Kas yra Zanubrutinibas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Zanubrutinibas yra taikytas vėžio vaistas, kuris blokuoja specifinius baltymus, kad padėtų kovoti su tam tikrais kraujo vėžiais. Šis geriamasis vaistas priklauso vaistų klasei, vadinamai BTK inhibitoriais, kurie veikia trukdydami signalams, kurių vėžio ląstelėms reikia augti ir išgyventi. Jūsų gydytojas gali skirti zanubrutinibo, jei jums diagnozuotas tam tikras kraujo vėžys, pvz., mantijos ląstelių limfoma arba lėtinė limfocitinė leukemija.

Kas yra Zanubrutinibas?

Zanubrutinibas yra receptinis vaistas, skirtas gydyti specifinius kraujo vėžius, tiesiogiai taikant vėžio ląsteles. Jis veikia kaip BTK (Brutono tirozino kinazės) inhibitorius, o tai reiškia, kad jis blokuoja baltymą, kurį vėžio ląstelės naudoja daugintis ir plisti po visą kūną.

Šis vaistas yra kapsulių pavidalu ir vartojamas per burną, paprastai du kartus per dieną. Skirtingai nuo chemoterapijos, kuri veikia ir sveikas, ir vėžines ląsteles, zanubrutinibas laikomas „taikytina terapija“, nes jis daugiausia dėmesio skiria vėžio ląstelėms, mažiau pažeisdamas normalias, sveikas ląsteles.

Vaistas buvo sukurtas specialiai kraujo vėžiui ir buvo patvirtintas FDA tam tikromis sąlygomis. Jūsų sveikatos priežiūros komanda nustatys, ar zanubrutinibas yra tinkamas gydymo būdas, atsižvelgiant į jūsų specifinį vėžio tipą ir bendrą sveikatos būklę.

Kam naudojamas Zanubrutinibas?

Zanubrutinibas pirmiausia naudojamas tam tikriems kraujo vėžio tipams gydyti, ypač tiems, kurie veikia jūsų imuninę sistemą. Jūsų gydytojas paskirs šį vaistą, jei jums diagnozuotos specifinės būklės, kurios gerai reaguoja į BTK slopinimą.

Pagrindinės būklės, gydomos zanubrutinibu, yra mantijos ląstelių limfoma, kuri yra ne Hodžkino limfomos tipas, veikiantis baltuosius kraujo kūnelius, vadinamus B ląstelėmis. Šis vėžys paprastai pažeidžia limfmazgius, blužnį ir kitas jūsų imuninės sistemos dalis.

Zanubrutinibas taip pat vartojamas lėtinei limfocitinei leukemijai (LLL), lėtai augančiam vėžiui, kuris pažeidžia baltuosius kraujo kūnelius kaulų čiulpuose ir kraujyje. Be to, jis gali būti skiriamas Valdenštremo makroglobulinemijai, retam kraujo vėžio tipui, kuris pažeidžia plazmos ląsteles.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti zanubrutinibą ir kitiems kraujo vėžiams, jei mano, kad jis bus veiksmingas jūsų konkrečiu atveju. Sprendimas vartoti šį vaistą priklauso nuo tokių veiksnių kaip jūsų vėžio tipas, stadija, ankstesnis gydymas ir bendra sveikata.

Kaip veikia zanubrutinibas?

Zanubrutinibas veikia blokuodamas specifinį baltymą, vadinamą BTK, kurio vėžio ląstelėms reikia išgyventi ir daugintis. Įsivaizduokite BTK kaip raktą, kuris atrakina duris vėžio ląstelėms augti ir plisti po visą kūną.

Kai vartojate zanubrutinibą, jis iš esmės „pavagia“ šį raktą, neleisdamas vėžio ląstelėms gauti signalų, kurių joms reikia toliau augti. Šis tikslinis metodas padeda sumažinti navikus ir sumažina vėžio ląstelių skaičių kraujyje ir limfmazgiuose.

Vaistas laikomas vidutinio stiprumo vėžio gydymo priemonėmis. Nors jis nėra toks intensyvus kaip tradicinė chemoterapija, tai vis dar galingas vaistas, kurį turi atidžiai stebėti jūsų sveikatos priežiūros komanda.

Skirtingai nei chemoterapija, kuri veikia daugelį skirtingų tipų ląstelių, zanubrutinibas yra sukurtas taip, kad būtų selektyvesnis. Tai reiškia, kad jis pirmiausia taikomas vėžio ląstelėms, o jūsų sveikoms ląstelėms sukelia mažiau šalutinių poveikių, nors vis tiek galite patirti tam tikrą šalutinį poveikį.

Kaip turėčiau vartoti zanubrutinibą?

