Kas yra Zileutonas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir daugiau

Zileutonas yra receptinis vaistas, padedantis išvengti astmos priepuolių, mažinant uždegimą kvėpavimo takuose. Jis priklauso vaistų klasei, vadinamai leukotrienų inhibitoriais, kurie veikia kitaip nei įprasti gelbėjimo inhaliatoriai ar steroidai, su kuriais galbūt esate susipažinę.

Šis vaistas nėra skirtas vartoti astmos priepuolio metu. Vietoj to, jis skirtas vartoti kasdien kaip ilgalaikio astmos valdymo plano dalis, padedantis ilgainiui nuraminti kvėpavimo takus ir sumažinti jų reaktyvumą.

Kam vartojamas Zileutonas?

Zileutonas pirmiausia skiriamas astmos simptomams suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų ir vyresniems. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą, jei patiriate dažnus astmos paūmėjimus, nepaisant kitų gydymo būdų.

Vaistas ypač gerai veikia žmonėms, kurių astmą, atrodo, sukelia fizinis krūvis, šaltas oras ar alergenai, tokie kaip žiedadulkės ir dulkių erkutės. Jis taip pat gali būti naudingas, jei sergate aspirino jautrumo astma, specifiniu tipu, kai tam tikri skausmą malšinantys vaistai gali sukelti kvėpavimo problemų.

Kai kurie gydytojai taip pat skiria zileutoną ne pagal paskirtį kitoms uždegiminėms ligoms gydyti, nors astmos prevencija išlieka pagrindinis patvirtintas jo vartojimo būdas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys, ar šis vaistas tinka jūsų konkrečiai situacijai ir sveikatos poreikiams.

Kaip veikia Zileutonas?

Zileutonas veikia blokuodamas fermentą, vadinamą 5-lipoksigenaze, jūsų organizme. Šis fermentas padeda sukurti uždegimines chemines medžiagas, vadinamas leukotrienais, kurios gali sukelti kvėpavimo takų susiaurėjimą, patinimą ir papildomų gleivių gamybą.

Įsivaizduokite leukotrienus kaip problemų kelėjus jūsų kvėpavimo sistemoje. Kai jie aktyvūs, jie padaro jūsų kvėpavimo takus jautresnius ir reaktyvesnius į tokius veiksnius kaip alergenai ar dirgikliai. Sumažindamas šias chemines medžiagas, zileutonas padeda išlaikyti jūsų kvėpavimo takus labiau atsipalaidavusius ir mažiau linkusius per stipriai reaguoti.

Šis vaistas laikomas vidutinio stiprumo, palyginti su kitais astmos profilaktikos vaistais. Jis nėra toks švelnus kaip kai kurie antihistamininiai vaistai, bet taip pat nėra toks stiprus kaip didelės dozės steroidai. Dauguma žmonių mano, kad jis veiksmingas, kai nuolat vartojamas kaip kasdienės rutinos dalis.

Kaip turėčiau vartoti Zileuton?

Zileuton yra dviejų formų: tabletės su greitu atpalaidavimu, vartojamos keturis kartus per dieną, ir tabletės su pailgintu atpalaidavimu, vartojamos du kartus per dieną. Jūsų gydytojas pasirinks formą, kuri geriausiai tinka jūsų tvarkaraščiui ir poreikiams.

Zileuton galite vartoti valgio metu arba nevalgius, nors kai kuriems žmonėms lengviau jį toleruoti, kai jis vartojamas su lengvu užkandžiu ar valgiu. Jei pasirinksite tabletės su greitu atpalaidavimu versiją, stenkitės dozes išdėstyti tolygiai per visą dieną, pavyzdžiui, kas šešias valandas.

Tabletės su pailgintu atpalaidavimu turėtų būti nuryjamos sveikos ir niekada netraiškomos, nekramtomos ar neskaldomos. Tai darant gali būti išleista per daug vaisto vienu metu, o tai nėra saugu. Vartokite dozes tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad padėtumėte palaikyti pastovų vaisto kiekį jūsų organizme.

Nesijaudinkite, jei kartais reikia pakoreguoti laiką valanda ar dviem. Svarbiausia yra palaikyti nuoseklią rutiną, kurios galėtumėte laikytis ilgą laiką.

Kiek laiko turėčiau vartoti Zileuton?

