Kas yra šlapimo pūslės pašalinimo operacija (cistektomija)? Paskirtis, procedūra ir atsigavimas

Šlapimo pūslės pašalinimo operacija, vadinama cistektomija, yra procedūra, kurios metu chirurgai pašalina dalį arba visą šlapimo pūslę. Ši operacija tampa būtina, kai jūsų šlapimo pūslė yra sunkiai pažeista dėl vėžio, sunkių infekcijų ar kitų būklių, kurios nereaguoja į kitus gydymo būdus.

Nors mintis apie šlapimo pūslės operaciją gali atrodyti bauginanti, supratimas, kas vyksta šios procedūros metu, gali padėti sumažinti jūsų rūpesčius. Šiuolaikinės chirurginės technikos padarė cistektomiją saugesnę ir atsigavimą lengvesnį nei bet kada anksčiau.

Kas yra šlapimo pūslės pašalinimo operacija (cistektomija)?

Cistektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama arba dalis jūsų šlapimo pūslės (dalinė cistektomija), arba visa jūsų šlapimo pūslė (radikali cistektomija). Pagalvokite apie tai kaip apie jūsų medicinos komandos būdą pašalinti sergantį audinį, kuris kelia rimtą grėsmę jūsų sveikatai.

Dalinės cistektomijos metu chirurgai pašalina tik pažeistą šlapimo pūslės sienelės dalį. Jūsų likęs šlapimo pūslės audinys ir toliau funkcionuoja, nors jame gali tilpti mažiau šlapimo nei anksčiau. Šis metodas geriausiai tinka, kai problema paveikia tik vieną jūsų šlapimo pūslės sritį.

Radikali cistektomija apima visos jūsų šlapimo pūslės pašalinimą kartu su netoliese esančiais limfmazgiais. Vyrams tai gali apimti prostatą ir sėklines pūsleles. Moterims tai gali apimti gimdą, kiaušides ir dalį makšties. Po visiško šlapimo pūslės pašalinimo chirurgai sukuria naują būdą jūsų organizmui kaupti ir išleisti šlapimą.

Kodėl atliekama šlapimo pūslės pašalinimo operacija?

Gydytojai rekomenduoja cistektomiją, kai jūsų šlapimo pūslė serga sunkia liga, kuri kelia grėsmę jūsų sveikatai ir nereaguoja į mažiau invazinius gydymo būdus. Dažniausia priežastis yra šlapimo pūslės vėžys, kuris išplito į jūsų šlapimo pūslės raumenų sienelę arba atsinaujino po pradinio gydymo.

Jūsų medicinos komanda taip pat gali pasiūlyti šią operaciją dėl kelių kitų sunkių būklių, kurios žymiai paveikia jūsų gyvenimo kokybę:

• Raumenis įsiskverbiantis šlapimo pūslės vėžys, kuris neišplito į kitus organus
• Aukšto laipsnio šlapimo pūslės vėžys, kuris nuolat atsinaujina nepaisant gydymo
• Sunki radiacija padaryta žala jūsų šlapimo pūslei po ankstesnio vėžio gydymo
• Lėtinės šlapimo pūslės infekcijos, kurios sukelia nuolatinį skausmą ir negyja
• Gimimo defektai, kurie sunkiai paveikia šlapimo pūslės funkciją
• Neurogeninė šlapimo pūslė, kuri pažeidžia inkstus

Rečiau gydytojai gali rekomenduoti cistektomiją dėl retų būklių, tokių kaip sunkus intersticinio cistitas, kuris nereaguoja į jokį kitą gydymą. Jūsų chirurgas pasiūlys šią didelę operaciją tik tada, kai nauda aiškiai nusvers riziką jūsų konkrečioje situacijoje.

Kai kiti gydymo būdai neveikė

Prieš svarstant cistektomiją, jūsų medicinos komanda paprastai pirmiausia išbandys kitus gydymo būdus. Tai gali būti chemoterapija, radioterapija, imunoterapija arba vaistai šlapimo pūslės funkcijai kontroliuoti.

