Kas yra Ziv-Aflibercept: naudojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Ziv-aflibercept yra tikslinis vėžio vaistas, padedantis kovoti su tam tikrais pažengusiais vėžio tipais, blokuodamas kraujo tiekimą, kurio navikams reikia augti. Šis vaistas veikia kaip protingas blokatorius, kuris neleidžia vėžio ląstelėms kurti naujų kraujagyslių, kad jos galėtų maitintis, o tai gali padėti sulėtinti arba sustabdyti naviko augimą.

Šį vaistą gaunate per IV infuziją vėžio gydymo centre arba ligoninėje, kur jūsų medicinos komanda gali jus atidžiai stebėti. Paprastai jis vartojamas kartu su kitais vėžio gydymo būdais kaip visapusiško priežiūros plano, sukurto specialiai jūsų situacijai, dalis.

Kas yra Ziv-Aflibercept?

Ziv-aflibercept priklauso vaistų klasei, vadinamai VEGF inhibitoriais, o tai reiškia, kad jis blokuoja specifinius baltymus, kurie padeda navikams auginti kraujagysles. Pagalvokite apie tai kaip apie tiekimo linijų, kurias vėžio ląstelės naudoja norėdamos gauti maistinių medžiagų ir deguonies, kurių joms reikia išgyventi ir daugintis, nutraukimą.

Šis vaistas yra laboratorijoje pagamintas baltymas, kuris veikia kaip masalas, apgaudamas vėžio ląsteles, kad jos prisijungtų prie jo, o ne kurtų naujas kraujagysles. Vaistas buvo specialiai sukurtas siekiant paveikti kraujagyslių endotelio augimo faktorių (VEGF), kuris yra tarsi signalas, nurodantis organizmui gaminti naujas kraujagysles.

Jūsų onkologas nustatys, ar šis vaistas tinka jūsų konkrečiam vėžio tipui ir stadijai. Jis laikomas tiksliuoju vaistu, nes veikia specifinius kelius, susijusius su vėžio augimu, o ne paveikia visas greitai besidalijančias ląsteles.

Kam naudojamas Ziv-Aflibercept?

Ziv-aflibercept pirmiausia naudojamas metastazavusiam kolorektaliniam vėžiui gydyti, o tai reiškia storosios žarnos arba tiesiosios žarnos vėžį, kuris išplito į kitas jūsų kūno dalis. Jis specialiai patvirtintas pacientams, kurių vėžys toliau augo, nepaisant ankstesnio gydymo kitais vaistais.

Jūsų gydytojas paprastai skiria šį vaistą, kai jūsų vėžys blogai reagavo į pradinį gydymą arba atsinaujino po pagerėjimo laikotarpio. Paprastai jis skiriamas kartu su kitais chemoterapijos vaistais, kad būtų sukurtas išsamesnis gydymo metodas.

Vaistas geriausiai veikia nuo vėžio, kuris labai priklauso nuo naujų kraujagyslių kūrimo augimui ir plitimui. Jūsų onkologijos komanda įvertins specifines jūsų vėžio charakteristikas, kad nustatytų, ar šis tikslinis metodas greičiausiai bus veiksmingas jūsų situacijoje.

Kaip veikia Ziv-Aflibercept?

Ziv-aflibercept laikomas vidutinio stiprumo vėžio vaistu, kuris veikia badydamas navikams kraujo tiekimą. Jis veikia kaip molekuliniai spąstai, kurie gaudo augimo faktorius, kol jie gali signalizuoti organizmui, kad reikia sukurti naujas kraujagysles aplink naviką.

Kai vėžio ląstelės bando augti, jos išskiria signalus, prašydamos daugiau kraujagyslių, kad atneštų joms maistinių medžiagų ir deguonies. Šis vaistas perima tuos signalus ir neleidžia susidaryti naujoms kraujagyslėms, iš esmės nutraukdamas naviko gyvybės liniją.

Procesas yra laipsniškas ir gali užtrukti kelis gydymo ciklus, kol pastebėsite pokyčius savo vėžio žymenyse ar simptomuose. Jūsų medicinos komanda stebės jūsų atsaką reguliariais kraujo tyrimais ir vaizdo tyrimais, kad pamatytų, kaip gerai veikia vaistas.

