Kas yra Zidovudinas: Naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir daugiau

Zidovudinas yra antivirusinis vaistas, padedantis kovoti su ŽIV, virusu, sukeliančiu AIDS. Kai skiriamas į veną (intraveniniu būdu), vaistas patenka tiesiai į kraujotaką, kad gydymas būtų greitesnis ir kontroliuojamesnis.

Šis vaistas priklauso grupei, vadinamai nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriais, kurie veikia blokuodami ŽIV nuo savęs kopijavimo jūsų organizme. Nors zidovudinas negali išgydyti ŽIV, jis padeda sulėtinti viruso plitimą ir apsaugoti jūsų imuninę sistemą nuo tolesnio pažeidimo.

Kas yra Zidovudinas?

Zidovudinas yra vienas iš pirmųjų kada nors sukurtų ŽIV vaistų ir šiandien išlieka svarbiu įrankiu gydant ŽIV. Intraveninė forma reiškia, kad vaistas patenka tiesiai į veną per mažą vamzdelį ar adatą.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda paprastai naudoja IV zidovudiną, kai negalite gerti tablečių per burną arba kai reikia užtikrinti tikslų vaisto kiekį kraujyje. Tai gali nutikti, jei esate ligoninėje, atliekate operaciją arba jaučiate stiprų pykinimą, kuris neleidžia jums išlaikyti geriamųjų vaistų.

IV forma veikia greičiau nei tabletės, nes visiškai apeina jūsų virškinimo sistemą. Šis tiesioginis pristatymas gali būti ypač naudingas kritiniais gydymo laikotarpiais arba pirmą kartą pradedant ŽIV terapiją.

Kam naudojamas Zidovudinas?

IV zidovudinas pirmiausia naudojamas ŽIV infekcijai gydyti kaip kombinuotos terapijos su kitais ŽIV vaistais dalis. Jis taip pat naudojamas ŽIV perdavimui iš motinos kūdikiui nėštumo ir gimdymo metu užkirsti kelią.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti IV zidovudiną, jei jums neseniai diagnozuotas ŽIV ir jums reikia skubaus gydymo, arba jei laikinai pereinate nuo geriamųjų vaistų. Ligoninės dažnai jį naudoja pacientams, kurie negali nuryti tablečių dėl ligos ar medicininių procedūrų.

Kai kuriais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja zidovudiną į veną (IV), kad užkirstų kelią ŽIV infekcijai po atsitiktinio poveikio, pavyzdžiui, susižeidus adata sveikatos priežiūros darbuotojams. Šis gydymas, vadinamas profilaktika po poveikio, geriausiai veikia pradėtas per kelias valandas po poveikio.

Kaip veikia Zidovudinas?

Zidovudinas veikia apgaule priversdamas ŽIV naudoti netikrus statybinius blokus, kai jis bando kopijuoti save. Pagalvokite apie tai kaip apie viruso aprūpinimą defektinėmis dalimis, kai jis bando sukurti naujas savo kopijas.

ŽIV reikia fermento, vadinamo atvirkštine transkriptaze, kad jis galėtų daugintis jūsų ląstelėse. Zidovudinas atrodo panašus į vieną iš natūralių statybinių blokų, kurių reikia ŽIV, todėl virusas jį klaidingai naudoja. Kai virusas įtraukia zidovudiną, jis negali užbaigti kopijavimo proceso ir miršta.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo ŽIV gydymo pasaulyje. Tai nėra naujausias ar galingiausias turimas variantas, bet jis pasirodė esąs veiksmingas, kai naudojamas kartu su kitais ŽIV vaistais. Kombinuotas metodas padeda užkirsti kelią virusui išsivystyti atsparumui bet kuriam vienam vaistui.

Kaip turėčiau vartoti Zidovudiną?

Kadangi zidovudinas IV švirkščiamas tiesiai į kraujotaką, jums nereikės jaudintis dėl jo vartojimo su maistu ar vandeniu, kaip geriamųjų vaistų. Jūsų sveikatos priežiūros komanda pasirūpins visomis administravimo detalėmis.

Vaistas paprastai švirkščiamas lėta infuzija per 1-2 valandas per IV liniją. Jūsų slaugytoja stebės jus infuzijos metu, kad stebėtų bet kokias tiesiogines reakcijas ar šalutinį poveikį.

Jums nereikia vengti jokių konkrečių maisto produktų gaunant zidovudiną IV, nors gera mityba padeda palaikyti bendrą jūsų sveikatą ŽIV gydymo metu. Gausus vandens gėrimas gali padėti jūsų inkstams efektyviau apdoroti vaistus.

Kiek laiko turėčiau vartoti Zidovudiną?

Zidovudino IV gydymo trukmė visiškai priklauso nuo jūsų konkrečios situacijos ir medicininių poreikių. Kai kurie žmonės jį gauna vos kelias dienas per buvimo ligoninėje laikotarpį, o kitiems gali prireikti kelių savaičių.

