Kas yra vandetanibas: vartojimas, dozavimas, šalutiniai poveikiai ir kita

Vandetanibas yra taikytas vėžio vaistas, kuris blokuoja specifinius baltymus, padedančius vėžio ląstelėms augti ir plisti. Jis pirmiausia naudojamas gydyti retą skydliaukės vėžio tipą, vadinamą meduline skydliaukės karcinoma, kai operacija neįmanoma arba kai vėžys išplito į kitas kūno vietas.

Šis vaistas priklauso vaistų klasei, vadinamai tirozino kinazės inhibitoriais, kurie veikia kaip molekulinės žirklės, nutraukdamos signalus, nurodančius vėžio ląstelėms daugintis. Nors tai specializuotas gydymas, supratimas, kaip jis veikia ir ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošusiam, jei jūsų gydytojas jį rekomenduoja.

Kas yra vandetanibas?

Vandetanibas yra receptinis vėžio vaistas, kuris taikosi į specifinius baltymus, dalyvaujančius vėžio ląstelių augime. Gydytojai tai vadina „taikytąja terapija“, nes ji sutelkta į konkrečias molekules, kurių vėžio ląstelėms reikia išgyventi ir daugintis.

Vaistas tiekiamas geriamųjų tablečių pavidalu, kurias vartojate per burną, todėl tai patogiau nei daugelis vėžio gydymo būdų, kuriems reikia apsilankyti ligoninėje infuzijai. Jis taip pat žinomas prekės pavadinimu Caprelsa ir yra reikšmingas tam tikrų skydliaukės vėžio tipų gydymo pasiekimas.

Skirtingai nei tradicinė chemoterapija, kuri veikia visas greitai besidauginančias ląsteles, vandetanibas konkrečiai taikosi į vėžio ląsteles, palikdamas daugumą sveikų ląstelių. Šis taikytas metodas dažnai sukelia mažiau šalutinių poveikių nei įprastas vėžio gydymas.

Kam naudojamas vandetanibas?

Vandetanibas pirmiausia skiriamas medulinei skydliaukės karcinomai gydyti – tai retas skydliaukės vėžio tipas, sudarantis apie 3–4 % visų skydliaukės vėžio atvejų. Jūsų gydytojas paprastai jį rekomenduos, kai vėžys yra pažengęs arba išplitęs į kitas jūsų kūno vietas.

Šis vaistas yra specialiai patvirtintas pacientams, kurių navikai negali būti pašalinti chirurginiu būdu arba kurių vėžys metastazavo (išplito) į tolimas kūno vietas. Tai ypač naudinga žmonėms, sergantiems paveldimomis medulinės skydliaukės karcinomos formomis, kurias sukelia genetinės mutacijos.

Kartais gydytojai gali skirti vandetanibą ir kitiems retesniems vėžiams kaip klinikinių tyrimų ar gailestingojo naudojimo programų dalį. Tačiau pagrindinis ir geriausiai ištirtas jo vartojimas išlieka pažengusios medulinės skydliaukės karcinomos gydymas, kai kiti gydymo būdai netinka.

Kaip veikia vandetanibas?

Vandetanibas veikia blokuodamas kelis baltymus, kuriuos vėžinės ląstelės naudoja augti, plisti ir formuoti naujus kraujagysles. Įsivaizduokite tai kaip kliūčių statymą keliuose greitkeliuose, kuriais vėžinės ląstelės keliauja daugintis ir plisti po visą kūną.

Vaistas konkrečiai taikosi į baltymus, vadinamus RET, VEGFR ir EGFR, kurie yra tarsi jungikliai, nurodantys vėžinėms ląstelėms augti ir dalytis. Blokuodamas šiuos jungiklius, vandetanibas gali sulėtinti arba sustabdyti vėžio progresavimą.

Tai laikoma vidutinio stiprumo vėžio gydymo priemonė. Nors ji nėra tokia intensyvi kaip kai kurie chemoterapiniai vaistai, ji vis tiek yra pakankamai galinga, kad reikšmingai paveiktų vėžio augimą. Tikslinis požiūris reiškia, kad jis paprastai yra geriau toleruojamas nei tradicinė chemoterapija, nors vis tiek reikalauja atidžios jūsų sveikatos priežiūros komandos priežiūros.

Kaip turėčiau vartoti vandetanibą?

