Kas yra pakreipiamo stalo testas? Tikslas, procedūra ir rezultatai

Pakreipiamo stalo testas yra paprasta, neinvazinė procedūra, padedanti gydytojams suprasti, kodėl galite patirti alpimo priepuolius ar galvos svaigimą. Šio testo metu gulėsite ant specialaus stalo, kuris gali būti pakreipiamas įvairiais kampais, o jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis bus atidžiai stebimi. Ši švelni simuliacija padeda atskleisti, kaip jūsų kūnas reaguoja į pasikeitusią padėtį, o tai gali suteikti vertingos informacijos apie tokias būkles kaip vazovaginis sinkopė arba posturalinis ortostatinis tachikardijos sindromas (POTS).

Kas yra pakreipiamo stalo testas?

Pakreipiamo stalo testas yra diagnostinė procedūra, kurios metu stebimas jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis, kai esate perkeliami iš gulimos padėties į stovimą. Testas atliekamas naudojant motorizuotą stalą su saugos diržais ir kojų atramomis, kad palaipsniui pakeistų jūsų kūno padėtį iš horizontalios į beveik vertikalią, paprastai 60–80 laipsnių kampu.

Šis kontroliuojamas judėjimas leidžia gydytojams stebėti, kaip jūsų širdies ir kraujagyslių sistema reaguoja į stovėjimo stresą. Jūsų kūnas paprastai greitai prisitaiko, kai stojate, bet kai kurie žmonės patiria problemų dėl šio automatinio atsako. Testas gali trukti nuo 30 minučių iki valandos, priklausomai nuo jūsų specifinių simptomų ir medicininės istorijos.

Procedūra yra visiškai neskausminga ir laikoma labai saugia. Viso testo metu būsite prijungti prie širdies monitorių ir kraujospūdžio manžetų, kad medicinos personalas galėtų stebėti bet kokius pokyčius realiuoju laiku ir užtikrinti jūsų saugumą.

Kodėl atliekamas pakreipiamo stalo testas?

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti pakreipiamo stalo testą, jei patiriate nepaaiškinamus alpimo epizodus, dažną galvos svaigimą ar galvos svaigimą stojantis. Šie simptomai gali turėti didelį poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui ir gali rodyti pagrindinę būklę, kuri veikia tai, kaip jūsų kraujagyslės ir širdis veikia kartu.

Šis tyrimas ypač naudingas diagnozuojant vazovagalinį sinkopę, kuris yra dažniausia alpimo priežastis. Ši būklė atsiranda, kai jūsų kūnas per stipriai reaguoja į tam tikrus dirgiklius, dėl to sulėtėja širdies ritmas ir staiga nukrenta kraujospūdis. Tilt table testas gali atkurti šiuos epizodus kontroliuojamoje, saugioje aplinkoje.

Gydytojai taip pat naudoja šį testą posturalinio ortostatinio tachikardijos sindromo (POTS) įvertinimui – tai būklė, kai jūsų širdies ritmas smarkiai padidėja atsistojus. Be to, jis gali padėti nustatyti ortostatinę hipotenziją, kai kraujospūdis reikšmingai nukrenta atsistojus, sukeldamas galvos svaigimą ar alpimą.

Kai kuriais atvejais tyrimas gali būti užsakomas norint atmesti širdies ritmo problemas arba įvertinti, kaip gerai veikia gydymas žmonėms, kuriems jau diagnozuoti alpimo sutrikimai.

Kokia yra tilt table testo procedūra?

Tilt table testas atliekamas specializuotame kambaryje su netoliese esančia avarine įranga, nors rimtos komplikacijos yra itin retos. Atvyksite į tyrimo įstaigą ir būsite paprašyti persirengti į ligoninės chalatą, kad būtų lengva pasiekti stebėjimo įrangą.

