Kas yra vankomicinas (geriamasis būdas): vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Geriamasis vankomicinas yra stiprus antibiotikas, kovojantis su sunkiomis bakterinėmis infekcijomis jūsų žarnyne. Skirtingai nei į veną leidžiamas vaistas, kuris gydo infekcijas visame kūne, geriamasis vankomicinas veikia lokaliai jūsų virškinimo sistemoje, kur jo labiausiai reikia.

Šis vaistas priklauso glikopeptidų antibiotikų klasei ir yra ypač veiksmingas prieš tam tikras užsispyrusias bakterijas, kurios nereaguoja į kitus gydymo būdus. Jūsų gydytojas gali jį skirti, kai sergate specifinėmis žarnyno infekcijomis, kurioms reikalingas šis tikslinis metodas.

Kas yra vankomicinas?

Vankomicinas yra stiprus antibiotikas, kuris pirmą kartą buvo atrastas dirvožemio mėginiuose 1950-aisiais. Vartojant per burną, jis daugiausia lieka jūsų žarnyne, o ne plinta po visą kūną, kaip daro kiti antibiotikai.

Ši unikali savybė daro geriamąjį vankomiciną ypač naudingą gydant infekcijas, kurios atsiranda tiesiai jūsų virškinamajame trakte. Pagalvokite apie tai kaip apie tikslinį vaistą, kuris patenka tiesiai ten, kur gyvena ir dauginasi problemą sukeliančios bakterijos.

Geriamoji forma yra kapsulių arba skysčio pavidalu, kurį galite sumaišyti su vandeniu arba sultimis. Jūsų vaistininkas padės jums tiksliai suprasti, kaip paruošti ir vartoti jūsų specifinę formą.

Kam vartojamas vankomicinas?

Geriamasis vankomicinas gydo dviejų pagrindinių tipų sunkias žarnyno infekcijas. Dažniausia priežastis, kodėl gydytojai jį skiria, yra Clostridioides difficile infekcija, dažnai vadinama C. diff, kuri sukelia sunkų viduriavimą ir gaubtinės žarnos uždegimą.

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti geriamąjį vankomiciną enterokolitui, kurį sukelia Staphylococcus aureus bakterijos. Ši būklė sukelia uždegimą jūsų plonojoje žarnoje ir gaubtinėje žarnoje, o tai sukelia nemalonius simptomus, tokius kaip spazmai ir viduriavimas.

Šios infekcijos dažnai išsivysto po to, kai vartojote kitus antibiotikus, kurie sutrikdė normalias, sveikas bakterijas jūsų žarnyne. Sumažėjus gerųjų bakterijų, kenksmingos bakterijos gali perimti kontrolę ir sukelti šias rimtas infekcijas.

Verta paminėti, kad geriamasis vankomicinas nepadės nuo infekcijų kitose jūsų kūno dalyse, pavyzdžiui, nuo pneumonijos ar odos infekcijų. Esant šioms būklėms, gydytojas turėtų paskirti intraveninę formą arba visai kitą antibiotiką.

Kaip veikia vankomicinas?

Vankomicinas laikomas stipriu antibiotiku, kuris veikia sutrikdydamas bakterijų ląstelių sienelių susidarymą. Be tinkamų ląstelių sienelių, kenksmingos bakterijos negali išgyventi ir daugintis jūsų žarnyne.

Kai vartojate geriamąjį vankomiciną, jis praeina per skrandį ir pasiekia žarnyną, kur išlieka koncentruotas. Šis vietinis poveikis reiškia, kad jis gali kovoti su infekcija būtent ten, kur ji vyksta, nesmarkiai paveikdamas likusią jūsų kūno dalį.

Vaistas konkrečiai taikomas bakterijoms, sukeliančioms jūsų infekciją, ir daro mažesnį poveikį naudingoms bakterijoms kitose jūsų virškinimo sistemos dalyse. Šis tikslinis metodas padeda sumažinti kai kuriuos šalutinius poveikius, kuriuos galite patirti vartodami kitus antibiotikus.

Dauguma žmonių pradeda jaustis geriau per kelias dienas nuo gydymo pradžios, nors jums reikės baigti visą kursą, kad įsitikintumėte, jog visos kenksmingos bakterijos yra pašalintos.

Kaip turėčiau vartoti vankomiciną?

