Kas yra kraujo atkosėjimas? Simptomai, priežastys ir gydymas namuose

Kraujo atkosėjimas, medicinos terminais vadinamas hemoptize, reiškia, kad iš plaučių ar kvėpavimo takų iškosėjate kraują arba krauju nusidažiusius skreplius. Tai gali būti nuo mažų kraujo dryželių, sumaišytų su gleivėmis, iki didesnio kiekio ryškiai raudono kraujo.

Nors pamačius kraują kosint gali būti neramu, svarbu žinoti, kad daugelį priežasčių galima gydyti. Kraujas paprastai atsiranda iš kažkurios kvėpavimo sistemos dalies, įskaitant gerklę, trachėją ar plaučius.

Kas yra kraujo atkosėjimas?

Kraujo atkosėjimas atsiranda, kai kvėpavimo takų kraujagyslės plyšta arba yra sudirginamos. Medicininis terminas hemoptizė apima viską – nuo mažyčių kraujo dryželių iki didesnio kraujavimo iš plaučių.

Jūsų kvėpavimo sistema turi daug mažų kraujagyslių, kurios gali būti pažeistos dėl infekcijų, dirginimo ar kitų būklių. Kai šios kraujagyslės praleidžia kraują, kraujas susimaišo su gleivėmis ir pasirodo kosint.

Tai skiriasi nuo kraujo vėmimo, kuris atsiranda iš skrandžio ar virškinimo sistemos. Kraujas iš kosulio paprastai atrodo putotas arba burbuliuojantis ir gali būti sumaišytas su skrepliais ar seilėmis.

Kaip jaučiasi kraujo atkosėjimas?

Prieš pamatydami kraują, galite pajusti metalinį ar sūroką skonį burnoje. Daugelis žmonių apibūdina jausmą, tarsi kažkas „kiltų“ iš gilumos krūtinėje.

Kraujas gali atrodyti įvairiai, priklausomai nuo to, iš kur jis atsiranda. Galite pamatyti ryškiai raudonus dryželius, sumaišytus su skaidriomis arba spalvotomis gleivėmis, arba visas mėginys gali turėti rausvą atspalvį.

Kai kurie žmonės jaučia niežulį gerklėje ar krūtinėje prieš atkosėdami kraują. Kiti pastebi šiltą jausmą krūtinėje ar gerklėje.

Kas sukelia kraujo atkosėjimą?

Keletas būklių gali sukelti kraujo atkosėjimą – nuo nedidelių dirginimų iki rimtesnių sveikatos problemų. Supratimas apie šias priežastis gali padėti žinoti, kada kreiptis medicininės pagalbos.

Štai dažniausios priežastys, kodėl žmonės atkosėja kraują:

• Kvėpavimo takų infekcijos: Pneumonija, bronchitas ir tuberkuliozė gali uždegti ir pažeisti kraujagysles plaučiuose
• Lėtinis kosulys: Nuolatinis, stiprus kosulys gali plyšti mažas kraujagysles gerklėje ar kvėpavimo takuose
• Plaučių vėžys: Navikai gali ardyti kraujagysles arba sukelti kraujavimą plaučių audiniuose
• Kraujo krešuliai: Plaučių embolijos blokuoja kraujo tekėjimą ir gali sukelti kraujavimą plaučiuose
• Vaistai: Kraują skystinantys vaistai, tokie kaip varfarinas, gali padidinti kraujavimo tikimybę
• Trauma: Krūtinės traumos ar medicininės procedūros gali pažeisti kvėpavimo takų audinius

Rečiau pasitaikančios priežastys yra autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė, širdies problemos, turinčios įtakos plaučių kraujotakai, ir tam tikri paveldimi kraujavimo sutrikimai. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, kuri priežastis tinka jūsų situacijai.

Ką kraujo atkosėjimas reiškia kaip požymis ar simptomas?

Kraujo atkosėjimas gali signalizuoti apie įvairias pagrindines būkles – nuo laikinų infekcijų iki lėtinių ligų. Svarbiausia suprasti, kokie kiti simptomai pasireiškia kartu su kraujavimu.

Sergant kvėpavimo takų infekcijomis, taip pat galite patirti karščiavimą, krūtinės skausmą ar sunkumą kvėpuoti. Šios infekcijos sukelia uždegimą, dėl kurio kraujagyslės labiau linkusios praleisti kraują arba plyšti.