Chirurgija tampa rekomenduojamu pasirinkimu, kai šie gydymo būdai nekontroliuoja ligos arba kai jūsų būklė kelia tiesioginį pavojų jūsų inkstams ar bendrai sveikatai. Jūsų gydytojas paaiškins, kodėl kiti variantai netinka jūsų konkrečiu atveju.

Kokia yra šlapimo pūslės pašalinimo operacijos procedūra?

Šlapimo pūslės pašalinimo operacija paprastai trunka nuo 4 iki 8 valandų, priklausomai nuo to, ar jums reikia dalinio, ar visiško pašalinimo. Jūsų chirurginė komanda naudos tradicinę atvirąją chirurgiją arba minimaliai invazines technikas, tokias kaip laparoskopinė arba robotinė chirurgija.

Procedūros metu būsite taikomas bendrasis anestetikas, todėl nejusite jokio skausmo ir neprisiminsite operacijos. Jūsų chirurgas padarys pjūvius, kad pasiektų jūsų šlapimo pūslę ir atsargiai pašalintų pažeistą audinį, saugodamas netoliese esančius organus ir struktūras.

Dalies cistektomijos etapai

Atliekant dalinį šlapimo pūslės pašalinimą, jūsų chirurgas laikosi kruopščios sekos, kad išsaugotų kuo daugiau sveiko šlapimo pūslės audinio:

1. Mažas pjūvis apatinėje pilvo dalyje
2. Sergančios šlapimo pūslės dalies nustatymas ir izoliavimas
3. Pažeisto audinio pašalinimas kartu su sveiko audinio kraštu
4. Netoliese esančių limfmazgių patikrinimas dėl ligos požymių
5. Šlapimo pūslės rekonstrukcija, susiuvant likusį audinį
6. Kateterio įdėjimas, kad šlapimo pūslė tinkamai gytų

Šis metodas išsaugo natūralų gebėjimą kaupti ir išskirti šlapimą, nors šlapimo pūslės talpa gali būti šiek tiek sumažinta. Dauguma žmonių laikui bėgant gerai prisitaiko prie šių pokyčių.

Radikalios cistektomijos etapai

Visas šlapimo pūslės pašalinimas reikalauja didesnės apimties operacijos ir rekonstrukcijos, kad būtų sukurtas naujas būdas organizmui tvarkytis su šlapimu:

1. Didesnis pjūvis nuo krūtinkaulio iki gaktos srities
2. Atsargiai atjungiant šlapimo pūslę nuo aplinkinių struktūrų
3. Visos šlapimo pūslės ir netoliese esančių limfmazgių pašalinimas
4. Papildomų organų pašalinimas, jei vėžys išplito netoliese
5. Naujos šlapimo nutekėjimo sistemos sukūrimas, naudojant žarnyno dalį
6. Šlapimtakio prijungimas prie naujos šlapimo sistemos

Jūsų chirurgas sukurs vieną iš trijų šlapimo nutekėjimo tipų, atsižvelgdamas į jūsų sveikatą, amžių ir asmeninius pageidavimus. Kiekvienas variantas turi skirtingus privalumus ir svarstytinus dalykus, kuriuos iš anksto aptars su jumis medicinos komanda.

Šlapimo rekonstrukcijos tipai

Po visiško šlapimo pūslės pašalinimo chirurgai sukuria naujus būdus organizmui rinkti ir pašalinti šlapimą. Trys pagrindiniai variantai veikia skirtingai ir reikalauja skirtingo savarankiškos priežiūros lygio.

Ilealinis kanalas naudoja nedidelį plonosios žarnos gabalėlį, kad sukurtų kelią nuo inkstų iki angos (stomijos) ant pilvo. Šlapimas nuolat teka į surinkimo maišelį, kurį ištuštinate visą dieną. Tai dažnai yra paprasčiausias variantas vyresnio amžiaus pacientams arba tiems, kurie turi kitų sveikatos problemų.

Kontinentinis odos rezervuaras sukuria vidinį maišelį iš žarnyno audinio su nedideliu atidarymu ant pilvo. Į šią angą kelis kartus per dieną įkišate ploną vamzdelį (kateterį), kad nutekėtų šlapimas. Šis pasirinkimas pašalina išorinio maišelio poreikį, bet reikalauja reguliariai kateterizuotis.

