Kas yra medicininis abortas? Paskirtis, procedūra ir rezultatai

Medicininis abortas yra saugus, nechirurginis būdas nutraukti ankstyvą nėštumą naudojant receptinius vaistus. Šis metodas apima specifinių tablečių vartojimą, kurios veikia kartu, kad sustabdytų nėštumą ir padėtų jūsų organizmui natūraliai pašalinti nėštumo audinius.

Tai visiškai skiriasi nuo skubios kontracepcijos ar „ryto po“ tablečių. Medicininis abortas naudojamas jau patvirtinus nėštumą, paprastai per pirmąsias 10 nėštumo savaičių. Daugelis žmonių renkasi šią galimybę, nes tai galima padaryti privačiai namuose ir jaučiasi natūraliau nei chirurginė procedūra.

Kas yra medicininis abortas?

Medicininis abortas naudoja dviejų rūšių vaistus, kad saugiai nutrauktų ankstyvą nėštumą. Procesas imituoja tai, kas vyksta per natūralų persileidimą, tačiau jį kruopščiai kontroliuoja ir stebi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai.

Pirmasis vaistas, mifepristonas, blokuoja hormoną progesteroną, kurio reikia nėštumui palaikyti. Be šio hormono nėštumas negali toliau vystytis. Antrasis vaistas, mizoprostolis, sukelia gimdos susitraukimus ir pašalina nėštumo audinius.

Šis metodas yra labai veiksmingas ir veikia maždaug 95–98% žmonių, kurie jį naudoja teisingai. Jis saugiai naudojamas visame pasaulyje jau dešimtmečius ir yra rekomenduojamas didžiųjų medicinos organizacijų kaip standartinis gydymo būdas.

Kodėl daromas medicininis abortas?

Medicininis abortas pasirenkamas dėl įvairių asmeninių, medicininių ir aplinkybių priežasčių. Kiekvieno žmogaus situacija yra unikali, o sprendimas yra labai asmeniškas.

Kai kurios dažniausios priežastys yra neplanuotas nėštumas, kontracepcijos nesėkmė arba gyvenimo aplinkybių pasikeitimas. Kiti gali pasirinkti medicininį abortą dėl vaisiaus anomalijų, nustatytų prenatalinio tyrimo metu, arba dėl rimtos sveikatos rizikos nėščiajai.

Finansiniai apribojimai, paramos stoka ar laiko klausimai taip pat vaidina svarbų vaidmenį priimant sprendimus. Kai kurie žmonės jaučiasi nepasiruošę tėvystei arba jau užbaigė savo šeimas. Kad ir kokia būtų priežastis, svarbu žinoti, kad kreipimasis dėl medicininio aborto yra teisėtas sveikatos priežiūros sprendimas.

Kokia yra medicininio aborto procedūra?

Medicininio aborto procesas paprastai apima tris susitikimus ir trunka kelias dienas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės jums atlikti kiekvieną žingsnį, kad užtikrintų saugumą ir veiksmingumą.

Pirmojo vizito metu jums bus atliktas ultragarsinis tyrimas, siekiant patvirtinti nėštumo vietą ir gestacinį amžių. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat peržiūrės jūsų ligos istoriją ir aptars, ko tikėtis proceso metu.

Štai kas vyksta procedūros metu:

1. Pirmąjį vaistą (mifepristoną) gersite klinikoje arba gydytojo kabinete
2. Prieš gerdami antrąjį vaistą (misoprostolį) lauksite 24–48 valandas
3. Misoprostolis paprastai vartojamas namuose, per burną arba įdedamas į makštį
4. Gimdos spazmai ir kraujavimas prasidės per kelias valandas po misoprostolio pavartojimo
5. Nėštumo audiniai pasišalins per kelias valandas ar dienas

Dauguma žmonių stipriausią kraujavimą ir spazmus jaučia per pirmąsias 3–5 valandas po misoprostolio pavartojimo. Procesas gali užtrukti iki 24 valandų, nors paprastai jis baigiasi greičiau.

Kaip pasiruošti medicininiam abortui?

Pasiruošimas medicininiam abortui apima tiek praktinius, tiek emocinius aspektus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks jums konkrečias instrukcijas, bet čia yra keletas bendrų pasiruošimo žingsnių.

Planuokite, kad kas nors būtų šalia, kad jus palaikytų proceso metu, net jei tai būtų tik telefonu. Norėsite būti patogioje, privačioje erdvėje, kur galėsite pailsėti ir turėti lengvą prieigą prie vonios kambario.