Geriamąjį vankomiciną vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai tris ar keturis kartus per dieną. Galite jį vartoti su maistu arba be jo, bet vartojimas su nedideliu kiekiu maisto gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus.

Jei vartojate kapsules, nurykite jas nesmulkintas su pilna stikline vandens. Netraiškykite, nekramtykite ir neatidarykite kapsulių, nebent gydytojas specialiai nurodė tai padaryti.

Skystos formos atveju vaistininkas pateiks konkrečias maišymo instrukcijas. Paprastai miltelius sumaišysite su vandeniu arba sultimis prieš pat kiekvieną dozę. Mišinys gali būti kartaus skonio, todėl šalia turėti mėgstamą gėrimą gali būti naudinga.

Stenkitės dozes vartoti tolygiai per visą dieną. Telefono priminimai gali padėti atsiminti, kada vartoti vaistus, o tai svarbu norint palaikyti pastovų jų kiekį organizme.

Jei taip pat vartojate kitus vaistus, pasitarkite su vaistininku dėl vartojimo laiko. Kai kurie vaistai geriau veikia, kai vartojami skirtingu laiku nei vankomicinas.

Kiek laiko turėčiau vartoti vankomiciną?

Dauguma žmonių vankomiciną per burną vartoja 7–10 dienų, nors konkreti gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos tipo ir to, kaip reaguojate į vaistus. Jūsų gydytojas nustatys tinkamą trukmę, atsižvelgdamas į jūsų individualią situaciją.

Esant C. diff infekcijoms, gydymas paprastai trunka 10 dienų pirmojo epizodo metu. Jei anksčiau sirgote šia infekcija, gydytojas gali paskirti ilgesnį kursą arba kitokį dozavimo grafiką, kad išvengtų pasikartojimo.

Labai svarbu baigti visą kursą, net jei po kelių dienų pradėsite jaustis geriau. Ankstyvas vartojimo nutraukimas gali leisti likusioms bakterijoms vėl daugintis, o tai gali sukelti sunkesnę infekciją, kurią sunkiau gydyti.

Kai kuriems žmonėms reikia ilgesnio gydymo kurso, ypač jei jiems pasikartoja infekcijos. Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą ir prireikus pakoreguos gydymo planą.

Koks yra vankomicino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja vankomiciną per burną, nes jis daugiausia pasilieka žarnyne. Tačiau gali pasireikšti tam tikras virškinimo trakto šalutinis poveikis, nes organizmas prisitaiko prie vaistų.

Dažnas šalutinis poveikis, kurį patiria daugelis žmonių, yra pykinimas, pilvo skausmas ir tuštinimosi pokyčiai. Šie simptomai paprastai būna lengvi ir dažnai pagerėja organizmui pripratus prie vaistų.

Štai dažniausiai pranešami šalutiniai poveikiai:

• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Pilvo skausmas arba spazmai
• Vėmimas
• Viduriavimas (skirtingas nuo su infekcija susijusio viduriavimo)
• Kartus arba metalinis skonis burnoje
• Apetito netekimas

Šie dažni poveikiai paprastai išnyksta per kelias dienas, kai jūsų organizmas prisitaiko prie gydymo.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti rečiau pasitaikantys, bet sunkesni šalutiniai poveikiai. Nors jie reti, svarbu juos atpažinti ir susisiekti su gydytoju, jei jie atsiranda.

Stebėkite šiuos nerimą keliančius simptomus:

• Stiprus pilvo skausmas, kuris nepagerėja
• Kraujas išmatose
• Karščiavimas arba šaltkrėtis
• Nuolatinis vėmimas, dėl kurio negalite išlaikyti vaisto
• Dehidratacijos požymiai, tokie kaip galvos svaigimas ar sumažėjęs šlapinimasis
• Neįprastas nuovargis ar silpnumas

Jei jaučiate bet kurį iš šių rimtų šalutinių poveikių, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją patarimo.

Labai retai kai kuriems žmonėms gali pasireikšti alerginė reakcija į vankomiciną. Požymiai yra bėrimas, niežulys, veido ar gerklės patinimas arba sunkumas kvėpuoti. Jei pastebite bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubią medicininę pagalbą.

Kam negalima vartoti vankomicino?