Neopūslelio rekonstrukcija sukuria naują šlapimo pūslę, naudojant žarnyno dalį, kuri jungiasi tiesiogiai prie šlaplės. Tai leidžia šlapintis natūraliau per įprastą angą, nors gali tekti naudoti pilvo raumenis, kad visiškai išsituštintumėte, ir iš pradžių gali nutekėti šiek tiek šlapimo.

Kaip pasiruošti šlapimo pūslės pašalinimo operacijai?

Pasiruošimas cistektomijai apima kelis svarbius žingsnius, kurie padeda užtikrinti geriausią įmanomą rezultatą. Jūsų medicinos komanda padės jums per kiekvieną pasiruošimo etapą, paprastai pradedant maždaug dvi savaites iki operacijos datos.

Pirmiausia jūsų gydytojas atliks išsamius tyrimus, kad įsitikintų, jog esate pakankamai sveikas didelės apimties operacijai. Paprastai tai apima kraujo tyrimus, širdies funkcijos tyrimus, plaučių funkcijos tyrimus ir vaizdo skenavimą, kad būtų patikrinta, ar nėra paslėptų sveikatos problemų.

Medicininis pasiruošimas prieš operaciją

Keli medicininiai žingsniai padeda optimizuoti jūsų kūną būsimai procedūrai ir sumažinti komplikacijų riziką:

• Nustoti vartoti tam tikrus vaistus, kurie didina kraujavimo riziką
• Kontroliuoti diabetą ar kraujospūdį koreguojant vaistus
• Gydyti bet kokias infekcijas antibiotikais
• Atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintumėte inkstų ir kepenų funkciją
• Gauti kardiologinį leidimą, jei turite širdies problemų
• Susitikti su anesteziologu, kad aptartumėte skausmo malšinimą

Jūsų chirurginė komanda pateiks konkrečias instrukcijas, kokius vaistus tęsti, o kokius nutraukti. Niekada nenutraukite paskirtų vaistų nepasitarę su gydytoju, nes kai kuriuos reikia mažinti palaipsniui.

Gyvenimo būdo paruošimas

Tam tikrų gyvenimo būdo pokyčių atlikimas prieš operaciją gali žymiai pagerinti jūsų atsigavimo patirtį. Jūsų kūnas geriau gyja, kai jis yra geriausios įmanomos būklės prieš procedūrą.

Jei rūkote, nustojus rūkyti likus bent dviem savaitėms iki operacijos, žymiai sumažėja kvėpavimo komplikacijų rizika ir padeda greičiau gyti pjūviams. Jūsų gydytojas gali skirti vaistų arba rekomenduoti programas, kurios padėtų jums laikinai arba visam laikui mesti rūkyti.

Maistinga dieta, kurioje gausu baltymų, padeda jūsų organizmui sukaupti išteklius, kurių reikia gijimui. Dėmesį sutelkite į liesą mėsą, žuvį, kiaušinius, pupeles ir daug vaisių bei daržovių. Gerai hidratuokitės, nebent gydytojas nurodo konkrečius skysčių apribojimus.

Švelnūs pratimai, pavyzdžiui, vaikščiojimas, gali pagerinti kraujotaką ir plaučių funkciją prieš operaciją. Tačiau venkite didelio fizinio krūvio, kuris gali sukelti traumą. Jūsų fizioterapeutas gali išmokyti jus kvėpavimo pratimų, kad išvengtumėte pneumonijos po operacijos.

Žarnyno paruošimas

Kadangi jūsų chirurgas gali naudoti dalį jūsų žarnyno rekonstrukcijai, jums reikės išvalyti žarnyną prieš operaciją. Šis procesas, vadinamas žarnyno paruošimu, paprastai prasideda likus vienai ar dviem dienoms iki procedūros.

Jūsų medicinos komanda pateiks konkrečias instrukcijas dėl skaidraus skysčio dietos ir vidurius laisvinančių vaistų. Nors žarnyno paruošimas gali būti nemalonus, tikslus šių instrukcijų laikymasis padeda išvengti infekcijų ir užtikrina, kad jūsų chirurgas turėtų kuo švaresnę darbo aplinką.