Skirtingai nuo kai kurių chemoterapijos vaistų, kurie tiesiogiai puola vėžio ląsteles, šis vaistas sutelkia dėmesį į aplinką aplink naviką. Šis tikslinis metodas gali būti veiksmingas ir galimai sukelti mažiau šalutinių poveikių nei vien tradicinė chemoterapija.

Kaip turėčiau vartoti Ziv-Aflibercept?

Ziv-aflibercept gaunate per intraveninę (IV) infuziją, o tai reiškia, kad jis tiekiamas tiesiai į kraujotaką per veną. Infuzija paprastai trunka apie vieną valandą ir skiriama kas dvi savaites jūsų vėžio gydymo centre arba ligoninėje.

Prieš kiekvieną infuziją jūsų sveikatos priežiūros komanda patikrins jūsų gyvybinius požymius ir gali atlikti kraujo tyrimus, kad įsitikintų, jog jūsų organizmas yra pasiruošęs gydymui. Jums nereikia pasninkauti ar vengti maisto prieš infuziją, ir gydymo dienomis galite valgyti įprastai.

Infuzijos metu sėdėsite patogiame krėsle ar lovoje, kur slaugytojos galės jus atidžiai stebėti. Kai kuriems pacientams naudinga atsinešti knygą, planšetinį kompiuterį ar muziką, kad padėtų praleisti laiką gydymo metu.

Po infuzijos turėsite pasilikti stebėjimui trumpą laiką, kad įsitikintumėte, jog neturite jokių tiesioginių reakcijų. Jūsų medicinos komanda pateiks konkrečias instrukcijas, į ką atkreipti dėmesį ir kada su jais susisiekti, jei patirsite kokius nors nerimą keliančius simptomus.

Kiek laiko turėčiau vartoti Ziv-Aflibercept?

Ziv-aflibercept gydymo trukmė labai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus ir priklauso nuo to, kaip gerai jūsų vėžys reaguoja į vaistus. Jūsų onkologas reguliariai įvertins jūsų pažangą atlikdamas kraujo tyrimus, vaizdo tyrimus ir fizinius tyrimus, kad nustatytų, ar gydymą reikia tęsti.

Daugelis pacientų tęsia gydymą kelis mėnesius, kai kurie jį gauna metus ar ilgiau, jei jis veiksmingai kontroliuoja jų vėžį. Jūsų gydytojas ieškos požymių, kad vaistai veikia, pavyzdžiui, stabilių ar mažėjančių navikų ir pagerėjusių vėžio žymenų kraujyje.

Gydymas gali būti nutrauktas, jei jūsų vėžys nustoja reaguoti į vaistus, jei šalutinis poveikis tampa per sunkus valdyti arba jei jūsų vėžys pereina į remisiją. Jūsų sveikatos priežiūros komanda aptars šiuos sprendimus su jumis ir paaiškins bet kokių jūsų gydymo plano pakeitimų priežastis.

Reguliarūs stebėjimo vizitai yra būtini viso gydymo metu, siekiant įvertinti tiek vaistų veiksmingumą, tiek bet kokį šalutinį poveikį, kurį galite patirti. Šie vizitai padeda jūsų medicinos komandai priimti pagrįstus sprendimus dėl gydymo tęsimo ar koregavimo.

Koks yra Ziv-Aflibercept šalutinis poveikis?

Kaip ir visi vėžio vaistai, ziv-aflibercept gali sukelti šalutinį poveikį, nors ne visi jį patiria vienodai. Daugumą šalutinių poveikių galima suvaldyti tinkamai stebint ir palaikant medicinos komandai.

Dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra nuovargis, viduriavimas, pykinimas, apetito sumažėjimas ir burnos opos. Šie simptomai dažnai būna lengvi arba vidutinio sunkumo ir paprastai gali būti suvaldomi vartojant vaistus ir keičiant gyvenimo būdą.

Štai dažniausias šalutinis poveikis, apie kurį paprastai praneša pacientai:

• Nuovargis ir silpnumas, kurie gali paveikti jūsų kasdienę veiklą
• Viduriavimas, kurį paprastai galima kontroliuoti vaistais
• Pykinimas ir vėmimas, kuriuos gali padėti suvaldyti vaistai nuo pykinimo
• Apetito sumažėjimas ir galimas svorio kritimas
• Burnos opos ar gerklės dirginimas
• Aukštas kraujospūdis, kurį reikia stebėti
• Galvos skausmai, kurie gali būti nuo lengvo iki vidutinio sunkumo

Šis dažnas šalutinis poveikis paprastai yra laikinas ir pagerėja tarp gydymo seansų arba gali būti suvaldomas palaikomaisiais vaistais. Jūsų sveikatos priežiūros komanda bendradarbiaus su jumis, kad sumažintų šiuos padarinius ir palaikytų jūsų gyvenimo kokybę gydymo metu.

