Kas yra vitaminas D: Naudojimas, dozavimas, šalutiniai poveikiai ir daugiau

Vitaminas D yra būtinas maistinis elementas, padedantis organizmui įsisavinti kalcį ir palaikyti stiprius kaulus. Jūsų organizmas gali pasigaminti vitamino D, kai oda yra veikiama saulės šviesos, bet daugeliui žmonių reikia papildų, kad gautų pakankamai, ypač žiemos mėnesiais arba jei jie didžiąją laiko dalį praleidžia patalpose.

Įsivaizduokite vitaminą D kaip jūsų organizmo pagalbininką, padedantį formuoti ir palaikyti sveikus kaulus ir dantis. Jis taip pat palaiko jūsų imuninę sistemą ir raumenų funkciją. Kai gaunate nepakankamai vitamino D, jūsų kaulai gali tapti silpni ir trapūs, o tai gali sukelti tokias būkles kaip rachitas vaikams arba osteomaliacija suaugusiesiems.

Kam naudojamas vitaminas D?

Vitaminas D gydo ir apsaugo nuo vitamino D trūkumo, kuris yra stebėtinai dažnas visame pasaulyje. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti vitamino D papildus, jei kraujo tyrimai rodo, kad jūsų lygis yra per žemas, arba jei jums gresia kaulų problemos.

Dažniausiai medicininiai naudojimo būdai apima rachito gydymą vaikams, kai kaulai suminkštėja ir nenormaliai linksta. Suaugusiesiems vitaminas D padeda gydyti osteomaliaciją – būklę, kai kaulai suminkštėja ir tampa skausmingi. Jis taip pat naudojamas osteoporozės prevencijai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems yra didesnė kaulų lūžių rizika.

Jūsų gydytojas gali skirti vitaminą D, jei sergate tam tikromis sveikatos būklėmis, kurios veikia tai, kaip jūsų organizmas apdoroja šį maistinį elementą. Tai apima inkstų ligas, kepenų ligas arba problemas su prieskydinėmis liaukomis. Žmonėms, kuriems buvo atlikta skrandžio apylanka, dažnai reikia vitamino D papildų, nes jų organizmas negali taip gerai įsisavinti maistinių medžiagų.

Kai kurie gydytojai taip pat rekomenduoja vitaminą D žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze, tam tikromis autoimuninėmis ligomis arba dažnomis kvėpavimo takų infekcijomis, nors tyrimai dėl šių naudojimo būdų vis dar vyksta.

Kaip veikia vitaminas D?

Vitaminas D veikia padėdamas jūsų žarnynui absorbuoti kalcį iš maisto, kurį valgote. Be pakankamai vitamino D, jūsų organizmas gali absorbuoti tik apie 10–15 % suvartojamo kalcio, palyginti su 30–40 %, kai vitamino D kiekis yra pakankamas.

Kai išgeriate vitamino D, jūsų kepenys jį paverčia forma, vadinama 25-hidroksivitaminu D. Tada jūsų inkstai jį paverčia aktyviu hormonu kalcitrioliu, kuris yra forma, kurią jūsų organizmas iš tikrųjų naudoja. Šis procesas gali užtrukti kelias savaites, todėl galite pasijusti geriau ne iš karto pradėję vartoti maisto papildus.

Ši aktyvi vitamino D forma veikia kaip hormonas jūsų organizme, siųsdama signalus į jūsų žarnyną, kaulus ir inkstus, kad būtų palaikomas tinkamas kalcio ir fosforo kiekis. Tai taip pat padeda reguliuoti ląstelių augimą ir palaiko jūsų imuninės sistemos gebėjimą kovoti su infekcijomis.

Kaip turėčiau vartoti vitaminą D?

Vartokite vitaminą D tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas arba kaip nurodyta ant maisto papildo etiketės. Dauguma žmonių jį vartoja kartą per dieną, tačiau kai kurie didelės dozės receptai gali būti vartojami kartą per savaitę arba per mėnesį.

Vitaminą D galite vartoti su maistu arba be jo, bet vartojant jį su maistu, kuriame yra šiek tiek riebalų, jūsų organizmas gali jį geriau absorbuoti. Riebaluose tirpūs vitaminai, tokie kaip vitaminas D, absorbuojami efektyviau, kai virškinimo sistemoje yra riebalų.