Kiek laiko trunka atsigavimas po cistektomijos?

Atsigavimas po šlapimo pūslės pašalinimo operacijos paprastai trunka kelis mėnesius, dauguma žmonių grįžta prie įprastos veiklos per 6–12 savaičių. Jūsų gijimo laikas priklauso nuo tokių veiksnių kaip bendra sveikata, operacijos tipas ir tai, kaip gerai laikotės atsigavimo plano.

Pirmosios kelios dienos po operacijos praleidžiamos ligoninėje, kur jūsų medicinos komanda stebi jūsų gijimą ir kontroliuoja skausmą. Dauguma žmonių ligoninėje praleidžia nuo 5 iki 10 dienų, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo ir to, kaip greitai jų kūno sistemos vėl pradeda normaliai funkcionuoti.

Ko tikėtis ligoninėje

Jūsų tiesioginis atsigavimas orientuotas į tai, kad padėtų jūsų kūnui prisitaikyti prie pokyčių ir išvengti komplikacijų. Būdami ligoninėje, patirsite kelis svarbius gijimo procesus.

Turėsite kelis vamzdelius ir kateterius, kurie padės nutekėti skysčiams ir leis jūsų chirurginėms vietoms tinkamai gyti. Tai gali būti šlapimo kateteris, drenažo vamzdeliai šalia pjūvio ir galbūt nazogastrinis vamzdelis, kad pailsėtų jūsų virškinimo sistema. Nors tai gali būti nepatogu, jie yra būtini tinkamam gijimui.

Skausmo kontrolė yra pagrindinis prioritetas jums esant ligoninėje. Jūsų medicinos komanda naudos vaistų derinį, kad jums būtų patogu, kartu leisdama judėti ir dalyvauti jūsų atsigavime. Dauguma žmonių pastebi, kad jų skausmas kiekvieną dieną žymiai sumažėja.

Kėlimasis iš lovos ir trumpų atstumų vaikščiojimas paprastai prasideda kitą dieną po operacijos. Šis judėjimas padeda išvengti kraujo krešulių, pneumonijos ir kitų komplikacijų. Jūsų slaugytojos ir fizioterapeutai padės jums palaipsniui didinti savo aktyvumo lygį.

Atsigavimas namuose

Grįžę namo, jūsų atsigavimas tęsiasi palaipsniui didinant aktyvumą ir mokantis valdyti naują šlapimo sistemą. Pirmosios kelios savaitės reikalauja kantrybės, nes jūsų kūnas prisitaiko prie reikšmingų pokyčių.

Pirmąją ar dvi savaites namuose jums reikės pagalbos kasdienėje veikloje. Susitarkite su šeimos nariais ar draugais, kad jie padėtų gaminti maistą, valyti ir vežti į medicinos apžiūras. Venkite kelti ką nors sunkesnio nei 10 svarų mažiausiai 6 savaites.

Pradiniai kontroliniai vizitai pas chirurgą vyksta dažnai, o vėliau retėja, kai sveikstate. Šių vizitų metu jūsų medicinos komanda stebi jūsų atsigavimą, pašalina siūlus ar sąvaržėles ir sprendžia visus jums rūpimus klausimus.

Mokymasis valdyti šlapimo pokyčius

Jei jums buvo visiškai pašalintas šlapimo pūslė, išmokti valdyti naują šlapimo sistemą tampa svarbia atsigavimo dalimi. Specializuotos slaugytojos, vadinamos stomos ar urologijos slaugytojomis, išmokys jus reikalingų įgūdžių.

Žmonėms, kuriems atlikta ilealinė kanalizacija, pakeisti ir ištuštinti surinkimo maišelį tampa įprasta per kelias savaites. Reikmenys yra diskretiški, ir dauguma žmonių grįžta prie visos įprastos veiklos, įskaitant plaukimą ir mankštą.

Tie, kuriems yra kontinentiniai rezervuarai, mokosi įstatyti kateterius ir kelis kartus per dieną ištuštinti vidinį maišelį. Šis įgūdis reikalauja praktikos, bet laikui bėgant tampa automatiniu. Daugelis žmonių vertina tai, kad nereikia išorinio surinkimo maišelio.