Zanubrutinibą reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai du kartus per dieną valgio metu arba nevalgius. Kapsules galite gerti su vandeniu, pienu ar sultimis, bet būtinai nurykite jas nesmulkindami, nekramtydami ir neatidarydami.

Zanubrutinibo vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus, jei jaučiate pykinimą. Tačiau jums nereikia valgyti konkretaus tipo patiekalo prieš vartojant vaistus. Lengvas užkandis ar įprastas valgis yra gerai.

Stenkitės vartoti dozes tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad palaikytumėte pastovų vaisto kiekį organizme. Daugelis žmonių mano, kad naudinga nustatyti priminimus savo telefone arba naudoti tablečių organizatorių, kad neatsiliktų.

Jei sunku nuryti kapsules, pasikalbėkite su savo gydytoju arba vaistininku apie strategijas, kurios galėtų padėti. Niekada neatidarykite kapsulių ir nemaišykite turinio su maistu, nes tai gali paveikti vaisto veikimą.

Kiek laiko turėčiau vartoti zanubrutinibą?

Zanubrutinibo vartojimo trukmė labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus, priklausomai nuo to, kaip gerai jūsų vėžys reaguoja ir kaip toleruojate vaistus. Daugelis žmonių vartoja zanubrutinibą mėnesius ar net metus kaip ilgalaikio vėžio valdymo dalį.

Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą reguliariais kraujo tyrimais ir vaizdo tyrimais, kad nustatytų, kaip gerai veikia vaistas. Jei jūsų vėžys gerai reaguoja ir toleruojate vaistus be rimtų šalutinių poveikių, galite tęsti gydymą ilgesnį laiką.

Kai kurie žmonės vartoja zanubrutinibą tol, kol jų vėžys progresuoja arba kol šalutinis poveikis tampa per sunkus valdyti. Kiti gali jį vartoti kaip palaikomąją terapiją, kad padėtų išvengti vėžio atsinaujinimo po remisijos.

Niekada nenustokite vartoti zanubrutinibo, pirmiausia nepasitarę su savo sveikatos priežiūros komanda. Staiga nutraukus vartojimą, jūsų vėžys gali vėl pradėti augti, net jei jaučiatės geriau arba patiriate šalutinį poveikį.

Koks yra zanubrutinibo šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vėžio vaistai, zanubrutinibas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. Daugumą šalutinių poveikių galima suvaldyti tinkamai prižiūrint ir stebint jūsų sveikatos priežiūros komandai.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite patirti vartodami zanubrutinibą:

• Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kuris gali padidinti infekcijų riziką
• Nuovargis arba didesnis nei įprasta nuovargis
• Lengvesnis kraujosruvų atsiradimas arba lengvesnis kraujavimas nei įprastai
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, pvz., peršalimas ar sinusitas
• Viduriavimas arba žarnyno judesių pokyčiai
• Raumenų ir sąnarių skausmai
• Galvos skausmai
• Galvos svaigimas arba apsvaigimas

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai tampa lengviau valdomi, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto. Jūsų gydytojas gali pateikti strategijas, padedančias sumažinti diskomfortą ir palaikyti jūsų gyvenimo kokybę.

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkesni, bet rečiau pasitaikantys šalutiniai poveikiai, kurie reikalauja skubios medicininės pagalbos. Šie reti, bet svarbūs šalutiniai poveikiai apima stiprų kraujavimą, sunkias infekcijas dėl labai mažo baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus arba širdies ritmo sutrikimus.

Kitos retos galimybės yra naviko lizės sindromas, kuris atsiranda, kai vėžio ląstelės per greitai suyra, ir Stivenso-Džonsono sindromas, sunki odos reakcija. Nors šios komplikacijos yra nedažnos, jūsų sveikatos priežiūros komanda atidžiai stebės jus dėl bet kokių sunkių šalutinių poveikių požymių.

Jei jaučiate karščiavimą, neįprastą kraujavimą, stiprų nuovargį ar bet kokius simptomus, kurie kelia nerimą, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Ankstyvas įsikišimas gali padėti išvengti, kad nedideli šalutiniai poveikiai netaptų rimtesnėmis problemomis.

Kam negalima vartoti zanubrutinibo?

Zanubrutinibas netinka visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai įvertins, ar jis jums saugus, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją ir esamą sveikatos būklę. Kai kuriems žmonėms reikia visiškai vengti šio vaisto, o kitiems gali prireikti specialaus stebėjimo ar dozės koregavimo.

Neturėtumėte vartoti zanubrutinibo, jei esate alergiškas vaistui ar bet kuriai jo sudedamajai daliai. Alerginės reakcijos požymiai yra bėrimas, niežulys, patinimas, stiprus galvos svaigimas ar sunkumas kvėpuoti.

