padėti jums ištirti šias galimybes, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją.

Deutetrabenazinas (Austedo) yra dar vienas VMAT2 inhibitorius, kuris veikia panašiai kaip valbenazinas. Jis taip pat yra FDA patvirtintas vėlyvajai diskinezijai gydyti ir gali būti gera alternatyva, jei netoleruojate valbenazino arba jums reikia dviejų dozių per dieną.

Kai kurie gydytojai gali apsvarstyti gydymą ne pagal paskirtį vėlyvajai diskinezijai, įskaitant:

• Klonazepamas (benzodiazepinai, kurie gali padėti su raumenų judesiais)
• Amantadinas (iš pradžių Parkinsono ligos vaistas)
• Botulino toksino injekcijos lokalizuotiems judesiams
• Vitaminas E (nors įrodymų yra nedaug)

Kai kuriais atvejais gali padėti koreguoti arba pakeisti vaistą, kuris iš pradžių sukėlė vėlyvąją diskineziją, nors tai reikia daryti labai atsargiai, vadovaujant jūsų psichiatrui.

Geriausia alternatyva priklauso nuo jūsų individualių simptomų, ligos istorijos ir to, kaip gerai reagavote į ankstesnį gydymą. Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad rastų tinkamiausią variantą.

Ar valbenazinas geresnis už deutetrabenaziną?

Ir valbenazinas, ir deutetrabenazinas yra veiksmingi vėlyvosios diskinezijos gydymo būdai, tačiau jie turi tam tikrų skirtumų, dėl kurių vienas gali būti jums tinkamesnis nei kitas.

Valbenazinas siūlo patogumą vartoti vieną kartą per dieną, ką daugeliui žmonių yra lengviau prisiminti ir laikytis. Deutetrabenazinas paprastai reikalauja vartoti du kartus per dieną, o tai gali būti sunkiau nuolat išlaikyti.

Kalbant apie veiksmingumą, abu vaistai rodo panašius rezultatus mažinant nevalingus judesius. Klinikiniai tyrimai rodo, kad abu gali žymiai pagerinti vėlyvosios diskinezijos simptomus, o dauguma žmonių pastebimą pagerėjimą patiria per 4–6 savaites.

Šalutinio poveikio profiliai yra gana panašūs, nes abu vaistai gali sukelti mieguistumą, pykinimą ir nuovargį. Tačiau kai kurie žmonės gali geriau toleruoti vieną vaistą nei kitą dėl individualių skirtumų, kaip jų organizmas apdoroja šiuos vaistus.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų kasdienė rutina, kiti vartojami vaistai, inkstų funkcija ir asmeniniai pageidavimai, spręsdamas, kuris vaistas jums gali būti geriausias. Nėra universalaus „geresnio“ pasirinkimo – tai priklauso nuo jūsų individualių aplinkybių.

Dažnai užduodami klausimai apie valbenaziną

Q1. Ar valbenazinas yra saugus žmonėms, sergantiems diabetu?

Valbenazinas paprastai yra saugus žmonėms, sergantiems diabetu, tačiau jūsų gydytojas norės jus atidžiau stebėti. Vaistas tiesiogiai neveikia cukraus kiekio kraujyje, tačiau kai kurie šalutiniai poveikiai, pvz., mieguistumas ar apetito pokyčiai, gali netiesiogiai paveikti jūsų diabeto valdymą.

Jei sergate diabetu, būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant insuliną ir geriamuosius vaistus nuo diabeto. Jie norės įsitikinti, kad nėra sąveikos, ir gali rekomenduoti dažniau stebėti cukraus kiekį kraujyje, kai pradėsite vartoti valbenaziną.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug valbenazino?

Jei netyčia išgėrėte daugiau valbenazino nei paskirta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Per didelės dozės vartojimas gali padidinti šalutinių poveikių, tokių kaip stiprus mieguistumas, galvos svaigimas ar širdies ritmo sutrikimai, riziką.

Nebandykite sukelti vėmimą ar vartoti jokių namų gynimo priemonių. Vietoj to, paskambinkite savo gydytojui, eikite į artimiausią skubios pagalbos skyrių arba skambinkite Apsinuodijimų pagalbos linija telefonu 1-800-222-1222. Atsineškite vaisto buteliuką, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tiksliai žinotų, ką ir kiek išgėrėte.

Q3. Ką turėčiau daryti praleidęs valbenazino dozę?

Jei praleidote valbenazino dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada nevartokite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienį žadintuvą arba naudoti tablečių organizatorių, kad nepamirštumėte.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti valbenaziną?

Valbenaziną turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaujant gydytojui. Staiga nutraukus vartojimą, gali atsinaujinti arba pablogėti vėlyvosios diskinezijos simptomai, kartais per kelias dienas ar savaites.

Jūsų gydytojas paprastai rekomenduos palaipsniui mažinti dozę per kelias savaites, o ne staiga nutraukti vartojimą. Tai padeda sumažinti simptomų atkryčio riziką ir leidžia jūsų organizmui palaipsniui prisitaikyti prie vaisto pokyčių.

Q5. Ar galiu vairuoti vartodamas valbenaziną?

Valbenazinas gali sukelti mieguistumą, galvos svaigimą ar neryškų matymą, ypač kai tik pradedate jį vartoti. Turėtumėte vengti vairuoti ar valdyti mechanizmus, kol nesužinosite, kaip vaistas jus veikia.

Dauguma žmonių gali saugiai vairuoti, kai pripranta prie vaisto ir nejaučia didelių šalutinių poveikių. Tačiau visada vadovaukitės savo nuojauta ir venkite vairuoti, jei jaučiatės mieguisti, svaigstantis ar mažiau budrūs nei įprastai, net jei vartojate vaistus jau kurį laiką.