Štai kaip galite pasiruošti:

• Atsargų sunkių menstruacinių įklotų (venkite tamponų proceso metu)
• Įsigykite nereceptinių vaistų nuo skausmo, pvz., ibuprofeną arba acetaminofeną
• Paruoškite patogius drabužius ir šildymo pagalvėlę mėšlungiui malšinti
• Turėkite lengvai virškinamo maisto ir daug skysčių
• Jei reikia, susitarkite dėl laisvo laiko darbe ar vaikų priežiūros
• Įsitikinkite, kad turite patikimą transportą į medicinos įstaigą, jei reikia

Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti vengti alkoholio, aspirino ir tam tikrų kitų vaistų prieš procedūrą. Atidžiai laikykitės konkrečių jo nurodymų, kad rezultatas būtų geriausias.

Kaip interpretuoti medicininio aborto rezultatus?

Žinojimas, ko tikėtis, padeda suprasti, ar medicininis abortas vyksta tinkamai. Sėkmingo medicininio aborto požymiai yra panašūs į gausias menstruacijas ar natūralų persileidimą.

Suprasite, kad vaistai veikia, kai patirsite mėšlungį ir kraujavimą. Mėšlungis gali būti intensyvesnis nei įprasti menstruaciniai spazmai, o kraujavimas bus gausesnis nei įprastos menstruacijos.

Požymiai, rodantys, kad procesas vyksta normaliai, yra šie:

• Mėšlungis, kuris ateina ir praeina bangomis
• Kraujavimas, kuris yra gausesnis nei įprastos menstruacijos
• Kraujo krešulių ar audinių pasišalinimas
• Pykinimas, vėmimas ar viduriavimas (tai yra normalūs šalutiniai poveikiai)
• Jausmas pavargusiam ar silpnam

Kraujavimas paprastai tęsiasi 1-2 savaites po procedūros, palaipsniui silpnėdamas. Jums bus paskirtas pakartotinis vizitas, kad patvirtintumėte, jog abortas baigtas, paprastai per 1-2 savaites.

Koks yra geriausias medicininio aborto rezultatas?

Geriausias rezultatas yra visiškas abortas su minimaliomis komplikacijomis ir sklandžiu atsigavimu. Dauguma žmonių patiria šį idealų rezultatą, kai jie atidžiai laikosi savo gydytojo nurodymų.

Sėkmingas medikamentinis abortas reiškia, kad visi nėštumo audiniai buvo pašalinti iš gimdos. Jūsų nėštumo simptomai palaipsniui išnyks, o hormonų lygis per kelias savaites grįš į normalų lygį.

Idealiu atveju atsistatymas apima valdomus spazmus ir kraujavimą, kuris palaipsniui mažėja per 1-2 savaites. Dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos per kelias dienas, nors iš pradžių turėtumėte vengti sunkaus kėlimo ir didelio fizinio krūvio.

Jūsų emocinis atsistatymas yra ne mažiau svarbus. Po to normalu jausti įvairias emocijas – nuo palengvėjimo iki liūdesio. Parama iš patikimų draugų, šeimos ar konsultantų gali padėti jums apdoroti šiuos jausmus.

Kokie yra medikamentinio aborto komplikacijų rizikos veiksniai?

Nors medikamentinis abortas paprastai yra labai saugus, tam tikri veiksniai gali padidinti komplikacijų riziką. Šių rizikos veiksnių supratimas padeda jums ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui priimti geriausią sprendimą jūsų situacijoje.

Svarbiausias rizikos veiksnys yra gestacinis amžius, viršijantis 10 savaičių. Medikamentinis abortas tampa mažiau veiksmingas ir labiau linkęs sukelti komplikacijų, kai nėštumas progresuoja.

Dažni rizikos veiksniai yra šie:

• Ankstesnis cezario pjūvis arba gimdos operacija
• Kraujavimo sutrikimai arba kraują skystinančių vaistų vartojimas
• Sunki anemija ar kitos kraujo ligos
• Tam tikros širdies, inkstų ar kepenų ligos
• Aktyvi uždegiminė žarnyno liga
• Alergija vartojamiems vaistams

Reti rizikos veiksniai yra negimdinis nėštumas (nėštumas už gimdos ribų) arba į gimdą įdėtas įklotas (IUD). Jūsų paslaugų teikėjas patikrins šias sąlygas prieš rekomenduodamas medikamentinį abortą.

Kokios yra galimos medikamentinio aborto komplikacijos?

Dauguma medikamentinių abortų vyksta sklandžiai, tačiau svarbu žinoti apie galimas komplikacijas, kad prireikus galėtumėte kreiptis pagalbos. Rimtos komplikacijos yra retos, pasitaiko mažiau nei 1% atvejų.

Dažniausia komplikacija yra nebaigtas abortas, kai gimdoje lieka šiek tiek nėštumo audinio. Tai atsitinka maždaug 2–5 % atvejų ir paprastai reikia papildomų vaistų arba nedidelės chirurginės procedūros.