Jei vartojate skystą formą, atidžiai išmatuokite dozę lašintuvu arba matavimo prietaisu, kuris yra kartu su produktu. Nenaudokite buitinių šaukštų, nes jie nesuteiks jums tikslios dozės, kurios jums reikia.

Stenkitės vartoti vitaminą D tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad nepamirštumėte. Daugelis žmonių mano, kad lengviausia jį vartoti su pusryčiais arba vakariene. Jei vartojate kitus vaistus, pasitarkite su vaistininku dėl laiko, nes kai kurie vaistai gali paveikti vitamino D veiksmingumą.

Kiek laiko turėčiau vartoti vitaminą D?

Laiko tarpas, kurį jums reikės vartoti vitamino D, priklauso nuo to, kodėl jį vartojate ir kokio trūkumo turėjote pradėję. Jei gydote trūkumą, jums gali prireikti didelių dozių 6–12 savaičių, o po to palaikomosios dozės.

Norint išvengti trūkumo, daugeliui žmonių reikia ilgai vartoti vitaminą D, ypač jei jie gauna mažai saulės spindulių arba turi mažo vitamino D rizikos veiksnių. Jūsų gydytojas greičiausiai patikrins jūsų kraujo lygį po kelių mėnesių, kad pamatytų, kaip gerai veikia gydymas.

Jei vartojate vitaminą D dėl konkrečios sveikatos būklės, pvz., osteoporozės, jums gali tekti jį vartoti neribotą laiką kaip bendro gydymo plano dalį. Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą ir, jei reikia, pakoreguos dozę.

Niekada staiga nenustokite vartoti paskirto vitamino D, prieš tai nepasitarę su gydytoju, ypač jei jį vartojate dėl sveikatos būklės. Jūsų gydytojas gali norėti palaipsniui sumažinti dozę arba pakeisti jus į kitą formą.

Koks yra vitamino D šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja vitaminą D, kai jis vartojamas tinkamomis dozėmis. Šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai susijęs su per didelio vitamino D vartojimu laikui bėgant.

Dažni šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti, yra pykinimas, vėmimas ar skrandžio sutrikimai. Šie simptomai dažnai pagerėja, jei vitaminą D vartojate su maistu arba šiek tiek sumažinate dozę. Kai kurie žmonės taip pat praneša, kad pradėję vartoti vitaminą D jaučiasi pavargę arba jaučia galvos skausmus.

Štai dažnesnis šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti vartojant vitamino D papildus:

• Pykinimas ir vėmimas
• Apetito netekimas
• Vidurių užkietėjimas
• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas
• Nuovargis arba silpnumas
• Sausumas burnoje
• Metalo skonis burnoje

Šie simptomai paprastai būna lengvi ir dažnai išnyksta, kai jūsų organizmas prisitaiko prie papildo. Jei jie išlieka arba jus vargina, pasitarkite su gydytoju dėl dozės koregavimo.

Rimtesni šalutiniai poveikiai gali pasireikšti dėl vitamino D toksinio poveikio, kuris atsiranda, kai jo vartojate per daug ir per ilgai. Tai gana retai, bet gali būti rimta, kai atsiranda.

Vitamino D toksinio poveikio požymiai yra šie:

• Stiprus pykinimas ir vėmimas
• Per didelis troškulys ir šlapinimasis
• Sumišimas ar psichikos pokyčiai
• Inkstų problemos
• Širdies ritmo sutrikimai
• Kaulų skausmas
• Aukštas kalcio kiekis kraujyje

Jei jaučiate bet kurį iš šių rimtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vitamino D toksinis poveikis reikalauja medicininės priežiūros ir gali prireikti gydymo, kad sumažėtų kalcio kiekis kraujyje.

Kam nereikėtų vartoti vitamino D?

Dauguma žmonių gali saugiai vartoti vitamino D papildus, tačiau tam tikros sveikatos būklės reikalauja ypatingo atsargumo arba dozės koregavimo. Prieš rekomenduodamas vitaminą D, gydytojas atsižvelgs į bendrą jūsų sveikatą ir kitus vaistus.

