Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Zavegepant yra naujesnis purškiamas į nosį vaistas, specialiai sukurtas migrenos galvos skausmams gydyti, kai jie jau prasidėjo. Jis priklauso vaistų klasei, vadinamai CGRP receptorių antagonistais, kurie veikia blokuodami tam tikrus skausmo signalus jūsų smegenyse, prisidedančius prie migrenos priepuolių.
Šis vaistas suteikia vilties žmonėms, kuriems reikia greitai veikiančio palengvėjimo nuo migrenos, ypač kai tradiciniai gydymo būdai neveikė gerai arba sukėlė nepageidaujamą šalutinį poveikį. Purškalo į nosį forma reiškia, kad jis gali pradėti veikti gana greitai, dažnai per dvi valandas nuo vartojimo.
Zavegepant yra specialiai patvirtintas ūmiems migrenos priepuoliams gydyti suaugusiesiems. Tai reiškia, kad jis skirtas sustabdyti migreną, kai ji jau prasidėjo, o ne užkirsti kelią būsimiems migrenos priepuoliams.
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti zavegepant, jei patiriate vidutinio sunkumo ar stiprų migrenos galvos skausmą, kuris trukdo jūsų kasdienei veiklai. Tai gali padėti sumažinti stiprų pulsuojantį skausmą, pykinimą ir jautrumą šviesai bei garsui, kurie dažnai būna kartu su migrena.
Vaistas ypač naudingas žmonėms, kurie negali vartoti triptanų (kitos migrenos vaistų klasės) dėl širdies ligų ar kitų sveikatos problemų. Tai taip pat gali būti pasirinkimas, jei bandėte kitus ūmios migrenos gydymo būdus be sėkmės.
Zavegepant veikia blokuodamas CGRP receptorius jūsų smegenyse ir kraujagyslėse. CGRP reiškia kalcitonino geno susijusį peptidą, kuris yra baltymas, atliekantis pagrindinį vaidmenį migrenos skausme ir uždegime.
Migrenos priepuolio metu CGRP lygis padidėja ir sukelia galvos kraujagyslių išsiplėtimą ir uždegimą. Blokuodamas šiuos CGRP receptorius, zavegepant padeda užkirsti kelią šiam reiškinių kaskadui, kuris sukelia migrenos skausmą.
Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo migrenos gydymui. Jis nėra toks stiprus kaip kai kurie injekciniai vaistai, bet yra labiau nukreiptas nei pagrindiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas ar acetaminofenas.
Zavegepant yra nosies purškalo pavidalu, kurį naudojate pajutę pirmuosius migrenos galvos skausmo požymius. Standartinė dozė yra vienas purškimas (10 mg) į vieną šnervę, ir turėtumėte jį naudoti tik tada, kai iš tikrųjų jaučiate migreną.
Prieš naudodami purškalą, švelniai išpūskite nosį, kad pašalintumėte gleives. Nuimkite dangtelį, įkiškite galiuką į vieną šnervę ir tvirtai spauskite stūmoklį, švelniai įkvėpdami per nosį. Jo nereikia vartoti su maistu ar vandeniu.
Štai ką turėtumėte žinoti apie laiką ir paruošimą:
Vaistas nereikalauja jokių specialių dietos apribojimų, tačiau vartojimas tuščiu skrandžiu gali padėti jam veikti greičiau. Visada laikykitės konkrečių gydytojo nurodymų, nes jie gali pakoreguoti laiką pagal jūsų individualius poreikius.
Zavegepant skirtas trumpalaikiam naudojimui atskirų migrenos priepuolių metu, o ne kaip kasdienis profilaktinis vaistas. Turėtumėte jį vartoti tik tada, kai jaučiate aktyvią migreną, o poveikis paprastai trunka visą to konkretaus galvos skausmo epizodą.
Dauguma žmonių pajunta palengvėjimą per 2 valandas nuo nosies purškalo naudojimo, nors kai kurie gali pastebėti pagerėjimą anksčiau. Vaisto poveikis gali trukti iki 24 valandų, todėl turite palaukti visą dieną prieš vartodami kitą dozę.