Žmonėms, turintiems tam tikrų širdies problemų, gali tekti vengti zanubrutinibo arba jiems gali prireikti atidžios priežiūros. Tai apima tuos, kuriems yra nereguliarus širdies ritmas, neseniai patirti širdies priepuoliai arba sunkus širdies nepakankamumas. Vaistas kartais gali paveikti jūsų širdies elektrinę sistemą.

Jei sergate aktyviomis, sunkiomis infekcijomis, gydytojas gali atidėti zanubrutinibo vartojimą, kol infekcija bus suvaldyta. Vaistas gali sumažinti jūsų imuninės sistemos gebėjimą kovoti su infekcijomis, todėl pirmiausia reikia gydyti esamas infekcijas.

Nėščiosios neturėtų vartoti zanubrutinibo, nes tai gali pakenkti besivystančiam kūdikiui. Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, aptarkite alternatyvius gydymo būdus su savo gydytoju. Vaisingo amžiaus moterys turėtų naudoti veiksmingą kontracepciją vartodamos šį vaistą.

Žmonėms, turintiems sunkių kepenų problemų, gali prireikti dozės koregavimo arba jie gali negalėti saugiai vartoti zanubrutinibo. Jūsų gydytojas patikrins jūsų kepenų funkciją prieš pradėdamas gydymą ir reguliariai ją stebės viso gydymo metu.

Zanubrutinibo prekės ženklai

Zanubrutinibas yra prieinamas su prekės ženklu Brukinsa Jungtinėse Amerikos Valstijose ir daugelyje kitų šalių. Tai yra dažniausiai skiriama vaisto forma, kurią gamina „BeiGene“.

Gavę receptą, ant vaisto buteliuko pamatysite „Brukinsa“ kartu su bendriniu pavadinimu „zanubrutinibas“. Abu pavadinimai reiškia tą patį vaistą, todėl nesijaudinkite, jei pamatysite bet kurį pavadinimą, kurį naudoja jūsų sveikatos priežiūros komanda.

Šiuo metu „Brukinsa“ yra pagrindinis zanubrutinibo prekės ženklas. Skirtingai nuo kai kurių vaistų, turinčių kelias prekės ženklo versijas, zanubrutinibas daugumoje rinkų yra prieinamas tik su šiuo vienu prekės ženklu.

Zanubrutinibo alternatyvos

Keletas kitų vaistų veikia panašiai kaip zanubrutinibas ir gali būti svarstomi kaip alternatyvos, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją. Šios alternatyvos taip pat yra BTK inhibitoriai arba kitos tikslinės terapijos, naudojamos kraujo vėžiui gydyti.

Ibrutinibas (Imbruvica) yra dar vienas BTK inhibitorius, kuris gydo daugelį tų pačių kraujo vėžio formų kaip ir zanubrutinibas. Kai kurie žmonės keičia šiuos vaistus atsižvelgdami į šalutinį poveikį arba tai, kaip gerai jie reaguoja į gydymą.

Akalabrutinibas (Calquence) taip pat yra BTK inhibitorius, kuris gali būti naudojamas panašioms būklėms gydyti. Kiekvienas iš šių vaistų turi šiek tiek skirtingus šalutinio poveikio profilius ir dozavimo grafikus, todėl jūsų gydytojas padės nustatyti, kuris iš jų jums gali būti geriausias.

Kitos gydymo galimybės gali apimti tradicinius chemoterapijos derinius, imunoterapinius vaistus arba naujesnes tikslines terapijas. Pasirinkimas priklauso nuo jūsų konkretaus vėžio tipo, ankstesnio gydymo ir bendros sveikatos būklės.

Niekada nekeiskite vaistų ar nenustokite vartoti zanubrutinibo, nepasitarę su savo sveikatos priežiūros komanda. Jie gali padėti jums suprasti skirtingų gydymo galimybių naudą ir riziką.

Ar Zanubrutinibas yra geresnis už ibrutinibą?

Ir zanubrutinibas, ir ibrutinibas yra veiksmingi BTK inhibitoriai, tačiau jie turi keletą svarbių skirtumų, dėl kurių vienas iš jų gali būti jums tinkamesnis nei kitas. Nė vienas vaistas nėra visuotinai „geresnis“ – pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualios situacijos.

Zanubrutinibas gali sukelti mažiau su širdimi susijusių šalutinių poveikių, palyginti su ibrutinibu, o tai gali būti svarbu, jei turite esamų širdies problemų. Kai kurie tyrimai rodo, kad zanubrutinibas gali rečiau sukelti nereguliarų širdies ritmą ar aukštą kraujospūdį.