Turėtumėte būti ypač atsargūs vartodami vitaminą D, jei sergate inkstų ligomis, nes jūsų inkstai atlieka svarbų vaidmenį apdorojant vitaminą D. Žmonėms, sergantiems inkstų akmenimis arba turintiems inkstų akmenų istoriją, taip pat gali prireikti specialaus stebėjimo, nes vitaminas D gali padidinti kalcio absorbciją.

Žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, vartojant vitaminą D, reikia atidžios medicininės priežiūros:

• Inkstų liga arba inkstų akmenys
• Kepenų liga
• Sarkoidozė ar kitos granulomatozinės ligos
• Hiperparatiroidizmas
• Aukštas kalcio kiekis kraujyje
• Širdies liga
• Malabsorbcijos sutrikimai

Jei esate nėščia arba maitinate krūtimi, paprastai galite vartoti vitaminą D, bet gydytojas nustatys jums tinkamą dozę. Per didelis vitamino D vartojimas nėštumo metu gali pakenkti jūsų kūdikiui, todėl svarbu laikytis medicininių nurodymų.

Tam tikri vaistai gali sąveikauti su vitaminu D arba paveikti tai, kaip jūsų organizmas jį apdoroja. Tai apima tiazidinius diuretikus, steroidus ir kai kuriuos priepuolių vaistus. Visada pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir maisto papildus.

Vitamino D prekės ženklai

Vitaminas D yra prieinamas su daugybe prekės ženklų ir generinių formų. Dažniausi receptiniai prekės ženklai yra Drisdol, kuriame yra vitamino D2, ir Calciferol, kita vitamino D2 forma.

Be recepto parduodami maisto papildai yra plačiai prieinami ir apima tokius prekės ženklus kaip Nature Made, Kirkland ir daugelis parduotuvių ženklų. Juose paprastai yra vitamino D3, kurį daugelis gydytojų labiau mėgsta, nes jis gali būti veiksmingesnis didinant kraujo lygį.

Taip pat rasite vitaminą D kartu su kalciu tokiuose produktuose kaip Caltrate Plus arba Os-Cal. Šie kombinuoti produktai gali būti patogūs, jei jums reikia abiejų maistinių medžiagų, bet įsitikinkite, kad gaunate tinkamą kiekį kiekvienos.

Pagrindinis skirtumas tarp receptinio ir be recepto vitamino D paprastai yra dozė. Receptinės formos dažnai turi daug didesnes dozes trūkumui gydyti, o be recepto parduodami maisto papildai paprastai skirti kasdienei priežiūrai.

Vitamino D alternatyvos

Natūrali saulės šviesa yra natūraliausias būdas gauti vitamino D, nes jūsų oda jį gamina, kai yra veikiama UVB spindulių. Tačiau tai ne visada praktiška ar saugu, ypač žmonėms, kuriems gresia odos vėžys, arba tiems, kurie gyvena šiauriniame klimate.

Maisto šaltiniai, kuriuose yra vitamino D, yra riebios žuvys, tokios kaip lašiša, skumbrė ir sardinės. Kiaušinių tryniai, jautienos kepenys ir praturtintas maistas, pavyzdžiui, pienas, dribsniai ir apelsinų sultys, taip pat gali suteikti šiek tiek vitamino D, nors vien iš maisto gauti pakankamai yra sunku.

Jei netoleruojate geriamųjų vitamino D papildų, jūsų gydytojas gali rekomenduoti vitamino D injekcijas. Jos leidžiamos į raumenis ir gali būti naudingos žmonėms, turintiems sunkių malabsorbcijos problemų, arba tiems, kurie negali vartoti geriamųjų vaistų.

Kai kurie žmonės tyrinėja UV lempas, skirtas vitamino D gamybai skatinti, tačiau jas reikėtų naudoti tik prižiūrint gydytojui dėl odos vėžio rizikos. Saugiausias būdas paprastai yra saugaus buvimo saulėje, vitamino D turinčio maisto ir, jei reikia, maisto papildų derinys.

Ar vitaminas D yra geresnis už kalcio papildus?

Vitaminas D ir kalcis veikia kartu, todėl iš tikrųjų nėra taip, kad vienas būtų geresnis už kitą. Vitaminas D padeda organizmui įsisavinti kalcį, o kalcis suteikia statybinių medžiagų stipriems kaulams ir dantims.