Neturėtumėte vartoti zavegepanto daugiau nei 8 kartus per mėnesį. Jei pastebite, kad migrenos gydymo reikia dažniau nei šis, svarbu pasikalbėti su gydytoju apie migrenos prevencinius vaistus.
Dauguma žmonių gerai toleruoja zavegepantą, bet, kaip ir visi vaistai, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausi šalutiniai poveikiai paprastai būna lengvi ir susiję su purškalo į nosį vartojimo būdu.
Štai šalutiniai poveikiai, kuriuos greičiausiai patirsite:
Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai praeina savaime per kelias valandas ir nereikalauja medicininės pagalbos, nebent jie tampa sunkūs ar nuolatiniai.
Retesni, bet sunkesni šalutiniai poveikiai gali pasireikšti, nors jie yra reti. Tai gali būti sunkios alerginės reakcijos, kurios sukeltų tokius simptomus kaip pasunkėjęs kvėpavimas, veido ar gerklės patinimas arba išplitęs bėrimas. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į skubią medicininę pagalbą.
Kai kurie žmonės taip pat gali patirti intensyvesnį nosies dirginimą, įskaitant kraujavimą iš nosies ar deginimo pojūtį, kuris nepagerėja. Nors tai nėra pavojinga, šie simptomai reikalauja pokalbio su sveikatos priežiūros specialistu.
Zavegepantas netinka visiems, ir jūsų gydytojas kruopščiai įvertins, ar jis jums saugus, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją ir esamą sveikatos būklę.
Neturėtumėte vartoti zavegepanto, jei esate alergiškas vaistui ar bet kuriam jo ingredientui. Be to, nerekomenduojama vartoti vaikams iki 18 metų, nes saugumas ir veiksmingumas šioje amžiaus grupėje nenustatytas.
Prieš skirdamas zavegepantą, gydytojas norės aptarti jūsų ligos istoriją, ypač jei turite:
Jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, zavegepanto saugumas nėra visiškai nustatytas. Prieš rekomenduodamas šį vaistą, gydytojas įvertins galimą naudą ir galimą riziką.
Zavegepant JAV parduodamas prekės ženklu Zavzpret. Šiuo metu tai vienintelis šio vaisto prekės ženklas, nes jis rinkoje palyginti naujas.
Atsiimdami receptą, ant pakuotės ir etiketės pamatysite „Zavzpret“. Vaistas tiekiamas vienkartiniame nosies purškimo įrenginyje, kuris į vieną dozę patiekia tiksliai 10 mg zavegepanto.
Jei zavegepantas jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, yra keletas kitų ūmaus migrenos gydymo būdų. Jūsų gydytojas gali padėti jums rasti geriausią alternatyvą, atsižvelgdamas į jūsų konkrečius poreikius ir ligos istoriją.
Kiti CGRP receptorių antagonistai yra rimegepantas (Nurtec) ir ubrogepantas (Ubrelvy), kurie vartojami kaip geriamieji tabletės, o ne nosies purškalai. Jie veikia panašiai kaip zavegepantas, bet gali būti geriau toleruojami žmonių, kuriems pasireiškia nosies dirginimas.
Tradiciniai migrenos vaistai, kurie gali būti alternatyvos, yra:
Šių pasirinkimų pasirinkimas priklauso nuo tokių veiksnių kaip jūsų širdies sveikata, kitų vartojamų vaistų ir to, kaip gerai reagavote į ankstesnius gydymus.
Ir zavegepant, ir sumatriptanas yra veiksmingi migrenos vaistai, tačiau jie veikia skirtingai ir gali būti geriau pritaikyti skirtingiems žmonėms. „Geresnis“ pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualaus sveikatos profilio ir gydymo atsako.
Zavegepant turi tam tikrų pranašumų prieš sumatriptaną, ypač žmonėms, turintiems širdies problemų. Skirtingai nei sumatriptanas, zavegepant nesukelia kraujagyslių susiaurėjimo, todėl yra saugesnis žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, turintiems aukštą kraujospūdį ar insulto riziką.