Vartokite vandetanibą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per parą tuo pačiu metu. Galite jį vartoti valgio metu arba nevalgius, bet stenkitės būti nuoseklūs su savo pasirinkimu, kad padėtumėte palaikyti pastovų jo kiekį organizme.

Nurykite tabletes nesmulkintas, užgerdami pilna stikline vandens. Netraiškykite, nelaužykite ir nekramtykite jų, nes tai gali paveikti vaisto absorbciją. Jei sunku nuryti tabletes, pasitarkite su gydytoju dėl alternatyvų.

Jei įmanoma, geriausia vartoti vandetanibą tuščiu skrandžiu, nes maistas kartais gali sumažinti, kaip gerai jūsų organizmas absorbuoja vaistus. Tačiau, jei jaučiate skrandžio sutrikimus, gydytojas gali rekomenduoti vartoti jį su lengvu valgiu ar užkandžiu.

Vartodami šį vaistą, venkite greipfrutų ir greipfrutų sulčių, nes jie gali padidinti vandetanibo kiekį kraujyje ir potencialiai sukelti daugiau šalutinių poveikių. Taip pat stenkitės jį vartoti mažiausiai 2 valandas prieš arba po kalcio papildų ar antacidų.

Kiek laiko turėčiau vartoti vandetanibą?

Paprastai vandetanibą vartosite tol, kol jis kontroliuoja jūsų vėžį ir gerai jį toleruojate. Tai dažnai reiškia ilgalaikį vartojimą, kartais mėnesius ar net metus, priklausomai nuo to, kaip reaguoja jūsų vėžys.

Jūsų gydytojas stebės jūsų atsaką reguliariais tyrimais ir kraujo tyrimais, paprastai kas kelis mėnesius. Jei vėžys nustoja reaguoti į vaistus arba jei atsiranda rimtų šalutinių poveikių, gydytojas gali pakoreguoti dozę arba apsvarstyti galimybę pereiti prie kito gydymo.

Gydymo trukmė labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus. Kai kurie žmonės jį vartoja kelerius metus su gerais rezultatais, o kitiems gali tekti nutraukti anksčiau dėl šalutinių poveikių ar vėžio progresavimo. Jūsų sveikatos priežiūros komanda dirbs su jumis, kad rastų tinkamą pusiausvyrą tarp vėžio kontrolės ir gyvenimo kokybės palaikymo.

Koks yra vandetanibo šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vėžio vaistai, vandetanibas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Daugumą šalutinių poveikių galima suvaldyti tinkama medicinine priežiūra ir stebėjimu.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti:

• Viduriavimas, kuris pasireiškia maždaug 60% žmonių, vartojančių šį vaistą
• Odos bėrimas arba į spuogus panašūs gumbai ant veido ir viršutinės kūno dalies
• Aukštas kraujospūdis, kurį reikia reguliariai stebėti
• Pykinimas ir apetito sumažėjimas
• Nuovargis ir silpnumas
• Galvos skausmai
• Nagų ant rankų ir kojų pokyčiai

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai būna lengvi arba vidutinio sunkumo ir dažnai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto. Jūsų gydytojas gali skirti vaistų, padedančių valdyti tokius simptomus kaip viduriavimas ir pykinimas.

Rimtesni, bet rečiau pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra širdies ritmo pokyčiai, sunkios odos reakcijos ir kepenų problemos. Jūsų gydytojas atidžiai stebės jus reguliariais kraujo tyrimais ir širdies ritmo patikrinimais, kad anksti pastebėtų bet kokias rimtas problemas.

Labai retai kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkios plaučių problemos, stiprus kraujavimas arba būklė, vadinama naviko lizės sindromu, kai vėžio ląstelės per greitai suyra. Nors tai neįprasta, svarbu nedelsiant pranešti savo sveikatos priežiūros komandai apie bet kokius neįprastus simptomus.

Kam negalima vartoti Vandetanibo?

Vandetanibas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Žmonės, turintys tam tikrų širdies problemų, ypač tie, kuriems anksčiau buvo nereguliarus širdies ritmas, gali būti netinkami šiam vaistui.

Jūs neturėtumėte vartoti vandetanibo, jei esate nėščia arba maitinate krūtimi, nes jis gali pakenkti negimusiam kūdikiui ar kūdikiui. Vaisingo amžiaus moterys turi naudoti veiksmingą kontracepciją gydymo metu ir kelis mėnesius po vaisto vartojimo nutraukimo.