Kai kuriems pacientams gali pasireikšti sunkesnis šalutinis poveikis, kuriam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nors tai pasitaiko rečiau, svarbu apie tai žinoti ir žinoti, kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros komandą.

Štai sunkesnis šalutinis poveikis, kuriam reikia skubios medicininės pagalbos:

• Stiprus kraujavimas arba neįprastos kraujosruvos bet kurioje kūno vietoje
• Kraujo krešulių požymiai, įskaitant kojų skausmą, patinimą ar dusulį
• Stiprus pilvo skausmas arba žarnyno problemų požymiai
• Sunkumas kvėpuoti arba krūtinės skausmas
• Stiprūs galvos skausmai arba regėjimo pokyčiai
• Infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis ar nuolatinis kosulys
• Sunkūs aukšto kraujospūdžio simptomai, tokie kaip stiprus galvos skausmas ar neryškus matymas

Jei patiriate bet kurį iš šių rimtų simptomų, nedelsdami susisiekite su savo onkologijos komanda arba kreipkitės į skubią medicinos pagalbą. Jūsų medicinos komanda turi patirties valdant šiuos šalutinius poveikius ir gali suteikti greitą gydymą, kai reikia.

Retos, bet sunkios komplikacijos gali būti stiprus kraujavimas, kraujo krešuliai arba žaizdų gijimo problemos. Jūsų sveikatos priežiūros komanda atidžiai stebės jus dėl šių galimų problemų ir prireikus pakoreguos jūsų gydymo planą, kad užtikrintų jūsų saugumą.

Kam negalima vartoti Ziv-Aflibercept?

Ziv-afliberceptas netinka visiems, ir jūsų onkologas atidžiai įvertins jūsų ligos istoriją ir dabartinę sveikatos būklę prieš skirdamas šį vaistą. Tam tikros būklės ar situacijos gali padaryti šį gydymą per daug rizikingą arba mažiau veiksmingą jums.

Jūs neturėtumėte gauti šio vaisto, jei sergate aktyviu, nekontroliuojamu kraujavimu arba neseniai buvo atlikta didelė operacija. Vaistas gali trukdyti normaliam kraujo krešėjimui ir žaizdų gijimui, o tai gali sukelti pavojingų komplikacijų.

Štai pagrindinės situacijos, kai ziv-afliberceptas paprastai nerekomenduojamas:

• Neseniai atlikta didelė operacija arba planuojama operacija per ateinančias kelias savaites
• Aktyvus kraujavimas arba kraujavimo sutrikimai
• Sunkus, nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis
• Neseniai įvykęs širdies priepuolis arba insultas
• Sunkios kepenų ar inkstų problemos
• Aktyvūs kraujo krešuliai arba reikšmingų krešėjimo problemų istorija
• Nėštumas arba maitinimas krūtimi

Jūsų gydytojas taip pat atsižvelgs į bendrą jūsų sveikatą ir kitus vartojamus vaistus, kad nustatytų, ar šis gydymas jums yra saugus. Kai kurios būklės gali visiškai neatmesti vaisto vartojimo, bet gali prireikti papildomo stebėjimo ar dozės koregavimo.

Jei turite kokių nors abejonių dėl to, ar šis vaistas tinka jūsų situacijai, atvirai aptarkite jas su savo onkologu. Jie gali paaiškinti su jūsų atveju susijusią riziką ir naudą ir padėti jums priimti pagrįstą sprendimą dėl gydymo.

Ziv-Aflibercept prekės ženklų pavadinimai

Ziv-aflibercept prekės ženklas yra Zaltrap, kurį gamina „Sanofi“ ir „Regeneron Pharmaceuticals“. Tai pavadinimas, kurį pamatysite savo gydymo įrašuose ir draudimo dokumentuose.

Jūsų vaistinė ir medicinos komanda vartos tiek bendrinį pavadinimą (ziv-aflibercept), tiek prekės ženklo pavadinimą (Zaltrap) aptardami jūsų gydymą. Abu pavadinimai reiškia tą patį vaistą, todėl nesijaudinkite, jei išgirsite skirtingus terminus.