Kai priežastis yra plaučių vėžys, galite pastebėti nuolatinį kosulį, nepaaiškinamą svorio kritimą ar krūtinės skausmą, kuris nepraeina. Kraujavimas atsiranda dėl to, kad navikai gali įaugti į kraujagysles arba sukurti trapias naujas kraujagysles.

Kraujo krešuliai plaučiuose dažnai sukelia staigų dusulį, krūtinės skausmą ir greitą širdies plakimą kartu su kraujo atkosėjimu. Tai yra medicininė būklė, reikalaujanti skubios pagalbos.

Širdies ligos gali sukelti kraujo atgalinį tekėjimą į plaučius, dėl ko atsiranda rausvas, putotas skreplis. Tai paprastai atsitinka kartu su kojų patinimu ir sunkumu kvėpuoti gulint.

Autoimuninės ligos, tokios kaip Goodpasture'o sindromas ar vilkligė, gali pažeisti kraujagysles plaučiuose. Šios retos būklės dažnai paveikia kelias organų sistemas ir reikalauja specializuoto gydymo.

Ar kraujo atkosėjimas gali praeiti savaime?

Nedidelis kraujo kiekis dėl nedidelių priežasčių, pavyzdžiui, gerklės dirginimo ar stipraus kosulio, gali sustoti savaime. Tačiau niekada neturėtumėte manyti, kad kraujo atkosėjimas išnyks be medicininio įvertinimo.

Net ir sustojus kraujavimui, dažnai reikia gydyti pagrindinę priežastį. Infekcijoms reikia antibiotikų, o kitoms būklėms reikia specifinio medicininio valdymo, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kai kurie žmonės patiria retkarčiais kraujuojantį skreplį dėl lėtinių ligų, tokių kaip bronchitas. Nors gali atrodyti, kad tai „praeina“, paprastai tai grįžta be tinkamo pagrindinės būklės gydymo.

Kaip galima gydyti kraujo atkosėjimą namuose?

Gydymas namuose kraujo atkosėjimo atveju yra labai ribotas, nes dauguma priežasčių reikalauja medicininės diagnozės ir gydymo. Tačiau galite imtis tam tikrų palaikomųjų veiksmų, kol ieškote medicininės pagalbos.

Išlikite ramūs ir venkite panikos, kuri gali apsunkinti kvėpavimą. Sėdėkite stačiai ir stenkitės kosėti švelniai, o ne versti, nes tai gali pabloginti kraujavimą.

Stebėkite, kiek kraujo matote ir kaip jis atrodo. Ši informacija padeda gydytojui suprasti, kas vyksta, ir planuoti tinkamą gydymą.

Venkite vartoti aspiriną ar kitus kraują skystinančius vaistus, nebent juos paskyrė gydytojas. Tai gali padidinti kraujavimo riziką ir komplikuoti jūsų būklę.

Nebandykite visiškai slopinti kosulio nereceptiniais vaistais. Kosulys padeda išvalyti kvėpavimo takus, o jo slopinimas gali įstrigti kraują ar užkrėstą medžiagą plaučiuose.

Koks yra medicininis gydymas, kai atkosėjamas kraujas?

Medicininis gydymas visiškai priklauso nuo to, kas sukelia kraujo atkosėjimą. Jūsų gydytojas pirmiausia stengsis nustatyti pagrindinę priežastį atlikdamas tyrimus ir apžiūrą.

Esant infekcijoms, antibiotikai gali išvalyti bakterijas, sukeliančias plaučių uždegimą ar bronchitą. Antigrybeliniai ar antivirusiniai vaistai gydo kitas kvėpavimo takų infekcijas, kurios gali sukelti kraujavimą.

Kai kraujo krešuliai yra priežastis, gydytojai naudoja antikoaguliantinius vaistus, kad išvengtų naujų krešulių, gydydami esamus. Sunkiais atvejais procedūromis galima tiesiogiai pašalinti didelius krešulius.

Vėžio gydymas gali apimti chirurgiją, chemoterapiją ar radioterapiją, priklausomai nuo tipo ir stadijos. Ankstyvas nustatymas ir gydymas žymiai pagerina plaučių vėžiu sergančių pacientų rezultatus.

Esant stipriam kraujavimui, gydytojai gali atlikti bronchoskopiją, kad surastų ir užsandarintų kraujuojančius kraujagysles. Šios procedūros metu naudojamas plonas, lankstus vamzdelis su kamera, kad būtų galima matyti kvėpavimo takų viduje.