Zileuton paprastai yra ilgalaikis vaistas, tai reiškia, kad greičiausiai jį vartosite mėnesius ar metus, o ne tik kelias savaites. Dauguma žmonių turi jį vartoti nuolat, kad išlaikytų jo apsauginį poveikį nuo astmos simptomų.

Galite pradėti pastebėti tam tikrą pagerėjimą per kelias dienas, bet gali prireikti iki dviejų savaičių, kol pajusite visą naudą. Šis laipsniškas pagerėjimas yra normalus ir nereiškia, kad vaistas neveikia.

Jūsų gydytojas reguliariai stebės jūsų pažangą ir gali pakoreguoti gydymo planą, atsižvelgdamas į tai, kaip gerai kontroliuojama jūsų astma. Kai kurie žmonės galiausiai gali sumažinti dozę arba pereiti prie kitų vaistų, o kitiems naudinga ilgai vartoti zileuton.

Niekada nenustokite staiga vartoti zileutono, prieš tai nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu. Staigus nutraukimas gali sukelti astmos simptomų atsinaujinimą arba net sukelti sunkų paūmėjimą.

Koks yra zileutono šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vaistai, zileutonas gali sukelti šalutinį poveikį, nors daugelis žmonių jį gerai toleruoja. Dažniausias šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir paprastai pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto.

Štai šalutinis poveikis, kurį galite patirti, suskirstytas pagal tai, kaip dažnai jie pasireiškia:

Dažnas šalutinis poveikis (pasireiškia daugiau nei 1 iš 10 žmonių):

• Galvos skausmas
• Pykinimas arba skrandžio sutrikimas
• Viduriavimas
• Raumenų skausmai arba silpnumas
• Galvos svaigimas

Nedažnas šalutinis poveikis (pasireiškia 1 iš 100 žmonių):

• Odos bėrimas arba niežulys
• Miego problemos arba nemiga
• Krūtinės skausmas
• Karščiavimas
• Skonio pokyčiai

Retas, bet rimtas šalutinis poveikis (pasireiškia mažiau nei 1 iš 1000 žmonių):

• Kepenų problemos (odos ar akių pageltimas, tamsus šlapimas, stiprus nuovargis)
• Sunki alerginė reakcija (sunku kvėpuoti, veido ar gerklės patinimas)
• Neretimi nuotaikos pokyčiai arba depresija
• Stiprus pilvo skausmas
• Infekcijos požymiai (nuolatinis karščiavimas, neįprastas silpnumas)

Su kepenimis susijęs šalutinis poveikis nusipelno ypatingo dėmesio, nes jūsų gydytojas turės stebėti jūsų kepenų funkciją reguliariais kraujo tyrimais. Šis stebėjimas yra įprastas ir padeda anksti pastebėti bet kokias problemas, kai jas lengviausia gydyti.

Daugumą šalutinių poveikių galima suvaldyti ir nereikia nutraukti vaisto vartojimo. Tačiau susisiekite su savo sveikatos priežiūros specialistu, jei jaučiate nuolatinius ar nerimą keliančius simptomus.

Kam negalima vartoti zileutono?

Zileutonas netinka visiems, todėl prieš skirdamas jį gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją. Vaistas gali būti netinkamas, jei sergate tam tikromis ligomis arba vartojate specifinius vaistus.

Jūs neturėtumėte vartoti zileutono, jei sergate aktyvia kepenų liga arba turite žymiai padidėjusius kepenų fermentų rodiklius. Kadangi vaistas gali paveikti kepenų funkciją, pradėti gydymą jau pažeistomis kepenimis gali būti pavojinga.

Žmonės, kuriems anksčiau buvo sunkių alerginių reakcijų į zileutoną ar bet kurį jo ingredientą, turėtų vengti šio vaisto. Be to, jei esate nėščia arba maitinate krūtimi, atidžiai aptarkite riziką ir naudą su savo gydytoju, nes duomenų apie saugumą šiose situacijose yra nedaug.

Zileutonas gali sąveikauti su keliais kitais vaistais, įskaitant varfariną (kraują skystinantį vaistą), teofiliną (kitą astmos vaistą) ir tam tikrus priepuolių vaistus. Jūsų gydytojas turės pakoreguoti dozes arba atidžiau stebėti jus, jei vartojate kurį nors iš šių vaistų.