Vaistas yra prieinamas tik per specializuotus vėžio gydymo centrus ir ligonines, turinčias patirties su infuzijos terapijomis. Jūsų onkologas koordinuos su savo vaistine, kad įsitikintų, jog gaunate tinkamą vaistą tinkamu laiku.

Ziv-Aflibercept alternatyvos

Keletas kitų vaistų veikia panašiai kaip ziv-aflibercept, nukreipdami į navikų kraujagyslių susidarymą. Jūsų onkologas gali apsvarstyti šias alternatyvas, jei ziv-aflibercept jums netinka arba jei jūsų vėžys į jį nereaguoja gerai.

Bevacizumabas (Avastin) yra turbūt geriausiai žinoma alternatyva, nes ji taip pat blokuoja VEGF, kad užkirstų kelią naujų kraujagyslių susidarymui. Regorafenibas (Stivarga) yra dar viena galimybė, kuri veikia per kelis kelius, kad sulėtintų naviko augimą.

Kitos alternatyvos yra ramucirumabas (Cyramza), kuris nukreiptas į kitą kraujagyslių augimo proceso dalį, ir įvairūs kombinuoti chemoterapijos režimai, kurie visai neapima anti-VEGF vaistų.

Jūsų onkologas apsvarstys tokius veiksnius kaip jūsų vėžio tipas, ankstesnis gydymas, bendra sveikata ir galimi šalutiniai poveikiai, rekomenduodamas geriausią gydymo variantą jūsų konkrečiu atveju. Tikslas visada yra rasti efektyviausią gydymą su labiausiai valdomais šalutiniais poveikiais jums.

Ar Ziv-Aflibercept yra geresnis už Bevacizumab?

Ir ziv-aflibercept, ir bevacizumabas yra veiksmingi anti-VEGF vaistai, tačiau jie veikia šiek tiek skirtingai ir gali būti geriau pritaikyti skirtingoms situacijoms. Nė vienas vaistas nėra visuotinai „geresnis“ už kitą – tai priklauso nuo jūsų konkretaus vėžio tipo, gydymo istorijos ir individualaus atsako.

Ziv-aflibercept blokuoja kelis augimo faktorius (VEGF-A, VEGF-B ir PlGF), o bevacizumabas pirmiausia taikosi į VEGF-A. Šis platesnis blokavimo veiksmas gali padaryti ziv-aflibercept veiksmingesnį kai kuriems vėžiams, ypač tiems, kurie tapo atsparūs bevacizumabui.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad ziv-aflibercept gali būti veiksmingas sergant kolorektaliniu vėžiu, kuris progresavo nepaisant ankstesnio gydymo bevacizumabu. Tačiau bevacizumabas buvo tiriamas daugiau vėžio tipų ir turi ilgesnę naudojimo istoriją.

Jūsų onkologas apsvarstys jūsų gydymo istoriją, vėžio charakteristikas ir bendrą sveikatą, spręsdamas, kuris vaistas jums yra tinkamiausias. Jei anksčiau gavote bevacizumabo, ziv-aflibercept gali pasiūlyti kitokį veikimo mechanizmą, kuris gali būti veiksmingesnis.

Dažnai užduodami klausimai apie Ziv-Aflibercept

Ar Ziv-Aflibercept yra saugus žmonėms, sergantiems širdies ligomis?

Ziv-aflibercept reikalauja kruopštaus apsvarstymo, jei sergate širdies ligomis, nes jis gali padidinti kraujospūdį ir potencialiai paveikti širdies ir kraujagyslių funkciją. Jūsų onkologas glaudžiai bendradarbiaus su jūsų kardiologu, kad įvertintų riziką ir naudą jūsų konkrečiu atveju.

Jei sergate gerai kontroliuojama širdies liga, vis tiek galite gauti šį vaistą su papildomu stebėjimu. Jūsų medicinos komanda reguliariai tikrins kraujospūdį ir stebės bet kokius širdies problemų požymius gydymo metu.

Sprendimas priklauso nuo jūsų širdies būklės sunkumo, nuo to, kaip gerai ji kontroliuojama, ir nuo to, kaip skubiai jums reikia vėžio gydymo. Jūsų sveikatos priežiūros komanda atidžiai įvertins šiuos veiksnius ir gali rekomenduoti alternatyvius gydymo būdus, jei širdies ir kraujagyslių sistemos rizika yra per didelė.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia praleidau Ziv-Aflibercept dozę?