Pirmiausia medicinos personalas pritvirtins prie jūsų kūno kelis stebėjimo prietaisus. Tai apima elektrokardiogramos (EKG) elektrodus ant krūtinės, kad būtų galima stebėti širdies ritmą, kraujospūdžio manžetę ant rankos ir kartais papildomus monitorius deguonies lygiui matuoti. Tada atsigulsite ant tilt table, kuris atrodo kaip siauras lovos su saugos diržais ir kojų atrama.

Pradinis etapas apima gulėjimą plokščiai apie 15–20 minučių, kol įrašomas jūsų bazinis širdies ritmas ir kraujospūdis. Šis poilsio laikotarpis padeda nustatyti jūsų normalias vertes, kol įvyksta bet kokie pozicijos pokyčiai. Šiuo metu galite jausti šiek tiek nerimo, o tai yra visiškai normalu.

Toliau stalas lėtai pakreips jus į vertikalią padėtį, paprastai nuo 60 iki 80 laipsnių. Šis judesys yra laipsniškas ir kontroliuojamas, užtrunkantis vos kelias sekundes. Šioje pakreiptoje padėtyje išliksite 20–45 minutes, o personalas nuolat stebės jūsų gyvybinius požymius.

Jei pagrindinio tyrimo metu nejaučiate jokių simptomų, gydytojas gali suleisti nedidelę dozę vaisto, vadinamo izoproterenoliu, per IV. Šis vaistas gali padidinti jūsų širdies jautrumą padėties pokyčiams ir gali padėti sukelti simptomus, jei sergate alpimo sutrikimu. Vaistų fazė paprastai trunka papildomas 15–20 minučių.

Visos procedūros metu medicinos personalas klaus, kaip jaučiatės, ir stebės bet kokius galvos svaigimo, pykinimo ar kitų simptomų požymius. Jei patiriate alpimą ar sunkius simptomus, stalas bus nedelsiant grąžintas į plokščią padėtį, ir paprastai pasijusite geriau per kelias akimirkas.

Kaip pasiruošti pakreipimo stalo tyrimui?

Pasiruošimas pakreipimo stalo tyrimui yra gana paprastas, tačiau atidžiai vykdydami gydytojo nurodymus padėsite užtikrinti tikslius rezultatus. Dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų paprašys jūsų nevalgyti mažiausiai 4 valandas prieš tyrimą, o tai reiškia, kad negalima valgyti ar gerti, išskyrus nedidelius gurkšnius vandens, kad galėtumėte išgerti būtinus vaistus.

Jūsų gydytojas greičiausiai peržiūrės jūsų vartojamus vaistus ir gali paprašyti laikinai nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą, kurie gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Kraujospūdį mažinantys vaistai, širdies vaistai ir kai kurie antidepresantai gali būti nenaudojami 24–48 valandas prieš tyrimą. Tačiau niekada nenutraukite paskirtų vaistų vartojimo be aiškių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų.

Testo dieną dėvėkite patogius, laisvus drabužius, kuriuos būtų galima lengvai nusiimti nuo juosmens. Venkite dėvėti papuošalus, ypač ant kaklo ir riešų, nes jie gali trukdyti stebėjimo įrangai. Taip pat patartina susitarti, kad kas nors jus parvežtų namo, nes po procedūros galite jaustis pavargę arba šiek tiek svaigti.

Prieš testą stenkitės gerai išsimiegoti ir bent 12 valandų prieš tai nevartokite kofeino. Kofeinas gali paveikti jūsų širdies ritmą ir kraujospūdį, galimai trukdydamas gauti tikslius rezultatus. Jei jaučiatės ypač nerimastingi dėl procedūros, nedvejodami aptarkite savo rūpesčius su savo sveikatos priežiūros komanda.

Atsineškite visų šiuo metu vartojamų vaistų sąrašą, įskaitant nereceptinius maisto papildus ir vitaminus. Taip pat informuokite savo gydytoją apie bet kokias neseniai persirgtas ligas, nes dehidratacija ar atsigavimas po virusinės infekcijos gali paveikti jūsų testo rezultatus.