Žmonėms, turintiems sunkių kepenų ar inkstų problemų, gali prireikti dozės koregavimo arba jie gali negalėti saugiai vartoti šio vaisto. Jūsų gydytojas patikrins jūsų kepenų ir inkstų funkciją prieš pradėdamas gydymą ir reguliariai ją stebės.

Jei anksčiau sirgote kraujavimo sutrikimais, neseniai buvote operuotas ar vartojate kraują skystinančius vaistus, gydytojas turės atidžiai įvertinti riziką ir naudą. Be to, žmonės, turintys tam tikrų genetinių būklių, kurios veikia širdies ritmą, gali būti netinkami kandidatai.

Vandetanibo prekės pavadinimas

Vandetanibas parduodamas prekės pavadinimu Caprelsa. Tai vienintelis šio vaisto prekės pavadinimas, nes jį gamina „AstraZeneca“ farmacijos kompanija.

Medicininėje literatūroje ir receptuose galite pamatyti abu pavadinimus, vartojamus pakaitomis. Nesvarbu, ar jūsų recepte parašyta „vandetanibas“, ar „Caprelsa“, tai tas pats vaistas su tuo pačiu veikliuoju ingredientu ir poveikiu.

Generinės vandetanibo versijos dar nėra plačiai prieinamos daugelyje šalių, todėl dauguma žmonių gauna prekės ženklo Caprelsa. Jūsų draudimas ir vaistinė nustatys, kurią versiją gausite, nors pats vaistas išlieka tas pats.

Vandetanibo alternatyvos

Jei vandetanibas jums netinka arba nustoja veiksmingai veikti, yra keletas alternatyvių gydymo būdų medulinei skydliaukės karcinomai. Rekomenduodamas alternatyvas, gydytojas atsižvelgs į jūsų konkrečią situaciją.

Kabozantinibas yra dar viena tikslinė terapija, kuri veikia panašiai kaip vandetanibas ir dažnai naudojama kaip alternatyva. Jis veikia kai kuriuos tuos pačius baltymus, bet gali geriau veikti tam tikriems žmonėms arba turėti kitokį šalutinio poveikio profilį.

Kitos alternatyvos apima tradicinius chemoterapijos vaistus, radioterapiją arba dalyvavimą klinikiniuose tyrimuose, kuriuose tiriami naujesni tiksliniai gydymo būdai. Geriausia alternatyva priklauso nuo tokių veiksnių kaip bendra jūsų sveikata, tai, kaip jūsų vėžys reagavo į ankstesnį gydymą, ir jūsų asmeniniai pageidavimai.

Kartais gydytojai gali rekomenduoti gydymo būdų derinį arba pasiūlyti padaryti pertrauką nuo vaistų, kad jūsų organizmas atsigautų prieš bandant kitą metodą. Svarbiausia yra glaudžiai bendradarbiauti su savo onkologijos komanda, kad rastumėte efektyviausią gydymo planą jūsų konkrečiai situacijai.

Ar Vandetanibas Geresnis Už Kabozantinibą?

Ir vandetanibas, ir kabozantinibas yra veiksmingi medulinės skydliaukės karcinomos gydymo būdai, tačiau nėra aiškaus nugalėtojo, kuris geriau veiktų visiems. Pasirinkimas tarp jų dažnai priklauso nuo jūsų individualių aplinkybių ir to, kaip reaguojate į kiekvieną vaistą.

Tyrimai rodo, kad kabozantinibas gali būti šiek tiek efektyvesnis mažinant navikus ir atitolinti vėžio progresavimą, tačiau kai kuriems žmonėms jis taip pat gali sukelti sunkesnius šalutinius poveikius. Vandetanibas paprastai geriau toleruojamas daugelio pacientų, ypač kalbant apie virškinimo trakto šalutinius poveikius.

Jūsų gydytojas, rinkdamasis tarp šių variantų, atsižvelgs į tokius veiksnius kaip bendra jūsų sveikata, kiti vaistai, kuriuos vartojate, ir jūsų specifinis skydliaukės vėžio tipas. Kai kuriems žmonėms vienas vaistas veikia geriau nei kitas, ir ne visada įmanoma nuspėti, kuris jums bus geriausias.

Gera žinia yra ta, kad turint abu variantus, jūs ir jūsų gydytojas turite lankstumo planuojant gydymą. Jei vienas neveikia gerai arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, dažnai galite pereiti prie kito.

Dažnai Užduodami Klausimai Apie Vandetanibą

Ar Vandetanibas Saugus Žmonėms, Sergantiems Širdies Ligomis?