Jei vartojate zidovudiną IV, nes laikinai negalite vartoti geriamųjų vaistų, greičiausiai grįšite prie tablečių, kai pasijusite geriau. Jūsų gydytojas nustatys tinkamą laiką, atsižvelgdamas į jūsų atsigavimą ir gebėjimą išlaikyti geriamuosius vaistus.

Norint išvengti ŽIV perdavimo iš motinos kūdikiui, gydymas paprastai tęsiamas per gimdymą. Po ekspozicijos profilaktika paprastai apima 28 dienas gydymo, nors tai gali prasidėti nuo IV dozių, prieš pereinant prie geriamųjų vaistų.

Koks yra Zidovudino šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, zidovudinas gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria. IV forma gali sukelti kai kurias skirtingas reakcijas, palyginti su geriamuoju zidovudinu, nes jis patenka tiesiai į kraujotaką.

Štai dažniausi šalutiniai poveikiai, kuriuos galite pastebėti infuzijos metu arba po jos:

• Pykinimas ir vėmimas
• Galvos skausmas
• Nuovargis arba neįprastas nuovargis
• Galvos svaigimas
• Miego sutrikimai
• Raumenų skausmas arba silpnumas
• Dirginimas arba skausmas IV vietoje

Šie dažni šalutiniai poveikiai paprastai pagerėja, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali padėti valdyti bet kokį patiriamą diskomfortą.

Kai kuriems žmonėms pasireiškia sunkesnis šalutinis poveikis, kuriam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nors tai pasitaiko rečiau, svarbu apie tai žinoti:

• Sunki anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis), sukelianti didelį nuovargį ir blyškią odą
• Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis, dėl kurio esate labiau linkę į infekcijas
• Laktatacidozė (reta, bet sunki būklė, sukelianti raumenų skausmą ir sunkų kvėpavimą)
• Sunki kepenų problema su tokiais simptomais kaip odos ar akių pageltimas
• Sunki alerginė reakcija su bėrimu, patinimu ar sunkumu kvėpuoti

Jūsų medicinos komanda reguliariai stebės jūsų kraujo rodiklius ir kepenų funkciją, kad anksti pastebėtų bet kokius rimtus šalutinius poveikius. Dauguma žmonių gerai toleruoja zidovudiną, ypač kai jis yra kruopščiai stebimo gydymo plano dalis.

Kam negalima vartoti Zidovudino?

Zidovudinas nėra saugus visiems, ir jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją prieš jį skirdamas. Žmonėms, sergantiems tam tikromis ligomis, reikia ypatingo atsargumo arba gali tekti visiškai vengti šio vaisto.

Turėtumėte pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite bet kurią iš šių būklių prieš pradėdami vartoti zidovudiną į veną:

• Sunki anemija ar kiti kraujo sutrikimai
• Inkstų liga ar sumažėjusi inkstų funkcija
• Kepenų liga ar hepatitas
• Pankreatito (kasos uždegimo) istorija
• Raumenų sutrikimai ar nepaaiškinamas raumenų silpnumas
• Ankstesnės alerginės reakcijos į zidovudiną ar panašius vaistus

Nėščiosios gali saugiai gauti zidovudiną į veną prižiūrint gydytojui, nes iš tikrųjų rekomenduojama užkirsti kelią ŽIV perdavimui kūdikiui. Tačiau jūsų gydytojas atidžiai stebės jus ir jūsų kūdikį gydymo metu.

Jei vartojate kitus vaistus, ypač tuos, kurie veikia jūsų kraujo ląsteles ar kepenis, jūsų gydytojui gali tekti koreguoti dozes arba pasirinkti kitus gydymo būdus. Visada pateikite išsamų visų vartojamų vaistų ir maisto papildų sąrašą.

Zidovudino prekės ženklai

Zidovudinas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, o „Retrovir“ yra labiausiai atpažįstamas. Taip pat galite jį rasti sąraše kaip AZT, kuris yra jo cheminio pavadinimo azidotimidinas santrumpa.

Skirtingi gamintojai gamina bendrines zidovudino versijas, todėl pakuotė ir išvaizda gali skirtis priklausomai nuo to, kurią versiją naudoja jūsų ligoninė ar klinika. Vaistas viduje išlieka toks pat, nepriklausomai nuo prekės ženklo ar gamintojo.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda naudos bet kurią versiją, kuri yra prieinama jūsų gydymo įstaigoje. Visos FDA patvirtintos zidovudino versijos atitinka tuos pačius kokybės ir veiksmingumo standartus, todėl galite pasitikėti, kad gaunate tinkamą gydymą.

Zidovudino alternatyvos

Keletas kitų ŽIV vaistų gali būti alternatyva zidovudinui, priklausomai nuo jūsų specifinių poreikių ir medicininės situacijos. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti šias galimybes, jei zidovudinas jums netinka arba jei patiriate varginančius šalutinius poveikius.

Kiti nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai yra emtricitabinas, tenofoviras ir lamivudinas. Jie veikia panašiai kaip zidovudinas, bet turi skirtingus šalutinio poveikio profilius ir atsparumo modelius.