Kaip skaityti tilt table testo rezultatus?

Norint suprasti tilt table testo rezultatus, reikia atsižvelgti į tai, kaip jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis reagavo į pozicijos pokyčius. Normalus rezultatas reiškia, kad jūsų širdies ir kraujagyslių sistema sėkmingai prisitaikė prie vertikalios padėties, nesukeldama reikšmingų simptomų ar pavojingų gyvybinių požymių pokyčių.

Jei sergate vazovaginiu sinkope, testas paprastai parodys staigų širdies ritmo ir kraujospūdžio sumažėjimą, kai esate pakeltas vertikaliai. Šis modelis, vadinamas vazovagine reakcija, dažnai pasireiškia kartu su tokiais simptomais kaip pykinimas, prakaitavimas ar silpnumo jausmas. Širdies ritmas gali sulėtėti iki mažiau nei 60 dūžių per minutę, o kraujospūdis gali nukristi 20–30 punktų ar daugiau.

Esant posturaliniam ortostatiniam tachikardijos sindromui (POTS), tyrimas atskleidžia nuolatinį širdies ritmo padidėjimą bent 30 tvinksnių per minutę (arba 40 tvinksnių per minutę, jei esate jaunesnis nei 19 metų) per 10 minučių po atsistojimo, be reikšmingo kraujospūdžio sumažėjimo. Jūsų širdies ritmas gali pašokti nuo 70 tvinksnių per minutę gulint iki 120 ar daugiau stovint.

Ortostatinė hipotenzija pasireiškia kaip reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas per 3 minutes po atsistojimo, paprastai bent 20 punktų sumažėja sistolinis kraujospūdis arba 10 punktų diastolinis kraujospūdis. Dėl šio sumažėjimo dažnai jaučiamas svaigulys, galvos svaigimas ar alpimo simptomai.

Kai kuriems žmonėms pasireiškia vadinamoji „psichogeninė“ reakcija, kai nerimas dėl paties tyrimo sukelia simptomus. Tai skiriasi nuo medicininių būklių, dėl kurių atliekamas tyrimas, ir paprastai nereikalauja specifinio gydymo, išskyrus nuraminimą ir nerimo valdymo metodus.

Retais atvejais tyrimas gali atskleisti rimtesnius širdies ritmo sutrikimus ar kitas širdies ir kraujagyslių problemas, kurios reikalauja papildomo įvertinimo ir gydymo.

Kaip valdyti nenormalius pakreipimo stalo tyrimo rezultatus?

Jei jūsų pakreipimo stalo tyrimas rodo nenormalius rezultatus, nesijaudinkite – daugumą šio tyrimo nustatytų būklių galima valdyti tinkamu gydymu ir gyvenimo būdo pakeitimais. Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad sukurtų individualų planą, pagrįstą jūsų konkrečia diagnoze ir simptomais.

Esant vazovaginiam sinkopei, gydymas dažnai prasideda nuo paprastų gyvenimo būdo pokyčių, kurie gali būti gana veiksmingi. Padidinus kasdienį skysčių suvartojimą iki 8–10 stiklinių vandens, padeda palaikyti kraujo tūrį, o įtraukus papildomos druskos į dietą (nebent turite aukštą kraujospūdį), gali padėti organizmui sulaikyti skysčius. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti 2–3 gramus papildomos druskos per dieną.

Fiziniai priešslėgio manevrai gali padėti išvengti apalpimo, kai pajuntate atsirandančius simptomus. Tai apima kojų sukryžiavimą ir raumenų įtempimą, kumščių suspaudimą arba rankų suspaudimą virš galvos. Išmokimas atpažinti ankstyvus įspėjamuosius ženklus, tokius kaip pykinimas, šiluma ar regėjimo pokyčiai, suteikia laiko naudoti šiuos metodus.