Galimos komplikacijos:

• Nebaigtas abortas, kuriam reikia papildomo gydymo
• Gausus kraujavimas, kuriam reikia medicininės pagalbos
• Gimdos ar aplinkinių audinių infekcija
• Alerginė reakcija į vaistus
• Sunkus ar nuolatinis pykinimas, vėmimas ar viduriavimas
• Vaistų neveiksmingumas (labai retai)

Itin retos komplikacijos yra sunkus kraujavimas, kuriam reikia kraujo perpylimo ar skubios operacijos. Šios sunkios komplikacijos pasitaiko mažiau nei 0,1 % atvejų, kai medicininis abortas atliekamas tinkamai.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją po medicininio aborto?

Turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pastebėsite tam tikrus įspėjamuosius ženklus, kurie gali rodyti komplikacijas. Nedvejodami skambinkite, jei nerimaujate dėl kokių nors simptomų.

Dauguma žmonių atsigavus po medicininio aborto neturi problemų, tačiau labai svarbu atpažinti, kada reikia medicininės pagalbos. Jūsų paslaugų teikėjas pateiks konkrečias instrukcijas, kada kreiptis pagalbos.

Nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, jei patiriate:

• Kraujavimą, kuris per valandą permirkia du storus įklotus dvi valandas iš eilės
• Stiprų pilvo skausmą, kuris nesumažėja nuo skausmą malšinančių vaistų
• Temperatūrą virš 38 °C (100,4 °F), kuri trunka ilgiau nei 24 valandas
• Blogai kvepiančias išskyras iš makšties
• Nėra kraujavimo per 24 valandas po mizoprostolio vartojimo
• Nėštumo požymius, pvz., nuolatinį pykinimą ar krūtų jautrumą

Taip pat turėtumėte nedelsdami kreiptis medicininės pagalbos, jei jaučiatės apsvaigusi, silpna ar alpstate, ypač jei tai lydi gausus kraujavimas. Tai gali būti reikšmingo kraujo netekimo požymiai, kuriems reikia skubaus gydymo.

Dažnai užduodami klausimai apie medicininį abortą

1 klausimas: Ar medicininis abortas saugus būsimiems nėštumams?

Taip, medicininis abortas neturi įtakos jūsų gebėjimui pastoti ateityje. Tyrimai rodo, kad žmonės, kuriems buvo atliktas medicininis abortas, turi tokį patį vaisingumo lygį kaip ir tie, kuriems jo nebuvo.

Vartojami vaistai nesukelia nuolatinių pokyčių jūsų reprodukcinėje sistemoje. Jūsų menstruacijų ciklas paprastai grįžta įprastai per 4-6 savaites, ir jūs galite vėl greitai pastoti, jei nenaudojate kontracepcijos.

2 klausimas: Ar medicininis abortas sukelia ilgalaikes sveikatos problemas?

Ne, tinkamai atliktas medicininis abortas nesukelia ilgalaikių sveikatos problemų. Vaistai visiškai pasišalina iš jūsų organizmo per kelias dienas, ir jūsų kūnas grįžta į buvusią prieš nėštumą būseną.

Dešimtmečius trunkantys tyrimai nerodo padidėjusios krūties vėžio, nevaisingumo ar nėštumo komplikacijų rizikos būsimuose nėštumuose. Procesas sukurtas taip, kad būtų kuo saugesnis jūsų ilgalaikei sveikatai.

3 klausimas: Koks yra medicininio aborto efektyvumas?

Medicininis abortas yra labai efektyvus, sėkmingai veikiantis 95-98% atvejų, kai atliekamas per pirmąsias 10 nėštumo savaičių. Sėkmės rodiklis yra didžiausias, kai vaistai vartojami tiksliai taip, kaip nurodyta.

Jei pirmasis vaistų kursas neveikia visiškai, jūsų gydytojas gali rekomenduoti antrąją mizoprostolio dozę arba nedidelę chirurginę procedūrą abortui užbaigti.

4 klausimas: Ar galiu vartoti vaistus nuo skausmo medicininio aborto metu?

Taip, jūs galite ir turėtumėte vartoti vaistus nuo skausmo, kad valdytumėte spazmus medicininio aborto metu. Dažnai rekomenduojamas ibuprofenas, nes jis taip pat padeda sumažinti uždegimą ir gali padaryti procesą patogesnį.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks jums konkrečias instrukcijas apie tai, kokie vaistai nuo skausmo yra saugūs vartoti ir kiek jų vartoti. Venkite aspirino, nes jis gali padidinti kraujavimo riziką.

Q5: Kiek laiko užtrunka atsigauti po medikamentinio aborto?

Dauguma žmonių fiziškai jaučiasi atsigavę per kelias dienas ar savaitę po medikamentinio aborto. Kraujavimas paprastai trunka 1-2 savaites, bet laikui bėgant tampa silpnesnis.

Paprastai galite grįžti prie įprastos veiklos per kelias dienas, nors turėtumėte vengti sunkaus kėlimo, didelio fizinio krūvio ir seksualinės veiklos maždaug savaitę arba kaip rekomenduoja jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Emocinis atsigavimas skiriasi kiekvienam žmogui.