Tačiau sumatriptanas yra prieinamas jau daug ilgiau ir turi išsamius tyrimus, patvirtinančius jo veiksmingumą. Jis yra įvairių formų (tabletės, injekcijos, purškalai į nosį) ir paprastai yra pigesnis nei zavegepant.
Štai kaip jie lyginami praktiniu požiūriu:
Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų ligos istoriją, ankstesnį gydymo atsaką ir individualius rizikos veiksnius, padėdamas jums pasirinkti tarp šių vaistų.
Taip, zavegepantas paprastai laikomas saugesniu žmonėms, sergantiems širdies ligomis, palyginti su daugeliu kitų migrenos vaistų. Skirtingai nei triptanai, zavegepantas nesukelia kraujagyslių susitraukimo, o tai reiškia, kad jis nedidina širdies priepuolių ar insultų rizikos.
Dėl to tai yra ypač geras pasirinkimas žmonėms, sergantiems koronarine širdies liga, turintiems aukštą kraujospūdį arba turėjusiems širdies problemų. Tačiau prieš pradėdami vartoti bet kokius naujus migrenos vaistus, vis tiek turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie savo širdies sveikatą.
Jei netyčia per 24 valandas pavartojote daugiau nei vieną zavegepanto dozę, nepanikuokite, bet stebėkite save dėl padidėjusio šalutinio poveikio. Kreipkitės į gydytoją arba į apsinuodijimų kontrolės centrą patarimo, ypač jei jaučiate stiprų pykinimą, galvos svaigimą ar neįprastus simptomus.
Labiausiai tikėtinas per didelės dozės poveikis būtų įprastų šalutinių poveikių sustiprėjimas, pavyzdžiui, stipresni skonio pokyčiai ar didesnis nosies dirginimas. Nors sunkus perdozavimas yra mažai tikėtinas, visada geriau kreiptis medicininės pagalbos, kai kyla abejonių.
Kadangi zavegepantas vartojamas tik tada, kai sergate migrena, nėra reguliaraus dozavimo grafiko, kurį būtų galima „praleisti“. Jį tiesiog vartojate, kai jo reikia esant aktyviam migrenos priepuoliui.
Jei pamiršote jį pavartoti migrenos pradžioje, vis tiek galite jį pavartoti vėliau, bet jis gali būti ne toks veiksmingas, kai galvos skausmas visiškai išsivysto. Vaistas geriausiai veikia, kai vartojamas pajutus pirmuosius migrenos simptomus.
Zavegepantą galite nustoti vartoti bet kuriuo metu, nes tai nėra vaistas, kurį reikia palaipsniui nutraukti. Kadangi jis vartojamas tik esant aktyviai migrenai, tiesiog nustojate jį vartoti, kai jums nebereikia ūmaus migrenos gydymo.
Kai kuriems žmonėms migrena laikui bėgant tampa retesnė arba lengvesnė, todėl jiems reikia rečiau vartoti ūminius gydymo būdus, pavyzdžiui, zavegepantą. Kiti gali pereiti prie kitų vaistų, kurie jiems geriau tinka. Visada aptarkite visus migrenos modelio ar gydymo poreikių pokyčius su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Zavegepantą dažnai galima vartoti kartu su kitais migrenos vaistais, tačiau svarbus laikas ir deriniai. Jo negalima vartoti vienu metu su kitais ūminiais migrenos gydymo būdais, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką, nesuteikiant papildomos naudos.
Tačiau paprastai saugu vartoti zavegepantą, jei vartojate kasdienius migrenos profilaktikos vaistus, tokius kaip topiramatas, propranololis arba CGRP profilaktikos injekcijos. Jūsų gydytojas peržiūrės visus jūsų vartojamus vaistus, kad įsitikintų, jog nėra sąveikos ir kad jūsų gydymo planas atitinka jūsų konkrečią situaciją.