Jei gyvenimo būdo pokyčių nepakanka, gydytojas gali paskirti vaistus. Fludrokortizonas padeda organizmui sulaikyti druską ir vandenį, o beta adrenoblokatoriai gali užkirsti kelią širdies ritmo pokyčiams, kurie sukelia apalpimą. Midodrinas yra dar viena galimybė, padedanti palaikyti kraujospūdį stovint.

POTS valdymo atveju gydymas orientuotas į kraujotakos gerinimą ir simptomų mažinimą. Kompresinės kojinės, siekiančios iki juosmens, padeda išvengti kraujo kaupimosi kojose. Reguliarus fizinis krūvis, ypač plaukimas ar irklavimas, gali pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę ir laikui bėgant sumažinti simptomus.

Ortostatinės hipotenzijos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Jei vaistai prisideda prie problemos, gydytojas gali pakoreguoti dozes arba pereiti prie kitų variantų. Valgant mažesnius, dažnesnius patiekalus ir vengiant didelio alkoholio kiekio, galima išvengti kraujospūdžio kritimo.

Sunkiais atvejais gali prireikti intensyvesnio gydymo. Kai kuriems žmonėms naudingas pakreipimo treniravimas, kai jie palaipsniui didina laiką, praleistą stovint kiekvieną dieną. Retai, širdies stimuliatorius gali būti rekomenduojamas žmonėms, turintiems didelių širdies ritmo problemų.

Kokie yra nenormalių pakreipimo stalo testo rezultatų rizikos veiksniai?

Keli veiksniai gali padidinti tikimybę, kad turėsite nenormalų pakreipimo stalo testą, ir jų supratimas gali padėti jums ir jūsų gydytojui tiksliau interpretuoti rezultatus. Amžius atlieka svarbų vaidmenį, nes vyresnio amžiaus žmonės dažniau patiria kraujospūdžio reguliavimo problemų dėl natūralių kraujagyslių lankstumo ir nervų sistemos funkcijos pokyčių.

Dehidratacija yra vienas iš labiausiai paplitusių veiksnių, galinčių paveikti tyrimų rezultatus. Net lengva dehidratacija gali sumažinti jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos gebėjimą prisitaikyti prie padėties pokyčių, o tai gali sukelti nenormalius rodmenis. Štai kodėl tinkama hidratacija prieš tyrimą yra tokia svarbi.

Tam tikros sveikatos būklės padidina nenormalių rezultatų riziką. Cukrinis diabetas gali pažeisti nervus, kontroliuojančius kraujospūdžio reguliavimą, o širdies ligos gali paveikti jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos gebėjimą reaguoti į padėties pokyčius. Žmonės, sergantys lėtinio nuovargio sindromu, fibromialgija ar autoimuninėmis ligomis, taip pat turi didesnį nenormalių pakreipimo stalo testų rodiklių skaičių.

Vaistai gali žymiai paveikti tyrimų rezultatus. Kraujospūdį mažinantys vaistai, ypač tie, kurie veikia nervų sistemą, gali pakeisti tai, kaip jūsų kūnas reaguoja į padėties pokyčius. Antidepresantai, ypač tricikliai ir kai kurie SSRI, gali paveikti širdies ritmą ir kraujospūdžio reguliavimą.

Neseniai persirgtos ligos, ypač virusinės infekcijos, gali laikinai paveikti jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos gebėjimą palaikyti kraujospūdį stovint. Ilgalaikis gulėjimas lovoje ar sėslus gyvenimo būdas taip pat gali sumažinti jūsų kūno prisitaikymą prie padėties pokyčių.

Nerimas ir stresas gali turėti įtakos tyrimų rezultatams, nors tai nebūtinai rodo sveikatos problemą. Kai kurie žmonės patiria simptomus tyrimo metu dėl nerimo, o ne dėl pagrindinės širdies ir kraujagyslių būklės.

Retais atvejais genetiniai veiksniai gali atlikti tam tikrą vaidmenį. Kai kuriose šeimose yra didesnis alpimo sutrikimų rodiklis, o tai rodo paveldimą komponentą tam tikro tipo nenormalių pakreipimo stalo testo rezultatams.

