Peties sąnario protezavimas

Peties sąnario protezavimas pašalina pažeistas kaulų dalis ir jas pakeičia metalo ir plastiko detalėmis (implantais). Ši operacija vadinama peties sąnario artroplastika (ARTHROplastika). Peties sąnarys yra rutulinis sąnarys. Apvalus viršutinio žastikaulio galas (rutulys) įsitaiso į negilų sąnarinį dubenį petys. Sąnario pažeidimas gali sukelti skausmą, silpnumą ir sustingimą.

Peties sąnario protezavimo operacija atliekama siekiant palengvinti skausmą ir kitus simptomus, atsirandančius dėl peties sąnario pažeidimo. Sąnarį gali pažeisti šios būklės:

• Osteoartritas. Osteoartritas, dar žinomas kaip degeneracinis artritas, pažeidžia kremzlę, dengiančią kaulų galus ir padedančią sąnariams sklandžiai judėti.
• Rotatorių manžetės pažeidimai. Rotatorių manžetė – tai raumenų ir sausgyslių grupė, supanti peties sąnarį. Rotatorių manžetės pažeidimai kartais gali sukelti peties sąnario kremzlės ir kaulo pažeidimus.
• Lūžiai. Viršutinio žastikaulio galo lūžiai gali reikalauti protezavimo, arba dėl patirtos traumos, arba kai ankstesnė lūžio fiksavimo operacija buvo nesėkminga.
• Reumatoidinis artritas ir kiti uždegiminiai susirgimai. Dėl pernelyg aktyvios imuninės sistemos, su reumatoidiniu artritu susijęs uždegimas gali pažeisti kremzlę ir kartais po ja esantį kaulą sąnaryje.
• Kaulų nekrozė. Kai kurie peties sąnario susirgimai gali paveikti kraujotaką žastikaulyje. Kai kaulas netenka kraujo, jis gali subyrėti.

Nors tai reta, tačiau gali būti, kad peties sąnario protezavimo operacija nesumažins jūsų skausmo arba visiškai jo nepašalins. Operacija gali nevisiškai atkurti sąnario judrumą ar jėgą. Kai kuriais atvejais gali prireikti dar vienos operacijos. Galimos peties sąnario protezavimo operacijos komplikacijos: Išnirimas. Gali atsitikti, kad naujo sąnario galva iššoks iš sąnarinės duobės. Lūžis. Žastikaulio, mentės arba sąnarinės duobės kaulas gali lūžti operacijos metu arba po jos. Implanto atsipalaidavimas. Peties sąnario protezo komponentai yra patvarūs, tačiau laikui bėgant jie gali atsipalaiduoti arba susidėvėti. Kai kuriais atvejais gali prireikti dar vienos operacijos, kad būtų pakeisti atsipalaidavę komponentai. Rotatorių manžetės plyšimas. Raumenų ir sausgyslių grupė, supanti peties sąnarį (rotatorių manžetė), kartais susidėvi po dalinio arba viso anatominio peties sąnario protezavimo. Nervų pažeidimas. Nervus toje vietoje, kur dedamas implantas, galima pažeisti. Nervų pažeidimas gali sukelti tirpulį, silpnumą ir skausmą. Kraujo krešuliai. Po operacijos kojų ar rankų venose gali susidaryti krešuliai. Tai gali būti pavojinga, nes krešulio dalis gali atskilti ir patekti į plaučius, širdį arba, retai, į smegenis. Infekcija. Infekcija gali atsirasti pjūvio vietoje arba giliau esančiuose audiniuose. Kartais jai gydyti reikia operacijos.

Prieš planuojant operaciją, susitiksite su savo chirurgu konsultacijai. Šis vizitas paprastai apima: Jūsų simptomų apžvalgą, fizinį patikrinimą, peties rentgeno nuotraukas ir kompiuterinę tomografiją (KT). Keletas klausimų, kurių galite paklausti: Kokio tipo operaciją rekomenduojate? Kaip bus malšinamas mano skausmas po operacijos? Kaip ilgai turėsiu nešioti petnešą? Kokios fizinės terapijos man reikės? Kaip bus ribojama mano veikla po operacijos? Ar man reikės pagalbos namuose kurį laiką? Kiti medicinos komandos nariai įvertins jūsų pasirengimą operacijai. Jūsų bus klausiama apie jūsų medicinos istoriją, vaistus ir ar vartojate tabako gaminių. Tabakas trukdo gijimui. Galite susitikti su kineziterapeutu, kuris paaiškins, kaip atlikti fizinės terapijos pratimus ir kaip naudoti petnešą (imobilizatorių), kuris neleidžia judėti pečiui. Šiuo metu daugelis žmonių išvyksta iš ligoninės tą pačią dieną po peties sąnario protezavimo procedūros.