Kas yra hiperbarinė deguonies terapija? Tikslas, procedūra ir rezultatai

Hiperbarinė deguonies terapija (HBOT) yra medicininis gydymas, kurio metu kvėpuojate grynu deguonimi slėgio kameroje. Įsivaizduokite tai kaip gydomąjį nardymą po vandeniu, bet vietoj vandens slėgio jus supa koncentruotas deguonis, kuris padeda jūsų organizmui efektyviau atstatyti save.

Šios terapijos metu padidėjęs slėgis leidžia jūsų plaučiams surinkti daug daugiau deguonies, nei jie paprastai surinktų. Šis deguonies prisotintas kraujas tada keliauja po visą jūsų kūną, pasiekdamas tas vietas, kurios gali sunkiai gyti savaime.

Kas yra hiperbarinė deguonies terapija?

Hiperbarinė deguonies terapija apima 100% gryno deguonies kvėpavimą specialiai suprojektuotoje kameroje, kurioje slėgis yra didesnis nei įprastas atmosferos slėgis. Žodis „hiperbarinis“ tiesiog reiškia „didesnis nei įprastas slėgis“.

Jūsų kūnas paprastai gauna deguonį iš aplinkinio oro, kuriame yra tik apie 21% deguonies. Hiperbarinėje kameroje jūs kvėpuojate grynu deguonimi esant slėgiui, kuris paprastai yra 2–3 kartus didesnis nei patirtumėte jūros lygyje.

Šis gryno deguonies ir padidėjusio slėgio derinys leidžia jūsų kraujui pernešti žymiai daugiau deguonies į jūsų audinius. Kai jūsų audiniai gauna šį papildomą deguonį, jie gali greičiau gyti ir efektyviau kovoti su infekcijomis.

Kodėl atliekama hiperbarinė deguonies terapija?

Gydytojai rekomenduoja hiperbarinę deguonies terapiją, kai jūsų kūno natūraliems gijimo procesams reikia papildomos paramos. Terapija veikia tiekdama deguonį į tas jūsų kūno vietas, kurios jo negauna pakankamai dėl traumos, infekcijos ar prastos kraujotakos.

Dažniausios HBOT priežastys yra sunkių infekcijų, kurios nereaguoja į antibiotikus, gydymas, diabetinių žaizdų gijimo skatinimas ir atsigavimo po tam tikrų rūšių apsinuodijimų palaikymas. Ji taip pat naudojama dekompresijos ligai gydyti, kuri atsiranda, kai narai iškyla per greitai.

Kai kurios būklės, kurios gali būti naudingos šiai terapijai, yra:

• Sunki kaulų ar minkštųjų audinių infekcija
• Gydymui nepaklūstančios diabetinės pėdų opos
• Radiaciniai pažeidimai po vėžio gydymo
• Apsinuodijimas anglies monoksidu
• Sunkūs nudegimai
• Trauminiai sužalojimai su prasta kraujotaka
• Staigus klausos praradimas
• Sunki anemija, kai kraujo perpylimai negalimi

Rečiau gydytojai gali apsvarstyti HBOT tam tikromis retomis sąlygomis, tokiomis kaip dujų embolija (oro burbuliukai kraujagyslėse) arba nekrozinis fascitas (sunki mėsą ėdanti infekcija). Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atidžiai įvertins, ar ši terapija tinka jūsų konkrečiai situacijai.

Kokia yra hiperbarinės deguonies terapijos procedūra?

Procedūra prasideda nuo to, kad patogiai gulite skaidrioje, vamzdžio formos kameroje, kuri atrodo panaši į didelę, permatomą kapsulę. Jūs galėsite matyti išorę ir bendrauti su medicinos komanda viso gydymo metu.

Prieš pradėdami, pašalinsite visus daiktus, kurie galėtų sukelti kibirkštis arba trukdyti deguonies prisotintai aplinkai. Tai apima papuošalus, laikrodžius, klausos aparatus ir tam tikras drabužių medžiagas. Medicinos komanda, jei reikia, aprūpins jus patogiais, patvirtintais drabužiais.

Štai kas vyksta gydymo metu:

1. Įeisite į kamerą ir atsigulsite ant patogaus paminkštinto stalo
2. Kamera bus užsandarinta ir lėtai spaudžiama maždaug 10-15 minučių
3. Jūs kvėpuosite grynu deguonimi per kaukę arba gaubtą nustatytą gydymo laiką
4. Gydymo seansas paprastai trunka 60-90 minučių
5. Slėgis bus palaipsniui mažinamas per kitas 10-15 minučių
6. Išeisite iš kameros jausdamiesi atsipalaidavę ir gerai prisotinti deguonimi

Slėgio didinimo metu galite jausti panašų pojūtį į tą, kurį patiriate lėktuvo kilimo ar tūpimo metu. Jūsų ausys gali užsikimšti arba spragsėti, o tai yra visiškai normalu. Medicinos komanda išmokys jus paprastų metodų, padėsiančių išlyginti slėgį ausyse.