Kokios yra galimos nenormalių pakreipimo stalo testo rezultatų komplikacijos?

Nors dauguma žmonių, kurių pakitusio pakreipimo stalo testo rezultatai yra nenormalūs, gali veiksmingai valdyti savo būklę, svarbu suprasti galimas komplikacijas, kad galėtumėte bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda ir jas užkirsti. Gera žinia yra ta, kad rimtos komplikacijos yra gana retos, ypač taikant tinkamą gydymą ir gyvenimo būdo pakeitimus.

Didžiausias tiesioginis rūpestis yra sužalojimas dėl kritimo per apalpimo epizodus. Kai prarandate sąmonę, negalite apsisaugoti nuo atsitrenkimo į kietus paviršius ar daiktus. Ši rizika ypač aktuali, jei vairuojate, valdote mechanizmus ar dirbate aukštyje. Kai kuriems žmonėms reikia laikinai pakeisti savo veiklą, kol jų būklė bus gerai kontroliuojama.

Dažnas apalpimas gali sukelti nerimą dėl to, kada gali įvykti kitas epizodas, sukuriant ciklą, kai nerimas dėl apalpimo iš tikrųjų sukelia daugiau epizodų. Šis psichologinis poveikis gali žymiai paveikti gyvenimo kokybę ir gali prireikti konsultacijų ar nerimo valdymo metodų.

Žmonėms, sergantiems POTS, greiti širdies ritmo pokyčiai kartais gali sukelti krūtinės skausmą ar palpitacijas, kurios atrodo bauginančios, nors paprastai jos nėra pavojingos. Tačiau lėtinis POTS pobūdis gali sukelti dekondicionavimą, kai jūsų širdies ir kraujagyslių sistemos ištvermė palaipsniui mažėja vengiant veiklos, kuri sukelia simptomus.

Ortostatinė hipotenzija gali sukelti ne tik galvos svaigimą. Didelis kraujospūdžio sumažėjimas gali laikinai sumažinti kraujo tekėjimą į smegenis, galimai sukeldamas sumišimą ar sunkumą susikaupti. Vyresnio amžiaus žmonėms tai kartais gali būti palaikyta demencija ar kitomis pažintinėmis problemomis.

Retais atvejais žmonėms, sergantiems sunkia vazovagaline sinkope, gali išsivystyti vadinamoji „konvulsinė sinkopė“, kai per apalpimo epizodus atsiranda trumpas raumenų trūkčiojimas. Nors tai atrodo nerimą keliantis, paprastai tai nekenksminga ir greitai sustoja, kai tik atkuriama kraujo tėkmė į smegenis.

Kai kuriems žmonėms išsivysto būklė, vadinama „situaciniu sinkope“, kai apalpimas įvyksta reaguojant į specifinius veiksnius, tokius kaip kraujo paėmimas, medicininės procedūros ar net tam tikros emocinės situacijos. Tai gali apsunkinti įprastą medicininę priežiūrą ir gali prireikti specialių atsargumo priemonių.

Labai retai, pagrindinės širdies ritmo problemos, atrastos atliekant pakreipimo stalo testą, gali reikalauti skubaus gydymo. Šie atvejai yra reti, bet pabrėžia, kaip svarbu atlikti testą tinkamai įrengtoje medicinos įstaigoje.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl pakreipimo stalo testo rezultatų?

Po pakreipimo stalo testo turėtumėte susisiekti su savo gydytoju, jei patiriate naujų ar pablogėjusių simptomų, net jei pradiniai rezultatai buvo normalūs. Jūsų kūnas gali keistis laikui bėgant, o nauji simptomai gali rodyti, kad jūsų būklė progresuoja arba kad jums išsivystė kita problema.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei patiriate apalpimo epizodus, kurie skiriasi nuo įprasto modelio. Tai apima apalpimą, kuris įvyksta gulint, epizodus, kurie trunka ilgiau nei įprastai, arba apalpimą, lydimą krūtinės skausmo, stipraus galvos skausmo ar kalbos sutrikimų. Šie simptomai gali rodyti rimtesnę būklę, kurią reikia nedelsiant įvertinti.