Žmonės, kuriems yra neopūslės, mokosi naujų šlapinimosi technikų ir dubens dugno pratimų, kad pagerintų kontrolę. Visas šlapimo nelaikymas gali užtrukti kelis mėnesius, ir kai kuriems žmonėms iš pradžių reikia dėvėti apsauginius įklotus.

Kokia yra cistektomijos rizika ir komplikacijos?

Kaip ir visos didelės operacijos, cistektomija kelia tiek bendrą riziką, kuri veikia daugelį pacientų, tiek retas komplikacijas, kurios atsitinka retai. Šių galimybių supratimas padeda jums priimti pagrįstus sprendimus ir atpažinti simptomus, kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Jūsų chirurginė komanda imasi daugybės atsargumo priemonių, kad sumažintų šią riziką, ir dauguma žmonių atsigauna be rimtų komplikacijų. Tačiau žinojimas apie galimas problemas padeda jums aktyviai dalyvauti atsigavime ir prireikus kreiptis pagalbos.

Dažna trumpalaikė rizika

Kelios komplikacijos gali atsirasti dienomis ir savaitėmis iškart po operacijos, nors daugumą jų galima valdyti tinkamai prižiūrint medicinos personalui:

• Kraujavimas, dėl kurio gali prireikti kraujo perpylimo
• Infekcija chirurginėje vietoje arba šlapimo sistemoje
• Kraujo krešuliai kojose, kurie gali nukeliauti į plaučius
• Plaučių uždegimas dėl paviršutiniško kvėpavimo po anestezijos
• Uždelsęs normalios žarnyno funkcijos atstatymas
• Pratekėjimas iš chirurginių jungčių, kuris paprastai užgyja laikui bėgant

Jūsų medicinos komanda atidžiai stebi jus dėl šių komplikacijų ir nedelsdama jas gydo, jei jos atsiranda. Daugelis šių rizikų žymiai sumažėja, kai tampate mobilesni ir jūsų kūno sistemos grįžta į normalią funkciją.

Ilgalaikės komplikacijos, į kurias reikia atkreipti dėmesį

Kai kurios komplikacijos gali išsivystyti praėjus mėnesiams ar metams po operacijos, todėl reikia nuolatinio stebėjimo ir kartais papildomo gydymo. Žinojimas apie šias galimybes padeda jums palaikyti gerą ilgalaikę sveikatą.

Inksto problemos gali išsivystyti, jei jūsų nauja šlapimo sistema tinkamai nenusausina arba jei infekcijos kyla aukštyn iš jūsų šlapimo nukreipimo. Reguliarūs kontroliniai vizitai apima tyrimus, skirtus inkstų funkcijai stebėti ir problemoms anksti pastebėti.

Vitaminas B12 gali trūkti, nes operacijos metu pašalinama dalis jūsų žarnyno, kuri paprastai absorbuoja šį vitaminą. Jūsų gydytojas stebės jūsų B12 lygį ir prireikus paskirs papildus. Tai lengvai valdoma reguliariais švirkščiamaisiais preparatais arba didelėmis geriamųjų papildų dozėmis.

Seksualinės funkcijos pokyčiai paveikia daugelį žmonių po cistektomijos, ypač vyrus, kurie gali patirti erekcijos disfunkciją. Moterys gali patirti makšties sausumą ar diskomfortą. Jūsų medicinos komanda gali aptarti gydymo būdus ir strategijas, kaip spręsti šias problemas.

Retos, bet sunkios komplikacijos

Nors ir nedažnos, kai kurios sunkios komplikacijos reikalauja skubios medicininės pagalbos ir gali prireikti papildomos operacijos joms ištaisyti:

• Stiprus kraujavimas, kuris nesustoja taikant konservatyvų gydymą
• Visiška šlapimo nutekėjimo obstrukcija
• Sunki infekcija, kuri plinta po visą kūną
• Širdies priepuolis arba insultas operacijos metu arba po jos
• Sunki alerginė reakcija į anesteziją ar vaistus
• Šalia esančių organų pažeidimas operacijos metu

Šios komplikacijos yra retos, pasitaiko mažiau nei 5% pacientų, bet žinant jų simptomus, galite nedelsiant kreiptis pagalbos, jei jos pasireiškia. Jūsų chirurgų komandos patirtis ir šiuolaikinės stebėjimo technikos padarė šias rimtas komplikacijas daug rečiau pasitaikančiomis nei anksčiau.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją po cistektomijos?