Širdies ligoms reikia vaistų, kad pagerėtų širdies funkcija ir sumažėtų skysčių kaupimasis plaučiuose. Diuretikai padeda pašalinti perteklinį skystį, o kiti vaistai stiprina širdies susitraukimus.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl kraujo atkosėjimo?

Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai atkosėjate kraują, nepriklausomai nuo kiekio. Net nedideli kiekiai gali rodyti rimtas būkles, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos.

Nedelsdami kreipkitės į skubią pagalbą, jei kartu su kraujo atkosėjimu patiriate šiuos įspėjamuosius ženklus:

• Sunkimas kvėpuoti: Dusulys arba jausmas, kad negalite pakankamai įkvėpti oro
• Krūtinės skausmas: Aštrus, duriantis ar spaudžiantis skausmas krūtinėje
• Didelis kraujo kiekis: Daugiau nei keli arbatiniai šaukšteliai arba nuolatinis kraujavimas
• Galvos svaigimas ar apalpimas: Požymiai, kad galite netekti per daug kraujo
• Dažnas širdies plakimas: Jūsų širdis plaka greitai arba nereguliariai
• Karščiavimas: Infekcijos požymiai, kurie gali plisti

Net jei jaučiatės palyginti gerai, nedelsdami kreipkitės į medicinos pagalbą. Kai kurios sunkios būklės gali sukelti kraujavimą, kol kiti simptomai tampa akivaizdūs.

Kokie yra kraujo atkosėjimo rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti kraujo atkosėjimo tikimybę. Šių rizikos veiksnių supratimas gali padėti jums būti budriems dėl galimų problemų.

Rūkymas žymiai padidina riziką, nes pažeidžia plaučių audinius ir kraujagysles. Cigarečių chemikalai sukelia lėtinį uždegimą, kuris padidina kraujavimo tikimybę.

Amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį, nes vyresni nei 40 metų žmonės turi didesnę plaučių vėžio ir kitų sunkių būklių, sukeliančių hemoptizę, riziką. Tačiau ir jaunesni žmonės taip pat gali susirgti šiomis problemomis.

Esamos sveikatos būklės sukuria papildomą riziką, kurią turėtumėte aptarti su savo gydytoju:

• Lėtinės plaučių ligos: LOPL, astma ar plaučių fibrozė gali laikui bėgant pažeisti kvėpavimo takus
• Širdies problemos: Būklės, turinčios įtakos širdies funkcijai, gali sukelti kraujo kaupimąsi plaučiuose
• Kraujo sutrikimai: Būklės, turinčios įtakos kraujo krešėjimui, padidina kraujavimo tikimybę
• Autoimuninės ligos: Jos gali atakuoti kraujagysles jūsų plaučiuose
• Vėžio istorija: Ankstesni vėžiai gali atsinaujinti arba išplisti į jūsų plaučius

Tam tikri vaistai, ypač kraują skystinantys vaistai, gali padidinti kraujavimo tikimybę, jei atsiranda kitų sveikatos sutrikimų. Visada informuokite savo gydytoją apie visus vartojamus vaistus.

Kokie gali būti kraujo atkosėjimo komplikacijos?

Komplikacijos nuo kraujo atkosėjimo priklauso nuo pagrindinės priežasties ir nuo to, kiek kraujo netenkate. Nors daugelis atvejų išsprendžiami tinkamai gydant, kai kurie gali tapti rimtais.

Gausus kraujavimas gali sukelti anemiją, dėl kurios jaučiatės silpnas, pavargęs ir dusulys. Dėl didelio kraujo netekimo gali prireikti transfuzijų, kad būtų atstatytas prarastas kraujas.

Kraujas kvėpavimo takuose kartais gali užblokuoti kvėpavimo takus, ypač jei susidaro krešuliai. Dėl to gali būti sunku kvėpuoti ir gali prireikti skubių procedūrų kvėpavimo takams išvalyti.

Kraujavimą sukėlusios infekcijos gali išplisti į kitas kūno vietas, jei nebus nedelsiant gydomos. Tai gali sukelti sepsį – gyvybei pavojingą būklę, kuriai reikalinga intensyvi medicininė priežiūra.