Dauguma gydymo planų apima kelis seansus, paprastai nuo 20 iki 40 procedūrų per kelias savaites. Tikslus skaičius priklauso nuo jūsų būklės ir to, kaip gerai reaguojate į terapiją.

Kaip pasiruošti hiperbarinei deguonies terapijai?

Pasiruošimas HBOT yra paprastas, tačiau turėsite laikytis svarbių saugos žingsnių. Jūsų sveikatos priežiūros komanda pateiks išsamų kontrolinį sąrašą, bet čia yra pagrindinės pasiruošimo gairės.

Gydymo dieną prieš tai norėsite lengvai pavalgyti, kad išvengtumėte pykinimo, bet venkite gazuotų gėrimų, kurie gali sukelti diskomfortą esant slėgiui. Būtinai apsilankykite tualete prieš seansą, nes kameroje praleisite daugiau nei valandą.

Svarbūs pasiruošimo etapai yra šie:

• Pašalinkite visą makiažą, nagų laką ir plaukų priežiūros priemones, kurių sudėtyje yra naftos
• Gydymo dienomis nenaudokite dezodorantų, kvepalų ar losjonų
• Venkite alkoholio ir gazuotų gėrimų likus bent 4 valandoms iki gydymo
• Gydymo dienomis nerūkykite ir nenaudokite tabako gaminių
• Pašalinkite visus papuošalus, laikrodžius ir elektroninius prietaisus
• Informuokite savo komandą apie visus vartojamus vaistus
• Praneškite jiems, jei sergate peršalimu, karščiuojate ar jaučiatės blogai

Jūsų medicinos komanda taip pat peržiūrės jūsų sveikatos istoriją, kad įsitikintų, jog HBOT jums yra saugi. Tam tikros būklės, tokios kaip negydytas pneumotoraksas (plaučių kolapsas) arba sunki klaustrofobija, gali reikalauti specialių atsargumo priemonių arba alternatyvaus gydymo.

Kaip skaityti hiperbarinės deguonies terapijos rezultatus?

Skirtingai nuo laboratorinių tyrimų su konkrečiais skaičiais, hiperbarinės deguonies terapijos rezultatai matuojami pagal tai, kaip gerėja jūsų būklė laikui bėgant. Jūsų sveikatos priežiūros komanda stebės jūsų pažangą reguliariais tyrimais ir kartais papildomais tyrimais.

Žaizdų gijimo atveju sėkmė reiškia naujo audinio augimą, sumažėjusius infekcijos požymius ir pagerėjusią kraujotaką pažeistoje vietoje. Jūsų gydytojas matuos žaizdos dydį, tikrins sveiką rausvą audinį ir ieškos požymių, kad jūsų kūnas formuoja naujus kraujagysles.

Požymiai, kad HBOT veikia efektyviai, yra šie:

• Greitesnis žaizdų gijimas su sveiko audinio augimu
• Sumažėjęs patinimas ir uždegimas
• Geresnė kraujotaka į anksčiau pažeistas vietas
• Sumažėję infekcijos požymiai
• Pagerėjęs energijos lygis ir bendra savijauta
• Pagerėjęs atsakas į kitus gaunamus gydymus

Jūsų pažanga bus dokumentuojama nuotraukomis, matavimais ir reguliariais medicininiais vertinimais. Kai kurie pagerėjimai gali būti matomi per pirmąsias kelias procedūras, o kitiems gali prireikti kelių savaičių, kad jie taptų akivaizdūs.

Jei nematote laukiamo progreso po pagrįsto seansų skaičiaus, jūsų sveikatos priežiūros komanda iš naujo įvertins jūsų gydymo planą ir apsvarstys, ar reikia korekcijų, ar alternatyvios terapijos gali būti naudingesnės.

Kaip optimizuoti hiperbarinės deguonies terapijos rezultatus?

Norint gauti didžiausią naudą iš HBOT, reikia laikytis gydymo grafiko ir palaikyti jūsų kūno gijimo procesą tarp seansų. Jūsų sveikatos priežiūros komanda bendradarbiaus su jumis, kad sukurtų išsamų gijimo planą.

Svarbiausias veiksnys yra dalyvauti visuose suplanuotuose seansuose, net jei pradedate jaustis geriau. Praleidus gydymą, gali sulėtėti jūsų progresas ir gali tekti pratęsti bendrą gydymo planą.