Žinojimas, kada susisiekti su savo medicinos komanda po šlapimo pūslės pašalinimo operacijos, padeda užtikrinti tinkamą gijimą ir užkirsti kelią nedidelių problemų peraugimui į rimtas. Jūsų gydytojai nori išgirsti iš jūsų, jei turite kokių nors rūpesčių, nesvarbu, kokie maži jie atrodytų.

Turėtumėte nedelsiant paskambinti savo chirurgui, jei pakyla temperatūra aukštesnė nei 101°F (38,3°C), jaučiate stiprų pilvo skausmą, kuris nepagerėja vartojant paskirtus vaistus, arba gausiai kraujuojate iš pjūvio ar šlapimo nutekėjimo. Šie simptomai gali rodyti infekciją ar kitas komplikacijas, kurias reikia nedelsiant gydyti.

Požymiai, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos

Tam tikri simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes jie gali rodyti rimtas komplikacijas, kurios gali kelti grėsmę jūsų sveikatai:

• Krūtinės skausmas arba sunkumas kvėpuoti, kuris gali signalizuoti apie kraujo krešulius
• Šlapimo išsiskyrimo nebuvimas ilgiau nei 6 valandas
• Stiprus pykinimas ir vėmimas, dėl kurio negalite išlaikyti skysčių
• Sunkaus dehidratacijos požymiai, tokie kaip galvos svaigimas ar sumišimas
• Staigus stiprus skausmas pilve ar nugaros srityje
• Paraudimas, šiluma ar pūliai, išsiskiriantys iš pjūvio

Nedvejodami skambinkite 911 arba vykite į skubios pagalbos skyrių, jei jaučiate šiuos simptomus. Ankstyvas komplikacijų gydymas dažnai užkerta kelią rimtesnėms problemoms ir padeda jums grįžti į įprastą būseną.

Kada planuoti įprastinius kontrolinius vizitus

Reguliarūs kontroliniai vizitai yra būtini norint stebėti jūsų ilgalaikę sveikatą ir pastebėti galimas problemas, kol jos netapo rimtos. Jūsų medicinos komanda suplanuos šiuos vizitus tam tikrais intervalais, atsižvelgdama į jūsų individualius poreikius.

Tipiniai kontroliniai grafikai apima vizitus po 2 savaičių, 6 savaičių, 3 mėnesių, 6 mėnesių ir tada kasmet. Šie vizitai apima fizinius patikrinimus, kraujo tyrimus inkstų funkcijai patikrinti ir vaizdo tyrimus, kad būtų galima stebėti vėžio atsinaujinimą, jei taikoma.

Taip pat turėtumėte susisiekti su savo gydytoju, jei pastebite laipsniškus šlapimo išsiskyrimo pokyčius, nuolatinį skausmą, kuris, atrodo, blogėja, o ne gerėja, arba bet kokius naujus simptomus, kurie kelia jums nerimą. Jūsų medicinos komanda yra tam, kad palaikytų jus visą jūsų atsigavimo kelionę.

Dažnai užduodami klausimai apie šlapimo pūslės pašalinimo operaciją

Q.1 Ar cistektomija yra vienintelis šlapimo pūslės vėžio gydymo būdas?

Cistektomija ne visada yra pirmasis ar vienintelis šlapimo pūslės vėžio gydymas. Jūsų medicinos komanda atsižvelgia į daugelį veiksnių, įskaitant vėžio stadiją, vietą ir bendrą jūsų sveikatą, rekomenduodama gydymo būdus.