Pavėluota rimtų ligų, tokių kaip vėžys ar kraujo krešuliai, diagnozė gali leisti šioms problemoms progresuoti. Ankstyvas nustatymas ir gydymas žymiai pagerina daugumos ligų rezultatus.

Aspiracinė pneumonija gali išsivystyti, jei netyčia įkvepiate kraujo į plaučius. Ši antrinė infekcija gali apsunkinti jūsų atsigavimą ir reikalauti papildomo gydymo.

Su kuo gali būti supainiotas kraujo atkosėjimas?

Kartais žmonės kitas ligas supainioja su kraujo atkosėjimu, o tai gali atitolinti tinkamą gydymą. Šių skirtumų supratimas padeda tiksliai apibūdinti simptomus gydytojui.

Vėmimas krauju atrodo kitaip nei kraujo atkosėjimas. Vėmimas krauju dažnai atrodo tamsesnis, kaip kavos tirščiai, ir sklinda iš skrandžio, o ne iš plaučių.

Kraujavimas iš nosies kartais gali sukelti kraujo lašėjimą į gerklę, todėl manote, kad atkosėjate kraują. Šis kraujas paprastai atrodo ryškesnis raudonas ir galite pastebėti nosies užgulimą.

Kraujuojančios dantenos ar dantų problemos gali sukelti kraujo maišymąsi su seilėmis. Šis kraujas paprastai atsiranda spjaudant, o ne kosint, ir galite pastebėti burnos skausmą ar patinimą.

Maisto dažikliai ar tam tikri vaistai kartais gali nudažyti Jūsų skreplius raudonai arba rožine spalva. Pavyzdžiui, burokėliai gali laikinai nudažyti kūno skysčius, nors tai paprastai nesukelia susirūpinimo.

Gerklės dirginimas dėl stipraus kosulio gali sukelti nedidelį kraujo kiekį, kuris atrodo dramatiškiau, kai sumaišomas su gleivėmis. Tačiau bet koks kraujas nuo kosulio vis tiek reikalauja medicininio įvertinimo.

Dažnai užduodami klausimai apie kraujo atkosėjimą

Kiek kraujo yra per daug kosint?

Bet koks kraujo kiekis kosint reikalauja medicininės pagalbos. Nors nedideli dryželiai gali rodyti nedideles problemas, net ir nedidelis kiekis gali signalizuoti apie rimtas būkles. Daugiau nei arbatinis šaukštelis kraujo arba nuolatinis kraujavimas yra medicininė pagalba, reikalaujanti skubios priežiūros.

Ar stresas gali sukelti kraujo atkosėjimą?

Vien stresas tiesiogiai nesukelia kraujo atkosėjimo, bet gali pabloginti būkles, kurios tai daro. Stresas gali sukelti stiprius kosulio priepuolius, kurie plyšina mažus kraujagysles, arba gali pabloginti esamas plaučių būkles. Kraujavimas vis tiek reikalauja medicininio įvertinimo, nepaisant streso lygio.

Ar kraujo atkosėjimas visada yra vėžio požymis?

Ne, kraujo atkosėjimas turi daug priežasčių, išskyrus vėžį. Infekcijos, kraujo krešuliai, širdies problemos ir vaistų šalutinis poveikis yra galimos priežastys. Tačiau vėžys yra viena rimta galimybė, kuri reikalauja greito medicininio įvertinimo, siekiant atmesti arba patvirtinti.

Ar alergijos gali sukelti kraujo atkosėjimą?

Sunki alergija retai tiesiogiai sukelia kraujo atkosėjimą, bet gali sukelti komplikacijas, kurios tai daro. Intensyvus alerginis kosulys gali plyšti mažus kraujagysles, arba alerginės reakcijos gali sukelti astmos priepuolius, kurie yra pakankamai sunkūs, kad sukeltų kraujavimą. Bet koks kraujas reikalauja medicininės pagalbos, net jei manote, kad alergijos yra priežastis.

Ką reiškia ryškiai raudonas kraujas, palyginti su tamsiu krauju?

Ryškiai raudonas kraujas paprastai rodo šviežią kraujavimą iš kvėpavimo takų ar plaučių. Tamsus arba rūdžių spalvos kraujas gali reikšti kraujavimą, kuris plaučiuose buvo ilgiau arba sklinda iš gilesnių kvėpavimo sistemos vietų. Abiejų tipų kraujavimui būtinas skubus medicininis įvertinimas, siekiant nustatyti priežastį ir tinkamą gydymą.