Tracheotomija

Tracheostomija (trach-e-os-to-mi-ja) – tai chirurginė anga, kurią chirurgai sukuria priekinėje kaklo dalyje ir įtraukia į kvėpavimo takus, dar vadinamus trachėja. Chirurgai į šią angą įstato tracheostominį vamzdelį, kad ji išliktų atvira kvėpavimui. Chirurginės procedūros, skirtos šiai angai sukurti, terminas yra tracheotomija.

Tracheostomija gali prireikti, kai: dėl medicininių būklių būtina ilgai naudoti kvėpavimo aparatą, dar vadinamą ventiliatoriumi, paprastai ilgiau nei vieną ar dvi savaites. Medicininės būklės, tokios kaip balso stygų paralyžius, gerklės vėžys arba burnos vėžys, blokuoja arba siaurina kvėpavimo takus. Paralyžius, smegenų ir nervų veiklą veikiančios būklės arba kitos būklės apsunkina atsikosėjimą iš gerklės ir būtina tiesiogiai siurbti iš trachėjos, kad būtų išvalomi kvėpavimo takai. Planuojama didelė galvos ar kaklo operacija. Tracheostomija padeda kvėpuoti reabilitacijos metu. Sunkus galvos ar kaklo sužalojimas blokuoja įprastą kvėpavimo būdą. Įvyksta kitos avarinės situacijos, kurios blokuoja kvėpavimą, o greitosios pagalbos darbuotojai negali įkišti kvėpavimo vamzdelio per burną į trachėją.

Tracheostomos paprastai yra saugios, tačiau turi riziką. Kai kurie komplikacijos yra labiau tikėtinos operacijos metu arba netrukus po jos. Komplikacijų rizika yra didesnė, kai tracheotomija atliekama kaip skubi procedūra. Komplikacijos, kurios gali atsirasti iš karto, apima: Kraujavimą. Vėjo vamzdžio, skydliaukės ar kaklo nervų pažeidimą. Tracheostomos vamzdelio judėjimą arba netinkamą vamzdelio padėtį. Oro įstrigimą po kaklo oda. Tai yra žinoma kaip poodinė emfizema. Ši problema gali sukelti kvėpavimo problemas ir vėjo vamzdžio arba stemplės pažeidimą. Oro kaupimąsi tarp krūtinės ląstos sienelės ir plaučių, kuris sukelia skausmą, kvėpavimo problemas arba plaučių kolapsą. Tai yra žinoma kaip pneumotoraksas. Kraujo kolekciją, dar žinomą kaip hematoma, kuri gali susidaryti kakle ir spausti vėjo vamzdį, sukeldama kvėpavimo problemas. Ilgalaikės komplikacijos yra labiau tikėtinos, kuo ilgiau tracheostomos yra vietoje. Šios problemos apima: Tracheostomos vamzdelio užsikimšimą. Tracheostomos vamzdelio judėjimą iš vėjo vamzdžio. Vėjo vamzdžio pažeidimą, randus ar susiaurėjimą. Nenatūralaus praėjimo tarp vėjo vamzdžio ir stemplės susidarymą. Tai padidina tikimybę, kad skysčiai ar maistas gali patekti į plaučius. Praėjimo tarp vėjo vamzdžio ir didelės arterijos, aprūpinančios krauju dešinę ranką ir dešinę galvos bei kaklo pusę, susidarymą. Tai gali sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą. Infekciją aplink tracheostomą arba infekciją vėjo vamzdyje ir bronchuose arba plaučiuose. Infekcija vėjo vamzdyje ir bronchuose yra žinoma kaip tracheobronchitas. Infekcija plaučiuose yra žinoma kaip pneumonija. Jei jums vis dar reikia tracheostomos išvykus iš ligoninės, jums greičiausiai reikės reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų galima stebėti galimas komplikacijas. Jums taip pat greičiausiai bus pateiktos instrukcijos, kada turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros specialistą dėl problemų, tokių kaip: Kraujavimas tracheostomos vietoje arba iš vėjo vamzdžio. Sunkumai kvėpuojant per vamzdelį. Skausmas arba komforto lygio pasikeitimas. Odos spalvos pasikeitimas arba patinimas aplink tracheostomą. Tracheostomos vamzdelio padėties pasikeitimas.

Kaip pasiruošti tracheostomija priklauso nuo procedūros tipo. Jei Jums bus taikoma bendroji nejautra, sveikatos priežiūros specialistas gali paprašyti nevalgyti ir negerti kelias valandas prieš procedūrą. Taip pat gali būti paprašyta nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.