Šiuolaikiškesni ŽIV gydymo būdai dažnai naudoja visiškai skirtingas vaistų klases, pavyzdžiui, integrazių inhibitorius arba proteazių inhibitorius. Šios naujesnės galimybės gali būti patogesnės vartoti ir turėti mažiau šalutinių poveikių, nors geriausias pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualių aplinkybių.

Ar Zidovudinas yra geresnis už kitus ŽIV vaistus?

Zidovudinas nebūtinai yra geresnis ar blogesnis už kitus ŽIV vaistus – tai tiesiog vienas įrankis visapusiškame gydymo metode. „Geriausias“ ŽIV vaistas priklauso nuo jūsų specifinio viruso, bendros sveikatos, kitų vartojamų vaistų ir asmeninių pageidavimų.

Palyginti su naujesniais ŽIV vaistais, zidovudinas yra vartojamas ilgiau, todėl gydytojai turi didelę patirtį su jo poveikiu ir sąveika. Tačiau naujesni vaistai dažnai turi mažiau šalutinių poveikių ir patogesnį dozavimo grafiką.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų inkstų funkcija, kitos sveikatos būklės, galimas vaistų sąveikas ir konkrečią ŽIV atmainą, kurią turite, rinkdamiesi vaistus. Tikslas visada yra rasti jums veiksmingiausią derinį su mažiausiai šalutinių poveikių.

Dažnai užduodami klausimai apie Zidovudiną

Ar Zidovudinas yra saugus žmonėms, sergantiems inkstų ligomis?

Zidovudinas gali būti vartojamas žmonėms, sergantiems inkstų ligomis, tačiau tai reikalauja kruopštaus stebėjimo ir galimo dozės koregavimo. Jūsų inkstai padeda pašalinti zidovudiną iš jūsų organizmo, todėl sumažėjusi inkstų funkcija gali sukelti didesnį vaisto kiekį.

Jūsų gydytojas patikrins jūsų inkstų funkciją atlikdamas kraujo tyrimus prieš pradedant gydymą ir reguliariai stebės ją, kol gausite zidovudiną į veną. Jie gali pakoreguoti jūsų dozę arba pailginti laiko tarpą tarp dozių, kad išvengtų vaisto kaupimosi.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia gavau per daug Zidovudino?

Kadangi zidovudinas į veną skiriamas sveikatos priežiūros specialistų kontroliuojamoje aplinkoje, atsitiktinis perdozavimas yra itin retas. Jūsų medicinos komanda kruopščiai apskaičiuoja ir stebi kiekvieną dozę, kad įsitikintų, jog gaunate reikiamą kiekį.

Jei nerimaujate dėl savo dozės arba patiriate neįprastus simptomus infuzijos metu, nedelsdami pasakykite savo slaugytojui ar gydytojui. Jie gali patikrinti jūsų vaistų užsakymus ir prireikus pakoreguoti gydymą. Per didelio zidovudino požymiai gali būti stiprus pykinimas, didelis nuovargis arba neįprastas silpnumas.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau Zidovudino dozę?

Praleisti zidovudino IV dozę mažai tikėtina, nes sveikatos priežiūros specialistai ją skiria pagal konkretų grafiką. Tačiau jei jūsų infuzija atidėta arba nutraukta dėl medicininių priežasčių, jūsų sveikatos priežiūros komanda nustatys geriausią būdą, kaip elgtis.

Jie gali skirti praleistą dozę kuo greičiau, pakoreguoti dozavimo grafiką arba atlikti kitus pakeitimus, kad užtikrintų tinkamą gydymą. Niekada nesistenkite „pasivyti“ prašydami papildomų vaistų – jūsų medicinos komanda saugiai pasirūpins bet kokiais grafiko pakeitimais.

Kada galiu nustoti vartoti Zidovudiną?

Jūs niekada neturėtumėte patys nustoti vartoti zidovudino IV – šį sprendimą visada turėtų priimti jūsų sveikatos priežiūros komanda. Staiga nutraukus ŽIV vaistų vartojimą, virusas gali greitai daugintis ir potencialiai išsivystyti atsparumas gydymui.

Jūsų gydytojas nustatys, kada nutraukti zidovudino IV vartojimą, atsižvelgdamas į jūsų gydymo tikslus ir esamą sveikatos būklę. Jei pereinate nuo IV prie geriamųjų vaistų, jie koordinuos laiką, kad užtikrintų nuolatinį gydymą be spragų.

Ar galiu vairuoti gavęs Zidovudino IV?

Zidovudinas gali sukelti galvos svaigimą ir nuovargį, ypač pradėjus gydymą. Neturėtumėte vairuoti ar valdyti mechanizmų, jei po infuzijos jaučiatės apsvaigęs, pavargęs ar kitaip sutrikęs.

Daugelis žmonių, gaunančių zidovudino IV, bet kokiu atveju yra ligoninėje ar klinikoje, todėl vairavimas paprastai nėra tiesioginis rūpestis. Prieš palikdami gydymo įstaigą, įsitikinkite, kad jaučiatės budrus ir tvirtai stovite ant kojų. Jei nesate tikri dėl savo gebėjimo saugiai vairuoti, paprašykite, kad kas nors jus parvežtų namo.