Jei jums buvo diagnozuota būklė, pagrįsta pakreipimo stalo testo rezultatais, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei dabartinis gydymas nepakankamai kontroliuoja jūsų simptomus. Tai gali reikšti, kad reikia koreguoti vaistus, arba jums gali būti naudingi papildomi gydymo būdai ar gyvenimo būdo pakeitimai.

Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei patiriate naujų simptomų, tokių kaip nuolatinis krūtinės skausmas, stiprus dusulys ar kojų ar pėdų patinimas. Nors tai paprastai nėra susiję su būklėmis, diagnozuotomis atliekant pakreipimo stalo testą, jie gali rodyti kitas širdies ir kraujagyslių problemas, į kurias reikia atkreipti dėmesį.

Jei vartojate vaistus pagal tyrimų rezultatus, stebėkite šalutinį poveikį ir praneškite apie jį savo gydytojui. Kai kurie vaistai, vartojami alpimo sutrikimams gydyti, gali sukelti tokias problemas kaip per didelis skysčių susilaikymas, elektrolitų disbalansas arba sąveika su kitais vaistais.

Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, POTS, turėtų reguliariai lankytis pas gydytoją, paprastai kas 3–6 mėnesius iš pradžių, o vėliau kasmet, kai simptomai gerai kontroliuojami. Jūsų gydytojas gali norėti pakartoti tam tikrus tyrimus arba pakoreguoti gydymą, atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate.

Jei planuojate pastoti ir jums buvo diagnozuota būklė atliekant pakreipimo stalo testą, iš anksto pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju. Nėštumas gali paveikti šias būkles, o kai kuriuos gydymo būdus gali tekti modifikuoti, kad būtų užtikrintas saugumas nėštumo metu.

Dažnai užduodami klausimai apie pakreipimo stalo testus

Q1: Ar pakreipimo stalo testas yra skausmingas ar pavojingas?

Pakreipimo stalo testas nėra skausmingas ir laikomas labai saugiu, kai atliekamas tinkamoje medicinos įstaigoje. Procedūros metu galite jaustis nepatogiai ar nerimauti, taip pat galite patirti simptomus, dėl kurių atėjote atlikti tyrimo, bet tai iš tikrųjų padeda diagnozuoti.

Dažniausias pojūtis yra galvos svaigimas ar svaigulys, kai stalas pakreipiamas vertikaliai, o būtent tai ir siekiama nustatyti atliekant testą. Jei testo metu alpstate, medicinos personalas nedelsdamas gali jus paguldyti į horizontalią padėtį, ir paprastai pasijusite geriau per kelias sekundes ar minutes.

Rimtos komplikacijos yra itin retos, pasitaiko mažiau nei 1% testų. Tyrimo kambarys yra aprūpintas avarine įranga ir apmokytu personalu, kuris gali susidoroti su bet kokia galinčia kilti situacija. Dauguma žmonių jaučiasi gerai netrukus po testo pabaigos.

Q2: Ar gali būti, kad pakreipimo stalo testas bus normalus, bet vis tiek kils alpimo problemų?

Taip, įmanoma, kad tilt table testas būtų normalus, bet vis tiek patiriate alpimo epizodus. Testas atkuria vieną specifinį streso tipą jūsų širdies ir kraujagyslių sistemai, bet alpimas gali turėti daug skirtingų priežasčių, kurios gali nebūti suaktyvintos testo sąlygomis.

Kai kurie žmonės alpsta tik reaguodami į specifinius veiksnius, tokius kaip kraujo matymas, didelis skausmas ar emocinis stresas. Kiti gali patirti alpimo epizodus, susijusius su dehidratacija, mažu cukraus kiekiu kraujyje arba vaistų šalutiniu poveikiu, kurie nebūtinai pasireikštų testo metu.