Vaikai iki 12 metų neturėtų vartoti zileutono, nes jo saugumas ir veiksmingumas šioje amžiaus grupėje nenustatytas. Jūsų pediatras gali rekomenduoti tinkamas alternatyvas jaunesniems vaikams, sergantiems astma.

Zileutono prekės ženklai

Zileutonas yra prieinamas su prekės ženklu Zyflo, o pailginto atpalaidavimo versija vadinama Zyflo CR. Abu jie turi tą patį veikliąją medžiagą, bet yra skirtingai suformuluoti skirtingiems dozavimo grafikams.

Taip pat yra generinių zileutono versijų, kuriose yra ta pati veiklioji medžiaga, bet jos gali atrodyti kitaip arba būti iš kitų gamintojų. Jūsų vaistininkas gali padėti jums suprasti, kokią versiją gaunate, ir užtikrinti, kad ją vartojate teisingai.

Nesvarbu, ar naudojate prekės ženklo, ar generinę versiją, vaistas veikia vienodai. Kai kurie žmonės vieną versiją renkasi labiau nei kitą dėl kainos, draudimo aprėpties ar asmeninių pageidavimų dėl tabletės dydžio ar formos.

Zileutono alternatyvos

Jei zileutonas jums netinka arba sukelia varginančius šalutinius poveikius, yra keletas alternatyvių vaistų, kurie gali padėti išvengti astmos simptomų. Jūsų gydytojas gali padėti jums ištirti šias galimybes, atsižvelgdamas į jūsų specifinius poreikius.

Kiti leukotrienų inhibitoriai yra montelukastas (Singulair) ir zafirlukastas (Accolate). Jie veikia panašiai kaip zileutonas, bet gali turėti skirtingus šalutinio poveikio profilius arba dozavimo grafikus, kurie geriau atitinka jūsų gyvenimo būdą.

Įkvepiamieji kortikosteroidai, tokie kaip flutikazonas (Flovent) arba budezonidas (Pulmicort), dažnai laikomi pirmo pasirinkimo gydymu astmos prevencijai. Šie vaistai patenka tiesiai į jūsų plaučius ir gali būti labai veiksmingi, sukeldami mažiau sisteminių šalutinių poveikių.

Žmonėms, sergantiems sunkia astma, gali būti naujesni biologiniai vaistai, tokie kaip omalizumabas (Xolair) arba dupilumabas (Dupixent). Jie paprastai skiriami tais atvejais, kai kiti gydymo būdai nesuteikė tinkamos kontrolės.

Kombinuoti inhaliatoriai, kuriuose yra ir steroidų, ir ilgai veikiančių bronchus plečiančių vaistų, taip pat gali būti veiksmingos alternatyvos, siūlančios patogumą ir išsamų astmos valdymą viename įrenginyje.

Ar Zileutonas geresnis už montelukastą?

Ir zileutonas, ir montelukastas yra leukotrienų inhibitoriai, bet jie veikia šiek tiek skirtingai ir turi skirtingų privalumų. „Geresnis“ pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualių aplinkybių, tolerancijos šalutiniam poveikiui ir dozavimo pageidavimų.

Montelukastas vartojamas kartą per dieną, todėl jis yra patogesnis nei kelios zileutono dozės per dieną. Jis taip pat yra prieinamas vaikams nuo 6 mėnesių amžiaus ir turi mažiau sąveikų su kitais vaistais.

Tačiau zileutonas kai kuriems žmonėms gali būti veiksmingesnis, ypač sergantiems aspirino jautrumo astma. Kai kurie tyrimai rodo, kad zileutonas gali geriau kontroliuoti tam tikrus astmos simptomus, nors individualūs atsakymai labai skiriasi.

Pagrindinis zileutono trūkumas, palyginti su montelukastu, yra būtinybė reguliariai stebėti kepenis ir dažniau dozuoti. Montelukastas kai kuriems žmonėms buvo susijęs su nuotaikos pokyčiais, o pagrindinis zileutono rūpestis yra susijęs su kepenų funkcija.

Jūsų gydytojas, rinkdamasis tarp šių vaistų, atsižvelgs į jūsų ligos istoriją, gyvenimo būdą ir astmos sunkumą. Kartais tai, kas geriausiai tinka vienam žmogui, gali būti ne idealu kitam, net ir esant panašiam astmos modeliui.