Dauguma žmonių gali saugiai vartoti geriamąjį vankomiciną, tačiau tam tikriems asmenims reikia ypatingo dėmesio arba jie gali būti netinkami šiam vaistui. Jūsų gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad įsitikintų, jog jums tai saugu.

Žmonės, kuriems yra žinoma alergija vankomicinui ar panašiems antibiotikams, turėtų vengti šio vaisto. Jei praeityje jums buvo reakcijų į kitus antibiotikus, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui.

Jei turite problemų su inkstais, jūsų gydytojas turės jus atidžiau stebėti. Nors geriamasis vankomicinas paprastai neturi įtakos inkstų funkcijai, kaip gali turėti į veną leidžiama forma, žmonėms, sergantiems sunkia inkstų liga, gali prireikti dozės koregavimo.

Tie, kam yra klausos problemų, taip pat turėtų pasikalbėti apie tai su savo gydytoju. Nors vartojant geriamąją formą tai pasitaiko retai, vankomicinas kartais gali paveikti klausą, ypač žmonėms, jau turintiems klausos problemų.

Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys paprastai gali vartoti geriamąjį vankomiciną, kai tai būtina, tačiau jūsų gydytojas atidžiai įvertins naudą ir riziką. Vaistas paprastai nesukelia problemų besivystantiems kūdikiams, bet visada geriausia aptarti konkrečią situaciją.

Žmonėms, vartojantiems tam tikrus kitus vaistus, gali prireikti dozės koregavimo arba papildomo stebėjimo. Visada pateikite savo gydytojui išsamų visų vartojamų vaistų, maisto papildų ir nereceptinių produktų sąrašą.

Vankomicino prekės ženklai

Geriamasis vankomicinas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, o Vancocin yra dažniausiai atpažįstamas. Taip pat galite susidurti su Firvanq, kuris yra geriamojo tirpalo formulė, kurią lengviau išmatuoti ir vartoti.

Taip pat yra geriamojo vankomicino generinių versijų, kurios veikia taip pat veiksmingai kaip ir firminiai variantai. Jūsų draudimas gali teikti pirmenybę generinei versijai, kuri gali padėti sumažinti jūsų išlaidas iš savo kišenės.

Skirtingi prekės ženklai ir formulės visi turi tą patį veikliąjį ingredientą, todėl jie yra vienodai veiksmingi gydant jūsų infekciją. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti, kokią versiją gaunate ir kaip ją tinkamai vartoti.

Vankomicino alternatyvos

Keli kiti antibiotikai gali gydyti tas pačias žarnyno infekcijas kaip ir geriamasis vankomicinas. Fidaksomicinas (Dificid) yra dar viena C. diff infekcijų galimybė ir kai kuriems žmonėms gali sukelti mažiau šalutinių poveikių.

Metronidazolas (Flagyl) anksčiau buvo pirmos eilės gydymas C. diff infekcijoms, nors dabar jis paprastai skiriamas lengvesniais atvejais arba kai kiti variantai netinka. Jūsų gydytojas gali tai apsvarstyti, jei anksčiau turėjote problemų su vankomicinu.

Tam tikrais atvejais gydytojas gali rekomenduoti kombinuotą metodą arba naujesnius gydymo būdus, pavyzdžiui, fekalinės mikrobiotos transplantaciją, ypač pasikartojančioms infekcijoms, kurios blogai reaguoja į standartinius antibiotikus.

Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant konkrečią bakteriją, sukeliančią infekciją, jūsų ligos istoriją ir simptomų sunkumą. Jūsų gydytojas parinks tinkamiausią gydymą konkrečiu atveju.

Ar vankomicinas geresnis už metronidazolą?

Daugeliui C. diff infekcijų geriamasis vankomicinas dabar laikomas veiksmingesniu už metronidazolą. Naujausi tyrimai rodo, kad vankomiciną vartojantys žmonės paprastai pasiekia geresnį pasveikimo rodiklį ir rečiau pasikartoja.

Vankomicinas veikia konkrečiau prieš bakterijas, sukeliančias infekciją, ir išlieka koncentruotas žarnyne, kur jo reikia. Metronidazolas, nors vis dar naudingas kai kuriais atvejais, nėra toks tikslus infekcijos taikinys.

Tačiau metronidazolas vis dar gali būti tinkamas tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, esant lengvoms infekcijoms arba kai svarbus kainos klausimas. Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų konkrečias aplinkybes, rinkdamasis tarp šių variantų.