Jei jūsų tilt table testas yra normalus, bet jūs ir toliau patiriate alpimo epizodus, jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos papildomus tyrimus, kad būtų ieškoma kitų priežasčių. Tai gali apimti kraujo tyrimus, širdies ritmo stebėjimą ar vaizdo tyrimus, siekiant atmesti kitas būkles.

Q3: Kiek tikslus yra tilt table testas diagnozuojant alpimo sutrikimus?

Tilt table testas yra gana tikslus diagnozuojant tam tikrus alpimo sutrikimų tipus, ypač vazovagalinę sinkopę ir POTS. Esant vazovagalinei sinkopei, testas teisingai nustato būklę maždaug 60-70% žmonių, kurie ja serga, o tikslumas didesnis, kai testo metu naudojami vaistai.

POTS diagnozei testas yra labai patikimas, kai tenkinami specifiniai kriterijai, pvz., širdies ritmo padidėjimas bent 30 tvinksnių per minutę per 10 minučių po atsistojimo. Testas taip pat puikiai tinka atmetant šias būkles, kai rezultatai yra normalūs.

Tačiau testas gali neaptikti kiekvieno alpimo epizodo, ypač jei jūsų epizodus sukelia specifinės situacijos, kurių negalima pakartoti testo metu. Štai kodėl jūsų gydytojas, darydamas diagnozę, atsižvelgia į jūsų ligos istoriją ir simptomus kartu su testo rezultatais.

Q4: Ar man reikės pakartoti tilt table testą?

Daugumai žmonių diagnozei nustatyti pakanka vieno stalo bandymo, tačiau yra situacijų, kai gydytojas gali rekomenduoti jį pakartoti. Jei jūsų simptomai gerokai pasikeičia arba atsiranda naujų simptomų, rodančių kitą būklę, pakartotinis tyrimas gali būti naudingas.

Kartais gydytojai pakartoja tyrimą, norėdami įvertinti, kaip gerai veikia gydymas, ypač jei jums buvo atlikta procedūra arba pradėjote vartoti naujus vaistus. Jei pirmasis tyrimas buvo normalus, bet vis dar jaučiate nerimą keliančius simptomus, gydytojas gali rekomenduoti jį pakartoti, galbūt taikant kitokius protokolus ar vaistus.

Mokslinių tyrimų aplinkoje stalo bandymai kartais kartojami norint ištirti, kaip laikui bėgant progresuoja ligos, tačiau tai paprastai nebūtina įprastai pacientų priežiūrai. Jūsų gydytojas praneš jums, jei mano, kad pakartotinis tyrimas būtų naudingas jūsų konkrečioje situacijoje.

Q5: Ar vaikai gali atlikti stalo bandymus?

Taip, vaikai gali atlikti stalo bandymus, ir ši procedūra paprastai yra saugi vaikams. Vaikams ir paaugliams, ypač mergaitėms, gali išsivystyti alpimo sutrikimai, o stalo bandymas gali būti toks pat naudingas diagnozei nustatyti jaunesniems pacientams, kaip ir suaugusiesiems.

Procedūra vaikams iš esmės yra tokia pati kaip ir suaugusiesiems, nors medicinos personalas paprastai skiria papildomo laiko paaiškinti, kas vyksta, ir padeda vaikui išlikti ramiu ir patogiu. Tėvams paprastai leidžiama likti kambaryje tyrimo metu.

Nenormalių rezultatų kriterijai vaikams šiek tiek skiriasi, ypač POTS atveju, kai širdies ritmo padidėjimas turi būti ne mažesnis kaip 40 tvinksnių per minutę jaunesniems nei 19 metų pacientams. Pediatrai kardiologai ir kiti specialistai, turintys patirties gydant vaikus, sergančius alpimo sutrikimais, paprastai atlieka šiuos tyrimus jaunesniems pacientams.