Būdai, kaip palaikyti jūsų terapiją, yra šie:

• Tiksliai laikytis paskirto gydymo grafiko
• Valgyti sveiką, baltymų gausų maistą, kad palaikytumėte audinių atstatymą
• Gerai hidratuotis prieš ir po kiekvieno seanso
• Pakankamai miegoti, kad jūsų kūnas galėtų gyti
• Vengti rūkymo ir per didelio alkoholio vartojimo
• Vartoti paskirtus vaistus, kaip nurodyta
• Laikytis susitikimų su savo sveikatos priežiūros komanda

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti specifinius žaizdų priežiūros metodus, fizinę terapiją ar kitus palaikančius gydymus, kurie veiktų kartu su jūsų HBOT seansais. Šių rekomendacijų laikymasis gali žymiai pagerinti jūsų rezultatus.

Kokie yra hiperbarinės deguonies terapijos poreikio rizikos veiksniai?

Keletas sveikatos būklių ir gyvenimo būdo veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę, kad jums reikės HBOT. Šių rizikos veiksnių supratimas gali padėti imtis prevencinių priemonių, kai tai įmanoma.

Cukrinis diabetas yra vienas iš reikšmingiausių rizikos veiksnių, ypač jei jūsų cukraus kiekis kraujyje nėra gerai kontroliuojamas. Aukštas cukraus kiekis kraujyje gali pažeisti kraujagysles ir nervus, sukeldamas prastą kraujotaką ir žaizdas, kurios gyja lėtai arba užsikrečia.

Dažni rizikos veiksniai yra šie:

• Cukrinis diabetas, ypač esant blogai cukraus kiekio kraujyje kontrolei
• Periferinių kraujagyslių liga arba prasta kraujotaka
• Ankstesnė radioterapija vėžio gydymui
• Rūkymas arba tabako vartojimas
• Pažeista imuninė sistema
• Sunkios infekcijos, kurios nereaguoja į standartinį gydymą
• Profesinis poveikis anglies monoksidui

Tam tikros retos būklės taip pat gali padidinti jūsų riziką, pavyzdžiui, pjautuvo pavidalo ląstelių anemija, sunki anemija arba genetiniai sutrikimai, turintys įtakos žaizdų gijimui. Be to, žmonės, dirbantys nardymo, kasybos ar kitose didelės rizikos profesijose, gali susidurti su didesniu poveikiu sąlygoms, kurias gydo HBOT.

Amžius taip pat gali būti veiksniu, nes vyresnio amžiaus žmonių gijimo reakcijos gali būti lėtesnės ir jiems labiau tikėtina, kad atsiras komplikacijų dėl žaizdų ar infekcijų.

Kokios galimos hiperbarinės deguonies terapijos komplikacijos?

Nors HBOT paprastai yra saugi, kai ją atlieka apmokyti specialistai, kaip ir bet kuris medicininis gydymas, ji gali turėti šalutinį poveikį. Dauguma komplikacijų yra lengvos ir laikinos, jos išnyksta netrukus po gydymo pabaigos.

Dažniausias šalutinis poveikis yra diskomfortas ar skausmas ausyse, panašus į tą, kurį galite patirti keliaudami lėktuvu. Tai atsitinka dėl slėgio pokyčių kameroje ir paprastai gali būti valdoma paprastais ausų valymo būdais.

Galimos komplikacijos:

• Ausų skausmas ar spaudimas, kartais retai sukelia būgnelio plyšimą
• Laikini regėjimo pokyčiai, kurie paprastai išnyksta per kelias savaites
• Sinusų spaudimas ar užgulimas
• Klaustrofobija arba nerimas uždaroje kameroje
• Laikinas esamų kataraktų pablogėjimas
• Plaučių problemos, jei turite tam tikrų jau esamų būklių
• Traukuliai labai retais atvejais, kai deguonies lygis yra itin aukštas

Rimtos komplikacijos yra nedažnos, bet gali būti deguonies toksiškumas, kuris gali sukelti plaučių uždegimą arba traukulius. Ši rizika sumažinama atidžiai stebint ir laikantis nustatytų saugos protokolų.

Jūsų medicinos komanda kruopščiai peržiūrės jūsų sveikatos istoriją, kad nustatytų visus veiksnius, kurie gali padidinti komplikacijų riziką. Jie taip pat atidžiai stebės jus kiekvieno gydymo seanso metu.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl hiperbarinės deguonies terapijos?

Turėtumėte aptarti HBOT su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite žaizdų, kurios negyja, nepaisant tinkamos priežiūros, arba jei susiduriate su infekcijomis, kurios blogai reagavo į standartinius gydymo būdus. Jūsų gydytojas yra geriausias žmogus, galintis nustatyti, ar ši terapija tinka jūsų situacijai.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite žaizdų, kuriose yra sunkių infekcijų požymių, pvz., padidėjęs paraudimas, šiluma, patinimas ar nemalonus kvapas. Tai gali rodyti būkles, kurioms HBOT gali būti naudinga kaip jūsų gydymo plano dalis.