Dažnai užduodami klausimai apie zileutoną

Ar zileutonas saugus sergant širdies ligomis?

Zileutonas paprastai laikomas saugiu žmonėms, sergantiems širdies ligomis, nes paprastai jis neturi įtakos širdies ritmui ar kraujospūdžiui. Tačiau jūsų kardiologas ir pulmonologas turėtų koordinuoti jūsų priežiūrą, kad įsitikintų, jog visi jūsų vaistai gerai veikia kartu.

Kai kurie žmonės, sergantys širdies ligomis, vartoja kraują skystinančius vaistus, kurie gali sąveikauti su zileutonu. Jūsų gydytojas atidžiau stebės jūsų kraujo krešėjimo laiką ir gali tekti atitinkamai koreguoti jūsų vaistų dozes.

Jei sergate ir astma, ir širdies ligomis, astmos kontrolė vaistais, tokiais kaip zileutonas, iš tikrųjų gali būti naudinga jūsų širdžiai, nes sumažina stresą, kurį kvėpavimo sunkumai daro jūsų širdies ir kraujagyslių sistemai.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug zileutono?

Jei netyčia išgėrėte daugiau zileutono nei nurodyta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Nors perdozavimas yra retas, per didelio kiekio vartojimas gali padidinti šalutinio poveikio riziką, ypač kepenų problemų.

Nebandykite „kompensuoti“ perdozavimo praleisdami kitą dozę. Vietoj to, laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kada atnaujinti įprastą dozavimo grafiką.

Požymiai, kad galbūt išgėrėte per daug, yra stiprus pykinimas, vėmimas, didelis mieguistumas ar sumišimas. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei patiriate kurį nors iš šių simptomų išgėrę papildomų vaistų.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau Zileuton dozę?

Jei praleidote Zileuton dozę, išgerkite ją iškart, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai planuotai dozei. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastu grafiku.

Niekada negalima gerti dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei vartojate pailginto atpalaidavimo versiją, to ypač svarbu vengti.

Jei dažnai pamirštate dozes, apsvarstykite galimybę nustatyti priminimus telefone arba naudoti tablečių organizatorių. Nuoseklus kasdienis vartojimas yra svarbus, kad zileutonas veiksmingai užkirstų kelią astmos simptomams.

Kada galiu nustoti vartoti Zileuton?

Zileutoną turėtumėte nustoti vartoti tik prižiūrint gydytojui. Dauguma žmonių turi tęsti vaisto vartojimą ilgą laiką, kad išlaikytų jo apsauginį poveikį nuo astmos simptomų.

Jūsų gydytojas gali apsvarstyti galimybę nutraukti arba sumažinti zileutono vartojimą, jei jūsų astma buvo gerai kontroliuojama ilgą laiką, jei atsiranda nepakeliamas šalutinis poveikis arba jei kiti gydymo būdai pasirodo veiksmingesni jūsų situacijoje.

Sprendimas nutraukti vartojimą bus pagrįstas bendra jūsų astmos kontrole, kitais vaistais, kuriuos vartojate, ir individualiais rizikos veiksniais. Niekada nenutraukite staiga, nes tai gali sukelti simptomų atsinaujinimą arba sukelti astmos paūmėjimą.

Ar galiu vartoti Zileuton nėštumo metu?

Zileutono saugumas nėštumo metu nėra visiškai nustatytas, todėl jūsų gydytojas kruopščiai įvertins naudos ir galimos rizikos santykį. Nekontroliuojama astma nėštumo metu gali būti pavojinga jums ir jūsų kūdikiui, todėl svarbu palaikyti gerą astmos kontrolę.

Jei planuojate pastoti arba sužinote, kad esate nėščia, vartodama zileutoną, aptarkite savo galimybes su savo akušeriu-ginekologu ir pulmonologu. Jie gali rekomenduoti pereiti prie vaisto, turinčio daugiau duomenų apie saugumą nėštumo metu.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda bendradarbiaus su jumis, kad rastų saugiausią ir veiksmingiausią būdą valdyti astmą viso nėštumo metu, užtikrinant tiek jūsų, tiek jūsų kūdikio gerovę.