Jei praleidote suplanuotą ziv-aflibercept infuziją, kuo greičiau susisiekite su savo onkologijos komanda, kad perkeltumėte ją. Nebandykite kompensuoti praleistos dozės planuodami dozes arčiau viena kitos, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką.

Jūsų medicinos komanda nustatys geriausią būdą grįžti prie gydymo grafiko. Jie gali pakoreguoti kitą jūsų susitikimą arba šiek tiek pakeisti gydymo planą, kad atsižvelgtų į praleistą dozę.

Praleisti vieną dozę paprastai nėra pavojinga, bet svarbu išlaikyti kuo nuoseklesnį grafiką, kad būtų pasiekti geriausi gydymo rezultatai. Jūsų onkologijos komanda supranta, kad gyvenimo įvykiai kartais trukdo gydymui, ir bendradarbiaus su jumis, kad rastų sprendimus.

Ką turėčiau daryti, jei patiriu sunkių šalutinių poveikių nuo Ziv-Aflibercept?

Jei patiriate sunkių šalutinių poveikių, tokių kaip sunkumas kvėpuoti, stiprus kraujavimas, krūtinės skausmas ar stiprūs galvos skausmai, nedelsdami kreipkitės į skubią medicinos pagalbą. Šie simptomai gali rodyti rimtas komplikacijas, kurioms reikia skubaus gydymo.

Esant mažiau sunkiems, bet nerimą keliantiems šalutiniams poveikiams, susisiekite su savo onkologijos komanda darbo valandomis arba naudokite jų skubios pagalbos numerį po darbo valandų. Jie gali patarti, kaip valdyti simptomus, ir nustatyti, ar jums reikia atvykti įvertinimui.

Turėkite lengvai prieinamą savo vaistų sąrašą ir onkologo kontaktinę informaciją, kad galėtumėte greitai pateikti šią informaciją bet kuriam sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kuris jus gydo. Tai padeda užtikrinti, kad gausite tinkamą priežiūrą, net jei nesate įprastame gydymo centre.

Kada galiu nustoti vartoti Ziv-Aflibercept?

Ziv-aflibercept turėtumėte nustoti vartoti tik vadovaujant savo onkologui, kuris šį sprendimą priims atsižvelgdamas į jūsų vėžio atsaką į gydymą ir bet kokius patiriamus šalutinius poveikius. Niekada nenutraukite šio vaisto patys, net jei jaučiatės geriau.

Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar vaistas vis dar jums naudingas, atlikdamas kraujo tyrimus, vaizdo tyrimus ir fizinius tyrimus. Jie rekomenduos nutraukti gydymą, jei jūsų vėžys progresuoja nepaisant gydymo, jei šalutinis poveikis tampa nevaldomas arba jei jūsų vėžys pasiekia remisiją.

Gydymo nutraukimo laikas labai skiriasi kiekvienam žmogui. Kai kurie pacientai gali nutraukti gydymą po kelių mėnesių, jei vėžys nereaguoja, o kiti gali tęsti metus ar ilgiau, jei gydymas veikia gerai ir šalutinis poveikis yra valdomas.

Ar galiu vartoti kitus vaistus gaudamas Ziv-Aflibercept?

Gaudami ziv-aflibercept galite vartoti daug kitų vaistų, tačiau būtina informuoti savo onkologijos komandą apie viską, ką vartojate, įskaitant receptinius vaistus, nereceptinius vaistus ir maisto papildus. Kai kurie vaistai gali sąveikauti su ziv-aflibercept arba padidinti šalutinio poveikio riziką.

Kraują skystinantys vaistai reikalauja ypatingo dėmesio, nes ziv-aflibercept gali padidinti kraujavimo riziką. Jūsų medicinos komanda atidžiai stebės jus, jei jums reikės vartoti šiuos vaistus kartu, ir gali koreguoti dozes ar vartojimo laiką.

Visada pasitarkite su savo onkologijos komanda prieš pradėdami vartoti bet kokius naujus vaistus, įskaitant, atrodytų, nekenksmingus nereceptinius vaistus ar žolinius papildus. Jie gali patarti, ką saugu vartoti ir ko vengti gydymo metu.