Apsvarstykite galimybę pasikonsultuoti su gydytoju dėl HBOT, jei turite:

• Diabetines žaizdas, kurios negyja po kelių savaičių tinkamos priežiūros
• Radiacijos pažeidimus po vėžio gydymo
• Sunkūs nudegimai, kurie nereaguoja į įprastą gydymą
• Kaulų infekcijos, kurios nepagerėjo vartojant antibiotikus
• Staigus klausos praradimas be akivaizdžios priežasties
• Apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai
• Dekompresijos liga po nardymo

Jei šiuo metu gaunate HBOT ir jaučiate stiprų ausies skausmą, regėjimo pokyčius, krūtinės skausmą ar sunkumą kvėpuoti, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Šie simptomai gali rodyti komplikacijas, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos.

Dažnai užduodami klausimai apie hiperbarinę deguonies terapiją

Q.1 Ar hiperbarinė deguonies terapija yra gera žaizdų gijimui?

Taip, HBOT gali būti labai veiksminga tam tikrų tipų žaizdoms, ypač toms, kurios gerai negyja taikant standartinę priežiūrą. Terapija veikia tiekdama papildomą deguonį pažeistiems audiniams, o tai padeda jiems efektyviau atstatyti save.

Tai ypač naudinga diabetinėms pėdų opoms, radiacijos pažeistiems audiniams ir žaizdoms, kuriose yra prasta kraujotaka. Tačiau tai nėra pirmos eilės gydymas visoms žaizdoms ir geriausiai veikia kartu su tinkama žaizdų priežiūra ir pagrindinių ligų valdymu.

Q.2 Ar hiperbarinė deguonies terapija sukelia klaustrofobiją?

Kai kurie žmonės patiria klaustrofobiją hiperbarinėje kameroje, tačiau daugeliu atvejų tai yra valdoma. Šiuolaikinės kameros yra skaidrios ir gerai apšviestos, todėl galite matyti aplinką ir bendrauti su medicinos personalu.

Jei esate linkę į klaustrofobiją, iš anksto aptarkite tai su savo sveikatos priežiūros komanda. Jie gali pasiūlyti atpalaidavimo metodus, leisti atsinešti patvirtintą pramogą arba kai kuriais atvejais skirti lengvų raminamųjų vaistų, kad jaustumėtės patogiau gydymo metu.

Q.3 Kiek laiko trunka kiekviena hiperbarinės deguonies terapijos sesija?

Tipinė HBOT sesija trunka apie 2 valandas, įskaitant laiką, reikalingą kamerai suspausti ir dekompresuoti. Faktinis gydymo laikas, kai kvėpuojate grynu deguonimi esant visam slėgiui, paprastai yra 60–90 minučių.

Suspaudimo ir dekompresijos procesai trunka po 10–15 minučių ir atliekami palaipsniui, siekiant užtikrinti jūsų komfortą ir saugumą. Gydymo dalies metu galite ilsėtis, klausytis muzikos ar žiūrėti televizorių.

Q.4 Ar hiperbarinė deguonies terapija gali padėti apsinuodijus anglies monoksidu?

Taip, HBOT laikomas aukso standarto gydymu esant sunkiam apsinuodijimui anglies monoksidu. Didelė deguonies koncentracija padeda greičiau išstumti anglies monoksidą iš raudonųjų kraujo kūnelių nei kvėpuojant įprastu oru.

Šis gydymas yra efektyviausias, kai pradedamas kuo greičiau po anglies monoksido poveikio. Tai gali padėti išvengti ilgalaikio neurologinio pažeidimo ir sumažinti vėlyvų komplikacijų, kurios kartais atsiranda apsinuodijus anglies monoksidu, riziką.

Q.5 Ar yra kokių nors būklių, dėl kurių negalima taikyti hiperbarinės deguonies terapijos?

Taip, tam tikros būklės gali padaryti HBOT nesaugią arba reikalauti specialių atsargumo priemonių. Rimčiausia kontraindikacija yra negydytas pneumotoraksas (plaučių kolapsas), kuris gali pablogėti esant slėgiui.

Kitos būklės, kurios gali užkirsti kelią HBOT arba reikalauti jos modifikavimo, yra tam tikros plaučių ligos, sunki klaustrofobija, kai kurios širdies ligos ir nėštumas. Jūsų sveikatos priežiūros komanda atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad įsitikintų, jog terapija jums yra saugi.