Abu vaistai yra veiksmingi antibiotikai, tačiau dabartinės medicinos gairės pirmenybę teikia vankomicinui daugeliui žarnyno infekcijų dėl geresnių rezultatų ir tikslingesnio poveikio.

Dažnai užduodami klausimai apie vankomiciną

Ar vankomicinas saugus sergantiesiems inkstų ligomis?

Geriamasis vankomicinas paprastai yra saugus žmonėms, turintiems problemų su inkstais, nes jis išlieka daugiausia žarnyne, o ne cirkuliuoja kraujyje. Tai skiriasi nuo į veną leidžiamo vankomicino, kuris gali paveikti inkstų funkciją.

Tačiau, jei sergate sunkia inkstų liga, gydytojas gali norėti atidžiau jus stebėti arba pakoreguoti dozę. Nedidelis kiekis, kuris patenka į kraujotaką, yra apdorojamas inkstuose, todėl sutrikusi inkstų funkcija gali paveikti tai, kaip jūsų organizmas tvarko vaistus.

Visada pasakykite gydytojui apie bet kokias inkstų problemas, kad jis galėtų priimti geriausius gydymo sprendimus jūsų situacijoje.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug vankomicino?

Jei netyčia išgėrėte daugiau vankomicino nei nurodyta, nepanikuokite. Kadangi geriamasis vankomicinas blogai absorbuojamas į kraujotaką, papildomų dozių vartojimas rečiau sukelia rimtų problemų, palyginti su kitais vaistais.

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba vaistininku, kad praneštumėte apie perdozavimą ir gautumėte konkrečių nurodymų. Jie gali rekomenduoti stebėti, ar nepadidėjo šalutinis poveikis, pvz., pykinimas ar pilvo skausmas.

Jei jaučiate sunkius simptomus, pvz., nuolatinį vėmimą, stiprų pilvo skausmą ar dehidratacijos požymius, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Turėkite vaistų buteliuką su savimi, kad sveikatos priežiūros specialistai galėtų tiksliai matyti, ką ir kiek išgėrėte.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau vankomicino dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją iškart, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą numatytą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Vietoj to, tiesiog grįžkite prie įprasto dozavimo grafiko.

Jei dažnai pamirštate dozes, pabandykite nustatyti telefono žadintuvus arba naudoti tablečių organizatorių, kad nepamirštumėte. Nuoseklus dozavimas yra svarbus, kad vaistas veiksmingai kovotų su infekcija.

Kada galiu nustoti vartoti vankomiciną?

Nustokite vartoti vankomiciną tik tada, kai gydytojas jums pasakys, net jei jaučiatės visiškai gerai. Būtina baigti visą kursą, kad būtų užtikrinta, jog visos kenksmingos bakterijos būtų pašalintos iš jūsų organizmo.

Ankstyvas nutraukimas gali leisti likusioms bakterijoms vėl daugintis, o tai gali sukelti sunkesnę infekciją, kurią sunkiau gydyti. Tai taip pat gali prisidėti prie atsparumo antibiotikams, todėl būsimas infekcijas bus sunkiau išgydyti.

Jūsų gydytojas nustatys tinkamą laiką nutraukti gydymą, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, infekcijos tipą ir tai, kaip reaguojate į gydymą. Jei turite klausimų dėl vaistų vartojimo tęsimo, aptarkite juos su savo sveikatos priežiūros specialistu, o ne nutraukite patys.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas vankomiciną?

Nėra tiesioginio sąveikos tarp geriamo vankomicino ir alkoholio, tačiau nerekomenduojama gerti alkoholį, kai sergate žarnyno infekcija. Alkoholis gali dirginti jūsų virškinimo sistemą ir potencialiai pabloginti tokius simptomus kaip viduriavimas ir pilvo skausmas.

Be to, alkoholis gali trukdyti jūsų organizmui kovoti su infekcija ir gali paveikti tai, kaip gerai absorbuojate vaistus. Geriausia vengti alkoholio, kol nebaigsite gydymo ir nepasijusite geriau.

Jei turite klausimų apie alkoholio vartojimą gydymo metu, aptarkite tai su savo gydytoju, kuris gali pateikti individualizuotą patarimą, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją ir bendrą sveikatą.