Vandetanibą reikia vartoti ypač atsargiai žmonėms, sergantiems širdies ligomis, nes jis gali paveikti širdies ritmą. Jūsų gydytojas atliks elektrokardiogramą (EKG) prieš pradedant gydymą ir reguliariai stebės jūsų širdį visos terapijos metu.

Jei turite širdies ritmo sutrikimų, širdies nepakankamumo ar kitų reikšmingų širdies problemų istoriją, gydytojas atidžiai įvertins riziką ir naudą. Jums gali prireikti dažnesnio stebėjimo arba mažesnės dozės, kad būtų užtikrintas jūsų saugumas.

Vaistas gali sukelti būklę, vadinamą QT intervalo pailgėjimu, kuri veikia širdies elektrinę sistemą. Nors tai galima suvaldyti tinkamai stebint, būtent todėl reguliarūs širdies ritmo patikrinimai yra tokie svarbūs gydymo metu.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug vandetanibo?

Jei netyčia išgėrėte daugiau vandetanibo nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Nelaukite, kol pasireikš simptomai, nes ankstyvas įsikišimas yra svarbus vartojant vaistus nuo vėžio.

Perdozavimo simptomai gali būti stiprus pykinimas, vėmimas, viduriavimas arba širdies ritmo pokyčiai. Jei patyrėte bet kurį iš šių simptomų išgėrę per daug vaistų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Norėdami išvengti atsitiktinio perdozavimo, naudokite tablečių organizatorių arba nustatykite priminimus savo telefone. Laikykite vaistą originaliame buteliuke su aiškiu ženklinimu ir niekada nevartokite papildomų dozių, kad kompensuotumėte praleistas.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau vandetanibo dozę?

Jei praleidote vandetanibo dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, bet tik tuo atveju, jei iki kitos numatytos dozės liko daugiau nei 12 valandų. Jei iki kitos dozės liko mažiau nei 12 valandų, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada nevartokite dviejų dozių vienu metu, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti sunkių šalutinių poveikių riziką. Geriau praleisti vieną dozę, nei padvigubinti ir potencialiai pakenkti.

Apsvarstykite galimybę nustatyti kasdienius priminimus savo telefone arba naudoti tablečių organizatorių, kad padėtumėte prisiminti dozes. Nuoseklumas yra svarbus norint palaikyti pastovų vaisto kiekį jūsų organizme.

Kada galiu nustoti vartoti vandetanibą?

Vandetanibą turėtumėte nustoti vartoti tik tada, kai gydytojas nurodo, kad tai yra tinkama. Šis sprendimas paprastai grindžiamas tuo, kaip gerai vaistas kontroliuoja vėžį ir kaip gerai toleruojate bet kokius šalutinius poveikius.

Gydytojas reguliariai įvertins jūsų atsaką į gydymą atlikdamas tyrimus ir kraujo tyrimus. Jei vėžys progresuoja nepaisant gydymo arba jei atsiranda rimtų šalutinių poveikių, kurių negalima suvaldyti, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti vaisto vartojimą.

Niekada nenustokite vartoti vandetanibo patys, net jei jaučiatės geriau arba jaučiate šalutinį poveikį. Staiga nutraukus vartojimą, vėžys gali pradėti sparčiau augti. Visada pirmiausia aptarkite visus rūpesčius dėl gydymo tęsimo su savo sveikatos priežiūros komanda.

Ar galiu vartoti kitus vaistus vartodamas vandetanibą?

Kai kurie vaistai gali sąveikauti su vandetanibu, todėl labai svarbu pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, maisto papildus ir augalinius preparatus. Tai apima nereceptinius vaistus, vitaminus ir net iš pažiūros nekenksmingas žolelių arbatas.

Vaistai, kurie veikia širdies ritmą, yra ypač svarbūs aptarti, nes derinant juos su vandetanibu gali padidėti pavojingų širdies ritmo pokyčių rizika. Kraują skystinantys vaistai, tam tikri antibiotikai ir kai kurie priešgrybeliniai vaistai taip pat gali sąveikauti su vandetanibu.

Gydytojui gali prireikti pakoreguoti dozes, atidžiau jus stebėti arba rekomenduoti alternatyvius vaistus, kad būtų išvengta galimai pavojingų sąveikų. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros komanda prieš pradėdami vartoti bet kokius naujus vaistus ar maisto papildus vartodami vandetanibą.