Vartoti kalcį be pakankamo vitamino D yra tas pats, kas bandyti pastatyti namą neturint tinkamų įrankių. Jūsų organizmas tiesiog negali efektyviai panaudoti kalcio, kai vitamino D kiekis yra mažas. Štai kodėl daugelis gydytojų rekomenduoja vartoti juos kartu arba užtikrinti, kad turite pakankamą abiejų kiekį.

Dėl kaulų sveikatos dauguma ekspertų rekomenduoja gauti abiejų maistinių medžiagų tinkamais kiekiais, o ne sutelkti dėmesį tik į vieną. Optimalus požiūris dažnai apima vitamino D papildus kartu su kalciu iš maisto šaltinių ar papildų, atsižvelgiant į jūsų individualius poreikius.

Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, ar jums reikia tik vitamino D, tik kalcio ar abiejų, remdamasis jūsų kraujo tyrimais, mityba ir kaulų problemų rizikos veiksniais.

Dažnai užduodami klausimai apie vitaminą D

Ar vitaminas D yra saugus žmonėms, sergantiems inkstų ligomis?

Žmonės, sergantys inkstų ligomis, gali vartoti vitaminą D, tačiau jiems reikia specialių formų ir kruopštaus stebėjimo. Jūsų inkstai atlieka svarbų vaidmenį paverčiant vitaminą D aktyvia forma, todėl inkstų liga gali paveikti tai, kaip jūsų organizmas jį apdoroja.

Jei sergate inkstų liga, jūsų gydytojas gali paskirti kalcitriolį arba parikalcitolį, kurie jau yra aktyviose formose, kurias gali naudoti jūsų organizmas. Šiems vaistams reikia reguliarių kraujo tyrimų, kad būtų galima stebėti kalcio ir fosforo kiekį ir užtikrinti, kad dozė būtų tinkama.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug vitamino D?

Jei netyčia išgėrėte dvigubą dozę vieną dieną, nepanikuokite. Praleiskite kitą dozę ir grįžkite prie įprasto grafiko. Viena papildoma dozė vargu ar sukels problemų, bet nedarykite to įpročiu.

Jei vartojate gerokai daugiau nei paskirta kelias dienas ar savaites, susisiekite su savo gydytoju. Gali būti, kad jie norės patikrinti kalcio kiekį kraujyje ir pakoreguoti dozę. Per didelio vitamino D požymiai yra pykinimas, vėmimas, silpnumas ir didelis troškulys.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau vitamino D dozę?

Jei praleidote vitamino D dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą dozę. Negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Kadangi vitaminas D išlieka jūsų organizme kurį laiką, praleista dozė neturėtų sukelti tiesioginių problemų. Tačiau stenkitės jį vartoti nuosekliai, kad palaikytumėte pastovų jo kiekį organizme.

Kada galiu nustoti vartoti vitaminą D?

Vitaminą D galite nustoti vartoti, kai gydytojas nustato, kad jūsų kraujo kiekis yra pakankamas ir jums nebegresia trūkumas. Šis sprendimas priklauso nuo jūsų individualių aplinkybių, įskaitant buvimą saulėje, mitybą ir bendrą sveikatą.

Kai kuriems žmonėms reikia ilgalaikio vitamino D vartojimo, ypač jei jie turi nuolatinių rizikos veiksnių, pvz., ribotas buvimas saulėje, malabsorbcijos problemos ar tam tikros sveikatos būklės. Jūsų gydytojas patars, ar vitaminas D turėtų būti laikinas ar ilgalaikis jūsų sveikatos režimo elementas.

Ar galiu vartoti vitaminą D su kitais vaistais?

Vitaminas D gali sąveikauti su tam tikrais vaistais, todėl svarbu pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus ir maisto papildus. Tiazidiniai diuretikai gali padidinti kalcio kiekį, kai vartojami kartu su vitaminu D, o tai gali sukelti problemų.

Vaistai, tokie kaip fenitoinas, fenobarbitalis ir rifampinas, gali pagreitinti vitamino D skaidymą organizme, todėl gali prireikti didesnių dozių. Jūsų gydytojas atsižvelgs į šias sąveikas nustatydamas tinkamą vitamino D dozę.