Ankstyvos stadijos šlapimo pūslės vėžio, kuris neįaugo į raumenų sienelę, atveju gydytojai dažnai pirmiausia bando tokius gydymo būdus kaip chemoterapija, imunoterapija ar radioterapija. Šie mažiau invaziniai metodai gali būti labai veiksmingi tam tikrų tipų šlapimo pūslės vėžiui. Operacija tampa rekomenduojamu variantu, kai vėžys įaugo giliau į šlapimo pūslės sienelę arba kai kiti gydymo būdai neveiksmingai kontroliavo ligą.

Q.2 Ar galiu gyventi normalų gyvenimą po šlapimo pūslės pašalinimo operacijos?

Taip, dauguma žmonių grįžta prie visavertiško, aktyvaus gyvenimo po šlapimo pūslės pašalinimo operacijos, nors reikia atlikti tam tikrus pakeitimus. Svarbiausia – išmokti valdyti naują šlapimo sistemą ir atlikti tam tikrus gyvenimo būdo pakeitimus.

Daugelis žmonių grįžta į darbą, keliauja, sportuoja ir mėgaujasi pomėgiais taip pat, kaip ir prieš operaciją. Sportas, plaukimas ir kita fizinė veikla paprastai yra įmanomi visiškai pasveikus. Intymūs santykiai gali reikalauti tam tikrų korekcijų, tačiau dauguma porų randa būdų, kaip palaikyti patenkinamus santykius, padedami savo medicinos komandos.

Q.3 Kiek laiko trunka šlapimo nukreipimas?

Cistektomijos metu sukurti šlapimo nukreipimai yra sukurti taip, kad tarnautų visą likusį gyvenimą, jei bus tinkamai prižiūrimi ir stebimi. Šiuolaikinės chirurginės technikos sukuria patvarius ryšius, kurių paprastai nereikia keisti.

Tačiau, kaip ir bet kuri kūno sistema, šlapimo nukreipimams laikui bėgant gali prireikti retkarčiais atlikti priežiūrą ar korekcijas. Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti striktūros (susiaurėjimai), kuriems ištaisyti reikia nedidelių procedūrų. Reguliarūs kontroliniai vizitai padeda anksti pastebėti ir išspręsti šias problemas, užtikrinant, kad jūsų šlapimo sistema ir toliau gerai funkcionuotų daugelį metų.

Q.4 Ar man reikės specialios dietos po cistektomijos?

Dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos, sveikos dietos po reabilitacijos po cistektomijos, nors gali tekti atlikti tam tikrus pakeitimus, atsižvelgiant į jūsų šlapimo nukreipimo tipą. Jūsų medicinos komanda pateiks konkrečias mitybos gaires, atsižvelgdama į jūsų individualią situaciją.

Jei rekonstrukcijai buvo panaudota dalis jūsų žarnyno, gali tekti vengti tam tikrų maisto produktų, kurie gali sukelti obstrukcijas ar per didelį dujų kaupimąsi. Žmonėms, turintiems ilealinius kanalus, gali tekti apriboti oksalatų turinčius maisto produktus, kad būtų išvengta inkstų akmenų. Jūsų dietologas padės jums parengti mitybos planą, kuris palaikys jūsų sveikatą ir leis mėgautis įvairiais maisto produktais.

Q.5 Kokios pagalbos priemonės yra prieinamos cistektomijos pacientams?

Yra daug pagalbos šaltinių, padedančių jums gyventi po šlapimo pūslės pašalinimo operacijos. Jūsų ligoninėje greičiausiai dirba specializuotos slaugytojos, kurios moko šlapimo nutekėjimo priežiūros ir sujungia jus su paramos grupėmis.

Nacionalinės organizacijos, tokios kaip Jungtinių Ostomijos asociacijų asociacija Amerikoje, teikia edukacinę medžiagą, internetinius forumus ir vietines paramos grupes, kur galite susisiekti su kitais, turinčiais panašią patirtį. Daugelis žmonių jaučia didelį komfortą ir praktinius patarimus kalbėdamiesi su kitais, kurie sėkmingai prisitaikė prie gyvenimo po cistektomijos. Jūsų socialinis darbuotojas gali padėti jums susisiekti su šiais vertingais ištekliais ir bet kokiomis finansinės pagalbos programomis, kurių jums gali prireikti.