Ibrutinibas yra prieinamas ilgiau ir turi daugiau išsamių tyrimų duomenų, ypač ilgalaikiam vartojimui. Šis ilgesnis patirties laikotarpis gali būti raminantis kai kuriems pacientams ir gydytojams priimant sprendimus dėl gydymo.

Dozavimo grafikai skiriasi tarp dviejų vaistų. Zanubrutinibas paprastai vartojamas du kartus per dieną, o ibrutinibas paprastai vartojamas kartą per dieną. Kai kuriems žmonėms patogiau vartoti vaistus kartą per dieną, o kitiems neprieštarauja vartoti vaistus du kartus per dieną.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų konkreti vėžio rūšis, kitos sveikatos būklės, vartojami vaistai ir asmeniniai pageidavimai, rekomenduodamas zanubrutinibą arba ibrutinibą. Abu vaistai parodė gerą efektyvumą gydant kraujo vėžį.

Dažnai užduodami klausimai apie zanubrutinibą

Ar zanubrutinibas yra saugus žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Zanubrutinibą gali vartoti žmonės, sergantys širdies ligomis, tačiau tam reikia atidžiai stebėti ir įvertinti jūsų sveikatos priežiūros komandai. Jūsų gydytojas įvertins jūsų konkrečią širdies būklę ir nustatys, ar nauda viršija riziką.

Žmonėms, turintiems tam tikrų širdies ritmo sutrikimų, gali prireikti reguliariai stebėti širdį vartojant zanubrutinibą. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti periodiškai atlikti elektrokardiogramas (EKG), kad patikrintų jūsų širdies elektrinį aktyvumą viso gydymo metu.

Jei turite širdies problemų istoriją, būtinai pasakykite gydytojui apie visas savo širdies būkles prieš pradėdami vartoti zanubrutinibą. Gali tekti koreguoti dozę arba užtikrinti papildomą stebėjimą, kad būtumėte saugūs.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgeriu per daug zanubrutinibo?

Jei netyčia išgėrėte daugiau zanubrutinibo nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, net jei jaučiatės gerai. Per didelio kiekio vartojimas gali padidinti sunkių šalutinių poveikių, tokių kaip kraujavimas ar sunkus kraujo rodiklių sumažėjimas, riziką.

Nebandykite „kompensuoti“ perdozavimo praleisdami kitą dozę. Vietoj to, laikykitės gydytojo nurodymų, kada atnaujinti įprastą dozavimo grafiką.

Stebėkite, kaip vartojate vaistus, naudodami tablečių organizatorių arba nustatydami priminimus telefone. Tai gali padėti išvengti atsitiktinio perdozavimo ir užtikrinti, kad nepraleisite dozių.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau zanubrutinibo dozę?

Jei praleidote zanubrutinibo dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastą grafiką.

Niekada nevartokite dviejų dozių vienu metu, kad kompensuotumėte praleistą dozę. Tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką ir gali būti nesaugu jūsų gydymui.

Jei dažnai pamirštate dozes, pasikalbėkite su gydytoju apie strategijas, kurios padėtų jums prisiminti. Nuoseklus dozavimas yra svarbus norint išlaikyti vaisto veiksmingumą nuo jūsų vėžio.

Kada galiu nustoti vartoti zanubrutinibą?

Turėtumėte nustoti vartoti zanubrutinibą tik tada, kai gydytojas pasakys, kad tai saugu. Šis sprendimas priklauso nuo to, kaip gerai jūsų vėžys reaguoja į gydymą ir ar patiriate valdomą šalutinį poveikį.

Kai kurie žmonės gali nustoti vartoti zanubrutinibą, jei jų vėžys progresuoja nepaisant gydymo arba jei šalutinis poveikis tampa per sunkus valdyti. Kitiems gali tekti laikinai nutraukti gydymą operacijai ar kitoms medicininėms procedūroms.

Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad nustatytų tinkamą laiką nutraukti gydymą. Priimdami šį sprendimą, jie atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų vėžio būklė, bendra sveikata ir gyvenimo kokybė.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas zanubrutinibą?

Paprastai rekomenduojama riboti arba vengti alkoholio vartojant zanubrutinibą, nes alkoholis gali padidinti kraujavimo riziką ir gali trukdyti jūsų kepenims apdoroti vaistus.

Kai kuriems žmonėms kartais gali būti priimtini nedideli alkoholio kiekiai, bet pirmiausia turėtumėte tai aptarti su savo gydytoju. Jie gali pateikti individualizuotą patarimą, atsižvelgdami į jūsų konkrečią sveikatos būklę ir kitus vartojamus vaistus.

Jei nuspręsite vartoti alkoholį, tai darykite saikingai ir būkite ypač atsargūs su veikla, kuri gali sukelti traumą, nes zanubrutinibas gali padidinti kraujavimo riziką.